Brugada综合征3例临床报道

本文通过对3例Brugada综合征病例的探讨，总结其心电图特点为：正常的Q—T间期、右束支传导阻滞、右胸前导联（V1-3）ST段持续性抬高；药物治疗不能有效防止心律失常，ICD治疗是预防猝死的有效方法。     

Brugada综合征

Brugada综合征符合亦称右束支传导阻滞、ST段抬高、猝死综合征,是指在无器质性心脏病的情况下发生的“特发性”心室颤动(IVF),心电图呈右束支传导阻滞、V1~V3导联ST段抬高和猝死的一组病征。本征首先由西班牙学者Brugada P和Brugada J两兄弟在IVF中发现一群有特殊心电图表现的患者,并提出了一种新的临床病征。以后世界各地不断有病例报道,1996年日本Miyazaki等首次将此独特的临床电生理病征称之为Brugada综合征,近年来国内亦有少数病例报道。本征占所有心律失常性猝死的5%~10%,以男性为主(男女之比一般为10∶1,远高于IVF的2∶1),发…     

Brugada综合征的心电图表现特点

Brugada综合征,临床表现为无器质性心脏病而反复发作室颤,其心电图表现为右束支传导阻滞伴V1-V3导联ST段抬高。1998年,Chen等证明其遗传基因与长QT综合征和遗传性传导阻滞综合征是同一钠通道基因,只是突变位点各异^[1]。     

Bmgada综合征26例临床分析

①目的 探讨Brugada综合征的主要临床特征.②方法 对26例Brugada综合征患者的临床资料和心电图特征进行回顾性分析.③结果 患者主要见于青壮年男性,猝死发生时记录到可救治的心室颤动和多形性室性心动过速;心电图呈右束支传导阻滞型,V1、V2导联以ST段下斜型抬高、T波倒置为主.④结论 Brugada综合征以青壮年男性为主,心电图表现与文献资料相似.有家族史者比无家族史者病情更凶险.     

Brugada综合征26例临床分析

①目的探讨Brugada综合征的主要临床特征。②方法对26例Brugada综合征患者的临床资料和心电图特征进行回顾性分析。③结果患者主要见于青壮年男性,猝死发生时记录到可救治的心室颤动和多形性室性心动过速;心电图呈右束支传导阻滞型,V1、V2导联以ST段下斜型抬高、T波倒置为主。④结论Brugada综合征以青壮年男性为主,心电图表现与文献资料相似。有家族史者比无家族史者病情更凶险。     

1例Brugada综合征的诊疗体会

Brugada是一种家族性、常染色体显遗传性、无明显器质性心脏疾病,分为原发性与获得性两种类型。心电图典型表现为V1-V3导联ST段抬高伴或不伴右束支传导阻滞为特征,反复发生晕厥、多形性室速和室颤,并发心室颤动导致猝死。     

Brugada综合征的研究进展

Brugada综合征是一种近10余年来渐为人们所新认识的常染色体遗传性致死性心脏病。临床表现为猝死或晕厥。心电图表现为类似右束支传导阻滞伴ST段抬高。本文就Brugada综合征的流行病学、分子病理学、心电图改变及发病机制、遗传学基础、诊断、鉴别诊断、治疗等作一综述。     

几种预后不良的心电综合症的心电图特点与鉴别诊断

一、Brugada综合症心电图特点:右束支传导阻滞图形伴V1～V3ST段或J点抬高＞0.2mv,按ST段抬高的形态可分为3型:Ⅰ型为ST段抬高呈下斜型伴T波倒置;Ⅱ型为ST段抬高呈马鞍型伴T波直立或负正双向;Ⅲ型为Ⅰ型、Ⅱ型混合型.动态心电图可记录到多形性室性心动过速或心室颤动.     

Brugada综合征三例

Brugada综合征心电图主要表现为:V1～V3导联的ST段抬高、T波倒置,伴有或不伴有右束支传导阻滞.临床特征:患者可突然发生晕厥、室速、室颤或猝死,其特点是:无明显诱因,常发生在10Pm～8Am之间,既夜间睡眠期间.尸检无明显异常.应将Brugada综合征现象作为恶性心律失常高危因素的标志,予以高度重视,密切跟踪观察,并进行必要的检查和治疗.Brugada综合征与早期复极综合征有着相似之处,需要与之鉴别.     

Brugada综合征三例

Brugada综合征心电图主要表现为 :V1 ～ V3导联的 ST段抬高、T波倒置 ,伴有或不伴有右束支传导阻滞。临床特征 :患者可突然发生晕厥、室速、室颤或猝死 ,其特点是 :无明显诱因 ,常发生在 10 Pm～ 8Am之间 ,既夜间睡眠期间。尸检无明显异常。应将 Brugada综合征现象作为恶性心律失常高危因素的标志 ,予以高度重视 ,密切跟踪观察 ,并进行必要的检查和治疗。 Brugada综合征与早期复极综合征有着相似之处 ,需要与之鉴别。     

Brugada综合征的心电图特性

Brugada P．Brugada J于1992年报告8例发生多形性心动过速或心室颤动事件的病人，经临床检查、超声心动图、心血管造影以及心肌活检均未发现器质性心脏病的证据，平时心电图Q—T间期正常，但有右束支阻滞和右胸导联（V1-V3）ST段抬高等改变。现有学者又发现室性期前收缩时V1～V3导联呈马鞍型，ST段抬高的程度与心源性晕厥发作，亦是支持Brugada综合征诊断的一种有力佐证，ST段抬高越明显可能预示更濒临晕厥发作，后来世界各大洲相继均有报道，但分布以亚洲特别是东南亚多见。此病发病相对较轻。平时心绞痛、胸闷、呼吸困难等症状，发病时主要表现为晕厥或猝死。多在夜间睡眠中发生，故有意外夜间猝死综合征之称。     

Brugada综合征2例

无心脏结构改变 ,但心电图表现有持续的右束支阻滞 ,右胸导联 V1～ V3ST段抬高而患者发生猝死称之为 Brugada综合征 [1]。笔者遇到 2例 ,报告如上。1　病例报告例 1,男性 ,5 8岁。因头昏 ,心悸 ,乏力 1月于 2 0 0 0年 11月 1日入院。 3年前便已发现心电图 V1～ V3有右束支阻滞伴 ST段抬高但无胸痛史 ,无糖尿病及高血压史。弟兄 3人 ,哥哥已在 4 8岁猝死。其弟心电图有类似改变。查体 :血压 130 / 90 mm Hg (1mm Hg =0 .133k Pa) ,双肺无罗音 ,心界不大 ,心率 84 bp M,律齐 ,无器质性杂音 ,A2 >P2。辅助检查 :血脂、血糖及心肌酶均无异…     

中国人Brugada综合征家系中检测到一个新的基因突变K317

Brugada综合征是近年被发现并逐渐得以认识的一类家族遗传性心脏疾病,表现为心脏性猝死或晕厥,但无器质性心脏损伤证据;心电图静息时表现为特征性胸前区导联V1～V3的ST段抬高,伴或不伴有右束支传导阻滞;猝死或晕厥发作时则表现为多形性室性心动过速/心室颤动.编码心脏电压依赖钠离子通道α亚单位的SCN5A基因是该病的致病基因之一,国外人员已在该基因上发现了10多个位点上不同类型的基因突变.     

心电图ST段改变的分析

ST段为自心室除极结束至心室开始复极的一段时间,相当于心室肌细胞动作电位的2时相.正常情况下ST段位于基线上.肢体导联ST段抬高<0.10mV,胸壁导联V1～V4抬高<0.25mV仍属正常,ST段移位的程度与QRS振幅等因素有关,S波越深,ST段抬高就越明显,在各个导联上ST段下降不应＞0.10mV,ST段时间多在50～150ms之间,凡不符合以上各点的ST段称为ST段改变.心肌缺血、损伤、肥厚、束支传导阻滞、提早复极综合征、炎症等都会引起ST段抬高或下降,在临床实践中部分药物及电解质紊乱均可引起ST段的延长和缩短.     

Brugada综合症误诊急性心肌梗死1例

患者，男，52岁。因餐后突发剑突下锐痛，持续性伴阵发性加重2h到社区医院就诊。以“胃肠炎”施治，2d后症状无明显缓解。心电图检查发现V1～V3导联ST段抬高，以“急性前间壁心肌梗死”转入我院。入院即刻复查心电图，表现为窦性心律，右束支传导阻滞。其中V1、V2、V3导联ST段分别抬高0．3mv、0．5mv、0．4mv，     

Brugada综合征研究现状

<正>Brugada综合征是由于编码心脏Na离子通道的基因突变引起的离子通道功能异常而导致的一组综合征。其临床特征为:1心脏无器质性改变,结构功能正常;2特征性右胸导联(V1^V3)ST段呈下斜型或马鞍型抬高,伴有或不伴有右束支阻滞;3致命性室性快速性心律失常:室性心动过速或心室颤动发作引起反复晕厥和猝死。多数发生于青年男性,常有晕厥或猝死家族史,目前唯一被证明能有效预防Brugada综合     

Brugada综合征33例文献分析

Bmgada兄弟在1992年首先报告了8例心脏结构正常，心电图以右束支阻滞伴V1～3导联ST段抬高为特征，有晕厥或猝死发作的新综合征，目前被广泛称为Bmgada综合征。在许多国家和地区本病的临床病例报告正在日益增多，本收集了国内献Bmgada综合征个例报告共33例，旨在引起人们对本病的关注，并探讨国人的发病特点。     

Brugada综合症的认识及进展

心源性猝死的发病率非常高,其中无器质心脏病,不明原因所致心率失常的死亡约占猝死总数的5%,其原因及发病不可预测,尤其凶险.目前已知长Q-T间期综合症、异常J波综合症及 Brugada综合症为其最常见的原因.Brugada综合症其心电图特征为V1导联呈右束支传导阻滞形,持续ST段下垂型抬高.本文将此病的流行病学,临床及心电图特征,发病机制,诊断治疗的进展 做一综述.     

Brugada综合征1例报告

Brugada综合征是一种遗传性致死率很高的特发性疾病.临床表现为心电图胸前导联的ST段抬高,类似右束支传导阻滞和心脏性猝死,但无明显的心脏结构病变,无心脏缺血,QT间期正常的征候群.2003年7月31日我们遇到1例患者具有Brugada综合征的特征.     

1例Brugada综合征患者的护理

正0引言Brugada综合征是一种常染色体显性遗传基因决定的心脏离子通道病,其病死率占所有猝死者的4%~12%[1],本病于1992年由西班牙学者Brugada P和Brugada J两兄弟首先提出。此病患者的心脏结构多正常,心电图具有特征性的"三联征":右束支阻滞、右胸导联(V1-V3)ST呈下斜形或马鞍形抬高、T波倒置,临床常因室颤或室速引起反复晕厥甚至猝死。2016