冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1和可溶性血管细胞黏附分子-1水平检测

目的:探讨不同临床表现的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系.方法:74例CHD患者分为急性冠脉综合征(ACS)患者58例(包括急性心肌梗死20例(AMI组)和不稳定性心绞痛38例(UAP组))、稳定性心绞痛16例(SAP组).另选取非冠心病患者15例(对照组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定上述各组外周血中sICAM-1和sVCAM-1的水平.采用Gensini积分系统评价病变血管的狭窄程度.结果:62例行冠状动脉造影的CHD患者随Gensini积分的升高,sICAM-1与sVCAM-1水平有升高趋势(F分别为7.772与9.622,P均为0.000).CHD患者sICAM-1和sVCAM-1水平均与冠状动脉粥样硬化病变Gensini积分呈正相关(r分别为0.415和0.487,P均＜0.01).AMI组和UAP组的sICAM-1水平((318.0±86.4)μg/L和(334.9±122.6)μg/L)高于SAP组((264.8±86.6)μg/L)和对照组((279.8±145.8)μg/L),P均＜0.05.AMI组、UAP组和SAP组sVCAM-1水平((407.8±182.1)μg/L、(446.3±160.4)μg/L、(386.5±104.2)μg/L)均明显高于对照组((307.7±23.2)μg/L),P均＜0.05.结论:sICAM-1和sVCAM-1水平可以反映冠状动脉粥样硬化病变的严重程度,前者升高能反映冠状动脉粥样斑块的不稳定状态.     

探讨MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及ICTP与冠心病的相关性

目的:探讨血管重塑过程中胶原降解与冠状动脉粥样硬化不稳定斑块的关系。方法:选取已行冠脉造影检查的住院患者131例,其中冠脉造影显示管腔狭窄≥50%的患者117例,分为急性心肌梗死组39例(AMI组)、不稳定型心绞痛组54例(UAP组)、稳定型心绞痛(SAP)组24例;冠脉造影检查显示管腔狭窄50%的患者14例为对照组(C组)。采用酶联免疫分析法测定患者血清内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、MMP-9/TIMP-1及I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)浓度。结果:MMP-9在AMI组、UAP组、SAP组、C组血清中浓度依次为(270.42±37.64)μg/L、(201.24±28.20)μg/L、(142.65±18.62)μg/L、(139.28±16.85)μg/L;TIMP-1在AMI组、UAP组、SAP组、C组在血清中浓度依次为(264.56±26.18)μg/L、(245.07±21.50)μg/L、(208.89±31.94)μg/L、(197.69±28.52)μg/L;ICTP在AMI组、UAP组、SAP组、C组在血清中浓度依次为(10.89±0.78)μg/L、(9.35±0.61)μg/L、(3.97±0.31)μg/L、(3.96±0.32)μg/L;MMP-9/TIMP-1在AMI组、UAP组、SAP组、C组中的比值依次为(1.020±0.077)、(0.820±0.057)、(0.700±0.060)、(0.700±0.090),数据结果提示伴随着疾病加重,胶原代谢增加。MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及ICTP浓度在C组与SAP组之间比较差异无统计学意义(P0.05),在SAP组与UAP组、UAP与AMI组之间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冠状动脉血管重塑致不稳定斑块破裂的过程中存在胶原降解,血清内MMP-9/TIMP-1及ICTP水平有望作为评估冠脉易损斑块不稳定性的指标之一。     

冠心病心绞痛患者血浆白细胞介素-6和单核细胞趋化因子-1变化及其临床意义

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)在冠心病心绞痛发病机制中的作用。方法选择冠状动脉造影确诊的心绞痛患者70例,包括稳定型心绞痛(SAP)组36例,不稳定型心绞痛(UAP)组34例,另选择30例冠状动脉造影正常者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆IL-6、MCP-1水平。结果 UAP组血浆IL-6、MCP-1水平为(18.12±2.62)pg/L、(25.63±4.76)pg/L,显著高于SAP组的(14.98±2.54)pg/L、(21.78±4.53)pg/L(P<0.01),UAP组、SAP组均高于对照组(11.68±2.51)pg/L、(15.71±4.34)pg/L(P<0.01)。结论血浆IL-6与MCP-1在冠心病患者中显著升高,在反映冠状动脉斑块稳定性及冠状动脉病变的严重程度方面有重要的临床意义。     

冠心病患者P-选择素及血小板血清水平检测的临床意义

目的探讨血清可溶性P-选择素及全血血小板水平在监测冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法对138例冠心病患者按临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组(50例)、不稳定性心绞痛(UAP)组(48例)、稳定性心绞痛(SAP)组(40例),健康对照组为45例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清可溶性P-选择素水平,并检测冠心病患者的外周血血小板总数。结果AMI组、UAP组及SAP组的血清可溶性P-选择素水平明显高于对照组(P<0.05);AMI组、UAP组与SAP组相比,其值增加明显;AMI组与UAP组差异无显著性;冠心病患者血清可溶性P-选择素水平与外周血血小板总数变化呈正相关(r=0.70,P<0.01)。结论血清可溶性P-选择素可能是冠状动脉粥样硬化的标志之一,其水平和血小板水平与冠状动脉病变程度密切相关。     

急性冠状动脉综合征患者炎症标记物水平的变化及临床意义

目的 :通过观察C -反应蛋白及纤维蛋白原的水平变化 ,探讨炎症标记物在急性冠状动脉综合征中的关系及临床意义。方法 :急性冠状动脉综合征 (ACS)组 10 2例 ,其中急性心肌梗死 (AMI)亚组 34例 ,不稳定性心绞痛 (UAP)亚组 6 8例 ,选择稳定性心绞痛 (SAP) 4 4例作对照组。分别采用速率散射比浊法及热沉淀比浊法测定血清C -反应蛋白 (CRP)及纤维蛋白原 (FIB)。结果 :ACS组CRP高于SAP组 (19.2 3± 18.2 6mg/Lvs 1.72± 0 .82mg/L ,P <0 .0 5 ) ,AMI亚组明显高于UAP亚组与SAP组(2 6 .34± 2 5 .38mg/Lvs 12 .0 7± 10 .85mg/L、1.72± 0 .82mg/L ,P <0 .0 1) ,UAP亚组高于SAP组 (12 .0 7±10 .85mg/Lvs 1.72± 0 .82mg/L ,P <0 .0 5 )。ACS组FIB高于SAP组 (3.5 3± 1.2 9g/Lvs 2 .2 4± 4 .81g/L ,P<0 .0 5 ) ,AMI亚组明显高于UAP亚组与SAP组 (3.87± 1.5 0g/Lvs 3.4 7± 1.0 8g/L、2 .2 4± 4 .81g/L ,P<0 .0 1) ,UAP亚组高于SAP组 (3.4 7± 1.0 8g/L、2 .2 4± 4 .81g/L ,P <0 .0 5 )。结论 :炎症参与了ACS患者的发病过程 ,血清中炎症因子水平的高低与冠心病病情严重程度有关。ACS患者CRP和FIB水平增高 ,二者均是ACS发生的独立危险因素。     

冠心病患者白细胞介素-6血清水平检测的临床意义

目的:探讨血清可溶性白细胞介素-6(IL-6)水平在监测冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法:140例冠心病患者,按临床诊断分为3组:急性心肌梗死组(AMI)50例、不稳定性心绞痛组(UAP)45例、稳定性心绞痛组(SAP)45例和对照组55例。用酶联免疫吸附试验检测各组血清可溶性IL-6的水平,并比较各组间的差异。结果:AMI组、UAP组及SAP组的血清可溶性IL-6水平比对照组高(P<0.05);AMI组、UAP组可溶性IL-6水平和SAP组相比,其值增加明显;AMI组和UAP组结果相似;冠心病患者血清可溶性IL-6水平与外周血白细胞总数变化呈正相关。结论:血清可溶性IL-6可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其值与冠状动脉病变程度密切相关。     

血小板指标与冠心病关系的临床研究

目的:研究血小板指标在稳定型心绞痛(SAP),不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)发病中的临床意义。方法:随机选择对照组30例、SAP组28例、UAP组19例、AMI组21例,共98例病人测定血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)。统计结果由SAS软件分析。结果:UAP组和AMI组患者的PLT分别为161.84±35.67(×109/L)和137.55±28.19(×109/L),明显低于对照组(P<0.01)。SAP组、UAP组和AMI组患者的MPV分别为8.79±1.86(fl)、9.81±1.47(fl)、10.94±1.73(fl)均不同程度的高于对照组。其中UAP组和AMI组增人更显著(P<0.01)。结论:血小板指标检测对判断SAP、UAP和AMI的发生及预后有一定的临床价值。UAP、AMI的PLT和MPV变化与其病变程度有关。     

冠心病患者血清RBP-4水平变化及其与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的 研究冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选择深圳市龙华区人民医院2015年1月至2016年12月收治的93例冠心病患者为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)27例,稳定性心绞痛(SAP)35例,不稳定性心绞痛(UAP)31例;患者均于入院后24 h检测内RBP-4水平,同时行冠状动脉造影检查,计算Gensini评分,采用直线相关性分析RBP-4与Gensini评分的相关性.结果 SAP组患者的RBP-4水平和Gensini评分为(38.46±6.53)mg/L、(37.76±9.28)分,低于UAP组的(48.14±8.29)mg/L、(63.49±11.20)分和AMI组的(62.48±10.67)mg/L、(93.15±18.08)分,而UAP组患者的RBP-4水平和Gensini评分低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);RBP-4水平和Gensini评分呈正相关(r=0.682,P=0.000).结论 冠心病患者血清RBP-4水平越高,冠脉狭窄程度越重,提示RBP-4可作为临床冠脉病变诊疗的指标之一.     

急性冠脉综合征血浆基质金属蛋白酶9水平及介入治疗对其的影响

目的:通过测定冠心病患者介入治疗前后及正常对照者冠脉造影前后血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,探讨MMP-9水平在评估冠状动脉粥样硬化斑块稳定性中的价值.方法:用ELISA法测定29例急性心肌梗死(AMI)、34例不稳定心绞痛(UAP)、27例稳定心绞痛(SAP)患者及28例正常对照者血浆MMP-9水平,同时用乳胶颗粒增强速率散射比浊法测定血清hs-CRP水平.结果:AMI组PCI术前血浆MMP-9水平为171.30 ng/ml,明显高于SAP组的52.00 ng/ml及正常对照组的52.75 ng/ml(P＜0.01),UAP组的143.55 ng/ml明显高于SAP组及正常对照组(P＜0.05).AMI组的血清hs-CRP水平为5.260 mg/L,明显高于UAP 组的2.040 mg/L、SAP组的1.070 mg/L及正常对照组的0.550 mg/L(P＜0.01),UAP组高于SAP组(P＜0.05)及正常对照组(P＜0.01).术后血浆MMP-9水平明显降低, AMI组MMP-9的变化值(ΔMMP-9)为135.40 ng/ml,明显大于SAP组的29.50 ng/ml及正常对照组的26.50 ng/ml(P＜0.01),UAP组的103.50 ng/ml大于SAP组及正常对照组(P＜0.05).hs-CRP水平与MMP-9水平呈正相关,两者与Gensini评分及病变支数间无相关性.结论: hs-CRP、MMP-9可作为预测斑块稳定性的指标,PCI术后血浆MMP-9的降低可能与心肌缺血及炎症改善有关.     

急性冠脉综合征患者血浆CD_(40)L水平及与血管黏附分子之间关系

目的观察冠心病不同类型患者中CD40L水平的变化及其与血管性黏附分子之间的关系,进一步探讨急性冠脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法采用酶联免疫吸附法测定血清可溶性CD40L(sCD40L)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)浓度。结果急性冠脉综合征患者sCD40L水平(3.48±2.17)μg/L显著高于对照(1.26±0.97)μg/L,P<0.01和稳定性冠心病患者(1.48±1.06)μg/L,P<0.05。sCD40L水平与可溶性细胞间黏附分子-1呈显著正相关(r=0.376,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者外周血sCD40L水平升高,可能与急性冠脉综合征的发生有关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。CD40L可能通过上调黏附分子表达而促发急性冠脉综合征。     

冠心病与血清超敏C-反应蛋白相关性分析

①目的 探讨血清超敏C-反应蛋白与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性.②方法 冠心病(CHD)患者172例,其中稳定性心绞痛(SAP)组56例,不稳定性心绞痛(UAP)组82例,急性心肌梗死(AMI)组34例,健康对照组80例.应用速率散射光比浊法测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.并分析其与冠脉狭窄积分的相关性.③结果 血清hs-CRP水平在SAP组和对照组间无统计学差异(P>0.05);UAP组和AMI组血清hs-CRP差异显著高于对照组和SAP组;血清hs-CRP与CHD各亚组冠脉彼窄积分无相关性.④结论 hs-CRP水平与CHD临床特点密切相关,hs-CRP可作为冠状动脉斑块稳定性的监测指标之一.     

冠心病患者白介素-8与P-选择素检测的临床意义

目的:探讨血清白介素-8(IL-8)和可溶性P-选择素(Ps)水平变化在监测冠心病的病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法:148例老年冠心病患者,按临床诊断分为三组:急性心肌梗死组(AMI)50例、不稳定性心绞痛组(UAP)50例、稳定性心绞痛组(SAP)48例和对照组50例。用酶联免疫吸附试验检测各组血清白介素-8和可溶性P-选择素的水平,并比较各组间的差异。并对冠心病患者的血清白介素-8变化及其与血清可溶性P-选择素水平进行直线相关分析。结果:AMI组、UAP组及SAP组的血清白介素-8和可溶性P-选择素水平比对照组高(P<0.05);AMI组、UAP组白介素-8和可溶性P-选择素水平和SAP组相比,其值增加明显;AMI组和UAP组结果相似;冠心病患者血清可溶性P-选择素水平与白介素-8变化呈正相关。结论:血清可溶性P-选择素和白介素-8可能是老年冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其值与冠状动脉病变程度密切相关。     

急性冠脉综合征患者IL-1β水平测定及临床意义

目的 测定ACS患者急性期单核细胞表达IL-1β的水平并探讨其对溶栓疗效的影响。 方法 将60例急性冠状动脉综合征患者分为二组,急性心肌梗死(AMI)组38例,不稳定型心绞痛(UAP)组22例,另选正常人20例作对照组。采用流式细胞术测定单核细胞IL-1β的表达水平。 结果 AMI组IL-1β的表达水平为(1.45±0.19)μg／L,UAP组为(1.41±0.18)μg／L,对照组为(0.99±0.07)μg／L,AMI组及UAP组与对照组相比较具有显著差异(P<0.001);AMI溶栓后,再通组CK-MB的高峰时间提前至12-14h,D-二聚体的含量显著升高(P<0.05);未通组的IL-1β为(1.52±0.20)μg／L,再通组为(1.27±0.07)μg／L,两组比较,未通组显著高于再通组(P<0.01)。 结论 IL-1β可能在急性冠状动脉综合征的发病机制中起关键作用;并因其激活血小板、促进凝血、抑制纤溶,而对AMI的溶栓治疗产生不利影响。     

冠心病患者血清胱抑素变化及其临床意义

目的：研究血清胱抑素（Cys C）水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。方法：冠心病患者120例,根据冠心病类型分为急性心肌梗死组（AMI）26例,不稳定性心绞痛组（UAP）28例和稳定性心绞痛组（SAP）34例;根据冠状动脉病变累及支数分为单支病变组30例,双支病变组28例和多支病变组30例;冠脉造影冠脉狭窄程度<50%且心电图无心肌缺血表现的32例患者为对照组。检测各组患者血清Cys C水平,分析Cys C水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。结果：血清Cys C水平AMI组1.05±0.39 mg/L,UAP组1.32±0.54 mg/L,SAP组1.11±0.46 mg/L,均高于对照组的0.68±0.35 mg/L,其中UAP最高,SAP次之,AMI组Cys C水平最低,差异均有统计学意义（P<0.01）。多支病变组、双支病变组、单支病变组Gensini积分分别为56.67±23.6分,37.89±23.71分和24.96±10.32分,高于对照组的2.23±0.44分,差异均有统计学意义（P<0.01）,其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义（P<0.01）。多支病变组、双支病变组、单支病变组血清Cys C水平分别为1.43±0.41 mg/L,1.13±0.32 mg/L和0.94±0.41 mg/L,高于对照组的0.68±0.35 mg/L,差异均有统计学意义（P<0.01）,其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义（P<0.01）。Gensini积分与血清Cys C成正相关,差异有统计学意义（r=0.412,P<0.05)。结论：冠心病患者血清Cys C水平明显升高,其中UAP组、多支病变组最高,SAP组、双支病变组次之,AMI组、单支病变组最低,血清CysC水平可以间接的反映冠脉病变严重程度及范围。     

急性心肌梗死早期同型半胱氨酸及氧化低密度脂蛋白胆固醇水平临床观察

目的:探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者早期血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及氧化低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized lowdensity lipoprotein,ox-LDL)的水平,评价Hcy及ox-LDL的水平对AMI的临床预测价值。方法:对经冠脉造影(Coronary angiography,CAG)确诊的冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者69例为病例组,冠脉造影阴性为非冠心病(Non coronary heart disease,NCHD)组患者49例为对照组;用酶联免疫法测定血清Hcy,超敏C反应蛋白(High-Sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及ox-LDL的水平,采用酶法及免疫比浊法测定血脂水平,并比较血清Hcy、hs-CRP及血脂各指标水平与AMI发病的关系。结果:血清Hcy水平在AMI组(17.64±5.31)μmol/L明显高于SAP(10.51±2.85)μmol/L;血清ox-LDL水平在AMI组(17.47±5.78)μg/dl明显高于SAP(14.51±6.34)μg/dl。结论:血清Hcy、ox-LDL、hs-CRP水平升高与AMI有关。     

急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白、妊娠相关血浆蛋白A检测及意义

目的探讨外周静脉血及冠状动脉血血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选取150例急性冠脉综合征(ACS)患者为试验组,其中急性心肌梗死(AMI)40例,不稳定型心绞痛(UAP)60例,稳定型心绞痛(SAP)50例,健康对照组20例,分别测定外周静脉血及冠状动脉血血清hs-CRP、PAPP-A水平,比较各组的差异及其在ACS中的相互关系。结果 UAP组和AMI组的hs-CRP、PAPP-A水平高于对照组、SAP组(P<0.05或P<0.01),且AMI组较UAP组升高(P<0.05),外周静脉、冠状动脉血hs-CRP水平与PAPP-A水平呈显著正相关(r=0.297,r=0.253,P<0.05)。结论 hs-CRP、PAPP-A与ACS发病密切相关,其测定有助于ACS的早期防治。     

血纤蛋白原与C反应蛋白联合检测对冠心病的诊断价值

目的:探讨C反应蛋白、血纤蛋白原联合检测对冠心病诊断的价值。方法:将316例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者分为稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)三组,其中SAP患者123例,UAP患者128例,AMI患者65例,60例经冠状动脉造影正常者为对照组。分别检测四组患者血清C反应蛋白、血纤蛋白原水平。结果:冠心病各组患者血清CRP、FIB较对照组均升高,尤其是UAP组和AMI组升高具有显著性差异(P<0.05)。结论:血清CRP、FIB联合检测对冠心病诊断具有指导意义,可以预测疾病的严重程度。     

冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 :探讨血浆同型半胱氨酸水平测定在冠状动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法 :应用荧光偏振免疫分析技术 ,测定 6 8例健康人和 85例冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平。结果 :血浆 Hcy水平正常对照组为 (9.31± 3.80 )μmol/L ,其中男性 (10 .5 0± 4 .0 7)μmol/L ,女性 (7.80± 2 .85 )μmol/L,男性明显高于女性 (P<0 .0 0 1) ;冠状动脉粥样硬化患者 (13.39± 6 .0 6 ) μmol/L,其中男性 (13.77± 6 .6 8) μmol/L,显著高于健康男性 (P<0 .0 0 1) ;女性 (11.5 0± 3.5 8) μmol/L,显著高于健康女性 (P<0 .0 0 1)。血浆 Hcy水平随冠脉病变严重程度呈上升趋势 ,冠脉不典型狭窄组 (11.36± 3.86 ) μmol/L,1支病变组 (13.32± 6 .0 9) μmol/L,2支病变组 (13.39±4 .92 ) μmol/L,3支病变组 (18.2 3± 8.98) μmol/L。结论 :冠状动脉粥样硬化患者存在高同型半胱氨酸血症 ,对于冠心病的诊断和治疗有重要价值。     

妊娠相关蛋白-A与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系

目的：探讨冠心病患者妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）与冠状动脉病变程度关系。方法：42例冠心病患者，分为急性心肌梗死（A-MI）组12例，不稳定型心绞痛（UAP）组15例，稳定型心绞痛（SAP）组15例，均行经冠状动脉造影（CAG）确诊，16例CAG结果正常者为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定其PAPP-A水平，比较不同冠脉病变程度者血清值，分析与冠状动脉病狭窄程度、病变支数的关系。结果：AMI和UAP组中PAPP-A明显高于SAP和对照组（P〈0.01）,但AMI组与UAP组之间差异无统计学意义（P〉0.05）；PAPP-A在单支病变组、双支病变组、三支病变组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：PAPP-A参与了AMI及SAP时动脉硬化粥样斑块的发生发展过程，可作为预测斑块稳定性的标志物。     

妊娠相关血浆蛋白-A、基质金属蛋白酶-9与急性冠脉综合征的关系

目的观察妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性冠脉综合征(ACS)的水平,为临床提供冠脉易损斑块识别的新的实验室指标。方法选取95例因胸痛或胸闷住院的患者为研究对象,其中急性冠脉综合征患者55例,被分为:急性心肌梗死(AMI)组29例(AMI组),不稳定性心绞痛(UAP)组26例(UAP组),20例稳定性心绞痛患者为SAP组,另20例临床可以排除冠心病者为正常对照组。采用ELISA法检测各组血浆PAPP-A、MMP-9水平,全自动生化分析仪检测肝肾功、血糖、血脂等指标。结果 (1)急性冠脉综合征患者(AMI组和UAP组)血浆中PAPP-A和MMP-9的水平显著高于SAP组和对照组(P<0.01);(2)AMI组与UAP组之间PAPP-A、MMP-9水平均无显著性差异(P>0.05);(3)SAP组与健康对照组之间PAPP-A、MMP-9水平均无显著性差异(P>0.05)。结论 ACS患者血清PAPP-A、MMP-9均显著升高,其可能提示冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性。