黄芪多糖对大鼠脑缺血再灌注后迟发性神经元死亡影响的实验研究

目的:观察黄芪多糖(APES)对大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区迟发性神经元死亡(DND)的形态学影响,并探讨黄芪多糖对脑缺血损伤的保护机制。方法:用重复双侧颈总动脉夹闭方法制作不完全前脑缺血再灌注动物模型。于造模后3天取材,HE染色及原位DNA末端标记法观察模型组和APES治疗组动物脑缺血再灌注后海马神经细胞迟发性神经元死亡的情况。结果:造模后3天,模型组海马锥体细胞出现广泛的细胞坏死,以CA1区和齿状回最明显。TUNEL染色法显示模型组CA1区坏死神经元的邻近部位以及齿状回可见大量特征性阳性颗粒的凋亡细胞,治疗组坏死及凋亡细胞明显少于模型组(P<0.05)。结论:黄芪多糖减少缺血再灌注对神经细胞的损害,对缺血再灌注后神经元迟发性死亡具有保护作用。     

补阳还五汤及其有效部位组方对沙鼠脑缺血再灌注后海马CA1区超微结构的影响

目的：比较研究补阳还五汤及其有效部位对脑缺血再灌注后海马CA1区超微结构的影响。方法：采用沙鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血模型,分别腹腔注射补阳还五汤及其有效部位组方,于再灌注后5天取脑以透射电镜观察。结果：补阳还五汤及其有效部位组方均可对抗CA1区神经元变性死亡,对海马CA1区超微病理改变均有改善作用,两均可减少缺血再灌注后发生神经元凋亡的例数,两的改善程度相近。结论：补阳还五汤及其有效部位组方均可防止脑缺血再灌注后海马CA1区神经元迟发性损伤,且具有抗脑缺血后神经元凋亡的作用。     

大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区神经元凋亡机制的研究

目的研究大鼠全脑短暂缺血再灌注后海马CA1区椎体神经元的死亡机制。方法采用经典的四血管夹闭法制作大鼠全脑缺血再灌注模型,取缺血再灌注后不同时间（6 h、24 h、48 h）的海马CA1区脑组织,用ELISA检测Caspase-3的活性变化。同时运用免疫印记方法检测PKC、NMDA受体NR2A及NR2B亚基磷酸化水平的变化。结果与对照组相比,Caspase-3检测显示缺血再灌注6 h2、4 h、48 h海马CA1区椎体神经元呈现逐渐凋亡增多的迟发性死亡。磷酸化蛋白激酶C在缺血6 h即有明显增高,并且于24 h4、8 h达到表达高峰（P〈0.05）;NMDA受体亚基NR2A和R2B的磷酸化水平缺血再灌注后均呈现明显升高趋势。讨论PKC、NR2B、CaMⅡ级联反应的发生可能是大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区锥体神经元发生迟发性死亡的重要机制。     

益智胶囊对大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区神经元迟发性死亡及学习记忆功能的影响

目的:观察益智胶囊对全脑缺血后大鼠海马CA1区神经元迟发性死亡及学习功能的影响.方法:使用四血管闭塞(4-VO)法制成大鼠急性全脑缺血再灌注模型.采用免疫组织化学方法计数脑缺血再灌注脑损伤后1、2、4、8及40d时,大鼠海马CA1区正常神经元数量;并用Morriss水迷宫观察脑缺血再灌注脑损伤后40d时各组大鼠的学习记忆功能.结果:从缺血再灌注后第2d起,益智胶囊(100mg/kg)组大鼠海马CA1区正常神经元数量明显多于缺血对照组(P《0.01).同时,MORRIS水迷宫法检测大鼠全脑缺血再灌注脑损伤后40d时的学习记忆功能,益智胶囊(100mg/kg)组大鼠明显好于缺血对照组大鼠(P《0.01).结论:益智胶囊对全脑缺血后大鼠海马CA1区神经元具有保护作用,并可改善大鼠的记忆功能障碍.     

滋阴益气活血法对糖尿病合并缺血性脑损伤沙鼠海马CA1区超微结构及神经细胞凋亡的影响

目的：探讨滋阴益气活血法对糖尿病合并缺血性脑损伤沙鼠海马CA1区超微结构及神经细胞凋亡的影响。方法：采用糖尿病合并沙鼠脑缺血再灌注模型,通过透射电镜及TUNEL法对沙鼠海马CA1区超微结构及细胞凋亡进行观察。结果：糖尿病沙鼠脑缺血再灌2天后,海马CA1区存在细胞坏死和细胞凋亡两种细胞死亡形式,滋阴益气活血方治疗后未见到明显的细胞坏死,神经元超微结构较模型组改善,细胞凋亡发生较模型组减轻。结论：滋阴益气活血法可以通过抑制CA1区神经元坏死和凋亡而发挥抗糖尿病合并缺血性脑损伤的作用。     

补阳还五汤及其有效部位组方对沙土鼠脑缺血再灌注后海马CA1区神经元损伤的影响

目的：比较研究补阳还五汤及其有效部位组方对脑缺血再灌注后海马CA1区病理形态结构的影响。方法：采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血模型,分别腹腔注射补阳还五汤及其有效部位组方,于再灌注后5d取脑观察海马CA1区神经元密度和超微病理的变化。结果：补阳还五汤及其有效部位组方均可防止脑缺血再灌注后海马CA1区神经元密度的降低,对海马CA1区超微病理变化均有改善作用,两才的改善程序相近。结论：补阳还五汤及其有效部位组方对脑缺血再灌注后海马CA1驱神经元迟发性损伤具有保护作用。     

EphrinB2在大鼠短暂性前脑缺血再灌注后对海马神经元的保护作用

目的 大鼠前脑短暂缺血再灌注后海马CA1区椎体神经元出现选择性迟发性死亡.目前的研究一致认为在脑缺血再灌注发生后,NMDA受体的过度激活是导致神经元损伤的主要原因.然而,NMDA受体过度激活的潜在机制尚不清楚.本课题旨在研究大鼠前脑缺血再灌注后海马CA1区神经元凋亡的机制.方法 改进的四血管夹闭法制作大鼠前脑缺血（15 min）再灌注模型,取缺血再灌注后不同时间（6 h、24 h、48 h）的海马CA1区脑组织,用ELISA检测Caspase-3活性变化.同时运用免疫印记方法检测p-ERK、ephrinB2、NMDA受体NR2A及NR2B亚基磷酸化水平的变化.结果 与对照组相比,在脑缺血再灌注后24 h,48 h,p-ERK、ephrinB2、p-NMDA受体表达明显增加,而在ERK1/2抑制剂U0126组表达受到了抑制.结论 本文提供了ephrinB2在脑缺血再灌注后对海马CA1区神经元的保护作用.Eph-ephrin系统可能是脑缺血再灌注后神经元损伤的一个潜在治疗靶点.     

补阳还五汤抗脑缺血神经细胞凋亡实验研究进展

脑缺血后,因脑组织缺血缺氧,缺血中心区神经细胞发生急性坏死,而在缺血半暗带区,神经细胞则发生以凋亡为主的迟发性死亡,且凋亡在重新恢复血流供应后不会终止,这与缺血后脑组织损伤面积发展扩大有关。因此,抑制凋亡、挽救濒死细胞、减少神经元死亡是脑缺血神经细胞保护治疗重点。补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,由黄芪、当归尾、     

补阳还五汤对沙鼠脑缺血后海马CA1区细胞形态结构与细胞凋亡的影响

目的研究补阳还五汤对沙鼠脑缺血损伤后海马CA1区细胞形态结构与细胞凋亡的影响.方法采用沙土鼠双侧颈总动夹闭脑缺血再灌注模型,于再灌注后120 h取大脑半球,在解剖显微镜下定位海马,切取海马,切片机切片后观察神经细胞超微结构和神经细胞凋亡情况.结果补阳还五汤可使海马CA1区神经细胞和毛细血管变性、死亡减轻,并可使海马CA1区神经细胞的凋亡数目明显减少.结论补阳还五汤可能通过减轻神经元的溃变、死亡,减少神经细胞的凋亡而发挥抗脑缺血的作用.     

EphA4-ephrinA3系统在海马脑区缺血/再灌注中的表达变化

目的观察海马EphA4-ephrinA3的分布特点及在缺血/再灌注过程中的动态变化规律,了解EphA4-ephrinA3对在海马CA1区神经元迟发性死亡中影响。方法采用经典的四血管夹闭短暂前脑缺血/再灌注模型,通过TUNEL染色观察缺血/再灌注后6h、24h、48h各组海马神经元凋亡情况,同时检测Caspase 3的活性,并以western blot检测EphA4及ephrin A3蛋白表达的变化。结果短暂前脑缺血/再灌注可以引起海马CA1区神经元迟发性死亡。Caspase 3活性在缺血/再灌注后明显升高,再灌注6h、24h、48h（OD值分别为2.30±0.19,2.20±0.28,1.90±0.015）与sham组（OD值为1.100±0.017）比较有统计学意义（P〈0.05）。大鼠海马组织EphrinA3蛋白表达显著增加,再灌注6h、24h（IOD值为2.05±0.12vs 0.78±0.02,P〈0.05）,与对照相比有统计学意义,再灌注48h逐渐回复至对照组水平。EphA4也有缺血诱导的增高,再灌后6h和24h与对照组相比均有明显增高（2.21±0.12vs 0.72±0.03,P〈0.05）。结论短暂脑缺血/再灌注可诱导海马CA1区ephrinA3与EphA4的表达明显增高,其时间过程与Caspase增高的时间过程一致,提示ephrinA3与EphA4的表达增高可能在CA1区神经元损伤过程中发挥重要作用。     

阴道镜在临床中的应用

阴道镜在临床应用已有七十多年的历史，随着医学诊断技术的进步和科学的飞速发展，阴道镜的设计及功能也日臻完善，阴道镜检查对诊断外阴、阴道、宫颈肿瘤具有重要价值，配合临床治疗起了决定性作用。     

中西医并举，把癌症消除在萌芽阶段

癌症不是绝症,用清代名医俞嘉言的话说,“言不可治者,未得其术也”。医源性失误等于作茧自缚,药源性失误有如饮鸩止渴。对癌症病因认识的模棱两可,导致了对癌症早期诊断的方法和治疗药物的研究迷失方向,步入岐途;对人们亚健康状态背后隐藏的免疫功能初始紊乱存在的无知;治疗药物和研究方法的肤浅,为癌症的高发率造就了一支庞大的后备军;对癌细胞大面积出现,是发展、复发还是转移的认定,决定着我们研究癌症临床治疗的方法和药物指导原则的制定。癌症是可以治愈的,早期诊断,早期治疗,是战胜癌症的关键。     

脉冲震荡在支气管哮喘中的作用

支气管哮喘是当今世界上常见的慢性疾患，近年来西方发达国家患病率及死亡率均有所上升，我国也同样，因此哮喘己成为严重的公共卫生问题，引起世界各国的极大关注。支气管哮喘是由多种细胞如（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）及其组分参与的气道慢性炎症性疾患，气道慢性炎症和气道高反应为支气管哮喘（哮喘）形成和发展中的两个重要因素。抗炎和降低气道高反应是基本治疗方法。糖皮质激素能消除气道炎症、降低气道的高反应性、延缓气道重塑，从而改善患者的症状及肺功能。在重症哮喘急性发作治疗中，糖皮质激素是最有效的抗炎药物。为了探讨中重度支气管哮喘应用甲泼尼龙治疗的合适剂量、剂型及合适疗程，我们对30例中重度哮喘患者行脉冲震荡进行观察，主要观测参数分别为，共振频率（Fres）、总气道阻力（R5）、中心气道阻力（R20）、弹性阻力（X5）等。期待通过监测这些参数的变化，为合理应用糖皮质激素提供依据。     

浅谈微量喂养在早产儿中的临床观察

目的：探讨不同喂养方式对早产儿生长发育及疾病预防的影响。方法：将72例早产儿分成观察组和对照组。观察组36例微量喂养,对照组36例传统喂养。观察发生低血糖次数、恢复出生体重时间、达到足量喂养时间、喂养不耐受、便秘、坏死性小肠结肠炎发生率。结果：与对照组相比较观察组并发症发生率低,体重增长快,住院日短。结论：微量喂养能够充分满足生长发育所需能量,缩短平均住院日,减少肠道并发症,改善喂养的耐受性,促进胃肠道成熟。     

舒适护理在手术室中的应用

当前，亲情护理、舒适护理、人性化关怀的护理以成为热门话题。所谓舒适护理，不仅仅是身体上的舒适，而是使人们在生理、心理、社会上各方面达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。现如今随着人们生活水平和文化水平的提高，人们的法律意识和自我保护意识也日趋增强。在手术室的护理工作中，强化舒适护理的运用有着十分重要的作用。     

针刺镇痛效应个体差异机制研究进展

通过综述针刺镇痛效应个体差异性的相关研究文献,回顾了针刺镇痛效应个体差异与一些基因、多肽和神经系统等相关性,总结了针刺镇痛效应个体差异性研究对阐明针刺内在机制的贡献,最后在临床应用上展望针刺镇痛效应个体差异性的重要意义。     

试论腹诊在脾胃病辨治中的指导意义

本文认为运用腹诊辨治脾胃病,《内经》、《伤寒论》虽有论述,然唐宋以后方书中绝少记载,腹诊辨治脾胃病仅存问而知腹证,这种做法势必影响和降低脾胃病的诊疗水平。因此,运用腹诊法所取得的腹证,藉以判断脾胃病病因、病症、病性与病势,从而为辨证论治提供依据,可以决定脾胃病的治则、制方和遣药的依据,有助于提高临床疗效。     

盐酸利多卡因在人工流产中的效果观察

人工流产是避孕失败的补救措施，但在进行常规负压吸引人工流产时，常使受术者感到不同程度的疼痛，而使她们产生一种恐惧心理。为提高计划生育手术质量，减少受术者痛苦，探讨安全有效的镇痛方法，现将我站采用的镇痛方法报告如下：     

大孔吸附树脂技术在中药化学研究中的应用

对近年来大孔吸附树脂技术在中药有效成分黄酮类化合物、生物碱类化合物、皂苷类化合物、酸类成分、多糖类成分及在中药复方纯化过程中的应用进展状况进行综述,并分析总结大孔树脂在应用过程中存在的树脂型号与质量、树脂安全性、树脂吸附及洗脱工艺、树脂的稳定性与再生等问题,为进一步的研究提供参考依据。     

综合教学法在病理学教学改革中的应用

病理学在医学中占有很重要的地位,因为它是连接基础医学和临床医学的一座桥梁.如何提高课堂教学效果,激发学生的学习兴趣,增强学生学习的积极性和主动性?这就需要我们在病理学教学中进行改革.因为病理学的特殊性,应用某一种教学方法不能达到良好的教学效果.因此我们尝试采用了灵活的综合教学方法,依据不同章节、不同教学对象,取得最佳的教学效果.