手术治疗踝关节三角韧带损伤

目的 探讨踝关节三角韧带损伤的手术治疗及效果.方法 2000年1月至2007年8月治疗伴有三角韧带损伤的踝关节骨折10例,均采用切开复位和坚强内固定,并以改良术式修复三角韧带损伤.恢复踝关节内外侧结构的稳定性.结果 10 例中 9例切口1期愈合.1例术后外踝伤口浅表感染,经换药于术后3周愈合,内踝伤口全部1期愈合.10例患者均获得随访.疗效评定根据 Maryland 足部评分系统:优:8例;良:2例;可:0 例;差:0例.结论 踝关节损伤中应充分重视修复重建三角韧带,改良三角韧带修补术固定牢固,操作简单,创伤小,是踝关节三角韧带损伤修复的有效方法.     

伴三角韧带损伤的外踝骨折的手术治疗体会

目的探讨踝关节三角韧带损伤手术治疗的重要性。方法对16例伴三角韧带损伤的外踝骨折全部采用切开复位和坚强内固定,并修复重建三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性。结果全部患者均得到随访,随访时间1～3年,按疗效评定标准,本组优11例,良5例。其中有2例外踝伤口有轻度感染,经换药等对症治疗后愈合良好。结论治疗伴三角韧带损伤的外踝骨折时,除使骨折解剖复位外,对损伤的三角韧带进行重建是必要的。     

踝关节韧带损伤28例治疗体会

目的：探讨踝关节韧带损伤患者的临床治疗体会。方法对28例踝关节韧带损伤患者的临床修复治疗方法进行分析。结果踝关节韧带损伤患者经治疗优16例,良4例,可8例,无感染、骨不连、骨折畸形发生。结论踝关节韧带部分断裂可采用非手术治疗,通过固定很快解除疼痛和肿胀,早期活动此固定的结果优良,且大多数踝关节扭伤不需手术修补。     

手术治疗踝关节三角韧带断裂的临床分析

目的:探讨手术治疗踝关节三角韧带断裂的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的37例踝关节三角韧带断裂患者的临床资料,所有患者固定腓骨后行三角韧带重建术,术后随访6～18个月,观察临床效果。结果:所有患者均在术后6～18个月进行随访,除3例出现后踝骨折延迟愈合外,其他愈合较好,根据Mazur评分系统的评分结果,手术的临床疗效评定结果如下:优21例,良13例,可3例,优良率高达91.89%(34例/37例)。结论:伴三角韧带断裂的踝关节骨折,手术固定腓骨后行修复三角韧带术,临床有效率高,有利于患者的恢复。     

手术治疗合并有三角韧带损伤踝部骨折的临床研究

目的通过对62例患者的临床研究,探讨手术治疗踝部骨折合并三角韧带损伤的临床疗效。方法将患者随机平均分配为观察组与对照组,进行开放复位,内固定,对腓骨的移位,短缩,旋转移位等畸形进行了纠正,观察组缝合修补三角韧带,对照组不予处理。结果 62例患者的Mazur评分优50例良11例可1例未见关节不稳及创伤性关节炎等并发症,观察组优秀率93.5%,对照组为67.7%,具有明显统计学差异(P<0.05)。结论本组手术治疗方法对于踝部骨折合并三角韧带损伤是有效的,三角韧带应该进行人工手术修复。     

踝关节外侧韧带损伤手术治疗20例

20 0 0年 3月至 2 0 0 3年 6月收治新鲜踝关节外侧韧带损伤 4 3例 ,其中手术治疗 2 0例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组男性 14例 ,女性 6例。年龄 16～ 5 8岁 ,平均 2 2岁。损伤原因 :运动伤 10例 ,下楼梯伤 (包括下坡 ) 6例 ,高处坠落伤 3例 ,车祸伤 1例。就诊     

三角韧带损伤修复对踝关节骨折内固定术后踝关节内侧间隙和关节外翻的影响

目的 探讨三角韧带损伤修复对踝关节骨折切开复位内固定术后踝关节内侧间隙和关节外翻的影响.方法 建湖县中医院2016年1月至2019年1月期间收治120例踝关节骨折,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组病人60例,两组病人均采取切开复位内固定手术,观察组病人在此基础上采取三角韧带修复手术.比较两组踝关节功能恢复、疼痛...     

急慢性踝关节韧带损伤的磁共振影像特点分析

目的探讨急、慢性踝关节韧带损伤的磁共振(MRI)影像特点。方法回顾性分析2014年9月至2016年2月于我院就诊并接受MRI检查的84例急、慢性踝关节韧带损伤患者临床资料,记录其受损踝关节韧带的MRI影像特点。结果 84例受试者中损伤1条韧带者68例,同时损伤2条韧带者14例,同时损伤3条韧带者2例;共检出102条韧带存在不同程度的损伤,其中内侧副韧带损伤51条(胫舟韧带损伤3条,胫距前韧带损伤46条,胫跟韧带损伤2条),外侧副韧带损伤48条(距腓前韧带损伤29条,距腓后韧带损伤5条,跟腓韧带损伤14条),胫腓韧带联合损伤3条(下胫腓前韧带损伤1条,下胫腓后韧带损伤2条)。急性损伤患者MRI图像多表现为韧带部分撕裂或完全断裂,边界欠清,T2WI序列图像及PD序列图像均可于病灶处见不均匀增高信号,病灶周围有高信号积液影或软组织水肿征;慢性损伤患者MRI图像则多表现为韧带不规则增粗或变细,信号不均匀。结论急、慢性踝关节韧带损伤的MRI影像各有其特点,临床可将MRI检查作为一种切实可行的影像检查手段用于诊疗工作中,为治疗方案的拟定提供依据。     

张力带治疗髌韧带损伤32例临床观察

目的　探讨髌韧带损伤新的治疗方法。方法　从损伤侧的胫骨结节处 (相当于胫骨结节骨牵引水平 )从外向内拧入一枚螺丝钉然后用钢丝从髌骨上缘穿过 ,钢丝两端固定于螺丝钉两端 ,缝合、修补髌韧带。结果　术后 3个月、6个月、1年、2年随访 ,优良率分别为 67.8%、93 .5 %、96.8%与 96.8% ,经统计学比较 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ;但 6个月、1年、2年三组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　张力带治疗髌韧带损伤较传统方法治疗有巨大的优越性 ,值得推广应用     

1例喙肱韧带损伤的手法治疗

1病例报告患者，男，32岁。右肩关节疼痛，活动功能障碍3月余。x线片检查无阳性发现，在外院诊断为肩周炎。给予理疗按摩均无疗效，遂来我科诊治。查体：岗上肌、岗下肌、肩胛提肌均有不同程度痛点，按肩周炎常规手法治疗3次症状减轻，但患者反映呼吸、打呵欠时仍有疼痛。经详细检查发现喙肱韧带处有明显压痛点，予以直接点按，治疗一次肩部疼痛症状完全消失，肩关节各方向活动度正常。随访1个月无复发。     

膝关节韧带损伤合并半月板损伤80例治疗体会

目的：通过对收治膝关节韧带合并半月板损伤80例患病例分析，探讨有关膝关节复合伤的诊断与治疗。方法：对所有患经物理学检查、影像学检查并结合临床，分别采用手术与非手术治疗。结果：对所有80例中层得随访6个月－24个月，优60％，良32％，可8％，优良率达92％。结论：早期正确诊断，及早给予治疗，循序渐进康复训练，患绝大多数膝关节功能得到恢复。     

三角韧带修复对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后关节功能恢复的影响

目的 分析急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者采取三角韧带修复治疗对其术后关节功能恢复的影响。方法 选入本次研究的对象为本院在2015年5月至2021年2月收治的120例急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者,分组方法为随机数字表法,其中对照组患者采取的治疗方法下胫腓联合螺钉内固定治疗（60例）,试验组在对照组基础上采取三角韧带修复术（60例）。观察两组患者的治疗效果。结果 试验组手术时间长于对照组（P <0.05）,两组术后骨折愈合时间、住院时间对比差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组术后1个月、3个月VAS评分低于对照组（P <0.05）。两组术后6个月VAS评分对比差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组术后1个月、3个月以及6个月踝关节功能评分明显高于对照组（P <0.05）。两组术后1个月踝关节ROM对比差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组术后3个月、6个月踝关节ROM明显高于对照组（P <0.05）。两组治疗前生活质量经统计学分析后差异无统计学意义（P> 0.05）,经治疗后试验组生活质量明显高于对照组（P <0.0...     

踝关节三角韧带损伤的诊疗进展

三角韧带是踝关节内侧柱的一部分,在维持踝关节的稳定性和力学传导上有重要作用,其发病机制主要为外旋、外展暴力,而损伤的诊断及治疗还没有统一的标准.目前诊断主要依据踝关节内侧间隙和临床检查,核磁与关节镜有助于明确诊断,却没有得到早期应用,治疗上存在保守和手术两大分歧,手术方式的选择也有所不同,国内倾向于断裂韧带的修复,国外则更加注重三角韧带的重建.本文就目前国内外有关踝关节三角韧带的研究,在解剖、生物力学、诊断和治疗上做一综述.     

锚钉修补结合切开复位内固定治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的疗效

目的 探讨锚钉修补结合切开复位内固定治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的临床疗效。方法 选取攀枝花市中西医结合医院2015年8月至2016年10月经踝关节X线确诊为踝关节骨折伴三角韧带损伤患者140例作为研究对象,按随机数字表随机分为观察组与对照组,每组各70例,观察组采用锚钉修补结合切开复位内固定治疗,对照组采用跨下胫腓联合螺钉固定方法治疗。治疗后采用Baird-Jackson评分,踝-后足评分（AOFAS评分）,疼痛视觉模拟评分及评价手术疗效,术后随访6～12个月,平均8.4个月。结果 观察组患者Baird-Jackson评分优良率92.8%,对照组为77.1%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后AOFAS评分在术后1个月为（77.26±8.03）分,术后6个月为（94.12±8.63）分,较同期对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;术后12个月,两组患者术后AOFAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者术后距骨倾斜角为（4.61±1.42）°,距骨前移距离为（3.09±1.21）cm,均短于对照组（P<0.05）。观察组患者疼痛视觉模拟评分治疗当天为（4.93±1.03）分,治疗后1个月为（2.14±0.92）分,对照组治疗当天为（5.12±1.06）分,治疗后1个月为（3.21±0.95）分,两组患者治疗后1个月比较,差异有统计学意义（P<0.05）。随访发现,骨折均顺利愈合,未出现内固定断裂、松动、骨折不愈合等不良事件。结论 锚钉修补结合切开复位内固定治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤临床疗效良好。     

23例后交叉韧带损伤的治疗体会

目的 探讨后交叉韧带损伤的治疗方法.方法 自2001年1月～2007年3月,我院共收治23例后交叉韧带损伤的患者,其中手法复位石膏托功能位外固定3例;直视下撕脱骨折复位钢丝内固定13例,可吸收螺钉内固定2例,金属螺钉内固定2例;延期关节镜下手术重建后交叉韧带3例.结果 全部病例均获得了随访,其中优18例,良3例,可2例.结论 对后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,采用钢丝内固定治疗较其它内固定方式更优越;且早期手术、早期功能锻炼有利于膝关节功能恢复.     

骶髂关节韧带损伤的治疗方法

骶髂关节是人体躯干向下肢传达承重与支撑的大关节,与拱形桥梁承重的作用相仿。凡直接与间接的暴力,或在负重的情况下扭曲、旋转、跳跃等动作均易使其关节的一侧韧带损伤。临床可分为轻度(骶髂关节韧带损伤)、重度(骶髂关节半脱位)损伤两种。急性骶髂关节损伤如治疗不当,可转为慢性。本文只讨论骶髂关节急性损伤。     

膝关节韧带联合损伤的临床治疗及观察

目的探讨膝关节韧带联合损伤的临床治疗。方法选取2012年6月至2016年8月期间本院接收的68例膝关节韧带联合损伤的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组应用保守治疗,观察组应用手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者Lysholm评分比较,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05);两组患者临床治疗效果比较,观察组总有效例数明显多于对照组(P<0.05)。结论膝关节韧带联合损伤患者应用手术治疗能取得显著的效果,有助于提高患者的生活质量,促进患者的预后康复,值得进一步推广和治疗。     

375例口腔颌面部损伤临床分析

我院自1998年1月～2005年1月以来，共收治375例口腔颌面部损伤病例，现对其年龄与性别构成、损伤类型与急救方法进行临床分析．报道如下：