经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生

目的:探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性。方法:经尿道等离子体双极电切行前列腺切除(PKRP)280例,前列腺26￣128g,平均(49.7±35.8)g。结果:PKRP手术时间22￣96分钟,平均(43±31)分钟;切除前列腺组织重量12￣86g,平均(31±29)g。无1例需输血,无电切综合征发生。术后1、3、6个月最大尿流率(Qmax)由术前的(5.2±3.9)ml/s分别上升至(19.2±4.1)、(21.8±4.6)、(22.3±5.7)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的24.7下降至5.7、5.4、5.1;生活质量评分(QOL)由术前的5.3分别下降至1.7、1.8、1.2。3项指标手术前后比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:用等离子体双极电切进行PKRP安全有效。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的探讨治疗前列腺增生（BRH）的有效治疗方法。方法采用经尿道等离子体双极电切术（PKRP）治疗BPH172例。结果所有病人均一次手术成功,手术时间60～185min,失血量40～130ml,均未输血,无尿道电切综合征（TURS）发生。术后随访2个月～4年,排尿功能恢复良好,国际前列腺症状分（IPSS）6～12分,生活质量评分（QOL）0～3分。结论PKRP治疗BPH安全有效,易掌握,并发症少。     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年4月于本院行手术治疗的良性前列腺增生患者133例,根据其手术治疗方法分为对照组（52例）和治疗组（81例）,给予对照组患者经尿道前列腺电切术,给予治疗组患者经尿道等离子体双极电切术,比较两组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、剩余尿（PVR）、手术时间、出血量、住院时间、并发症.结果 治疗组出血量、并发症发生率、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,手术时间、IPSS、QOL、Qmax、PVR与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生安全、有效、并发症少、住院时间短,值得临床推广应用.     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

我院于2005年1月至2006年12月期间,采用经尿道等离子体双极电切术(TUPKVP)治疗前列腺增生患者40例,疗效满意,报告如下.     

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤

自2004年3月至2007年3月，我们采用经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤86例，取得满意疗效，现报告如下。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症

目的结合临床实践经验,探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法选取2008年10月至2010年4月期间采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗154例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象。采用回顾性研究法,对研究对象的临床资料与手术记录进行研究分析,将研究对象在实施经尿道等离子体双极电切术前后的最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分进行对比分析,探讨评价该手术的疗效。结果患者最大尿流率明显高于手术前,而国际前列腺症状评分及生活质量评分均明显低于术前,差别有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究结果提示了等离子体双极电切术的有效性,经尿道等离子体双极电切术(PKVP)具有并发症少、安全性高、疗效确切的优点,值得临床推广应用。     

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤疗效分析

目的：探讨经尿道等离子体双极电切术（TUPKBt）治疗膀胱肿瘤的手术方法和手术安全性。方法：选取本院60例膀胱肿瘤患者,随机分成两组,行TUPKBt的30例患者作为治疗组,行开放性膀胱部分切除术的30例患者作为对照组。术后将两组各指标和并发症发生率进行统计学比较。结果：TUPKBt组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显小于开放手术组,且术后并发症少（P〈0.05）。结论：TUPKBt治疗膀胱肿瘤具有操作简单、疗效确切、患者恢复快等优点,特别适用于高危患者或不愿意接受开放手术的患者,值得临床推广应用。     

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤23临床分析

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的应用价值。方法将46例择期手术的膀胱肿瘤患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组采用经尿道等离子体双极电切术,对照组采用开放性膀胱部分切除术,比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间、术中出血量及平均住院时间均明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后发生并发症2例(8.70%),对照组术后发生并发症6例(26.09%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱癌与传统开放手术比较,具有手术时间短、术中出血量少,术后并发症发生率低、患者恢复快,住院时间短等优点,值得临床推广。     

经尿道等离子体双极电切加剜除术治疗前列腺增生症

目的：探讨前列腺增生症(BPH)经尿道等离子体双极电切加剜除术治疗的临床疗效。方法分析128例经尿道等离子体双极电切加剜除术治疗BPH患者的临床资料。结果手术过程顺利,手术时间40~130 min,平均时间65 min,切除前列腺组织重量15~80 g,平均重量45 g。无前列腺电切综合征(TURS)发生。3例继发术后出血再次电凝止血,有5例出现尿道外口狭窄,定期扩张后缓解。结论经尿道等离子体双极电切术加剜除术治疗前列腺增生具有出血少、手术时间短、并发症少、安全性高、疗效确切等优点。     

经尿道双极等离子体电切术麻醉体会

双极等离子体电切术治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤具有疗效好、并发症少的特点,已在临床迅速推广。总结我院30例等离子体双极电切术的麻醉体会如下:1资料与方法1.1一般资料:本组30例,男25例,女5例,年龄33～75岁,平均65.6岁。手术种类:前列腺增生症24例,膀胱肿瘤5例,后尿道息肉1例     

经尿道膀胱肿瘤及前列腺同期电切即刻化学灌注安全性及疗效分析

目的 研究非肌层浸润性膀胱肿瘤(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)合并前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切(transurethral bladder tumor resection,TURBT)及经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)术后即刻灌注盐酸吡柔比星(pirarubicin,THP)对患者下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)及肿瘤复发率的影响。方法 收集NMIBC合并BPH导致下尿路梗阻的患者69例,随机分配为THP高浓度组(n=35)和低浓度组(n=34),术前记录国际前列腺症状(international prostate symptom,IPSS)评分、刺激评分、梗阻评分、生活质量(quality of life,QOL)评分、最大尿流率(Q_max)、残余尿(post-voiding residual,PVR)、前列腺体积、前列腺特异性抗原及膀胱肿瘤体积。高浓度组手术结束6 h内灌注THP 30mg/5%葡萄糖注射液(glucose solution,GS) 30 mL,低浓度组灌注THP 30 mg/5%GS 50 mL。术后每周记录2组术前各项评分指标、Q_max、PVR及膀胱疼痛直观模拟分级评分(visual analogue scale,VAS)共4周。2组患者均定期进行膀胱镜检查以明确肿瘤是否复发。结果 2组术前及手术各项指标比较均无显著性差异。在术后第1~4周,刺激评分、梗阻评分、IPSS评分、QOL评分、PVR及VAS评分均逐渐下降,Q_max逐渐升高。在第1~3周时高浓度组刺激评分及IPSS评分显著高于低浓度组(P均<0.05),在第4周时2组间无显著差异。在术后第1~2周时高浓度组VAS评分显著高于低浓度组(P<0.01),在第3~4周时2组间无显著差异。在第4周时组间各指标比较均无显著差异。2组随访中位时间均为30个月,随访期内高浓度组肿瘤复发3例(8.6%),低浓度组复发4例(11.8%),2组复发率无显著性差异。结论 同期行TURBT+TURP并术后即刻膀胱灌注THP 30 mg/5%GS 30 mL较30 mg/5%GS 50 mL短期内尿路刺激症状加重,但在术后第4周时症状可自行缓解,随访中未发现2组肿瘤复发率存在差异。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生93例疗效分析

目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 PKRP术治疗BPH患者93例,经尿道前列腺电切术(TURP)术治疗BPH患者132例,对两种术式的临床效果进行比较。结果 PKRP组手术时间、术后住院时间、术中失血量、术后留置尿管时间、并发症发生率均优于TURP组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。两组术后3个月的随访IPSS、Qmax和PRV均有明显改善,但两组比较无明显差异(P>0.05)。结论 PKRP具有安全性高、视野清楚、对机体生理功能影响小,疗效确切,是一种治疗BPH的理想方法。     

前列腺绿激光汽化术与电切术对患者血红蛋白的影响

目的 探讨经尿道前列腺选择性绿激光汽化术(PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)两种不同术式,对于前列腺增生症(BPH)患者血红蛋白(Hb)的影响.方法 收集近1年来本院使用PVP或TURP方式治疗BPH患者的资料,共56例,以患者术前Hb为基准,比较两种手术方式对患者术后Hb的影响.结果 PVP组患者术前Hb(117.2±13.4)g/L,术后Hb(116.9±12.6)g/L,与术前比较,差异无显著性意义;TURP组术前Hb(118.6±12.3)g/L,术后Hb(93.7±11.8)g/L,与术前比较,差异有显著性意义.PVP组术前Hb与术后Hb之间进行统计学比较,无显著性差异;TURP组则存在显著性差异.结论 PVP治疗BPH对患者术后Hb无明显影响,较TURP手术出血显著减少,该手术创伤小、安全、有效.     

一体式膀胱冲洗管在TUPKRP术后的应用

目的:探讨一体式膀胱冲洗管道在经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)后膀胱冲洗的作用。方法:将78例经尿道前列腺等离子电切术患者,按住院号单双号分为2组,观察组41例和对照组37例。观察组术后用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗,对照组用NS500 mL与一次性输液器连接冲洗膀胱。评价2组术后膀胱冲洗效果。结果:观察组膀胱冲洗效果优于对照组(P<0.05)。结论:应用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗能有效提高经尿道前列腺等离子电切术后膀胱冲洗效果,防止术后出血与术后并发症的发生,可在临床工作中加以应用和推广     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄21例分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治方法.方法:对我院2002年6月至2009年3月482例TURP中出现尿道狭窄的21例患者的资料进行回顾性分析.结果:本组尿道狭窄发生率4.36%,其中单纯前尿道狭窄15例,单纯后尿道狭窄4例,全尿道多发性狭窄2例.14 例行尿道扩张治愈,4例行尿道内切开加尿道扩张治愈,2例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈,1例行尿道成形术.结论:尿道狭窄是前列腺电切术后常见并发症,狭窄部位和病情轻重不一 .其发生与术中损伤、术前和术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系.预防为主、密切随访、早期处理是减少尿道狭窄发生的关键.     

32例膀胱肿瘤经尿道电切治疗临床体会

目的评价膀胱镜下经尿道行膀胱肿瘤电刀切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及适用范围。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗我院收治的浅表膀胱肿瘤32例,术后常规应用丝裂霉素,吡柔比星或者应用卡介苗进行膀胱灌注化疗。结论经尿道膀胱肿瘤电切术配合术后常规化疗是治疗浅表膀胱肿瘤行之有效的治疗方法,手术创伤小,费用较低,患者容易接受,且明显提高了患者的术后生活质量。     

再次经尿道膀胱肿瘤电切治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床疗效及复发情况分析

目的：通过采用再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌来观察其临床疗效及对复发影响,从而为非肌层浸润性膀胱癌患者临床治疗方案选择提供重要参考信息。方法按照随机数字表法将68例非肌层浸润性膀胱癌患者分组为对照组与观察组,分别为34例。对照组采用单次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗;观察组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,并于术后4~6周再次行经尿道膀胱肿瘤电切术。2组患者术后均予以药物化疗治疗,比较2组临床疗效及复发率。结果治疗后,观察组治疗有效率为85.29%（29/34）明显高于对照组73.53%（25/34）（P ﹤0.05）;术后随访6~12个月,平均为（10.5±1.0）个月;观察组复发率与对照组比较有统计学差异（P ﹤0.05）。2组治疗后各项生活质量均较术前明显改善,且观察组各项生活质量改善优于对照组,差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论采用再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者可提高临床疗效,减少复发。     

利多卡因预防经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射

目的:探讨利多卡因在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)中预防闭孔神经反射的效果。方法:2004年4月～2009年4月,24例膀胱侧壁肿瘤患者(Ⅰ组)在行TURBt术前,以0.5%利多卡因经膀胱镜注射于肿瘤基底部;另外25例同期患者(Ⅱ组)仅使用常规硬膜外麻醉。结果:Ⅰ组仅1例发生闭孔神经反射,均无膀胱穿孔;Ⅱ组有23例发生闭孔神经反射,6例膀胱穿孔。2组闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:将利多卡因注射于肿瘤基底部可有效预防TURBt术中闭孔神经反射和电切过深的发生。     

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生对患者疗效与并发症影响

目的:探讨前列腺增生患者采用经尿道前列腺剜除术与电切术治疗的临床效果。方法:随机选取于2015年1月~2018年1月治疗前列腺增生的88例患者,A组采用经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)治疗,B组采用经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)治疗,比较两组的手术疗效。结果:B组手术时间、出血量、住院时间、术后半年IPSS指标及并发症发生率明显少于A组,腺体切除量、术后半年Qmax指标明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TUPKEP术治疗前列腺增生,能有效改善患者临床症状,减少其出血量与并发症发生率,促进患者早日康复。