咽异感症735例病因分析

咽异感症是耳鼻咽喉科最常见的主诉症状之一，具有症状多样、病因复杂、漏诊率高、疗效不显著等特点，往往有不少患者得不到正确的诊治，以致于延误病情，给身体和精神造成痛苦，加重经济负担。现将我院耳鼻咽喉科1998年10月-2003年10月经治的能够配合检查、治疗及复诊的735例咽异感症病因情况分析报告如下。     

咽异感症300例病因分析

目的 探讨咽异感症病因。方法 对门诊３００例咽异感症患者进行在分析。结果 自耳鼻咽喉疾病引起者占６１．３％（１８４／３００）;由其它器官疾病引起者占３０．７％（９２／３００）,其中最多见胃食管反流病;精神因素及功能失调占４．３％（１３／３００）;原因不清者占３．７％）１１／３００）。结论 咽异感症与多种因素有关,但仍以耳鼻咽喉科疾病为主。     

咽异感症

1 病因非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑症,各种类型精神病.器质性病因:①上呼吸道慢性炎症:鼻炎、咽炎、喉炎等可使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起感觉异常.②神经肌肉痉挛性疾病(如咽肌或食管肌痉挛)可诱发咽异感症.③颈部疾病;如茎突过长、颈椎骨质增生.④反流性食管炎及胃病,可引起咽部反射性阻塞感及紧迫感.⑤咽、喉、食管、贲门早期可能仅具咽部感觉异常.2 发病机理非器质性患者可能是由于情绪紧张或卵巢功能减退等影响到植物神经中枢、下丘脑,造成植物神经功能失调,致交感神经异常兴奋,末梢血管或咽喉食管肌肉痉挛,产生咽部团块阻塞感.3 临床表现①患者常感到中线位置胸骨上窝与口咽部之间有团块阻塞.感到吞咽唾液时出现或更为明显,而进食并无阻挡感.阻塞位置常固定,也有呈移动性者,有的感到团块自下而上升到咽喉形成阻塞.②有时表现为咽部有贴叶感、虫爬感、瘙痒感、痰粘着感.     

咽异感症的病因研究进展

咽异感症是耳鼻咽喉科常见的主诉症状之一,是耳鼻咽喉科门诊常见病、多发病,也是临床上治愈率低、治疗效果差、复发率高的"顽症"之一[1].其病因极为复杂,咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经丰要来自咽后壁的咽丛,含有迷走、喉上、舌咽、副神经和颈交感神经的分支,此外还有三叉神经第二支和舌咽神经直接分布于咽部,因此,咽部感觉极为灵敏,全身许多器官的疾病可以通过神经反射和传导的作用使咽部产生异常的感觉.现就常见的病因及机制分析如下.     

难治性咽异感症相关病因分析

目的探讨难治性咽异感症的病因。方法对221例难治性咽异感症患者进行常规耳鼻咽喉检查,并根据不同病情行鼻内镜、鼻咽纤维喉镜、鼻窦CT、过敏原试验、茎突X线片、咽喉24 h pH值测定、食管钡餐、纤维胃镜、多导睡眠监测、颈部B超、心电图、甲状腺功能、人格障碍评定等检查。结果 221例患者中检出慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉11例,过敏性鼻炎3例,咽囊炎7例,腺样体炎8例,过敏性咽炎11例,会厌囊肿12例,舌扁桃体肥大13例,茎突综合征6例,颈椎病4例,慢性胃炎32例,胃食管反流39例,甲状腺功能亢进4例,甲状腺肿瘤6例,颈淋巴结转移瘤3例,慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征10例,心肌梗死1例,窦性心动过缓1例,神经官能症11例,抑郁焦虑症9例,更年期综合征22例,妇科疾病2例,Fe元素缺乏2例,食管上段癌3例,环咽癌1例。结论咽异感症病因复杂,需进行必要的辅助检查及综合分析,注意隐匿性病因。     

60例咽异感症的病因分析

咽异感症是耳鼻喉科常见症状之一，是由多种病因引起的一组症候群，病因复杂，与局部、全身病变及精神因素均有密切联系。为此，本文对１９９５～１９９８年的６０例咽异感症病例进行总结和分析。１　临床资料本组病例中，男２５例，女３５例；年龄最小者７岁，最大者６２岁，３０～４０岁最多，约占６０％；病程短的１０余天，长的整年不断发作。本组病例均以咽部阻塞感、紧缩感、压迫感、烧灼感、梗阻感或其它咽部不适为主诉；全部病例均经过详细询问病史和全面检查。全身检查，发现有胃溃疡、胃炎、返流性食道炎、食道癌、糖尿病、缺铁性…     

咽异感症165例临床分析

咽异感症１６５例临床分析上海市金山县中心医院耳鼻咽喉科龚政咽异感症是指咽部无明显器质性病变时的各种异常感觉，为耳鼻咽喉科门诊常见的病症之一。其病因繁多，临床表现特殊，预后不一。本文分析了我科自１９８７年１０月～１９９０年９月经治的１６５例咽异感症临床...     

咽异感症405例病因分析

目的研究初步诊断咽异感症病因的方法。方法回顾分析405例迁延不愈的咽异感症患者临床资料。结果405例咽异感患者中,232例次部位恒定,173例次部位游走不定;201例伴失眠多梦,71例伴月经紊乱,97例伴胸闷心慌,129例伴上消化道疾病。痊愈270例（66．67％）,有效101例（24．94％）,无效34例（8．39％）,有效率91．60％。结论临床上依据咽异感症的伴随症状及部位作出初步诊断具有一定的可行性,但由不同病因引发的伴随症状之间存在交叉性,抑或多种病因混合存在,因此,明确诊断咽异感症病因仍有其局限性。     

咽异感症250例诊治分析

咽异感症为耳鼻咽喉科临床工作中常遇到的主诉症状之一，我科2006年6月-2008年6月共诊治典型患者且资料完整的250例，现将临床分析及治疗体会总结报告如下。     

60例咽异感症的病因分析

咽异感症是耳鼻喉科常见症状之一,一般认为其属机能性改变所致,故又称其为“咽神经性症”、“咽球症”。临床实践证明并不仅仅如此,本症是由多种病因引起的一组症候群。病因复杂,与局部、全身病变及精神因素均有密切联系。为了探讨咽异感症与局部、全身疾病及精神因素的关系,本文对1992—1994年三年间所医治的60例咽异感症病例     

咽异感症患者的心理社会因素分析

咽异感症是耳鼻咽喉科常见的病症之一，据统计，其就诊率占我科全年初诊患者的15％，咽科疾病的39．3％，就诊率较高。其致病因素除了与呼吸道慢性炎症，上消化道疾病及内分泌紊乱等因素有关外，还认为与心理社会因素有密切关系。故我们将1994年初诊患者中，经全面检查未见阳性体症的237例女性咽异感症患者，随机抽样50例，进行了艾森克人格问卷，EPQ测查，并就其心理社会因素对该病的影响，进行了初步的探讨，现将情况报告如下。资料与方法1一般资料：本文50例全部为女性，年龄最小25岁，最大54岁，平均年龄46岁。其中25～34岁6例，占12…     

难治性咽异感症260例病因分析

目的:通过大量临床病例的观察,探讨难治性咽异感症的病因。方法:对260例难治性咽异感症患者,行耳鼻咽喉常规检查及纤维鼻咽喉镜、纤维食管胃镜、副鼻窦CT、茎突X线摄片、颈部和甲状腺B超等检查以及相关治疗。结果:260例患者中,患返流性食管炎110例(42.31%),慢性鼻窦炎48例(18.46%),更年期综合征25例(9.62%),慢性扁桃体炎17例(6.54%),疑癌症10例(3.85%),亚急性甲状腺炎和甲状腺肿瘤6例(2.31%),茎突过长症3例(1.15%),其他41例(15.87%)。所有患者根据检查结果行病因治疗,随访6个月,有效率达84.62%。结论:咽异感症病因较多,应重视返流性食管炎、慢性鼻窦炎等,特别是返流性食管炎与咽异感症关系密切。     

中西医结合治疗咽异感症70例

咽异感症是咽的神经性和精神性疾病，指除咽部疼痛以外的各种咽部异常感觉。是耳鼻喉科的常见疾病，中国医学称之为“梅核气”，患者常感觉有异物感、梗阻感、灼热感、蚁行感、紧迫感、瘙痒感、干燥感、呼吸不畅等不适感觉等。女性患者多于男性。[第一段]     

甲状腺检查在咽异感症病因诊断中的意义

咽异感症又称咽癔球症,按其病因可分为器质性和功能性两类。器质性者应探究其病因,予以病因治疗。现其病因研究甚多,有胃食道返流［１］,食道蠕动障碍［２］等。这些学说的研究重点都集中于胃、食道功能异常对咽部产生的影响,采用的是内科治疗手段,而对颈部重要器官甲状腺与咽部的关系研究较少。我科门诊从１９９８年以来对咽异感症患者用高频（７．５ＭＨｚ）Ｂ超探头检查甲状腺,发现５８．９％的患者存在不同程度的甲状腺病变。现选其中４例典型病例报告如下。１　　病例简介例１女,４１岁。持续性咽部异物感１年。服用抗生素和中…     

咽异感症58例的临床分析

咽异感症常视为精神因素所致的非器质性“癔球”。和局部或全身隐匿性疾病有关。现将对咽异感症58例患者追踪检查的结果报告如下。     

咽异感症发病因素调查

咽部感觉异常简称为咽异感症,是泛指除疼痛以外的多种咽部感觉异常或幻觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感、蚁行感等。也有称为慢性咽炎,咽部神经官能症、癔球等,是耳鼻咽喉科常见的病症。由于症状表现的部位原因,常首先就诊于耳鼻咽喉科。     

咽异感症诊断喉咽反流63例分析

目的:探讨咽异感症与喉咽反流的联系及喉咽反流形成的原因及治疗方法。方法:对我院的63例喉咽反流患者资料进行分析。结果:喉咽反流是造成咽异感症的重要原因之一。结论:咽异感症伴咽部PH<5.0时,常提示有病理性喉咽反流的存在。     

咽异感症的治疗及护理

<正> 咽异感症在临床上用以泛指除疼痛以外的多种咽部异常感觉或自觉如球塞感、搔痒感、紧迫感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感、蚁行感、颈部紧迫感等。其病因复杂繁多,本文所述范围指无明显器质性疾病,或仅有一般上呼吸道慢性炎症而主观症状较明显者。我们在临床上采用中西医结合的方法进行治疗,效果良好,特报告如下1、临床资料 本组病例男46例,女54例,年龄40岁以下者37例,40岁以上者63例,病史最长者8年,最短20天,平均2年。2、治疗     

难治性咽异感症260例病因分析

1资料与方法1.1临床资料2004-01～2006-12门诊就诊的咽异感症患者800例中病程在6个月以上,且半年来门诊就诊3次以上者260例,男90例,女170例,年龄23～68岁,平均40.2岁。所有患者主要症状为咽部阻塞感、紧缩感、压迫感、烧灼感、梗阻感、异物感等,常位于舌骨至胸骨上窝咽中线上或偏于一侧。本组病例不包括咽喉明显病变而容易诊断的患者,如扁桃体角化