空气消毒法的试验观察

我国目前各医疗单位，对空气的消毒方法常规是：紫外线灯照射（每天２次，每次１小时）加乳酸或福尔马林密闭熏蒸（每周１次，每次４小时），以达到各无菌操作单元的空气消毒。近年电子灭菌灯用于空气消毒，紫外线灯的应用趋于减少，但操作方法仍保持以往常规，即：电子灭菌灯照射（每天２次）加乳酸或福尔马林密闭熏蒸（每周１次）。为了寻找电子灭菌灯对空气消毒最佳的应用方法，自１９９６年末起我们对电子灭菌灯操作法进行了全面检测、观察单位面积内空气消毒后，包括室内放的各物品表面微生物的存活情况等。结果表明：单纯用电子灭菌灯作空气消毒及室内存放的各物品表面微生物存活率，同电子灭菌灯加乳酸或福尔马林密闭熏蒸空气消毒的效果，提出简化常规空气消毒法的见解。     

空气消毒法的试验观察

我国目前各医疗单位，对空气的消毒方法常规是：紫外线灯照射（每天２次，每次１小时）加乳酸或福尔马林密闭熏蒸（每周１次，每次４小时），以达到各无菌操作单元的空气消毒。近年电子灭菌灯用于空气消毒，紫外线灯的应用趋于减少，但操作方法仍保持以往常规，即：电子灭菌灯照射（每天２次）加乳酸或福尔马林密闭熏蒸（每周１次）。为了寻找电子灭菌灯对空气消毒最佳的应用方法，自１９９６年末起我们对电子灭菌灯操作法进行了全面     

气枪延长管的研制与应用

呼吸机管道在临床均重复使用，为了保证病人的健康与安全，杜绝交叉感染，每次使用呼吸管道后都要进行消毒灭菌。其消毒灭菌方式主要是高温、高压灭菌法和低温消毒灭菌法，对不能耐受高温的重复使用呼吸管道，一般采用低温消毒灭菌法（包括环氧乙烷和等离子过氧化氢）。     

腹腔镜手术器械的消毒及管理体会

该文对腹腔镜手术器械的消毒及管理进行了探讨。腹腔镜手术器械的消毒应按预处理、酶洗、消毒灭菌的程序进行；消毒灭菌的方法有环氧乙烷灭菌、甲醛薰蒸、戊二醛浸泡、过氧化氢加碘化钾混合液消毒、低温过醋酸消毒及医用（内镜）灭菌器灭菌。腹腔镜器械的管理要求：统一管理，加强培训；制定并执行消毒灭菌的制度；加强灭菌效果的监测；正确处理一些特殊病人的器械。     

腹腔镜器械在过氧化氢等离子低温灭菌系统中灭菌失败原因及对策

随着科学技术的发展，新的消毒方法不断得到应用，同时临床上对消毒灭菌技术的要求也不断提高。过氧化氢等离子低温灭菌系统是过氧化氢等离子低温灭菌设备中的最新产品，因其体积小，灭菌时间短暂（标准循环28′42″），灭菌温度低（55℃），使有限的医疗设施得到最大限度的符合规范的利用。该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性，对耐湿热和不耐湿热的医疗器械很适合。     

北京24所医院供应室消毒员情况调查报告

北京２４所医院供应室消毒员情况调查报告北京协和医院（１０００００）吴涛供应室消毒员是一个十分重要的角色，一个医院供应室消毒灭菌质量与所选用的消毒员本身素质成正比。消毒员从事消毒灭菌工作如果能以科学理论知识为指导，正确使用、保养监测压力蒸汽灭菌器，就能...     

使用一次性脐带剪断器后两种消毒方式的护理探讨

目的：降低新生儿脐部感染率。方法：对照组每天用一根蘸有0．5％碘伏的棉签消毒新生儿脐带根部及脐部皮肤，并暴露脐带；实验组每天用数根蘸有0．5％碘伏的棉签消毒新生儿脐带根部、脐带夹上缘和下缘及脐周皮肤，直至棉签无分泌物，并暴露脐带。结果：实验组脐部感染发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：采用0．5％碘伏棉签彻底消毒脐带根部、脐带夹下缘和上缘及脐部周围皮肤直至棉签无分泌物，能有效降低新生儿脐部感染的发生率，减少脐部红肿、发臭及脓性分泌物分泌现象。     

消毒灭菌应注意的几个问题

消毒灭菌应注意的几个问题铁道部唐山机车车辆厂医院（０６３００１）王秀敏浙江医科大学附属二院（３１０００９）沈云薇医院中物品的消毒是一项重要内容。在消毒中如果不按要求操作或不加以注意有关方面的问题，就会出现灭菌不彻底的情况。如铁道部唐山机车车辆厂医院使...     

消毒灭菌质量监控的做法与体会

消毒灭菌质量监控的做法与体会南京军区南京总医院（２１０００２）张春玉我院消毒供应科自１９９３年７月搬入新工作区后，制定合理工作流程，重视抓好工作流程中环节质量的监控，从而实现消毒灭菌质量的全面监控。１．端正认识，明确观念近年来，我院领导对消毒供应工作...     

低温等离子体灭菌器在消毒供应中的应用

低温等离子灭菌（过氧化氢）技术是一种新的消毒方法，我院于2007-03购入STERRAD 100S低温等离子灭菌器（美国强生医疗器材公司生产）一台，并投入使用。该灭菌器采用电脑按钮操作系统，LCD显示屏自动显示灭菌的每一个步骤，能自动记录、打印灭菌过程。适用于不耐高温、高精尖、贵重医疗器材的消毒灭菌。在使用过程中应熟练掌握、区别STERRAD系统对各种材质的兼容与否，     

化学消毒剂的使用原则是什么？

答：化学消毒剂的使用原则有六点：（1）有针对性地根据所要杀灭微生物的特点，选用合适的消毒剂；（2）严格掌握消毒剂的浓度、消毒时间及消毒方法，否则达不到消毒灭菌的作用；（3）被消毒的物品，在消毒前必须清洗干净；（4）浸泡消毒时，物品必须全部浸泡在溶液内，轴节应打开；（5）对易挥发的消毒溶液，必须将盖盖严，定期测量比重，以保证浓度；     

口腔正畸带环盒的设计与应用

随着一人一机的普遍使用，口腔器械消毒规范的不断改进，患者对消毒灭菌的意识越来越强。对正畸科患者试戴后的带环（常带血），传统的消毒方法仍为2％戊二醛浸泡，这种浸泡消毒法既达不到消毒灭菌的效果，同时由于液体的挥发易对人体造成损害。2004年2月我科对带环的消毒实行了高温高压灭菌，并根据带环特点自行设计了带环盒，通过2年的使用取得了满意的效果，现报道如下。     

多次使用注射针头消毒前和灭菌后HBsAg污染情况调查

多次使用注射针头消毒前和灭菌后ＨＢｓＡｇ污染情况调查庄河市人民医院（１１６４００）王馥英，刘桂萍庄河市卫生防疫站（１１６４００）侯吉广，范厚庆为了解多次使用注射针头消毒前和灭菌后ＨＢ－ｓＡｇ污染情况，于１９９３年９月至１０月对我市最大一家综合性医院进...     

手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响

目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取样量为每组各24份。结果 对照组的手术器械在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后的内毒素阳性率分别为62.50%、45.83%、29.17%和25.00%；观察组分别为66.67%、37.50%、4.17%和0。观察组的手术器械在消毒后和灭菌后内毒素阳性率显著低于对照组，消毒后和灭菌后内毒素清除率显著高于对照组，均P＜0.05，差异有统计学意义。结论 手术室/消毒供应中心一体化管理能显著提高手术器械表面内毒素去除效率并降低内毒素污染。     

微波用于医院消毒的进展

微波用于医院消毒的进展杨华明（军事医学科学院微生物流行病研究所北京１０００７１）关键词微波，医院消毒，医疗器械灭菌微波消毒是近年来发展较快的一种消毒方法，已在食品工业领域得到推广应用（１）。近年来，国内外对之进行了大量研究。七十年代我国开始生产微波设...     

HACCP在消毒供应中心环氧乙烷低温灭菌质量管理中的应用效果

目的 探讨危害分析与关键控制点（HACCP）在消毒供应中心环氧乙烷低温灭菌质量管理中的应用效果。方法 选取医院消毒供应中心HACCP实施前（2020年7月—2021年6月）的环氧乙烷低温灭菌消毒器械150件作为对照组,将实施HACCP后（2021年7月—2022年6月）抽取的环氧乙烷低温灭菌消毒器械150件作为观察组,比较两组消毒器械清洗质量和消毒质量缺陷控制情况。选择临床科室工作人员100名对消毒供应中心实施HACCP前后服务态度、服务质量、应急供应和包装质量的满意度进行评价。结果 观察组灭菌质量合格率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组器械与记录不符、回收器械件数不准确、标签不吻合、存储位置不当和灭菌后手污染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实施前后临床科室工作人员消毒供应中心服务态度、服务质量、应急供应和包装质量评分明显高于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HACCP在环氧乙烷低温灭菌质量管理上应用后,消毒器械灭菌质量得到明显的提高,灭菌质量缺陷控制明显下降,临床科室工作人员的满意度得到了明显的提高。     

脉动真空灭菌器的灭菌监测

XP1·P型脉动真空灭菌器用电子技术可编程序控制器根据需要设定脉动次数，能完全排除消毒过程中的温度死角，实现灭菌程序自动化，保证灭菌彻底，是目前热力消毒效果最好，应用最为广泛的一种消毒方法，我院现有2台，现将用以监测灭菌的结果报告如下。1材料与方法1．l材料3M灭菌化学指示胶带，121t压力蒸汽灭菌化学指示卡，嗜热脂肪杆萌芽抱菌片及血琼脂培养皿。1．2方法（）于消毒锅内10个点，即内侧面4个点、外侧面4个点、中间层2个点放置3M胶带，鉴定锅内是否有残留空气团，消毒后将10个点的指示胶带贴入高压灭菌质量检验表中存档。（2…     

PDCA循环管理提高消毒供应中心复用诊疗器械灭菌质量的临床研究

目的探讨PDCA循环管理提高消毒供应中心复用诊疗器械灭菌质量的效果。方法以敦煌市医院消毒供应中心2015年9月至2016年9月未开展PDCA循环管理期间灭菌处理的18 000包灭菌包为对照组,以2016年10月至2017年9月开展PDCA循环管理后,消毒供应中心灭菌处理的18 000包灭菌包为研究组,比较两组复用诊疗器械灭菌质量合格率、临床科室医护人员满意度。结果研究组手术器械、诊断器械、呼吸道管路及其他物品的灭菌合格率均高于对照组（P<0.05）。研究组复用诊疗器械灭菌质量总合格率为96.69%（17 405/18 000）,高于对照组的81.96%（14 725/18 000）（P<0.05）。研究组临床科室医护人员的满意度为94.44%,与对照组的满意度（78.89%）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用PDCA循环理念管理消毒供应中心工作可有效提高复用诊疗器械灭菌质量合格率,提高医护人员满意度。     

水气消毒灭菌装置对口腔牙椅水路的消毒效果研究

[摘要] 目的 探讨水气消毒灭菌装置对口腔牙椅水路的消毒效果。方法 选择我院2020年1月至2021年12月期间口腔内科用于治疗的独立水源口腔牙椅108台，采用随机数字表法随机划分为实验组和对照组，每组各54台。对照组采用碘离子水路净化系统进行牙椅水路消毒，实验组采用水气消毒灭菌装置进行消毒处理，对比两组在消毒前和消毒结束后牙椅手机、三用枪和漱口水出水细菌数量情况，以及消毒后第1、3、5和7d的消毒合格率。结果 消毒结束后，两组牙椅消毒合格率均为100.00%，但实验组牙椅手机、三用枪和漱口水细菌数量均低于对照组（P＜0.05）；消毒后1d，实验组牙椅三用枪和漱口水的消毒合格率均高于对照组（P＜0.05）；消毒后3d，实验组牙椅手机、三用枪和漱口水的消毒合格率均高于对照组（P＜0.05）。结论 应用水气消毒灭菌装置对口腔牙椅水路消毒能明显减少细菌数量，并抑制消毒后细菌的生长，具有较好的消毒效果。     

有关改进医院消毒供应室相关设备的建议

一般认为，消毒供应室在污染物的回收与管理及无菌器材的发放工作中，只要严格操作规程，对污染物进行消毒或灭菌后就不会引起医院内感染，但是，对回收的污染物若管理不善，在供应室内就会造成对已经消毒或灭菌的物品的污染；另外，经消毒或灭菌后的物品在发放时也可能由于下列原因而被污染：（1）领取物品人员手上携带的微生物；（2）领物盘本身不干净，多数医院中，领物盘同时也用于盛放回收的污染物；（3）因缺乏必要的隔离措施，在由供应室到科室的途中被环境中的污物所污染。鉴于此，笔者以为医院消毒供应室物品回收发放制度中，下收下送的设备应该做一些适当的改进。