板障型脑膜瘤1例报告

女 ,30岁。额部包块 ,进行性增大 1 7年。查体 :额部见1 1 .0ｃｍ× 1 1 .5ｃｍ× 3 .8ｃｍ的前突包块 ,质硬 ,无移动及压痛 ,局部头皮稍硬。颅骨正侧位片见 :额骨局部增厚 ,隆起 ,最厚处约 3 .8ｃｍ ,累及内、外板 ,以外板为著 ,范围约 1 1 .5ｃｍ× 1 1 .0ｃｍ。ＣＴ平扫 :额骨病变区内、外板呈弥漫性增厚 ,以外板为著 ,呈均匀致密改变 ,内板呈花边样 ,病变与相邻的正常颅骨延续 ,界限不清 ,板障隐约可见 ,无骨质破坏 (图 1 )。手术后病理诊断 :颅骨脑膜瘤 (纤维母细胞型 )。讨论 :颅骨板障型脑膜瘤是一种异位脑膜瘤 ,可能发生于胚胎时期…     

颅骨巨大骨瘤1例报告

病人　女,１６岁。左额顶部包块１６年,近１年来自觉肿块生长加快,并出现左眼困疼,别无其它不适。查体：左侧额顶部可触及约１２ｃｍ×１６ｃｍ之硬性包块,活动度差,压痛不著,无高颅压征象,表浅淋巴结不大,余无阳性体征。Ｘ线表现：颅骨左侧额顶部可见一丘状隆起之骨性阴影,基底部宽阔约１１ｃｍ,与颅外板紧密相连,隆起高度约２．３ｃｍ,局部颅板受压变直,病灶密度略低,呈松质骨样改变,其中可见细小透亮区,边缘显示菲薄骨壳（附图）。Ｘ线诊断：左额顶部巨大骨瘤。手术病理证实左额顶部骨瘤（松质骨型）。讨论：骨瘤系发生…     

罕见颅骨囊肿1例

1　病例报告患者男 ,2 5岁。因额部肿物 6年入院。 6年前发现额部有一肿物 ,常感头痛、头晕、发热 ,肿物无明显增大。既往体健 ,否认有外伤史。查体 :额部中线偏左可见一约 3.0ｃｍ×3.0ｃｍ肿物 ,边界较清楚 ,质硬 ,无压痛。Ｘ线片见额骨中线偏左局限性囊状透亮区 ,边缘清晰。ＣＴ见前额部颅骨内外板膨胀 ,骨皮质连续性中断 ,板障呈低等混杂密度 ,脑实质未见明显异常密度影。诊断 :颅骨占位性病变 ,胆脂瘤 ?在全麻下行开颅探查术 ,术中见额骨近中线处隆起 ,颅骨外板变薄或破损 ,有液体渗出。咬开颅骨外板 ,见其下为一囊腔 ,并有淡红色液体…     

脑膜瘤、脊膜瘤致骨破坏各1例

脑膜瘤致颅骨全层破坏者不多见,脊膜瘤致骶骨破坏者,更为罕见。本文总结了我院诊断脑膜瘤、脊膜瘤致颅骨和骶骨破坏各1例的结果。1　病例简介例1　女,26岁。因右额部无痛性逐渐增大包块半年入院。查体:右额部可见4ｃｍ×3ｃｍ包块,质中等,边界清楚,无压痛,局部肤色及皮温正常。神经系统未见异常。Ｘ线头颅正侧位片示右额部一52ｃｍ×50ｃｍ的骨质破坏区,边界清楚,其间可见散在斑点状钙化影,其内下方局部骨质密度增高(图1)。ＣＴ平扫示右额部局限性颅骨全层破坏区,局部见一边界清楚的肿块影,约52ｃｍ×48ｃｍ,密度不均,可见斑点状钙化影,向内…     

额骨结核一例

额骨结核一例涂银患者，女性，１４岁。前额部肿胀不适１年余。查体：前额上部有一３ｃｍ×４ｃｍ大小之软组织肿物，轻度隆突，皮色苍白，触之软，有压痛。实验室检查未见异常。Ｘ线检查：正位片示额骨正中上部有一２．５ｃｍ×２．０ｃｍ不规则骨质破坏区，外缘骨质密度...     

板障内表皮样囊肿误诊一例

患者 ,男 ,73岁。行走不稳进行性加重两年入院。体检 :步履蹒跚 ,神清 ,无面瘫及颈抵抗。Ｘ线 :右额区肿瘤 ,病变累及颅骨内板及板障。ＣＴ颅脑平扫见右额区一形态不规则的囊性肿块 ,大小 8ｃｍ× 6ｃｍ×9ｃｍ ,其内密度不均 ,见条带状稍高密度影和点、片状钙化 ,非钙化区ＣＴ值 7.4～ 32 .4ＨＵ ,肿块边界清楚 ,有轻度占位 ,右额骨内板不规则压迫性骨质吸收破坏。诊断 :右额区脑膜瘤 ,畸胎瘤待排。手术见右额区颅内脑外 6ｃｍ× 9ｃｍ大小肿物 ,有完整包膜 ,内为灰黄色脂样组织 ,深部有部分液化 ,局部硬脑膜完整 ,呈反应性增生 ,额骨内板…     

额骨巨大骨瘤1例报告

额骨巨大骨瘤１例报告汉中地区医院放射科宋成德男，３８岁。以左眼球突出伴头痛３年，近期视力障碍住院。查体：左眼球向前下方突出，眶上缘有骨性隆起。视力较对侧差。Ｘ线表现：头颅正侧位像：左额部见７．０ｃｍ×５．５ｃｍ×６ｃｍ大小不规则致密团块影，右额窦、眶...     

皮肤大汗腺癌骨肺转移二例

皮肤大汗腺癌是一种少见的恶性肿瘤 ,笔者发现 2例大汗腺癌转移至肺和骨骼 ,现报告如下。例 1　女 ,5 2岁。左前额部肿块 6个月 ,起初为皮肤小包块 ,呈暗红色 ,无疼痛 ,不发热 ,未引起重视 ,以后肿块逐渐长大 ,局部疼痛。查体发现肿块为 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,有囊性感 ,触之其基底高低不平。颅骨Ｘ线片显示额骨左侧局限性骨图 1　额骨左侧局限性骨质破坏区 ,以外板为著 ,边缘参差不齐 ,有软组织包块　图2　与图 1同一病例。 2年后颅骨破坏区扩大 ,侵及额、顶、颞骨　图 3　例 2 ,左肱骨上端呈溶骨性破坏 ,且有膨胀致皮质骨破坏　图 4…     

颅咽管瘤的罕见CT表现一例

患者男,３７岁。因右侧头痛进行性加重４年,右颞部包块逐渐增大４个月入院。既往身体健康,无头颅外伤及手术史。体检：右颞部见一约３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小包块,表面皮肤无红肿,质软,无压痛。未见其他阳性体征。ＣＴ表现：右颞部近颅骨旁见一约６．４ｃｍ×５．...     

颅骨孤立性骨囊肿一例

颅骨孤立性骨囊肿一例包颜明庞瑞麟李丽媛患者男，２４岁。右额部头皮包块３年。体检：右额顶部球形包块，直径１０ｃｍ，质硬不活动，表面光滑，与头皮稍粘连。头颅侧位片示右额顶部巨大球形肿块，大小９．５ｃｍ×１１ｃｍ，边缘光滑，颅板骨质吸收并增生硬化，瘤体内多...     

全身骨淀粉样变一例

患者男,65岁。无明显诱因左臀部痛1年余。体检:左臀部可触及61ｃｍ×55ｃｍ×59ｃｍ大小的包块,质硬,无活动,有轻微压痛。实验室检查:碱性磷酸酶0233μｍｏＬ·ｓ-1/Ｌ,血红蛋白100ｇ/Ｌ,白细胞10×109/Ｌ,中性粒细胞06,淋巴细胞04。尿本周蛋白(-)。影像学检查:Ｘ线平片示额、顶骨可见多个大小不等的圆形透亮区,边缘清晰无硬化。骨盆诸骨有不规则的骨质缺损,边缘清晰(图1)。Ｘ线诊断:怀疑骨转移瘤。ＣＴ平扫示,自左髋臼、坐骨棘延续至坐骨结节,骨质呈膨胀性断续改变,其内包绕61ｃｍ×65ｃｍ大小的密度不均的软组织肿块,ＣＴ值46～53ＨＵ;双…     

2例多发胸膜结核瘤的CT表现

１病例报告 例１患者,女,３１岁。感冒后查体Ｘ线胸片发现左胸壁多发结节。既往无结核或胸膜炎病史。体格及实验室检查均未见异常。Ｘ线胸片示左第二前肋间肺外带圆形结节,约１．５ｃｍ×１．６ｃｍ,边界光滑,密度均匀。行抗结核治疗１月病变无变化。１年后胸片复查示原左第二前肋间结节较前无明显变化,新增左第五前肋间肺外带小结节, ０．８ｃｍ×０．７ｃｍ,边界光滑,密度均匀。同期胸部ＣＴ示左侧胸壁从上到下有５个大小不等的结节突向肺野,最大的 １．５ｃｍ×１．５ｃｍ,圆形或椭圆形,边界光滑,均匀软组织密度,其中一个…     

左前胸壁冬眠瘤一例

冬眠瘤又称棕色脂肪瘤,好发于冬眠状态的动物,在健康的成人中极为罕见。我院收治１例,报告如下。患者　男,５１岁。诉左胸部疼痛并胸闷２０余天,无发热、咳嗽,无咳痰及咯血等症状。体检一般情况好,无明显阳性体征。Ｘ线检查：左侧第４至第５前肋间见约６．０ｃｍ×３．０ｃｍ大小类圆形肿块影,边界光整,侧位紧贴前胸壁,呈梭形,与胸壁交角为钝角。Ｘ线诊断：左前胸壁包块,包裹性积液可能（图１）。图１　正位胸片示左下近心缘旁见密度均匀肿块影,边缘清楚　图２　胸部ＣＴ平扫示左前胸壁见凸向肺野丘状肿块影,内缘光滑,密度均…     

家族性头部表皮样囊肿一例

患者　女 ,60岁。枕部包块近 60年 ,渐增大伴针刺样疼痛3月余 ,突发破溃 1天入院。查体 :后枕部中央见 10 .0ｃｍ×10 .5ｃｍ软组织囊性包块。质软 ,基底部稍细 ,并有少许毛发。肿块表面血管弯曲走形 ,触之有波动感 ,无压痛 ,后中央有破溃点 ,无脓性物渗出。右侧头顶部也见 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ同样小包块。询问病史 ,家族中 5代 8人头部有包块。其中女 7人 ,男 1人 ,枕部包块 4人 ,顶部包块 2人 ,颞部及额部包块各 1人。家族系谱如下。家族系谱图　　Ｘ线侧位片示 :枕部肿块内见少许斑点状高密度。ＣＴ扫描示 :肿块内密度欠均匀 ,中央为低…     

恶性脑膜瘤1例

患者女,66岁,因额部肿块5月余,头痛恶心伴视物不清2周就诊.5月前曾在当地卫生院行皮下肿块手术.查体:额部包块,触硬,不活动,压痛.皮见疤痕.CT平扫双侧额骨明显不规则增厚,内外板多个刺样骨针,骨板内外梭形略低密度肿块,颅内肿块边界不清.     

腹直肌子宫内膜异位症一例

腹直肌子宫内膜异位症一例宋克汉女，２８岁。右下腹包块伴疼痛２年入院。月经期包块增大伴有胀痛，月经后缓解。无畏寒发热症状。查体：右下腹可触及２个约２．０ｃｍ×３．０ｃｍ及２．０ｃｍ×２．０ｃｍ包块，质韧，表面欠光滑，边界不清，较固定，无明显压痛。Ｂ超示...     

巨大肾盏憩室内含结石并输尿管结石一例

患者女,５１岁。右腰背部间断剧烈疼痛２０余天,向会阴部放射,无尿频、尿急、尿痛。查体：右肾区叩击痛明显。尿常规：红细胞少许,白细胞少许。双肾Ｂ超：右肾结石并积液。Ｘ线及ＣＴ检查：平片示第２腰椎椎体上缘水平右侧旁开约５．５ｃｍ处见一约０．４ｃｍ×０．４...     

颅骨骨母细胞瘤一例

颅骨骨母细胞瘤一例李丽亚罗代胜包磊患者男，２５岁，左前额部包块３年，逐渐增大。体检：一般情况可，左侧额顶部局限性包块，质硬不活动，直径约７ｃｍ，表面静脉曲张，无压痛，神经系统检查无阳性发现。实验室检查正常。头颅正侧位片示：左侧额顶部见巨大类圆形肿块，...     

膀胱平滑肌瘤1例报告

女,３７岁,３年来反复排尿困难伴尿频、尿急。１０ｄ前Ｂ超检查发现膀胱占位病变。体检：一般情况好,下腹部无隆起,未触及包块。无压痛,双肾无叩击痛,妇科检查正常。实验室检查：血,尿常规正常。Ｂ超：膀胱实质占位,大小５．７ｃｍ×５．１ｃｍ。左肾积水,左侧输尿管轻度扩张。１　ＣＴ扫描膀胱左侧壁见７．５ｃｍ×４．６ｃｍ大小的卵圆形软组织肿块,边界光滑,向膀胱内外凸出,肿块密度不均,ＣＴ值３５～４２ＨＵ（图１）。增强扫描见肿块周边部均一增强,中央部分不增强,ＣＴ值４８ＨＵ,邻近膀胱壁无异常增厚,子宫右移,与…     

良性无功能性胰岛细胞瘤囊性变一例

患者女,２３岁。１年前发现左上腹有一包块,约鸡蛋大小,无发热及局部疼痛,未诊治,１年来该包块逐渐增大,约拳头大小。体检：左上腹可触及一约１６．０ｃｍ×１２．０ｃｍ大小肿块,有活动性,无压痛。实验室检查无特殊。ＣＴ检查：平扫示左肾前旁间隙有一类圆形、囊...