抗生素联用对D-检验阳性葡萄球菌体外抗菌活性的分析

目的 了解医院内感染抗生素联合应用对D-检验(D-test)阳性葡萄球菌的体外抗菌活性.方法 D-test检测方法和最小抑菌浓度琼脂平板稀释法按临床实验室标准协会规定的标准进行.结果 39株D-test阳性葡萄球菌对万古霉素与头孢唑啉、左氧氟沙星、阿米卡星和左氧氟沙星与阿米卡星、头孢唑啉联合用药的最小抑菌浓度分别为1.0、1.0、1.0、2.0、4.0 mg/L.结论 对葡萄球菌引起的感染,细菌室应作D-test检测,为临床及时准确地提供药敏试验结果和病原菌的耐药表型检测结果.临床应根据患者感染的个体情况和药敏试验结果,结合经验用药的临床疗效正确选择抗生素.     

临床检出葡萄球菌耐药谱4年的变迁

目的：了解我院医院感染主要病原菌葡萄球菌耐药谱的变化，指导临床合理用药。方法：应用回顾性调查分析方法对我院1999年至2002年上半年临床标本中分离的主要病原菌的药敏试验进行统计分析。结果：病原菌仍以革兰氏阴性(G^-)杆菌为主，占51．5％，但革兰氏阳性(G^ )球菌占39．4％，且有逐年上升趋势；除万古霉素外，氯霉素、利福平对MRSA保持较高的敏感性，利福平对MRSCN也有较高的抗菌活性；百炎净、氯霉素、环丙沙星对MSSCN的耐药率4年间呈下降趋势。结论：临床细菌耐药性日趋严重，应在医院开展细菌耐药性监测，指导临床合理应用抗菌药物。     

452例革兰阳性葡萄球菌耐药分析

目的了解葡萄球菌最新分离情况及耐药分析。方法采用K-B法检测我院临床分离的革兰阳性葡萄球菌对抗生素的敏感性。按照美国国家临床实验室标准委员会（CLSI/NCCLS）2005的标准进行分析。结果检测有菌阳性标本1419例。革兰阳性葡萄球菌检出452例,检出率为31.9%。其中,凝固酶阳性金黄色葡萄球菌（MSSA）4.3%,耐甲氧西林凝固酶阳性金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为17.5%,凝固酶阴性金黄色葡萄球菌（MSSCoN）9.5%,耐甲氧西林凝固酶阴性金黄色葡萄球菌（MRSCoN）检出率为39.9%。粪肠球菌检出204例,检出率为14.4%。屎肠球菌检出204例,检出率为14.4%。耐甲氧西林凝固酶阴性金黄色葡萄球菌（MRSCoN）感染明显上升,同时也是检出率最高的。粪肠球菌和屎肠球菌检出率相当,但屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌。结论葡萄球菌感染在临床非常普遍,MRSA和MRSCoN也出现了严重的耐药性。     

葡萄球菌的耐药性分析

[目的]分析葡萄球菌（包括MRS和MSS株）的耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据。[方法]药敏试验及耐甲氧西林葡萄球菌的检测均采用琼脂扩散法（K-B法）,操作及结果判断均按NCCLS（2002）标准执行。[结果]金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌的分离率分别占41．3％和72．1％;MRSA和MRSCON株的检出率分别为45．0％和75．0％;MRSA株对喹诺酮类的耐药性（21．0％～57．0％）明显低于MRSCON株（81．2％～89．6％）;除万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、阿米卡星和部分青霉素类外,MRSA和MRSCON株的耐药性显著高于MSSA和MSSCON株（P〈0．05）;未发现耐万古霉素和替考拉宁菌株。[结论]由MRS菌株引起的严重感染首选万古霉素和替考拉宁治疗,发现耐万古霉素和替考拉宁菌株的实验室要根据NCCLS的有关规定修订药敏报告,并且及时切断传播途径,降低细菌的耐药性和医院感染。     

耐红霉素葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的检测

目的：了解117医院临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的发生率，帮助临床医师正确选择药物。方法：采用K—B纸片琼脂扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，按照CLSI／NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药。结果：133株受试葡萄球菌对红霉素和克林霉素耐药菌株数分别为66（占49．6％）和43（占33．3％），66株耐红霉素葡萄球菌中有20株（其中金黄色葡萄球菌10株、表皮葡萄球菌9株、腐生葡萄球菌1株）。为克林霉素诱导型耐药株，占红霉素耐药株的30．3％。在红霉素耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中，克林霉素诱导型耐药的检出率分别达38．5％和25％。对红霉素和克林霉素同时敏感或克林霉素耐药株中，未检到克林霉素诱导型耐药株。结论：对红霉素耐药克林霉素敏感葡萄球菌应进行D试验，报告克林霉素诱导耐药性结果，以便临床正确选择药物。     

葡萄球菌属临床分离菌的耐药性监测

目的 :了解临床分离葡萄球菌属对常用抗菌药物的敏感性。方法 :受试菌为临床分离的 2 19株金黄色葡萄球菌和 75 6株凝固酶阴性葡萄球菌。采用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)为 32 .4 % ,万古霉素对MRSA具有强大的抗菌活性 ,敏感率 10 0 % ;MRSA对其他大多数抗菌药物的敏感性低于 5 0 %。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)对青霉素敏感率为 10 .0 % ,对多数 β内酰胺类抗生素的敏感率 >90 % ,对红霉素、克拉霉素的敏感率为 4 0 %左右。甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)对多数抗菌药物的敏感率低于 5 0 % ,无万古霉素耐药株 ,甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌 (MSCNS)对多数抗菌药物的敏感率 >70 %。结论 :MRSA对临床常用抗菌药物耐药性严重 ,万古霉素可作为此类细菌感染治疗的首选药物     

烧伤方剂对金黄色葡萄球菌的体外抑制实验研究

目的 探讨烧伤方剂对金黄色葡萄球菌体外的抑菌作用.方法 采用打孔法和稀释法检测烧伤方剂和万古霉素对金黄色葡萄球菌(SA)的抑菌圈和最小抑菌浓度(MIC).结果 烧伤方剂和万古霉素对金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径分别为21.0 mm和22.3,MIC分别为28.2 mg/mL和32.0 μg/mL.结论 烧伤方对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用,具有较高的临床应用价值.     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 了解金黄色葡萄球菌（ＳＡ）尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）的耐药状况，指导临床合理用药。方法 对本院感染标本中分离出的２２３株ＳＡ分别进行了药敏试验和β－内酰胺酶测试，并以“ＷＨＯＮＥＴ３”软件对试验数据进行分析处理。结果ＭＲＳＡ占ＳＡ感染标本总数的５８．３％，ＭＲＳＡ及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ＭＳＳＡ）产β－内酰胺酶的百分率无明显。ＭＲＳＡ与ＭＳＳ皆对万     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对10种抗生素的耐药情况

本研究采用美国国家临床实验室标准委员会（ＮＣＣＬＳ）推荐的琼脂稀释法测定７０株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）对庆大霉素、氧氟沙星、红霉素、利福平、ＴＭＰ、ＳＭＺ／ＴＭＰ、磷霉素、壁霉素、万古霉素和去甲万古霉素等１０种抗生素的最小抑菌浓度（ＭＩＣ），以指导临床经验性抗生素的治疗。这７０株ＭＲＳＡ对９种抗生素的耐药率为庆大霉素９２９％，氧氟沙星１５７％，红霉素９５７％，利福平４００％，ＴＭＰ９４３％，ＳＭＺ／ＴＭＰ８４３％，壁霉素、万古霉素和去甲万古霉素均为０，磷霉素的ＭＩＣ５０为１２８ｍｇ／Ｌ。临床ＭＲＳＡ感染不宜选用庆大霉素、红霉素、ＴＭＰ、ＳＭＺ／ＴＭＰ、磷霉素；宜选用万古霉素、去甲万古霉素、壁霉素和氧氟沙星；在常规药敏结果的指导下选用利福平，应联合用药。     

154株葡萄球菌的耐药性分析

随着抗菌药物种类的不断增加及临床的广泛使用 ,细菌的耐药性日趋严重 ,常常导致治疗失败、感染复发、延长住院日、增加昂贵抗生素的使用等等。作者从临床标本中分离出15 4株葡萄球菌 ,并测定它们对 15种常用抗菌药的耐药性 ,报告如下。1　材料和方法1.1　菌株来源　 1998年 10月～ 1999年 8月 ,我院微生物室从临床标本分离的葡萄球菌 15 4株。质控参考菌株为金黄色葡萄球菌 ATCC2 5 92 3。1.2　抗生素纸片　苯唑西林等 16种抗生素纸片均购自天坛药品生物技术开发公司。1.3　细菌鉴定　用常规法 [1 ] ,必要时用 API拭条加以补充。1.4　 …     

1069株葡萄球菌耐药状况分析

[目的]了解我院医院感染葡萄球菌耐药状况。[方法]将分离到的葡萄球菌采用K—B法做药敏试验，按CLSI／NC—CLS 2000标准判断结果。[结果]2001年1月～2005年12月共检出葡萄球菌1069株，其中金黄色葡萄球菌594株，对苯唑西林耐药532株，耐药率为89．56％；表皮葡萄球菌308株，对苯唑西林耐药237株，耐药率为76．94％；溶血性葡萄球菌161株，对苯唑西林耐药132株，耐药率为81．99％。检出的葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、复合磺胺均呈高度耐药，只有万古霉素100％敏感。[结论]了解医院感染葡萄球菌的耐药状况，对临床合理选择抗生素十分重要，万古霉素可作为葡萄球菌重症感染的首选药物。     

葡萄球菌感染现状及耐药分析

目的:了解我院常见葡萄球菌感染现状及耐药特点。方法:采用常规方法分离,用Vitek-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果:分离到金黄色葡萄球菌349株,表皮葡萄球菌103株,溶血性葡萄球菌76株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌239株(占68.5%),耐甲氧西林表皮葡萄球菌83株(占80.6%),耐甲氧西林溶血性葡萄球菌67株(占88.2%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌均呈多重耐药特征,未发现耐万古霉素、替考拉宁的葡萄球菌。结论:我院耐甲氧西林葡萄球菌检出率高,合理使用抗生素,尤其万古霉素的使用,已成为当务之急。     

新生儿败血症132例葡萄球菌β内酰胺酶检测与耐药分析

为了了解β内酰胺酶在分离自新生儿败血症的葡萄球菌中的分布状况 ,我们对其中分离出的 1 32株葡萄球菌测定了 β内酰胺酶 ,进行了苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌 ( MRSA)和苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌 ( MSSA) ,苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌 ( MRCNS)和苯唑西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌 ( MSCNS)的分类 ,并作了初步耐药性分析 ,现报道如下。一、材料与方法2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 0年 1 2月期间 ,年龄在 2 8d以内 ,临床拟为败血症的门诊及住院患儿 2 5 60例 ,在用抗生素前抽取静脉或动脉血 ,在 VITAL细菌培养仪上自动培养 …     

耐红霉素葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的检测

目的了解本院临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的发生率,帮助临床医师正确选择药物。方法采用K-B纸片琼脂扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,按照CLSI/NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药。结果133株受试葡萄球菌对红霉素和克林霉素耐药菌株数分别为66株(占49.6%)和43株(占33.3%),66株耐红霉素葡萄球菌中有20株(其中金黄色葡萄球菌10株、表皮葡萄球菌9株、腐生葡萄球菌1株)为克林霉素诱导型耐药株,占红霉素耐药株的30.3%。在红霉素耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,克林霉素诱导型耐药的检出率分别达38.5%和25.0%。对红霉素和克林霉素同时敏感或克林霉素耐药株中,未检到克林霉素诱导型耐药株。结论对红霉素耐药克林霉素敏感葡萄球菌应进行D试验,报告克林霉素诱导耐药性结果,以便临床正确选择药物。     

大黄及单体对金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用及作用机制研究

目的 研究大黄及单体对金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用及作用机制.方法 采用高效液相色谱仪分析不同溶剂萃取大黄及8种单体,采用抑菌试验检测大黄对3株金黄色葡萄球菌及8种单体对标准菌株的抑菌作用.采用微量倍比稀释法测定大黄对80株金黄色葡萄球菌及8种大黄单体对标准菌株的最小抑菌浓度(M IC).采用全自动鉴定药敏仪对80株金...     

葡萄球菌296株的检出及耐药分析

目的 研究葡萄球菌的感染及耐药性的变迁，指导临床用药。方法 采用VITEK鉴定系统和API系统鉴定菌株，药敏试验采用VITEK药敏系统和纸片扩散法。结果 296株葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌感染的57．5%(50／87)，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)占78．4%(160／204)。296株葡萄球菌除对万古霉素100％敏感外，对9种抗生素大多数呈高耐药状态。结论 近年来引起医院感染的葡萄球菌数量与往年相比显增多，且耐甲氧西林的葡萄球菌逐年上升，MRSCoN上升趋势突出于MRSA，二对9种抗生素(除万古霉素外)都呈交叉耐药，应加强其对抗生素包括万古霉素的耐药性监侧。     

金黄色葡萄球菌耐药性的临床检测及耐药机制分析

目的了解本院临床分离的80株金黄色葡萄球菌的耐药情况和耐药基因的流行情况,分析其耐药机制。方法采用VITEK 2-compact全自动细菌鉴定仪及配套鉴定卡、药敏卡对细菌进行鉴定及药敏试验;头孢西丁纸片扩散法筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);应用聚合酶链反应(PCR)检测其可能的耐药基因。结果 80株金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素的耐药性较强,分别为91.25%、85%和71.25%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、替加环素敏感率为100%,共筛查出MRSA菌株22株,占27.5%;D实验共筛查出13株诱导型耐药株;携带耐药基因者共有57株,占71.25%(57/80),共检测出6个耐药基因。其中21株(26.25%)同时携带ermB和aac(6′)/aph(2)2种耐药基因;9株(11.25%)同时携带ermA、mecA、qacA3种耐药基因,且该9株均为MRSA;13株(16.25%)仅携带ermC1种耐药基因。结论金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素耐药率高,同时携带多种耐药基因,临床应加强耐药基因检测,合理选择抗菌药物。     

院内葡萄球菌的感染及耐药研究

目的了解院内葡萄球菌的感染分布及耐药变迁状况。方法回顾分析2005年至2007年3年间葡萄球菌的感染状况,按CLSI K-B纸片法标准,测定并判读葡萄球菌的耐药趋势,同时用纸片法监测耐甲氧西林的葡萄球菌（MRS）耐药表型。结果葡萄球菌的感染主要来自下呼吸道（49．5％）和伤口（27．5％）感染;分离的葡萄球菌以金黄色葡萄球菌（42．1％）、人葡萄球菌（19．5％）及溶血葡萄球菌（15．4％）为主,同时耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）有较高的检出率,从2004年的29．2％快速上升到2007年的89．6％。所检出的葡萄球菌除对万古霉素及替考拉宁100％的敏感外,对多种抗菌药物呈现多多重的耐药性。结论葡萄球菌以下呼吸道和伤口感染为主,其MRS感染率呈现逐年回升之势,MRS的感染及多重耐药性应引起高度重视,合理及严格控制抗生素的使用对减少高耐菌株的产生和流行至关重要。     

金黄色葡萄球菌63株耐药性分析

目的探讨金黄色葡萄球菌分布及耐药性。方法采用法国生物梅里埃ATB STAPH5药敏卡，对金黄色葡萄球菌进行耐药性检测。结果63株金黄色葡萄球菌中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）33株，占52．4％，对青霉素、红霉素、庆大霉素、诺氟沙星、氯林可霉素和四环素均100％耐药，对利福平、左旋沙星表现为较高耐药率；甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）30株，对青霉素、红霉素和庆大霉素的耐药率都在80％以上，两者对临床常用抗菌药物的耐药率比较有一定差异。结论金黄色葡萄球菌对抗生素表现为多重耐药，临床应注意合理使用抗生素。