Sysmey UF-100全自动尿沉渣分析仪在临床检测中的应用

SysmeyUF-100全自动尿沉渣分析检测原理是直接对尿液标本染色后，利用流式技术和电阻原理，识别尿液中的有形成份并进行计数。但由于尿液中有形成分很复杂，经常会出现因RBC、WBC出现假阳性而导致干化学试验显示为阴性，而尿沉渣检测RBC和WBC高于正常值的情况。本文对我科1098份尿液的假阳性情况进行了分析，报告如下。     

细胞计数仪白细胞计数异常高值原因一种

工作中我们发现4例WBC计数很高，而WBC分类计数中每油镜视野下WBC数并不多。对同一标本连续测定WBC、RBC出现忽高忽低现象，用空白液测定WBC、RBC也出现类似情况。排除了溶血剂、稀释错误、污染等使细胞计数升高的诸多因素，最终发现小孔管处有一细小纤维丝。排除故障后，细胞计数才趋正常。细小纤维丝的存在不完全堵孔影响了细胞计数，但仪器却并不显示堵孔，纤维丝的来源可能是采血时擦吸管的棉纤维，或为血液凝固所形成的纤维蛋白丝。采血时应严格操作，防止纤维丝进入标本液。细胞计数仪白细胞计数异常高值原因一种@王树林$内…     

BT-2100血细胞分析仪伪性堵孔报警的处理

BT—2100血细胞分析仪系美国DANAM公司生产的三分布18参数3直方图的自动血细胞分析仪,我院通过两年多的使用证实该仪器的综合性能较佳,故障率低。 使用中曾出现过的故障主要是RBC/WBC CLOG报警,一般通过从主菜单(MAIN MEN)/2—RUN SAPLES/8-BACKFLUSH进行1～2次反相冲洗或进行WBC孔漂洗,大部分情况下即可排除,有时反相冲洗/漂洗后仍重复出现相同的报警,这时卸下RBC/WBC计数器进行计数孔清洗,绝大部分堵孔报警均能排除。 但是在一次气温突然下降时,出现过RBC/WBCCLOG报警,采用上述方法仍无法解决,排除了计数孔堵塞后,笔者从MAIN MENU/6—MAINTENANCE/5—SAM—PLE STATUS查看RBC/WBC TIME,发现红/白细胞计数时间比以往延长。于是,从MAIN MENU/7—AUXIL—IARY/7—SERVICE进入PASSWORD界面,输入357进入     

XT-4000i全自动血细胞分析仪与UF-1000i尿沉渣分析仪在脑脊液细胞计数中的应用

目的 探讨Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪与UF-1000i尿沉渣分析仪在测定脑脊液标本细胞计数中的应用.方法 121例脑脊液标本,分别用XT-4000i与UF-1000i测定其红细胞(RBC)、白细胞(WBC),并与手工计数结果相比较.结果 XT-4000i在RBC＞1 000×106/L、WBC＜1 600×106/L,UF-1000i在RBC＜4 000×106/L、WBC＜1 600×106/L时线性较好.脑脊液WBC数较低时XT-4000i结果更为准确(CV 1.1%～3.0%),RBC数较低时UF-1000i结果更为准确(CV 1.7%～4.9% ),RBC数较高时XT-4000i结果更为准确(CV 3.7%～5.0%).结论 联合应用XT-4000i和UF-1000i可对多数脑脊液标本RBC、WBC进行快速计数测定,有较高临床实用价值.     

红细胞和白细胞计数参考方法的实验初探

目的应用红细胞(RBC)和白细胞(WBC)计数参考方法,建立规范的检测平台,为开展血细胞计数正确度验证试验提供技术保障。方法按照国际血液学标准化委员会和中华人民共和国卫生行业标准(WS/T245-2005)RBC和WBC计数参考方法要求,在Z2颗粒计数仪上分别使用S-CAL全血校准品、5C细胞质控品、浓度质控品、弱固定处理的新鲜全血标本和新鲜全血标本进行RBC、WBC等批内批间精密度、重合计数校正、稳定性和仪器间可比性等实验。结果 RBC、WBC和浓度质控品批内精密度CV1%,批间精密度符合美国临床实验室标准化委员会(CLSI)H26-A2文件的要求;Z2颗粒计数仪校正RBC和WBC的重合计数偏倚1%;弱固定处理的新鲜全血标本RBC、WBC大多可稳定5 d以上;BECKMAN-COULTER ACT diffⅡ血液分析仪、BECKMANCOULTER LH-750血液分析仪、SYSMEX K-4500血液分析仪和SYSMEX XE-2100血液分析仪测定RBC、WBC与Z2颗粒计数仪的偏倚分别为≤±2%和≤±4%。结论用Z2颗粒计数仪进行RBC和WBC计数的精密度、准确度、重合计数校正和弱固定处理的新鲜全血标本的稳定性均符合要求,与其他厂商的常规血液分析仪检测结果间具有可比性,为进一步开展血细胞计数正确度验证试验提供了技术保障。     

在体外持续流动的条件下少WBC能降低与保存相关的RBC对人类血管内皮细胞的粘附性

背景 保存时间、少WBC和照射对RBC粘附于血管内皮细胞影响目前还不清楚,作者持续流动条件对此进行了研究。研究设计和方法 收集32个单位的RBC分成3组,即非少WBC(NWR),少WBC(WR)和照射少WBC。分别在保存期的第1、15、28天取出等量RBCs分析。RBC悬液在低蛋白介质中以1.5％Hct持续流动的条件下灌注于人类脐带静脉内皮细胞单层。每次灌注中,在25处随机选择的地点进行录像10分钟,并     

XE-5000血液分析仪对穿刺液常规的应用评价

目的对全自动血液分析仪XE-5000在穿刺液常规细胞计数应用的评价。方法选择256例胸、腹水、脑脊液标本进行手工计数与上机检测结果进行比对。结果两种方法检测结果白细胞(WBC)、红细胞(RBC)计数相关性良好r2WBC=0.997,r2RBC=0.999,线性范围,回归分析可靠。结论 XE-5000血液分析仪对穿刺液WBC、RBC的计数与经典的手工方法计数结果的比较准确性高,重复性好,XE-5000血液分析仪能满足临床要求,可以应用在穿刺液常规细胞计数。     

血细胞比对时校准系数调整的方法研究

目的 探讨血细胞比对时校准系数的调整方法。方法 采用2台血细胞分析仪全自动进样模式进行5个高、中、低浓度的标本检测,比对项目包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、血小板计数(PLT),比对结果超出范围的项目则需要计算出与目标值的相对偏差(偏倚度),计算出仪器新的校准系数,录入新校准系数后重新检测比对,以获得偏差最小的系数为最佳调整系数。结果 2台仪器5份标本WBC、RBC、PLT检测结果超出允许误差,需要进行人工校准。在第一次校准系数后,WBC在用标本1(低值标本)计算的第一次新校准系数录入后检测的结果更靠近靶值,RBC用标本5(中值标本)计算的第一次新校准系数录入后检测的结果更靠近靶值,WBC、RBC还需继续校准,而PLT用标本5(中值标本)计算出的新校准系数录入后检测的结果更靠近靶值,结果在控,保留此校准参数。经多次校准系数后,当WBC的校准系数调整到104.40、RBC的校准系数调整到100.20、PLT的校准系数调整到103.03时,WBC、RBC、Hb、MCV、PLT的检测结果均在允许范围内。结论 采取不同的浓度对不同参数...     

精子对UF-1000i尿沉渣分析仪测定尿WBC、RBC的干扰

目的探讨不同数量的精子对UF-1000i尿沉渣分析仪测定白细胞(WBC)和红细胞(RBC)结果的影响。方法分别在健康体检者尿液标本、脓尿液标本和血尿液标本中加入精液,制备成含不同数量的精子尿液,用UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液标本中的WBC和RBC,同时镜检每份尿液标本。结果健康体检者尿液标本精子数量为240个/μL时尿WBC呈假阳性,升至480个/μL时尿RBC呈假阳性;对病理性尿液标本精子数量为480个/μL时脓尿液标本WBC定量检测结果呈显著假性增高,升至960个/μL时血尿液标本RBC定量检测结果呈显著假性增高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论一定数量的精子对UF-1000i尿沉渣分析仪检测WBC和RBC均有干扰,可致尿WBC和RBC检测结果假阳性。为消除精子对检测结果的干扰,应重视尿液标本质量。     

冷凝集现象对血常规多项参数检测结果的干扰及处理对策

目的探讨冷凝集现象对血常规多项参数检测结果的干扰及其消除方法。方法将4例有冷凝剂现象的血常规标本,分别于37℃水浴前、后在Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪上进行全血细胞计数,记录检测结果并分析细胞分布图及仪器报警信息。结果冷凝集现象可导致红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)结果假性减低,RBC、Hct与血红蛋白浓度(Hb)的关系严重不符,红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)结果假性增高,同时造成白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)结果减低,但Hb结果无明显变化,并出现直方图、散点图异常,仪器报警提示RBC凝集及双峰RBC分布。标本经37℃水浴20min后,冷凝集现象消除,上机检测时血常规各项参数检测结果均恢复正常,直方图及散点图恢复正常,无仪器报警提示。结论冷凝集现象可导致血常规多项参数检测结果严重失真,因此,在检测血常规标本时应及时发现冷凝集标本,对其进行37℃水浴20min后可以解除标本凝集,从而使血常规各参数的检测结果得以校正,为临床提供正确有效的检验报告。     

建立尿有形成分参考区间方法学的比较研究

目的比较分析离心法与不离心法尿沉渣显微镜检验的细胞学诊断效能,确定离心法的生物参考区间。方法对尿液标本分别使用离心法和不离心法定量计数每微升红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、上皮细胞个数,对2种方法的细胞学诊断效能比较分析。根据尿液分析试纸条浸渍法分析结果,筛选蛋白（PRO）、RBC、WBC全阴性（＂-＂）的标本,制定离心法尿沉渣显微镜检验的生物参考区间。结果受试者工作特征（ROC）曲线下面积离心法RBC为0.652、不离心法RBC为0.663、离心法WBC为0.684、不离心法WBC为0.665;离心法上皮细胞、WBC与不离心法比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;RBC 2种方法之间差异无统计学意义（P〉0.05）;女性上皮细胞、RBC、WBC第95百分位分别为23.0、2.4、4.1,男性分别为3.0、2.3、4.0。结论离心法尿沉渣检验并不能提高细胞学诊断阳性率,离心法与不离心法尿沉渣生物参考区间不能混用,鉴于尿液检验标准化推广和临床,应建立离心法生物参考区间。     

高浓度抗凝剂影响血细胞分析仪检测结果及原因探讨

目的 观察高浓度的抗凝剂对血细胞分析仪检测结果的影响并对其影响原因进行探讨。方法 分别检测含不同EDTA-K2浓度的标本，与正常对照组作对比分析。结果 高浓度的抗凝剂引起MCV值增大，RBC计数值下降，PT计数值升高，也影响了WBC的分类计数。结论 抗凝剂的剂量很关键，直接影响到血细胞分析仪的各项检测结果。合适的抗凝剂浓度才能保证血细胞分析结果的准确性。     

仪器法抗溶血标本白细胞计数及分类的校正

目前国内多数全自动血液分析仪使用容量阻抗法进行血细胞计数[1 ,2 ] ,即一个血细胞流经微孔时 ,电极间的阻抗升高 ,一个信号传到电路上 ,阻抗大小与细胞大小一致 ,每个大小细胞的信号以直方图形式被储存分析。白细胞 (WBC)计数和分类(DC)采用特殊溶血剂将红细胞 (RBC)溶解并使 WBC膜紧裹在胞核周围 ,根据淋巴细胞群 (L Y) 35～ 90 fl、单核细胞群 (MO)90～ 16 0 fl、粒细胞群 (GR) 16 0～ 4 5 0 fl大小不同进行三群细胞分类计数。当 RBC溶解不全时 ,WBC和 DC受影响 ,未溶解的RBC被误认为 L Y,WBC、L Y%及 L Y绝对值假性增高…     

BC—2000型血液细胞分析仪使用中应注意的问题

BC—2000型血液细胞分析仪用阻抗法检测WBC、RBC、PLT的体积分布和个数，电板插在液体中计数孔的两边，在计数池两边周围建立了一个电场环境，当有细胞通过计数孔时，它将具有不同的阻抗，阻抗大小与细胞体积成正比，仪器计数每个细胞，并依照细胞大小对它们分类。现将该仪器的保养维护及注意事项分析如下。     

XT-4000i血细胞分析仪在体液细胞计数的应用分析

目的：探讨 XT-4000i 血细胞分析仪（简称 XT-4000i）在体液细胞计数中的应用价值。方法收集2013年9月份至2014年2月份住院患者体液标本113份,将收集的标本1 h 内分别在 XT-4000i 血细胞分析仪上和手工检测红细胞（RBC）和白细胞（WBC）,并将 RBC 值分为3个浓度水平 L1：100～1000×106／L;L2：1001×106～100000×106／L;L3：＞100000×106／L, WBC 分为2个浓度水平 L1：1～50×106／L;L2：＞50×106／L 并对2种检验方法进行相关性分析。结果 XT-4000i 血细胞分析仪与手工法检测 RBC、WBC 的结果具有较高的相关性,相关系数分别为0.931、0.996、0.865、0.942和0.988。结论 XT-4000i血细胞分析仪可以在临床体液细胞计数中应用。     

CIS F 820血细胞计数仪测定血小板、白细胞计数严重失误二例报告和分析

全自动与半自动血液分析仪已普及应用，但由于仪器自身的局限性，目前还存在难以解决的问题，尤以白细胞分类常需显微镜法复检，甚至对个别病例的WBC、PLT、红细胞计数也发生差错。正常情况下，血液分析仪对血细胞体积的识别有明显的界限，WBC30～90fl，PLT2～30fl，RBC25～250fl，从而使计数结果准确可靠，但由于在25～30fl之间有重叠，尤其在RBC和PLT体积变化较大时，给仪器识别造成困难，因仪器只识别颗粒大小，而不能区别颗粒性质，其结果易受RBC和PLT体积的影响，甚至引起临床误诊。本文就二例较为典型病例加以报告和分析。…     

室温下不同保存时间对流式白细胞术法检测血液细胞的影响

目的探讨不同保存时间对血液标本血液细胞各参数的影响。方法将正常人ED—TA—K2抗凝血液标本旋转不同时间后,应用XT2000i全自动血液细胞分析仪测定WBC、RBC、HB、RDW、PLT、PDW,同时与手工法计数结果比较。结果血液标本旋转不同时间后采用全自动血液细胞分析仪检测血液细胞,其中WBC、PLT计数及血小板系列偏差较大,结果不稳定,RBC系列参数偏差很小,结果较稳定。结论血液标本在室温下不同保存时间对检测血液细胞各参数有影响,其中WBC计数应在4h内完成,PLT计数及PLT系列参数检测应在2h内完成,RBC计数及RBC系列参数检测最好在6h内完成,     

Z2细胞计数仪计数白细胞和红细胞的性能评价

目的对Beckman-Coulter Z2细胞计数仪(简称Z2)的白细胞(WBC)和红细胞(RBC)检测性能进行系统评价。方法根据国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对Z2检测WBC和RBC性能包括准确度、精密度、线性、抗干扰、重合计数等进行评价,同时将Sysmex F-820和SE-9500与Z2的结果进行比较。结果Z2检测浓度质控物、WBC和RBC的线性良好(r均>0.999),Z2检测标准颗粒、WBC和RBC的批内、批间和总重复性的变异系数(CV)均<2%,检测WBC和RBC的携带污染率均<1%,在室温或4℃条件下可稳定48 h,高三酰甘油(TG)和高胆红素(Bil)对WBC、RBC的检测基本无干扰(P>0.05)。Z2校正WBC和RBC的重合计数偏差均<1%。Sysmex F-820、SE-9500与Z2检测WBC和RBC结果间的相关性良好(r>0.996),且结果间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Z2细胞计数仪检测WBC、RBC具有准确、精密、线性好、抗干扰能力强、重合计数偏差小、与其他厂商的血液分析仪检测结果间具有可比性等特点,可作为WBC和RBC计数的参考计数仪并可用于对其他血液分析仪计数WBC和RBC的校准。     

Z2细胞计数仪计数白细胞和红细胞的性能评价

目的对Beckman-Coulter Z2细胞计数仪（简称Z2）的白细胞（WBC）和红细胞（RBC）检测性能进行系统评价。方法根据国际血液学标准化委员会（ICSH）制定的评价标准对Z2检测WBC和RBC性能包括准确度、精密度、线性、抗干扰、重合计数等进行评价,同时将Sysmex F-820和SE-9500与Z2的结果进行比较。结果Z2检测浓度质控物、WBC和RBC的线性良好（r均〉0.999）,Z2检测标准颗粒、WBC和RBC的批内、批间和总重复性的变异系数（CV）均〈2%,检测WBC和RBC的携带污染率均〈1%,在室温或4℃条件下可稳定48 h,高三酰甘油（TG）和高胆红素（Bil）对WBC、RBC的检测基本无干扰（P〉0.05）。Z2校正WBC和RBC的重合计数偏差均〈1%。Sysmex F-820、SE-9500与Z2检测WBC和RBC结果间的相关性良好（r〉0.996）,且结果间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论Z2细胞计数仪检测WBC、RBC具有准确、精密、线性好、抗干扰能力强、重合计数偏差小、与其他厂商的血液分析仪检测结果间具有可比性等特点,可作为WBC和RBC计数的参考计数仪并可用于对其他血液分析仪计数WBC和RBC的校准。     

东亚K-1000的常见故障及排除

我科于 1 997年使用了东亚 K-1 0 0 0全自动血细胞计数仪 ,机器性能稳定 ,故障少 ,仅有一些小问题 ,与大家探讨一下。1　机器白细胞堵孔　机器出现“嘟…”报警 ,打印出 WBCTOO LONG字样 ,可先按 C键 ,机器停止报警 ,按 WBCFLUSH键 ,清洗白细胞孔 ,请按几下 ,然后测定 ,一般情况下故障可排除。如果不能排除 ,可用螺丝刀旋开白细胞计数孔外面的铁片 ,用新毛笔尖在 WBC计数孔按几下 ,疏通一下 ,按 WBC FLUSH键 ,大的凝块也会洗掉。然后旋好铁片 ,再测空白 ,就能测定了。原因是纤维蛋白堵孔。 RBC有时也会堵孔 ,可参照 WBC方法…