吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌15例临床观察

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应。方法研究2008年6月至2010年6月晚期非小细胞肺癌患者口服吉非替尼治疗,250mg/d,观察其近期疗效及毒副反应。结果 15例患者中CR13.3%（2/15）、PR33.3%（5/15）、SD33.3%（5/15）、PD 20.0%（3/15）、临床获益率（CR＋PR＋SD）80.0%。毒副反应为唑疮样皮疹80.0%（12/15）、急性间质性肺病20.0%（3/15）、转氨酶升高13.3%（2/15）、腹泻13.3%（2/15）。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻微,临床获益率高,能明显改善患者的生活质量。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨并观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂——吉非替尼（gefitinib,ZD1839,IRESSA）治疗晚期（Ⅲb、Ⅳ期）非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和毒副反应。方法观察2004年2月至2006年3月期间笔者所在科收集的32例晚期NSCLC患者接受吉非替尼（250mg）顿服,直至病情进展或死亡或出现不可耐受的不良反应而终止治疗的情况。结果32例晚期NSCLC患者,无1例完全缓解（CR）,19例部分缓解（PR）,9例稳定（SO）,4例进展（PD）;全组有效率（CR＋PR）为59．38％,疾病稳定率28．13％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为87．5％。缓解最为明显的症状主要为咳嗽咳痰减轻,胸闷气短好转及疼痛减轻。中位生存期3．5个月,截至随访时间,62．5％的患者仍存活。其疗效与性别和既往吸烟史有显著相关性,女性疗效优于男性,无吸烟史者优于有吸烟史者;最常见的药物不良反应主要表现为Ⅰ、Ⅱ度皮疹（25％,9．38％）、腹泻（15．63％）,不需特殊处理。结论吉非替尼对于晚期NSCLC患者,尤其是对于亚裔女性、腺癌、未吸烟患者能较好地缓解疾病相关症状,毒副反应轻微,大多可耐受,是一种安全、有效并具有较好耐受性的治疗药物。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效研究

目的:观察吉非替尼(Gefitinib,Iressa)治疗非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:回顾性分析2007年10月至2009年12月吉非替尼250mg,每日口服,治疗失去手术机会及放化疗无效的NSCLC复治患者70例,评价其疗效.结果:70例患者均可评价,获得CR6例(8 57%),PR18例(25.71%),有效患者共24例(25 71%);SD31例(44.29%),其中持续时间≥24周者43例;故临床获益率为57%;PD17例(21.43%).结论:吉非替尼可以显著改善晚期NSCLC患者的临床症状及生存质量,耐受性好,是一种适合中国人的分子靶向治疗药物.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果,同时探究其对相关不良反应发生的影响作用。方法抽取在本院接受治疗的90例晚期非小细胞肺癌做分组调查,依据治疗方案的不同将厄洛替尼治疗的45例患者作为对照组,吉非替尼治疗的45例作为观察组,观察两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率为93. 33%,控制率为100. 00%,对照组治疗有效率为60. 00%,控制率为86. 67%,观察组患者平均咳嗽、疼痛、厌食、乏力消失时间均明显小于对照组,观察组45例患者中,1例患者发生恶心、1例患者发生皮肤干燥、1例患者发生腹泻情况,对照组45例患者中,2例患者发生恶心,1例患者发生皮肤干燥,1例患者发生腹泻情况。结论在晚期非小细胞肺癌的治疗中,可选择多种治疗方案,而在药物治疗方面,吉非替尼有助于提升整体治疗效果,同时促进患者各项病状的改善,且不会发生严重不良反应,安全性较高。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

目的评价吉非替尼（gefitinib）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法48例晚期NSCLC患者给予吉非替尼250mg,1/d,口服,疗程2～8个月。回顾性分析其疗效及安全性。结果48例患者有效率35.4%（17/48）,其中完全缓解（CR）4.2%（2例）、部分缓解（PR）31.3%（15例）;临床控制率为68.8%（33/48）,其中有效（CR＋PR）35.4%（17例）,稳定（SD）33.3%（16例）;临床受益反应率为75.0%（36/48）。腺癌组有效率及临床控制率显著优于非腺癌组（P〈0.01）;男性患者有效率为23.5%（8/34）,女性患者有效率为64.3%（9/14）,两者比较有统计学差异（P〈0.01）。胃肠道不良反应发生率为81.3%（39/48）,其中腹泻为38.5%（15/39）;皮疹发生率为68.8%（33/48）。结论吉非替尼治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应轻微,值得临床进一步推广。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

目的评价吉非替尼（gefitinib）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法48例晚期NSCLC患者给予吉非替尼250mg,1/d,口服,疗程2～8个月。回顾性分析其疗效及安全性。结果48例患者有效率35.4%（17/48）,其中完全缓解（CR）4.2%（2例）、部分缓解（PR）31.3%（15例）;临床控制率为68.8%（33/48）,其中有效（CR＋PR）35.4%（17例）,稳定（SD）33.3%（16例）;临床受益反应率为75.0%（36/48）。腺癌组有效率及临床控制率显著优于非腺癌组（P〈0.01）;男性患者有效率为23.5%（8/34）,女性患者有效率为64.3%（9/14）,两者比较有统计学差异（P〈0.01）。胃肠道不良反应发生率为81.3%（39/48）,其中腹泻为38.5%（15/39）;皮疹发生率为68.8%（33/48）。结论吉非替尼治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应轻微,值得临床进一步推广。     

放疗联合吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨放疗联合吉非替尼在EGFR基因阳性晚期非小细胞肺癌治疗中的有效性及安全性。方法选取我院2012年3月至2014年3月收治并经病理证实的EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者62例,其中34例实施放疗与吉非替尼联合治疗的患者作为观察组,28例吉非替尼维持治疗患者作为对照组。定期随访后对两组治疗患者进行疗效和安全性评价。结果观察组疾病控制率为91.18%,明显高于对照组的67.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中位生存时间为11.5月,与对照组(10月)相比差异不显著(P>0.05),两组患者1年生存率相比差异不显著(P>0.05)。结论使用放疗联合吉非替尼的综合疗法并发症发生率低,能显著改善晚期肺癌近期疗效,但对总生存时间的影响仍需进一步研究。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的观察吉非替尼对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果和靶向人群、影响因素。方法对30例行含铂化疗无效NSCLC患者使用口服吉非替尼治疗,250mg/d,分析疗效与生存时间,以COX模型对影响因素进行分析。结果患者症状改善的中位时间是8d。全组病例均可评价疗效,CR2例,PR11例,SD9例,PD8例,有效率40.0%。经影响因素分析,腺癌是疗效预测的唯一因子。治疗失败的最主要原因为肿瘤脑转移。结论对于部分化疗较多而病情无法控制的的晚期NSCLC患者,可选用吉非替尼进行治疗,效果明显,安全耐受,其靶向人群为肺腺癌患者。     

吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的 探讨吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 晚期NSCLC患者28例,一线应用吉非替尼250 mg/d,午餐后顿服,直至患者出现肿瘤进展或不能耐受药物毒性而终止.结果 28例均可评价疗效,完全缓解1例(3.6%),部分缓解11例(39.3%),疾病稳定7例(25.0%),疾病进展9例(32.1%),客观有效率为42.9%(12/28),疾病控制率为67.9%(19/28).中位生存期为15.5个月,1年生存率为64.3%(18/28).单因素分析显示女性、腺癌与客观有效率、疾病控制率、中位生存期明显相关(P<0.05),年龄、手术、PS评分、吸烟史与客观有效率、疾病控制率、中位生存期无明显相关性(P>0.05).毒副反应:痤疮样皮疹、皮肤瘙痒、皮肤干燥21例,腹泻9例,恶心、呕吐3例,均为1、2级毒副反应,没有出现问质性肺炎.结论 吉非替尼一线治疗晚期NSCIJC疗效好,耐受性良好.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的护理观察

[目的]探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应观察和护理方法.[方法]收集11例吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的资料,做回顾性分析,总结护理经验.[结果]本组11例完全缓解0例,部分缓解2例(18.2%),病情稳定6例(54.5%),进展3例(27.3%).不良反应:痤疮样皮疹4例(36.4%),腹泻3例(27.3%),胃肠道反应5例(45.5%),轻度肝功能损害2例(18.2%).[结论]吉非替尼在部分放化疗失败的晚期NSCLC患者中能起到控制疾病发展的作用.精心的观察和护理有助于减轻用药后并发症的严重程度.     

吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床观察

[目的]分析吉非替尼治疗50例晚期肺腺癌的疗效、中位生存期、中位无进展生存期及对相关症状的控制。[方法]50例经病理学或细胞学证实的ⅢB期或Ⅳ期肺腺癌患者,口服吉非替尼250mg/d,直至患者死亡或肿瘤进展或发生不可耐受的不良反应,服药前或服药后每月复查CT进行疗效评价。[结果]客观缓解率为24%,疾病控制率为76%,症状改善率为70%,性别及吸烟两亚组之间疗效对比有统计学差异(P﹤0.05);年龄、分期、PS评分及既往治疗等各亚组之间疗效对比均无统计学差异(P﹥0.05)。中位无进展生存期7.5个月,中位生存期16.8个月,最常见的不良反应为皮疹和腹泻。[结论]吉非替尼是晚期肺腺癌治疗较好的选择。     

吉非替尼联合紫龙金片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

[目的]观察吉非替尼(gefitinb,易瑞沙,Iressa)联合紫龙金片治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。[方法]将患者分为联合组(36)例和单药组(35)例,两组均自服吉非替尼250mg1次/d,联合组加服紫龙金片2.6g3/日。治疗60d后评价近期疗效、观察不良反应,随访2年评价客观疗效和生存率。[结果]联合组有效率(27.8%);单药组CR有效率(20.0%),差异无统计学意义(P﹥0.05)。联合组疾病控制率高于单药组,但在统计学上未见显著差异;联合组症状改善率88.9%(32/36)高于单药组68.6%(24/35),两组相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);联合组皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应发生率低于单药组,相比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]吉非替尼联合紫龙金片治疗NSCLC效果优于单用吉非替尼治疗的效果,并使患者的生活质量得到了进一步的改善,值得临床上进一步推广应用。     

佩尔地平治疗术中高血压的临床观察

目的　观察佩尔地平治疗手术病人术中高血压的效果。方法　 1 5 1例并高血压的手术患者 ,ASAⅡ。手术种类腰椎间盘摘除术 5 2例 ,前列腺摘除术 2 3例 ,肾盂输尿管切开取石术 1 7例 ,全子宫切除术 5 9例。选择硬膜外或腰硬外联合麻醉。连续监测收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均压 (MAP)、心率 (HR)、心电图(ECG)和脉搏血氧饱和度 (SpO2 )。术中血压持续 1 0min高于 1 5 0 / 95mmHg以上时 ,静脉注入佩尔地平针剂 2 0ug/kg ,观察注药后 2min、5min、1 0min、1 5min、3 0min、4 5min时的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2 和ECG的变化 ,并记录可能出现的副作用。结果　所有病例给药后 3minSBP、DBP、MAP均明显下降 ,5min时达最低点。 1 5min始血压略有回升 ,至 4 5min血压仍低于给药前水平 ,满足手术要求。没有血压明显过低现象。所有病例ECG和SpO2 无变化 ,未发生恶心、呕吐及注射部位疼痛等副作用。结论　佩尔地平是一个安全有效 ,使用方便的治疗术中高血压的较理想药物。     

祛风养血活血汤治疗偏头痛临床观察

目的观察祛风养血活血汤治疗偏头痛的临床疗效。方法将80例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例口服祛风养血活血汤,对照组35例口服西比灵。结果治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组。结论祛风养血活血汤治疗偏头痛有较好疗效。     

布托啡诺在瑞芬太尼全麻病人苏醒期的护理观察

目的观察与评价布托啡诺(butorphanol)在瑞芬太尼全麻病人苏醒期的应用效果。方法选择择期手术行瑞芬太尼复合全麻病人60例(ASAⅠ-Ⅱ级),年龄20~59岁,体重50~80kg,随机分为布托啡诺组(n=30)和对照组(生理盐水组,n=30),全麻术毕即进入中心ICU等待全麻苏醒拔管。布托啡诺组静脉注射布托啡诺30μg/kg,对照组静脉注射0.9%生理盐水5ml。记录病人给药前(T0)、给药后5min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)、拔管后10min(T4)、拔管后15min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2),拔管后15min的Ramsay镇静评分、BCS舒适评分以及病人的苏醒时间和拔管时间。结果两组的HR和MAP与给药前相比,在拔管即刻明显增快(p<0.05),但布托啡诺组HR和MAP的增快幅度(20%和9.5%)明显小于对照组(34%和26.6%)(p<0.05)。拔管后15min布托啡诺组的Ramsay镇静评分和BCS舒适评分明显高于对照组(p<0.05)。布托啡诺组苏醒时间较对照组延长(p<0.05),但两组拔管时间无显著性差异(p>0.05)。布托啡诺组拔管时躁动的发生率13.3%明显低于对照组63.3%(p<0.05)。结论布托啡诺可安全、有效的应用于瑞芬太尼全麻病人苏醒期,能减轻气管拔管应激反应。     

个体化饮食治疗单纯性血脂异常的临床观察

[目的]观察个体化饮食治疗单纯性血脂异常的临床疗效。[方法]对59例患者进行健康教育,进行个体化饮食治疗,12周末检测血脂水平。[结果]有效率94.9%;治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]个体化饮食治疗单纯性血脂异常疗效显著,可在社区推广。     

化疗联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌临床研究

目的探讨化疗联合吉非替尼治疗对晚期肺腺癌患者的无进展生存期、客观有效率、生存质量及不良副作用的影响。方法收集60例确诊晚期肺腺癌患者,随机分为治疗组(培美曲塞+顺铂+吉非替尼)及对照组(培美曲塞+顺铂+安慰剂),4周为一疗程,4个疗程后评估两组患者无进展生存期、客观有效率、生存质量及不良副作用。结果与对照组相比,治疗组患者无进展生存期、客观有效率和生存质量均明显升高(p<0.05),而不良副作用发生率两组间无显著性差异。结论化疗联合吉非替尼治疗能够较好的改善晚期肺腺癌患者的无进展生存期、客观有效率和生存质量,且不增加不良副作用的发生率。     

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎临床观察

目的探讨复方甘草酸苷在治疗抗结核药物性肝炎中的作用。方法84例由抗结核药物引起的药物性肝炎患者均停用抗结核治疗药物,在护肝治疗基础上分别应用复方甘草酸苷(治疗组n=42)和肝泰乐(对照组n=42)进行治疗,4周为1疗程;对两组患者肝损害情况(ALT、AST、TBIL)及预后进行分析比较。结果两组患者症状、体征的恢复无明显差异(p>0.05)。治疗组治愈及好转40例(95.2%),对照组治愈及好转31例(73.8%),治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异显著(p<0.05))。结论在结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著。     

宁泌泰胶囊治疗156例精液不液化症疗效观察

目的观察宁泌泰胶囊对精液不液化症的临床治疗效果。方法对我科采用宁泌泰胶囊治疗的156例精液不液化症患者在治疗前后的精液液化时间、精子密度、精子活力、精子活率及NIH慢性前列腺炎症状评分等方面进行了比较与回顾性分析。结果本组156例患者经2个疗程治疗,精液化时间明显缩短,其中显效59例,显效率为37.82%;有效74例,有效率为47.43%;无效23例,无效率为14.74%;总有效率为85.25%。同时91例伴有慢性前列腺炎的精液不液化患者中,有64例(70.32%)自诉慢性前列腺炎症状得以改善,显示NIH-CPSI平均评分由治疗前的16.25降低为7.94。结论宁泌泰胶囊治疗精液不液化症,可明显缩短精液液化时间,提高精子密度、活力及活率,并降低NIH-CPSI评分,故值得临床推广应用。