雷公藤多苷的临床应用进展

综述近10年雷公藤多苷的临床应用进展，为深入研究雷公藤多苷提供理论依据。     

雷公藤多苷的药理研究及临床应用

目的：综述了雷公藤多苷的药理作用及临床应用，介绍雷公藤多苷的药理学机制及临床应用进展。雷公藤多苷通过抑制炎性因子的产生，表达作用而发挥抗炎，免疫抑制等作用，临床上用于风湿性疾病，自身免疫性疾病，器官移植，肾脏疾病，癌症,糖尿病, 哮喘, 强直性脊柱炎等方面疾病。     

雷公藤多苷在皮肤科的临床应用

雷公藤多苷(glucosidorum tripterygii tororum,雷公藤多苷)是从卫茅科植物雷公藤的去皮根中提取并反复精制而成的药物,其生理活性由多种成分(二萜内酯、生物碱、三萜等)协同产生,具有抗炎及免疫抑制作用,同雷公藤生药相比,具有剂量小,不良反应轻等优点,已成为目前临床应用最多的雷公藤制剂.     

雷公藤多苷肝损伤副作用的临床观察及对策

目的观察雷公藤多苷的肝损伤副作用及相应对策。方法应用不同剂量雷公藤多苷治疗类风湿性关节炎、肾病综合征、紫癜性肾炎患者59例,观察其肝损伤的发生率。结果小剂量(1 mg.kg-1.d-1)雷公藤多苷肝损伤副作用小,大剂量(2 mg.kg-1.d-1)副作用大,但加用保肝药物后副作用发生率降低。结论在应用雷公藤多苷(尤其在双倍剂量)的同时加用保肝药物,可降低其肝损伤的发生率。     

复方雷公藤多苷的毒性研究

通过检测复方雷公藤多苷的急性和慢性毒性指标,来判定复方雷公藤多苷和雷公藤多苷二者的毒性大小。同时测定单纯复方中药的最大耐受量,并以此判定复方雷公藤多苷的毒性来源。     

雷公藤多苷三萜类成分的研究

 目的：对雷公藤多苷的三萜化合物进行分离鉴定和完善雷公藤多苷产品的质量控制标准。方法：硅胶柱层析分离,理化常数和光谱数据确定三萜化合物的结构。结果：分离纯化获得10个三萜化合物,分别鉴定为雷公藤内酯甲(1),雷公藤内酯乙(2),regelin(3),demethylregelin(4),salaspermic acid(5),雷公藤酮(6),cangoronine(7),3-hydroxy-2-oxo-3-fridelen-20α-car-boxylic acid(8),3-epikatonic acid(9),雷公藤三萜酸A(10)。结论：化合物(3),(4),为首次从该植物中分离得到。     

雷公藤多苷在肾脏病中应用的启示

雷公藤多苷为雷公藤粗提取物,为雷公藤的主要有效成分,在一定程度上反应了中药雷公藤的作用.我们对雷公藤多苷在肾脏病的临床应用特点和现代药理研究成果进行分析,得到以下几点启示:如何合理应用毒性药物;慢性肾脏病后期用药以无毒为要;在中西药配伍中强调君臣佐使;从风论治肾病;提倡相似药物和方剂的进一步研究并开发研制肾病新药.     

雷公藤多苷片临床用药合理性分析

目的 对河南中医药大学第一附属医院雷公藤多苷片的使用情况进行分析,探讨其临床用药合理性.方法 选取2019年1月至2019年12月使用雷公藤多苷片的547例患者病案及医嘱,采用回顾性研究对其基本信息、临床诊断、用法用量、联合用药进行统计分析,挖掘发生不良反应的风险与效益因素.结果 患者年龄集中在50 ～ 70岁,用药记...     

雷公藤多苷的临床新用途

雷公藤多苷具有较强的抗炎作用和免疫抑制作用 ,以及一定的抗凝和抗菌作用。临床上常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮、白塞综合征、儿童肾病综合征、狼疮性及紫癜性肾炎、银屑病、红皮病和过敏性疾病等。现将近几年来雷公藤多苷的临床新用途介绍如下 :1　成人隐匿性自身免疫性糖尿病成人隐匿性自身免疫性糖尿病 ( L A DA )的发病机制为自身免疫性 ,属于 型糖尿病 ,体内有多种自身抗体。雷公藤多苷是一种对体液和细胞免疫都有抑制作用的免疫抑制剂 ,对 L ADA早期患者细胞免疫有调节作用 ,可在短期内降低胰岛细胞抗体水平 ,有改善胰岛…     

雷公藤多苷片治疗老年类风湿关节炎的临床效果

目的:评价雷公藤多苷片治疗老年类风湿关节炎的临床效果。方法:选取2019年8月—2020年8月于我院就诊的80例老年类风湿关节炎患者,按照入院编号随机分为两组,每组40例。对照组仅给予甲氨蝶呤片治疗,观察组加用雷公藤多苷片治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),两组在QOL评分对比上差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对老年类风湿关节炎,采用雷公藤多苷片治疗能够进一步增强临床疗效,值得临床推广。     

珍珠的药理作用及临床应用概述

通过对动物药珍珠近十年来的文献检索,从珍珠的药理作用到临床应用进行了综述,发现此药在原有治疗惊悸失眠,惊风癫痫,目生云翳等疾病基础上又有了扩大,并从临床应用中得到进一步的证实,特别是此药在营养和保健方面取得较好的疗效。     

雷公藤多苷口腔膜剂的研制与临床应用

本文总结了5年来雷公藤多苷膜剂的配制经验,分析了雷公藤多苷对复合性口疮的作用机理及治疗效果。研究表明,雷公藤多苷对复发性口疮病人具有免疫调节作用和确切疗效。本制剂方法简单易行,值得临床推广应用。     

原料雷公藤多苷的化学成分研究

目的 研究雷公藤多苷的化学成分.方法 采用硅胶,Sephadex LH-20等柱色谱方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定.结果 分离得到10个化合物,分别鉴定为wilforlide B(1),wilforol A(2),demethylregelin(3),3-hydroxy-2-oxo-D:A...     

中药复方对抗雷公藤多苷毒性的研究Ⅲ对雷公藤多苷抗炎作用的影响

以瓜菱、石斛、白芍、川芎、生地、元参、牛膝、五味子、菟子、枸杞子、车前子、覆盆子、益母草、泽兰、麦冬、当归组成的中药复方,其水提剂１１．２７,５．６４,２．８２ｇ／ｋｇ与等量雷公藤多苷组成复方制剂级动物ｉｇ。小剂量复方中药＋雷公藤多苷组对小鼠急性、慢必琰症及大鼠急性和免疫炎症均有明显的抑制作用,且该作用优于等剂量的雷公藤多苷。中药复方剂量过大可拮抗雷公藤多苷的抗炎作用。     

雷公藤药理作用研究进展

雷公藤 Triperygium.Wilfordii.Hook系卫茅科植物 ,它的根、茎、花均有毒性 ,药用部分为去二层皮的根木质部 ,具有活血化瘀、清热解毒、消肿散结、杀虫止血等功效。近 2 0 a来被广泛用于治疗类风湿性关节炎、肾小球肾炎、红斑狼疮及各种自身免疫性疾病和皮肤病等。近年来研究发现雷公藤有抗炎、免疫、抗生育、抗肿瘤、抗菌等活性 ,至今已分离出 70多种化学成分 ,其药理研究有很大进展 ,现就其研究状况概述如下 :1　对肾上腺皮质的影响雷公藤乙酸乙酯提取物有促进肾上腺合成皮质激素的作用 ;雷公藤多甙对体液免疫和细胞免疫都有抑制作用 ,…     

雷公藤多苷的药理毒理作用研究进展

近年来,雷公藤多苷(TWP)在临床使用越来越广泛,多被用于治疗类风湿关节炎,还作为基本免疫抑制药物治疗各种肾脏疾病,如肾病综合征等,但其临床有多种不良反应事件发生,用药方案存在争议,尤其是使用剂量和使用时间。为了雷公藤多苷的临床合理使用和深入研究,综述其药理毒理研究进展。通过梳理近年来国内外有关雷公藤多苷的药理毒理研究文献,发现雷公藤多苷的药理作用研究多集中在抗炎、抗肿瘤、肾脏保护和免疫抑制方面,主要是通过调节核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,雷帕霉素靶蛋白(m TOR)信号通路和细胞凋亡相关信号通路的细胞因子表达水平发挥药理作用;其毒理作用研究多集中在肝毒性、肾毒性和生殖系统毒性方面,毒性作用多与氧化应激反应和炎症因子表达相关。雷公藤多苷的主要活性成分研究集中在雷公藤内酯醇和雷公藤红素。雷公藤多苷药理毒理研究较深入,表明其效、毒存在剂量依赖性和时间依赖性,具有量-效、时-效、量-毒、时-毒关系,未见雷公藤多苷在功效背景下随使用剂量和时间变化的毒性研究,其关联机制仍需进一步深入研究与探讨。     

雷公藤多苷的不良反应及防治措施

雷公藤多苷(Tripterygium Glucoside)为卫茅科植物雷公藤的粗提物。《国家基本药物：西药》将其列为免疫抑制药。体外试验表明本品具有较强的抗炎作用和免疫抑制作用,临床用于治疗多种关节疾病、肾脏病和皮肤病。随着该药物的广泛应用,其不良反应也时有报道,现将有关文献进行分析,为临床合理应用并采取对症措施提供依据。     

白芍总苷联合雷公藤多苷治疗类风湿关节炎增效减毒临床疗效观察

犤目的犦观察白芍总苷(TGP)联合雷公藤多苷治疗类风湿关节炎增效减毒临床疗效。犤方法犦将60例类风湿关节炎(RA)患者随机分为联合治疗组30例及雷公藤组30例,比较两组临床疗效及肝损伤发生情况。犤结果犦联合治疗组与雷公藤组临床总有效率分别为90.00%、66.67%,有显著性差异(P<0.05);联合治疗组治疗后ALT明显低于雷公藤组,有显著性差异(P<0.05)犤结论犦TGP联合雷公藤治疗RA具有增效减毒作用。     

雷公藤多苷联合环磷酰胺治疗肾病综合征60例临床疗效分析

目的：分析雷公藤多苷联合环磷酰胺治疗肾病综合征的临床疗效,为临床寻求新的治疗方法提供参考依据。方法：选择60例肾病综合征患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为两组,每组30例;其中给予雷公藤多苷联合环磷酰胺治疗的为观察组,单用环磷酰胺治疗的为对照组。观察记录两组患者的临床疗效以及不良反应情况,并进行分析比较。结果：经过治疗,观察组患者显效18例,有效10例,无效2例,出现不良反应3例,所有不良反应未经特殊处理自行缓解;对照组患者显效9例,有效11例,无效10例,出现不良反应10例,停药处理后患者不良反应自行缓解,未出现其它严重不良反应。两组总有效率、不良反应情况比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷公藤多苷联合环磷酰胺治疗肾病综合征疗效优于单一药物治疗,不良反应少,值得临床推广和使用。     

雷公藤多苷治疗肾脏疾病的研究进展

雷公藤具有显著的抗肿瘤、抗炎以及免疫抑制等药理作用,其主要活性成分为雷公藤多苷。近年来,雷公藤多苷被广泛应用于糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病的治疗,并取得了较好的疗效。综合、分析并归纳雷公藤多苷近年来治疗肾脏疾病的临床应用新进展,为进一步研究提供参考。