依托咪酯复合瑞芬太尼在高龄患者结肠镜检中的应用评价

目的:比较依托咪酯复合瑞芬太尼和丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛结肠镜检术中的血液动力学变化及苏醒时间比较等临床观察效果.方法:60例高龄无痛结肠镜检患者随机分依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉组(观察组)30例和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉组(对照组)30例.以2.0ng/ml为效应部位靶浓度静脉输注瑞芬太尼,3分钟后,观察组组缓慢静注依托咪酯脂肪乳剂0.1～0.2mg/kg,术中维持采用间断静推的方式,每次2～4mg/kg.对照组缓慢静注丙泊酚0.5～1.0mg/kg.术中维持也采用间断推注的方式,5～10mg/(kg·次).结果:观察血流动力学变化及苏醒时间等临床观察效果,与对照组比较血液动力学稳定(P＜0.05),苏醒时间无统计学意义(P＞0.05).结论:与丙泊酚相比,依托咪酯与瑞芬太尼合用于高龄患者的无痛结肠镜检具有循环影响小的特点,而呼吸抑制作用和苏醒时间相似,具有较高的安全性和满意的麻醉效果.     

瑞芬太尼在无痛人流手术中的应用剂量探讨

目的 对不同剂量瑞芬太尼在无痛人流术中麻醉效果进行系统的观察以评价其临床效果和安全性.方法需行人流术女性患者75例,随机分成瑞芬太尼(湖北宜昌人福药业生产)0.05ug/kg/min组、瑞芬太尼0.1ug/kg/min组、瑞芬太尼0.15ug/kg/ min组共三组,每组25例,观察麻醉和手术中丙泊酚用量、术后恢复时间、体动、呼吸抑制和术后腹痛情况等.结果术中瑞芬太尼0.1ug/kg/min组丙泊酚的总用量、术后恢复时间与其他两组比较,差异均有统计学意义(p<0.05);术后呼吸抑制发生率瑞芬太尼0.1ug/kg/min组与其他两组比较,差异有统计学意义(x 2＝6.24,P<0.05);三组体动发生情况及术后腹痛的发生情况相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 从手术安全及术后恢复的角度而言,瑞芬太尼0.1ug/kg/min作为输注的剂量较为合适.     

瑞芬太尼与丙泊酚复合在门诊无痛胃镜中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛胃镜中的应用效果。方法 60例门诊无痛胃镜检查患者随机分为瑞芬太尼与丙泊酚复合组(A)和芬太尼与丙泊酚复合组(B)各30例。两组静注异丙酚1.5-2.0mg/kg后,A组静注瑞芬太尼0.5ug/kg,B组静注芬太尼0.05mg。术中根据患者情况适当追加异丙酚,观察SpO2、HR、SBP的变化,病人的异丙酚用量、检查时间、苏醒时间、可行走时间。结果苏醒时间和可行走时间A组显著短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。异丙酚的用量B组稍高于A组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有苏醒快,可行走时间短,镇痛效果满意等优点,而且安全。     

瑞芬太尼在高血压患者胃镜检查中应用

目的观察小剂量瑞芬太尼在高血压患者胃镜检查中的效果与安全性。方法需胃镜检查的高血压患者150例,随机分A(先表麻,再瑞芬太尼 丙泊酚静注)、B(先表麻,再瑞芬太尼 咪达唑仑静注)、C(仅表麻)三组,观察三组患者检查前、中、后血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化及对检查感受的不适程度。结果A、B组对检查感受的不适程度均明显低与C组(均P<0.05),检查中A、B组流涎、恶心呕吐、躁动的发生率均显著低于C组(均P<0.05)。检查中A组收缩压、舒张压下降较B组明显。A组患者清醒时间为(1.6±1.4)分钟,B组患者即刻清醒。C组检查中收缩压、舒张压分别较检查前增高,心率增加。结论高血压患者胃镜检查中,应用小剂量瑞芬太尼加咪达唑仑或丙泊酚静注后均能使整个检查过程无痛苦反应,且安全性好。但小剂量瑞芬太尼加小剂量咪达唑仑避免了复合丙酚发生的低血压和意识模糊。     

丙泊酚、瑞芬太尼静脉全麻配合喉罩通气在乳腺良性肿瘤手术中的应用

目的:探讨丙泊酚、瑞芬太尼静脉全麻配合喉罩通气用于乳腺良性肿瘤手术的可行性和安全性。方法:乳腺良性肿瘤患者60例,随机分为实验组(R组)和对照组(S组)各30例。麻醉诱导:R组,丙泊酚2.0mg/kg,瑞芬太尼1uk/kg;S组,咪达唑仑0.03mg/kg,依托咪酯0.2~0.3mg/kg,舒芬太尼0.7ug/kg,顺式阿曲库铵0.15mg/kg。诱导完成后R,S组均置入喉罩通气。麻醉维持:R,S组均给予丙泊酚0.1mg/kg.min,瑞芬太尼0.3ug/kg.min微量泵持续静脉输注,R组不给肌松药,S组每间隔25~30分钟追加顺式阿曲库铵0.03mg/kg。所有患者均在麻醉诱导前5分钟,麻醉结束前5分钟分别给予氟比洛酚酯50mg。观察麻醉诱导前,后;喉罩置入后3分钟,喉罩拔除后3分钟2组患者SBP,DBP,HR的变化,记录患者术后清醒时间,疼痛评分,术中喉罩漏气情况,术中知晓发生率。结果:2组患者SBP,DBP,HR在各监测点组间比较无统计学差异(P0.05)。术后清醒时间R组明显优于S组,术后疼痛评分及术中知晓率无明显差异,喉罩漏气率R组明显高于S组。结论:丙泊酚、瑞芬太尼静脉全麻配喉罩通气可用于乳腺良性肿瘤手术,但术中应加强气道管理。     

芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的观察

目的 比较几种不同静脉麻醉方法行无痛人工流产术的麻醉效果.方法 择期行无痛人工流产术患者90例,随机分为丙泊酚组(P组)、芬太尼加丙泊酚组(F组)、瑞芬太尼加丙泊酚组(R组)3组,每组各30例.P组单纯使用丙泊酚2.5ms/kg静注;F组先给予1μg/kg芬太尼再静注丙泊酚1.5mg/kg;R组先给予0.75μg/kg瑞芬太尼再静注丙泊粉1.5mg/kg,注药完毕患者入睡后开始手术.术中有影响手术操作的肢动,静脉给予0.5mg/kg的丙泊酚.结果 F组、R组与P组相比,镇痛更满意,术中丙泊酚用量明显减少(P<0.01),术毕清醒及离院时间更短(P<0.01).结论 芬太尼及瑞芬太尼复合丙泊酚均可安全用于无痛人工流产,麻醉效果满意.     

丙泊酚复合不同阿片类药物在无痛胃镜检查中的应用

目的 比较丙泊酚复合不同阿片类药物在无痛胃镜检查中的应用效果.方法 拟行无痛胃镜检查的患者240例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～60岁,体重45～75 kg.随机分为四组,每组60例.P组静脉注射丙泊酚1～2.5 mg/kg,F组静脉注射芬太尼0.8 μg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.08 μg/kg,R组静脉注射瑞芬太尼0.5 μg/kg,除P组外各组均静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg,意识消失时置入胃镜,术中酌情追加丙泊酚0.5～1 mg/kg,观察四组患者丙泊酚用量、清醒时间、视觉模拟评分（VSA）,评价清醒时和1 h后疼痛程度及不良反应发生情况.结果 与P组比较,F组、S组、R组丙泊酚用量减少（P〈0.05）;与F组和S组比较,R组丙泊酚用量减少（P〈0.05）、R组低氧血症发生率增加（P〈0.05）;与P组比较,F组、S组、R组清醒时间缩短,清醒时VSA疼痛评分减低（P〈0.05）、清醒1hVSA评分减低（P〈0.05）;除P组外各组清醒时间差异无统计学意义（P〉0.05）;与F组和R组比较,S组清醒1hVSA评分减低（P〈0.05）.结论 丙泊酚复合不同阿片类药物应用于无痛胃镜检查手术比单一使用丙泊酚组丙泊酚用量减少、对呼吸的抑制少、清醒时间缩短、清醒时舒适程度高.在无痛胃镜检查中0.5 μg/kg瑞芬太尼组较0.8 μg/kg芬太尼组和0.08 μg/kg舒芬太尼组丙泊酚用量减少,但对呼吸的抑制重.舒芬太尼组术后舒适程度优于芬太尼组及瑞芬太尼组.     

瑞芬太尼和舒芬太尼用于小儿斜视矫正术疗效比较

目的:观察并比较瑞芬太尼和舒芬太尼用于小儿斜视矫正术的麻醉效果和麻醉拔管期清醒程度、躁动程度。方法:选择行择期斜视矫正术的患儿60例,ASAI级,年龄2～9岁,随机分为瑞芬太尼组和舒芬太尼组,每组30例。麻醉诱导时,瑞芬太尼组静注瑞芬太尼1.5μg/kg,舒芬太尼组静注舒芬太尼0.3μg/kg,随后静注丙泊酚1mg/kg、维库溴铵0.08mg/kg,行气管内插管,持续泵注丙泊酚5mg/(kg.h),瑞芬太尼组持续泵注瑞芬太尼0.2μg(kg.h),舒芬太尼组则注射舒芬太尼0.1μg/kg。手术结束时,停止输注瑞芬太尼、丙泊酚。记录手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间,评价麻醉效果。观察并记录拔管时、拔管后5min、拔管后15min、插管后30min清醒程度、躁动程度。结果:两组患儿年龄、性别、体重、手术时间及麻醉效果无显著性差异;两组患儿麻醉效果无显著性差异,瑞芬太尼组患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间较舒芬太尼组短;拔管时、拔管后5min、拔管后15min瑞芬太尼组患儿躁动评分较舒芬太尼组高、清醒评分较舒芬太尼组低,拔管后30min两组躁动评分无显著性差异,瑞芬太尼组清醒评分较舒芬太尼组仍低。结论:瑞芬太尼用于小儿斜视矫正术的麻醉,麻醉效果较好,苏醒较快,但麻醉拔管期躁动较舒芬太尼组严重。     

不同剂量瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的比较

目的 比较不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的效果. 方法 90例ASA Ⅰ-Ⅱ级,要求行无痛胃镜检查的患者随机分成三组,每组30例.Ⅰ组:瑞芬太尼0.2 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg,Ⅱ组:瑞芬太尼0.5 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg,Ⅲ组:瑞芬太尼1.0 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg.胃镜检查前静脉推注,记录推注前、后血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)等生命体征,记录麻醉起效时间、维持时间、苏醒时间,观察胃镜检查术中体动、低血压、心动过缓、呼吸暂停等不良反应. 结果 Ⅰ组的体动例数明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组心动过缓、低血氧发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05),三组间呼吸暂停发生率的比较均有统计学差异(P＜0.05). 结论 使用瑞芬太尼0.5 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg的患者苏醒迅速,副反应少,其安全性更适合于无痛胃镜的检查.     

氯胺酮和瑞芬太尼分别伍用丙泊酚用于无痛肠镜的临床比较

目的 比较氯胺酮和瑞芬太尼分别伍用丙泊酚全麻面罩通气用于无痛肠镜检查的临床效果.方法 拟行无痛肠镜检查的患者80例,随机分为2组（n=40）：（1）氯胺酮伍用丙泊酚组（KP组）：静注氯胺酮2mg/kg＋丙泊酚2 mg/kg; （2）瑞芬太尼伍用丙泊酚（RP组）：静注瑞芬太尼0.5 μg/kg＋丙泊酚2 mg/kg.2组均持续面罩吸氧,如术中出现体动反应给予丙泊酚1～2 mg/kg.监测患者给药前（T1）、给药后（T2）、置入肠镜时（T3）、检查5 min时（T4）、检查结束时（T5）的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）和氧饱和度（SpO2）,并观察记录术后唤醒时间、恢复正常行走时间以及体动、呼吸暂停、喉痉挛等不良反应的发生率.结果 所有患者顺利完成肠镜镜检查,未出现体动反应、恶心呕吐、呼吸抑制、喉痉挛、肌肉僵直等不良反应;2组患者在5个时间点HR、RR、MAP、SpO2的差异无统计学意义（P＞0.05）;KP组患者的术后唤醒时间和恢复正常行走时间明显长于RP组（P＜0.05）;KP组苏醒期有8例出现烦躁.结论 氯胺酮和瑞芬太尼分别伍用丙泊酚均可有效的运用于肠镜检查手术,瑞芬太尼伍用丙泊酚可减少不良反应的发生,同时缩短恢复时间.     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的 舒芬太尼在无痛人流中应用的可行性.方法 选取妇科门诊妊娠6～10周要求行无痛人流的妇女900例.ASA 1～2级,随机分成三组A、B、C三组,各300例,A组芬太尼+丙泊酚,B组瑞芬太尼+丙泊酚,C组舒芬太尼+丙泊酚.给药方法 静脉注射,三组麻醉前均先静注昂丹司琼8mg后,A组缓慢静注芬太尼1 μg/kg,B组静注瑞芬太尼0.5μg/kg,C组静注舒芬太尼0.1～0.15 μg/kg(注药速度均在半分钟以上),2分钟后均静脉注射丙泊酚直至病人眼睑反射消失,开始手术,术中应视病人有无体动增加丙泊酚的量,若有体动的应追加丙泊酚20～30 mg.术中常规监测,吸氧.观察内容:呼吸、心率、血压、动脉血氧、体动、苏醒时间、术后清醒质量、术后镇痛情况、丙泊酚用量,总治疗费用,并记录统计.结果 A组术中体动发生率高,丙泊酚用量大,随之呼吸抑制发生率也高,清醒不完全,术后疼痛较多;B组术中呼吸抑制发生率高,心动过缓,低血压发生率高,术后清醒快而完全;但术后疼痛烦躁发生率高,费用高;C组与A,B两组比较没有明显循环抑制,仅有少量呼吸频率减慢,血氧饱和度吸氧(SaO2)均正常,体动发生率极低,丙泊酚用量少,术后清醒完全,术后镇痛效果好,无烦躁(P<0.05).治疗费用少与A组相当(P>0.05).结论 舒芬太尼伍用丙泊酚用于无痛人流术,可以减少丙泊酚的用量,清醒完全,术后镇痛效果好,是无痛人流极好的麻醉方法.     

瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查术后认知功能的影响

目的:观察芬太尼、瑞芬太尼分别联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查时对认知功能的影响。方法:选择胃镜检查患者60例,随机均分为A、B两组。瑞芬太尼组:设定瑞芬太尼血浆靶浓度为2.5ng/ml,靶控输注瑞芬太尼30s后匀速静注丙泊酚1.5mg/kg;芬太尼组:静注芬太尼50μg后,90s内均速静注丙泊酚1.5mg/kg。当患者对言语指令无反应和睫毛反射消失时置入胃镜,SpO2始终保持在90%以上。全部患者于胃镜检查结束拔镜后5min行神经行为认知状态检查(NCSE),并在15min内完成。结果:60例患者均完成胃镜检查后进行NCSE测试,两组间比较,计算能力及记忆能力差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼加丙泊酚1.5mg/kg用于门诊无痛胃镜检查,不仅提供满意的镇痛效果和检查条件,而且对认知功能无影响。     

瑞芬太尼复合镇静剂用于人工流产术的临床观察

瑞芬太尼是一种超短效μ阿片受体激动药,适合于门诊小手术。本研究应用国产瑞芬太尼于人工流产术共90例,随机分成3组,患者无术前用药。常规鼻导管吸氧,于术前2 min,A组静脉注射丙泊酚0.6 mg/kg,B组静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg,     

瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查术后认知功能的影响

目的:观察芬太尼、瑞芬太尼分别联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查时对认知功能的影响。方法:选择胃镜检查患者60例,随机均分为A、B两组。瑞芬太尼组:设定瑞芬太尼血浆靶浓度为2.5ng/ml,靶控输注瑞芬太尼30s后匀速静注丙泊酚1.5mg/kg;芬太尼组:静注芬太尼50μg后,90s内均速静注丙泊酚1.5mg/kg。当患者对言语指令无反应和睫毛反射消失时置入胃镜,SpO2始终保持在90%以上。全部患者于胃镜检查结束拔镜后5min行神经行为认知状态检查(NCSE),并在15min内完成。结果:60例患者均完成胃镜检查后进行NCSE测试,两组间比较,计算能力及记忆能力差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论:瑞芬太尼加丙泊酚1.5mg/kg用于门诊无痛胃镜检查,不仅提供满意的镇痛效果和检查条件,而且对认知功能无影响。     

全凭静脉麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿扁桃体切除术中的麻醉可行性,与吸入麻醉方法比较对小儿术后苏醒和意识状态的影响.方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级拟行咽扁刮除双侧腭扁桃体切除术的小儿,随机分为R组和Ⅰ组,每组15例.麻醉诱导:R组静注咪唑安定0.05mg/kg,丙泊酚1～1.5mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,瑞芬太尼1.0μg/kg.Ⅰ组静注氯胺酮1～2mg/kg,咪唑安定0.05mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg.麻醉维持:R组瑞芬太尼每小时6～12μg/kg复合丙泊酚4～6mg/kg静脉持续输注.Ⅰ组吸入异氟烷维持麻醉.观察两组病人术前、术中、术后的SpO2、呼吸次数、SBP、DBP、心率,术后呼吸恢复、清醒时间,及术后拔管5min的OAAS评分.记录有无术中知晓、术后疼痛,以及恶心、呕吐、躁动等不良反应.结果两组SpO2、RR、术前、术中及术后血压、心率无显著差异(P＞0.05),术后呼吸恢复及清醒时间R组均少于Ⅰ组,有显著差异(P＜0.05).两组清醒时间有显著性差异(P＜0.05).R组术后拔管5min的OAAS评分比Ⅰ组高,有显著性差异(P＜0.05).术后R组苏醒平稳无躁动,Ⅰ组有9例躁动.结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可以安全地应用于小儿扁桃体切除术.瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉较吸入麻醉术后清醒迅速、恢复质量好.     

小剂量咪达唑仑在无痛胃镜的应用观察

目的观察小剂量咪达唑仑联合丙泊酚在无痛胃镜检查的临床效果。方法选择2016年7月至2018年6月我院100例无痛胃镜检查病人,随机分成两组:丙泊酚组(A组)和咪达唑仑联合丙泊酚组(B组),每组50例。A组静注丙泊酚1.5-2.5 mg/kg诱导,B组静脉注射咪达唑仑1-1.5 mg(根据年龄体质酌情)联合丙泊酚1.5-2.5 mg/kg,待睫毛反射消失、呼之不应后可进镜操作。记录两组诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、呼吸循环参数改变及术中肢动和术后记忆情况等。结果 B组诱导时间略短于A组,苏醒时间略长于A组,没有统计学差异(P 0.05);给药后对MAP、SPO2的影响,B组降幅明显低于A组,具有统计学差异(P0.05)。丙泊酚用量B组明显少于A组;B组在术中肢动发生率、术中知晓明显低于A组(P0.05)。结论小剂量咪达唑仑用于无痛胃镜检查能减少丙泊酚的用量,减轻血液动力学改变,对避免术中肢动和知晓有重要意义,值得临床麻醉推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查的临床观察

1 临床资料 ASA Ⅰ级患者行官腔镜检杳100例,年龄27～45岁,体质量45～72 kg,既往无内分泌疾病,无药物过敏史,随即分为A,B两组,每组50例.术前禁食、禁饮6 h,无术前用药.A组先静注芬太尼1 ug/kg,2 min后静注丙泊酚2～2.5 mg/kg,1 min内注完,依患者反应每次追加0.5 mg/kg;B组先缓慢静注瑞芬太尼0.5 ug/kg,继以0.15 ug/(kg·min)速度微泵输注,同时静注丙泊酚1 mg/kg,手术结束前30 s停止注入瑞芬太尼,单次追加丙泊酚25 mg.     

丙泊酚、咪达唑仑分别复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床观察

目的分别研究丙泊酚、咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静胃镜下的效果、安全性,并对两者的镇静效果作一对比。方法ASAⅠ-Ⅱ级要求行门诊无痛胃镜检查的患者120例,随机分为两组,丙泊酚复合舒芬太尼组(A组)及咪达唑仑复合舒芬太尼组(B组),每组在注射丙泊酚和咪达唑仑前10min分别注射舒芬太尼0.1μg/kg,待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测HR、MAP、SpO2,记录苏醒时间、定向力恢复时间、胃镜操作时间、术中知晓发生率等,观察胃镜检查中呛咳、体动反应、头晕的情况。结果A、B两组检查中MAP、HR、SpO2均有下降,但B组下降较为明显(P0.05);A组患者较B组苏醒时间长,组间比较有差异(P0.05);A组检查费用明显低于B组。结论丙泊酚复合舒芬太尼及咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静下用于无痛胃镜的检查是安全的、有效的,但是各有利弊,可以根据不同的人群选择不同的药物,使医患双方均有益处。     

咪达唑仑联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在机械通气患者无痛纤维支气管镜检查中的应用研究

目的观察咪达唑仑联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在机械通气患者纤维支气管镜检查中的疗效。方法 ICU内机械通气需行纤维支气管镜检查的100例患者随机分为两组,即咪达唑仑0.05~0.1 mg/kg联合瑞芬太尼1μg/kg(A组)和丙泊酚0.5~1 mg/kg联合瑞芬太尼1μg/kg组(B组),连续观察患者在纤支镜诊疗前、过程中心率、血压、氧饱和度的改变,观察患者苏醒时间。结果两组患者纤支镜检查均顺利完成,心率、血压与术前相比均无明显改变(P0.05),其变化两组间无明显差异(P0.05),经纤维支气管镜肺泡灌洗后,两组患者血压饱和度较前升高(P0.05),这种上升水平两组间差异无显著性(P0.05),B组苏醒时间较短(P0.05)。结论咪达唑仑联合瑞芬太尼或丙泊酚联合瑞芬太尼均能满足患者无痛要求,在ICU机械通气患者无痛纤维支气管镜检查中是可行的、安全的,丙泊酚组具有苏醒时间短的优点。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜的观察

目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的效果.方法 胃镜检查患者80例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(Ⅰ组)和丙泊酚组(Ⅱ组),术中置入胃镜前、胃镜经咽时、镜检时、镜检后5min时各点监测HR、MAP、SPO2等变化情况,记录镇静起效时、体动反应、呛咳呃逆等不良反应及丙泊酚的用量.结果 丙泊酚组在胃镜经咽时,HR明显增快(P＜0.05),镜检时丙泊酚组低血压率明显增高(P＜0.05);丙泊酚组体动反应和呛咳呃逆等不良反应发生率较瑞芬太尼复合丙泊酚组明显增高(P＜0.01);瑞芬太尼组的丙泊酚用量较丙泊酚组显著减少(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙酚用于胃镜的镇静起效快,苏醒恢复短,丙泊酚的用量明显减少,副作用少,且镇静效果增强.