胆囊腺肌增生症的超声诊断价值及误诊分析(附7例报告)

目的 探讨胆囊腺肌增生症的声像图特征,提高超声诊断率,减少漏误诊.方法 胆囊腺肌增生症患者7例,多体位超声探查胆囊腺肌增生症声像图特征,与术后病理相对照.结果 7例中超声诊断4例,超声特征性表现为胆囊壁弥漫性或局限性增厚,腔内外壁光整,囊壁可见罗-阿氏窦.其中节段型1例,局限型3例;误诊3例,1例误诊慢性胆囊炎,2例误诊胆囊癌.结论 超声在胆囊腺肌增生症的诊断及鉴别诊断中有一定的意义,为临床选择治疗方案提供有力依据.     

胆囊腺肌增生症的CT诊断

目的:研究胆囊腺肌增生症CT平扫、多期增强扫描的表现特点,提高对本病CT表现的认识。方法:回顾性分析1999年至2005年经手术病理证实的9例胆囊腺肌增生症,其中男4例,女5例,年龄35岁~57岁,平均45岁。结果:9例中CT术前诊断胆囊腺肌增生症6例,误诊为慢性胆囊炎2例,胆囊癌1例。CT表现为胆囊壁弥漫性或底部局限性增厚,内外壁较光整,肝胆交界清晰。多期扫描动脉期胆囊病变区的黏膜及部分黏膜下区域明显强化,在门脉期和延迟期强化向浆膜面扩展,病变全层均匀或不均匀明显强化。结论:CT多期扫描对胆囊腺肌增生症有较高的诊断价值。     

子宫腺肌症的MRI诊断

目的：探讨MRI在子宫腺肌症中的诊断价值。方法对经手术病理证实的35例子宫腺肌症患者的MRI表现进行回顾性分析。结果①弥散型子宫腺肌症24例,表现为子宫体增大,结合带弥散增厚,与肌层分界不清,增厚的结合带内有点状长T2信号,部分于T1WI上呈高信号。②局限型子宫腺肌症11例,表现为子宫底或体部局限性增大,相应部位结合带增厚,共发现16个病灶,在T1WI上呈等信号,6例内见点状高信号,T2WI上表现为与结合带信号相近的肿块影,8例内见点状高信号。③有12例合并有其他妇科病,其中子宫肌瘤8例,卵巢囊肿4例。结论 MRI对子宫腺肌症能作出正确诊断,在定性、定位及鉴别诊断上具有重要价值。     

子宫腺肌症的MRI诊断及价值

目的:分析子宫腺肌症的MRI表现,探讨其在诊断中的价值。方法:回顾分析本院2011年至2013年55例经病理证实的子宫腺肌症患者的临床及MRI影像资料。结果:55例子宫腺肌症患者的MRI表现:弥漫型34例,T2WI序列均清楚的显示出子宫典型的三层结构,尤其以矢状位显示最佳。34例均有不同程度的宫体增大,结合带均弥漫性的增厚,厚度12⁴8 mm,平均32 mm。其中28例T1WI序列见散在点状高信号灶。DWI序列较轴位T2WI序列均显示出更多更清楚的异常信号结节。局限型21例,在T2WI序列上表现为结合带的局限性增厚并于外肌层内显示边界不清楚的类结合带信号的局限性结节或肿块影。结论:子宫腺肌症在矢状位T2WI序列显示最佳;结合带增厚、与肌层分界不清,并夹杂大小不等类圆形长T1、长T2或短T1信号灶为子宫腺肌症的MRI特征性表现,MRI能够清楚显示这一特征性表现,并对子宫腺肌症的定性、分型、定位、鉴别诊断有着重要价值。     

子宫腺肌病的磁共振成像诊断研究

目的分析子宫腺肌病的磁共振成像技术（MRI）影像学特征,评估MRI在其诊断a-~Ig床应用中的价值。方法回顾性分析山西医科大学第二I临床医院磁共振室2011年1月-2011年11月40例经手术病理学证实的子宫腺肌病的MRI表现,所有病例均与术前B超及手术病理结果进行对照。结果①40例中。弥漫性子宫腺肌病18例,表现为子宫体积增大,T1WI病灶呈等信号,T2WI上表现为低信号的结合带弥漫性增厚,增厚的结合带与子宫肌层间分界欠清晰。11例T,WI的低信号病灶中可见点状高信号灶,其中5例在T1WI上可见类似高信号。②局限性子宫腺肌病22例,表现为子宫肌层内可见与结合带信号相近的低信号肿块影,19例T,wI低信号肿块影内可见高信号点状病灶,其中13例T1WI上可见相似点状高信号,3例T2WI呈较均匀低信号肿块影。22例局限性子宫腺肌病中,14例位于子宫后壁,6例位于子宫前壁,2例位于子宫底部。③40例中,21例合并其它妇科疾病,其中子宫平滑肌瘤11例,子宫内膜异位症（卵巢巧克力囊肿）9例,宫颈Nabothian囊肿5例,其中4例同时合并两种以上妇科疾病。④40例均行术前妇科B超检查,诊断正确23例,12例误诊,5例漏诊。MRI正确诊断37例,3例误诊为子宫肌瘤。结论MRI是诊断子宫腺肌病的优越的无创性检查方法,可以清晰的显示病灶,做出明确诊断,对于指导子宫腺肌病的临床诊断及鉴别诊断起重要作用。     

MRI在侵袭性葡萄胎诊断中的临床应用价值

目的:探讨MRI在侵袭性葡萄胎诊断中的临床应用价值。方法:收集7例行MRI扫描诊断为侵袭性葡萄胎并经手术和病理证实的病例,进行对比分析。结果:多序列MRI扫描显示,7例患者子宫均有不同程度增大,肌层不均匀增厚,宫腔和肌层内见长T1、长T2信号的囊性和等信号结节影,外肌层和盆腔内可见大量的血管流空信号。5例子宫腔内见短T1、长T2信号出血灶,3例子宫肌层见斑点状短T1、长T2信号出血灶。4例双侧附件出现实性或囊性肿块。T1WI增强扫描表现为宫腔、肌层及附件病灶呈环形和结节状强化。结论:侵蚀性葡萄胎的MRI表现具有特征性,有助于临床诊断和治疗。     

胆囊腺肌增生症的超声诊断价值

目的:探讨超声诊断胆囊腺肌增生症的价值.方法:使用GE ViViD 7 PRO型超声诊断仪,对2005年8月至2014年2月胆囊腺肌增生症21例扫查胆囊,空腹检查结束,进行脂餐试验,观察餐后胆囊收缩功能.结果:21例中弥漫型的有5例,节段型的有3例,局限型的有13例,其中5例误诊为胆囊肿瘤.增厚的胆囊壁内,可见无回声暗区或回声增强区.常合并胆囊结石.脂餐试验表现为收缩功能亢进.结论:超声对胆囊腺肌增生症的诊断优于X线检查,且超声检查简便、快捷、无创.     

胆囊腺肌增生症的超声误诊分析

目的;探讨胆囊腺肌增生症的超声声像图特征,分析误诊原因,以期提高超声诊断的准确率。方法：对１２例患者于空腹后进行胆及相关部位的超声扫查。结果：胆囊腺肌症的超声声像图特征为明显增厚的胆囊壁内可见针头大小的无回声区或慧星尾征。结论：胆囊腺肌增生症超声声像图有一定特征特性,应引起超声工作者注意,以减少误诊。     

胆囊腺肌增生症的多排螺旋CT的诊断特点

目的探讨胆囊腺肌增生症的CT表现特点,提高对其诊断的准确性。方法收集2005年1月至2007年12月经CT诊断并经手术和病理证实的13例胆囊腺肌增生症患者。采用16层螺旋CT作平扫及多时相增强扫描,胆囊区作2.0mm薄层重建,显示囊壁情况。结果13例中有2例在强化灶中可见小囊状低密影,即Rokitan-sky-Aschoff窦。依据病理,结合CT表现可分3型:①弥漫型5例;②节段型1例;③局限型7例。弥漫型及节段型CT表现:平扫胆囊壁呈明显增厚的软组织影,增强后出现"环样"强化灶。局限型表现为胆囊体部或底部呈局部增厚的软组织影,增强后出现"舌样"强化灶。结论采用多排螺旋CT多时相扫描后薄层重建,能较好地显示"二环征"、"三环征"及"舌样"强化征,这是CT诊断胆囊腺肌增生症的重要依据。     

黄色肉芽肿性胆囊炎的MRI征象分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的MRI影像特征。方法收集25例经病理证实为黄色肉芽肿性胆囊炎患者的术前MRI影像，观察胆囊壁增厚、胆囊壁内结节、黏膜是否有溃疡及是否有结石等征象。结果25例患者中胆囊壁增厚24例，占96.0%，其中胆囊壁弥漫性增厚22例，占91.7%，局限性性增厚2例，占8.3%。胆囊结石19例，占76.0%。胆囊壁的黏膜层连续15例，胆囊壁不连续伴溃疡形成10例。胆囊壁T2WI高信号结节8例,表现为胆囊壁内大小不一的长T1、长T2信号。结论MRI对黄色肉芽肿性胆囊炎的术前诊断有很大的价值，胆囊壁弥漫性增厚、胆囊壁内结节、胆囊结石及胆囊黏膜溃疡等是黄色肉芽肿性胆囊炎的常见影像征象。     

子宫腺肌症的MRI诊断价值探讨

目的探讨子宫腺肌病的MRI表现及MRI扫描的诊断价值。方法对19例经手术病理证实的子宫腺肌症患者行MRI检查并回顾性分析。结果19例中，弥漫性子宫腺肌症11例，子宫壁结合带弥漫性增厚，结合带与肌层分界不清；在T1WI上表现为等信号，在T2WI上表现为等或略低信号，混杂有散在多发点状高信号灶。局限性子宫腺肌症8例，表现为子宫体部或底部局限性增大，相应部位结合带增厚，与肌层分界不清，在T1WI上呈等信号，T2WI上呈略低信号，病灶信号可不均匀，中央部可有多发点状高信号。结论MRI能对子宫腺肌症作出明确诊断，矢状位T2WI是显示病变的最佳扫描序列。     

20例患者子宫腺肌症的低场MRI表现

目的:探讨子宫腺肌症低场MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析20例子宫腺肌症MRI图像。结果:9例患者为弥漫型子宫腺肌症,T2WI呈与结合带信号相近低信号病灶中夹杂小囊状或者短条状、点状、高信号,T1WI病灶呈稍低或等信号,其中2例病灶内夹杂短条状或者小囊状、点状高信号。11例患者为局限型子宫腺肌症(腺肌瘤),肌壁内肿块14个,其中底壁2个,前壁5个、后壁7个,患者肿块的直径2.3～10.9 cm,10个肿块紧靠子宫内膜边缘、4个邻近,T2WI肿块呈与结合带信号相近低信号内夹杂灶性高信号,T1WI肿块呈均匀稍低或等信号,其中4个肿块内夹杂少量灶性高信号。结论:①子宫腺肌症的低场MRI表现具有特征性,能够反映本病的病理改变;②矢状T2WI对病灶显示最清晰,是子宫腺肌症MRI最佳扫描序列。     

CT和MRI检查对子宫腺肌症的临床诊断价值

目的 :评价CT和MRI对子宫腺肌症的临床诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的30例子宫腺肌症患者的CT和MRI影像学征象,其中12例行CT检查,18例行MRI检查。结果:12例子宫腺肌症的CT征象表现为子宫体积不同程度增大,增强后延迟期示较明显强化的子宫肌壁内见多发斑点状低密度影,诊断准确率75.0%;MRI征象表现为T2WI序列中子宫结合带均匀或不均匀增厚,其中见多发斑点状及小囊状高信号灶,T1WI和DWI序列可见子宫肌壁多发斑点状高信号出血影,增强后病灶与子宫肌层分界不清,病变内散在多发斑点状低信号无强化影,诊断准确率94.4%。结论:CT和MRI对子宫腺肌症诊断具有重要的临床诊断价值,尤其是MRI诊断更有优势。     

超声诊断胆囊腺肌病2例

<正>病例1:患者,女,56岁,上腹部饱胀不适6年,近日高脂饮食后疼痛。超声声像图示(图1):胆囊大小8.1cm×3.3cm,胆囊壁局限性增厚,最厚处0.9cm,增厚的壁内见多个小无回声。超声诊断:胆囊炎,胆囊腺肌症(局限型)。术后病理诊断:胆囊腺肌增生。病例2:患者,女,60岁,右上腹绞痛,恶心呕吐2月余。超声声像图示(图2):胆囊大小4.9cm×2.7cm,壁增厚,最厚处0.6cm,壁间见多个强回声斑,直     

胆囊腺肌增生症与胆囊癌的超声鉴别

目的 探讨超声对胆囊腺肌增生症与胆囊癌的诊断价值,以供临床参考使用.方法 对我院2009年8月至2011年7月收治的51例胆囊腺肌增生症的患者资料与41例胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结2组患者的超声影像特征,分析超声对2种疾病的鉴别价值.结果 胆囊腺肌增生症患者的超声可见有增厚的胆囊壁,并由阿罗间隙,其腺瘤一般有蒂,并多为单发,并无血流信号出现.而胆囊癌患者尽管也为单发,但是其蒂更宽,有血流信号,血流信号的流速、阻力指数更高,与胆囊腺肌增生患者比较,P＜0.05.结论 采用超声对胆囊腺肌增生症患者和胆囊癌患者具有较好的鉴别价值.     

24例子宫腺肌病的MRI表现和病理分析

目的 研究MR在子宫腺肌病中的表现及病理基础，提高MR对子宫腺肌病诊断的应用价值。方法回顾性分析24例手术和病理证实的子宫腺肌病患，全部病例行术前B超和MRI检查，术后病理观察，并行MRI与病理对照研究。结果绝大部分病例表现为子宫增大(21／24)，肌层内见局灶或弥漫分布小点状异常信号，T1W1呈等、高或低信号，T2W1呈高信号，部分有低信号环，对照病理发现小点状异常信号绝大部分为子宫内膜组织，仅少数为出血灶，很少数为粘液囊灶，邻近的肌层内信号下降；结合层厚度大多呈弥漫或局限性增厚，边缘模糊，信号增高。结论MRI显示子宫腺肌病的病灶与病理表现相一致，MRI的异常信号变化和结合层模糊、增厚是诊断子宫腺肌病的主要特点。     

MRI对子宫腺肌症的临床诊断应用

目的：分析子宫腺肌症的MRI表现，探讨其在诊断中的价值。方法：回顾性分析本院本科室2003年1月-2007年12月43例经手术和病理证实的子宫腺肌症患者的MRI成像情况和临床资料。结果：43例子宫腺肌症患者MRI的表现：①弥漫性子宫腺肌症17例，表现为子宫均匀增大，轮廓光滑，T1WI病变为等信号，与正常肌层无法区分；T2WI上表现为低信号的结合带弥漫性均匀或不均匀增厚，增厚的结合带与内膜和外层肌之间界限不清。②局限性26例，T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影，边界模糊，在T1WI平扫和增强病变均与肌层信号相仿。43例中，33例于T2WI低信号病灶中可见散在斑点状高信号灶，其中26例于T1WI上亦呈类似高信号灶，且其数量亦较T2W1上少。③有29倒合并其它妇科疾病，其中子宫内膜并位症（卵巢巧克力囊肿）15例，子宫肌瘤9例，子宫内膜增生症4例，宫颈Nabothian囊肿1例。结论：MRI能够清晰显示子宫腺肌症病变，为子宫腺肌症的定性和定位诊断提供重要的参考依据，对其治疗有重要的指导作用。     

低场MRI对子宫腺肌症的诊断价值探讨

目的 探讨低场MRI对子宫腺肌症的诊断价值.方法 回顾分析14例经手术病理证实的子宫腺肌症的低场MRI影像表现.结果 14例中,弥漫性子宫腺肌症2例,表现为子宫体积增大呈类球形,T2WI子宫结合带弥漫性增厚,厚度13.2～35.0 mm,平均16.5 mm,结合带与肌层分界不清;在T1WI上表现为等信号,在T2WI上表现为等或略低信号,混杂有散在多发点状高信号灶;其中1例患者T1WI与T2WI均可见散在点状高信号灶.局限性子宫腺肌症12例,表现为子宫体部或底部局限性增大,相应部位结合带增厚,与肌层分界不清;在T1WI上呈等信号,T2WI上呈略低信号,病灶信号可不均匀,中央部可有多发点状高信号.结论 低场MRI对子宫腺肌症诊断有重要价值,MRI表现具有特征性,能对子宫腺肌症作出明确诊断.     

胆囊腺肌增生症的影像诊断分析

目的探讨胆囊腺肌症的影像诊断特点,提高对其诊断的准确性。方法回顾5例我院经手术病理确诊的胆囊腺肌增生症,结合文献分析胆囊腺肌症的影像诊断要点。结果 5例经手术治疗,5例均经病理证实胆囊腺肌症,术前误诊为胆囊癌1例。结论胆囊腺肌症是一种好发于成年人的胆囊壁增生性病变,易与胆囊炎、胆囊结石并存,临床诊断困难,易误诊,影像学检查有利于提高术前诊断的准确度。     

MRI在子宫腺肌病的诊断价值

目的 探讨子宫腺肌病的MRI表现及MRI扫描的诊断价值。方法 回顾性分析20例经手术痛理证买的子宫腺肌病的MRI表现，所有病例均行超声检查，并与术后病理结果相对照。结果 20例中，弥漫性子宫腺肌病16例，其中3例合并子宫肌瘤，MRI表现为子宫增大，结合带弥漫性均匀或不均匀增厚达12-43mm。局限性子宫晾肌病4例5个病灶，MRI表现为肌层内与结合带信号强度相近的低信号肿块，边界模糊，与周围肌层分界不清，借论MRI是诊断于宫腺肌病的优越的无创性检查方法，矢状位T2W/TSE是显示病变的最佳扫描序列。