后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术79例临床分析

近年来随着腹腔镜技术的广泛应用,治疗肾囊肿又多了一种新的治疗手段——后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。2007年4月—2009年5月,我院对79例肾囊肿病人行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人79例,男43例,女36例;年龄29～65岁,平均48岁。单发性肾囊肿54例,多发性肾囊肿14例,多囊肾11例。单纯左肾囊肿37例,右肾囊肿34例,双肾囊肿8例。囊肿位于肾上极31例,中极17例,下极25例,肾盂旁6例。因腰部不适、腰痛、发热等症状发现者58例,无症状查体发现者21例。并高血压、糖尿病者21例,并肝囊肿者12例。囊肿直径4.2～12.3cm,平均6     

腹腔镜与开放性手术治疗肾囊肿的比较

总结我科2005年3月~2007年10月采用腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿45例,与2005年3月前我院32例传统开放性肾囊肿去顶减压手术比较分析。1临床资料1.1一般资料肾囊肿患者77例,年龄25~72岁,平均52岁,男41例,女36例;囊肿直径4.5~13cm,平均(7.6±2.1)cm;左侧53例,右侧26例,双侧多发2例     

90例后腹膜腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的护理

目前,后腹膜腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为治疗肾囊肿的首选术式,与开放式手术相比具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。2004年2月-2009年2月,我科共收治肾囊肿90例,均行后腹膜腔镜下肾囊肿去顶减压术,护理体会报告如下。1临床资料本组患者90例,其中男68例,女22例;年龄18-68岁,平均47.2岁;平均体重67kg。其中双侧多发肾囊肿6例,其余均为单发。囊肿直径3.8-11.2 cm,平均7.5 cm。本组患者行B超、静脉肾盂造影（IVP）、CT或MR I检查确诊,并证实囊肿与肾引流系统不相通。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术34例报告

目的探讨腹膜后腔途径腹腔镜肾囊肿去顶减压术的手术方法和疗效。方法采用腹腔镜后腹腔途径成功完成34例肾囊肿去顶减压术,其中左侧14例,右侧20例,囊肿直径6-12 cm。结果 34例全部手术成功,平均住院日6d,术后随访3-24个月囊肿无复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术安全有效。     

后腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶减压术的对比研究

我院2005年8月至2008年5月对48例单纯性肾囊肿行后腹腔去顶减压术，近期效果满意，现报道如下。 资料与方法 1一般资料 腹腔镜组48例中男26例，女22例，28～73岁，平均50．5岁。开放手术组56例中男32例，女24例，20～70岁，平均51．3岁。术前均根据临床症状、B超或CT检查证实为单纯性肾囊肿，常规IVP检查确定囊肿与肾脏集合系统不相通。     

去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿56例报告

目的进一步提高腹腔镜肾囊肿去顶术的治疗效果。方法回顾性分析腹腔镜肾囊肿去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿56例患者资料。男性36例,女性20例。年龄3076岁,平均56岁。其中单纯性肾囊肿50例,多发性肾囊肿6例,共计69个囊肿。囊肿直径3.012.0 cm,平均直径6.2 cm。结果 56例患者手术全部成功。手术顺利,未见严重的并发症。手术时间平均49（39103）m in,术中出血量35（10110）m l,平均1.8（14）d下床活动,平均住院时间5.1（37）d。术后随访68个月,未见复发。结论腹腔镜肾囊肿去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、无复发的优点,是安全有效的治疗方法     

去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿56例报告

目的进一步提高腹腔镜肾囊肿去顶术的治疗效果。方法回顾性分析腹腔镜肾囊肿去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿56例患者资料。男性36例,女性20例。年龄30~76岁,平均56岁。其中单纯性肾囊肿50例,多发性肾囊肿6例,共计69个囊肿。囊肿直径3.0~12.0 cm,平均直径6.2 cm。结果 56例患者手术全部成功。手术顺利,未见严重的并发症。手术时间平均49(39~103)m in,术中出血量35(10~110)m l,平均1.8(1~4)d下床活动,平均住院时间5.1(3~7)d。术后随访6~8个月,未见复发。结论腹腔镜肾囊肿去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、无复发的优点,是安全有效的治疗方法。     

单孔后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿

目的评价单孔后腹腔下治疗肾囊肿的可行性。方法 2010年6月-2012年3月行单孔后腹腔镜下去顶减压术26例,囊肿直径平均6.8(4.2~16.1)cm,囊肿位于左侧15例,右侧11例,男9例,女17例,年龄24~61岁,平均43岁,均在气管插管全麻下完成单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果 26例均获得成功,无术中增加手术通道或中转开放者,手术时间(52±13)min,出血量(32±9.5)mL,术后住院时间4~7 d,术中无大出血及损伤周围脏器,术后无皮下气肿、继发出血、切口感染等并发症。结论单孔后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿创伤小,恢复快,安全可行。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿145例经验总结

目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的安全性、有效性。方法:回顾性总结分析采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料,并复习文献。145例病例中73例女性,72例男性,年龄13~81岁,平均52岁。其中56例有腹痛、腹胀、肿块表现,36例有镜下血尿,18例存在上述两种表现,2例存在肉眼血尿,囊肿直径3~15 cm,73例为单发,72例为多发,44例位于肾上极,51例位于肾下极,14例位于肾中部,14例位于肾中上极,22例位于肾中下极。结果:144例肾囊肿顺利行后腹腔镜肾囊肿去顶术,75例行左侧去顶术,68例为右侧去顶术,1例行双侧手术,仅1例因术中肾周围组织粘连严重改为开放手术。手术时间15~255 m in,平均63 m in。术中出血量5~60 m l,平均35 m。l住院天数3~17 d,平均10.5 d。术后住院2~12 d,平均6.5 d。16例术后应用曲马多或盐酸哌替啶止痛。145例病理报告均为符合肾囊肿壁良性病变。全部病例随访半年~5年,1例术后6个月超声复查见囊肿复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法,临床上已取代开放性肾囊肿去顶术成为肾囊肿外科手术治疗的金标准术式。     

单纯性肾囊肿分型及其意义的研究

目的 分析单纯性肾囊肿分型及其意义的研究.方法 方便选取该院60例单纯性肾囊肿患者,收取时间为2014年7月—2015年6月期间,根据患者囊肿位置、大小、是否突出肾表面从而分为3种类型,Ⅰ型囊肿为患者囊肿直径<3 cm、Ⅱ型囊肿为患者囊肿直径>3 cm并且位于肾实质内,Ⅲ型囊肿为患者囊肿直径>3 cm并且突出肾表面,观察复发情况以及治疗方式.结果 30例Ⅰ型肾囊肿患者,5例患者采用B超引导性行穿刺抽液治疗,复发率为60.00%、10例Ⅱ型肾囊肿患者,8例患者采用腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗、复发率为12.50%、2例患者采用B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗,复发率为50.00%,20例Ⅲ型肾囊肿患者治疗后,均未复发.结论 通过对单纯性肾囊肿患者进行分型,临床医生能为不同类型的单纯性肾囊肿患者提供准确的术前评估标准,Ⅰ型肾囊肿患者应定期到医院进行观察,Ⅱ型肾囊肿患者应采用腹腔镜肾囊肿去顶减压术为首选手术方式,Ⅲ型肾囊肿患者应采用B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗或者腹腔镜肾囊肿去顶减压术作为治疗方案.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理干预

随着微创技术的推广应用,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与传统的开放性手术相比,具有切口小、创伤小、恢复快、疗效可靠等优点,逐渐成为治疗肾囊肿的最佳选择[1]。我院自2007年8月~2008年8月采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术32例,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料2007年8月~2008年8月,我院泌尿外科共施行后腹腔镜治疗肾囊肿手术32例,其中男21例,女11例,年龄34~69岁,平均年龄48岁。右肾囊肿18例,左肾囊肿10例,双肾囊肿4例;囊肿位于肾上极11,中极18例,下极3例。囊肿直径4.0~10.2cm,平均6 cm。本组患者中,9例以腹部隐痛不适就诊,其余患者无症状,均为体检时B超检查发现,病史2周~13年。所有患者均行B超、CT等检查确诊。术前排除囊肿与肾集合系统相通。住院时间5~10天,平均9.1天。1.2手术方法全麻下,侧卧位,腰部抬高,消毒铺巾,腋中线髂骨上1 cm穿孔置入光源,第12肋缘下腋前后线穿孔置入操作件,游离腹腔后间隙,建立二氧化碳气腹。沿腰大肌向上游离至肾上缘,打开Geota筋膜,暴露肾包膜,充分显露肾囊肿,约5 cm×5 cm大小,余无特殊。囊肿内有淡黄色囊液,吸净,电...     

后腹腔镜肾囊肿手术30例疗效观察

肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,当囊肿直径大于4cm时,需考虑治疗。以往多采用囊肿去顶减压术、经皮肾穿刺并注入硬化剂等治疗方法。近年来随着腔道内手术的发展,经腹腔镜肾囊肿去顶术得到了广泛应用[1]。本院自2004年11月至2006年2月间进行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术30例,取得了良     

后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿45例报告

目的探讨经后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿的疗效。方法应用经后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿45例。结果全部患者均获成功,平均手术时间35mn,术后平均住院时间5．5d。结论经后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿安全、有效、创伤小、恢复快。     

改良两孔法腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床应用（附48例报告）

探讨两孔法腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法：回顾性分析我院2005年3月全2010年3月48例肾囊肿患者采用两孔法肾囊肿去顶减压术的临床资料。结果：48例均获得成功,平均用时40分钟,无严重并发症发生。结论：两孔法腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全可靠,是一种值得推广的方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术25例报告分析

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术适应症、方法、疗效.方法 回顾分析2008 年6 月～2011年8月25例后腹腔镜肾囊肿去顶减压的临床资料.25例患者均采取全麻方式,建立气体后腹膜腔,距肾实质囊肿边缘0.5-1.0c m处剪去多余囊肿壁.结果 25例囊肿顺利去顶,2例因患者血小板较低、囊肿周围粘连较多,仅剪去小块囊肿壁.手术时间1.0-2.0h,平均1.5h,术中出血量20-80ml,平均50ml,术后住院7-12d,随访1-12个月,未见囊肿复发.结论 后入路腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗肾囊肿安全、有效的方法.     

后入路腹腔镜肾囊肿去顶术60例疗效分析

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床方法及效果。方法回顾性分析60例后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的临床资料,并进行随访。结果对所有患者囊肿均顺利去顶,术中出血量为10～80mL,平均30mL,手术时间为30～90min,平均为平均35min,术后住院3～10d,所有病理报告均为良性病变,随访1～12个月未见囊肿复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的手术方法。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的配合

单纯性肾囊肿是泌尿外科临床常见的一种疾病，可分为单发和多发，以单侧多见，也可有双侧。肾囊肿治疗以往传统为行开放性切除术，随着微创技术的逐步发展，我院泌尿外科于2003年1月～2005年12月成功开展了48例腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术，取得令人满意的效果。腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放手术相比，具有手术切口小、创伤小，术后痛苦小，恢复快，住院时间短，效果确切，病人易于接受等优点。     

经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿临床分析

目的 总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点.方法 60例患者采用全身麻醉,根据腰大肌、腹膜外脂肪、腹膜、肾周筋膜等标志,寻找肾囊肿,距肾实质0.5cm切除囊壁去顶.结果 26例肾囊肿患者均获手术成功,手术时间40～130分钟,平均56分钟;术中出血 20～100ml,平均30ml;术后住院3～5天.26例病理报告均为良性病变.18例术后12个月B超复查,未见囊肿复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法.     

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术30例经验总结

2009年7月至2010年12月我们实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术30例,效果满意,现报告如下.1 临床资料与方法 1.1 一般资料: 本组30 例, 男16例, 女14例.平均年龄(51.4 ±10.5)岁.囊肿直径(4.8 ±2.5)cm.     

腹腔镜下去顶减压术治疗8例肾囊肿疗效体会

目的 探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效.方法 采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人气管内全麻下对8例肾囊肿患者经腹腔或腹膜后途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿后,距肾实质约3～5mm 处,用剪刀沿囊肿边缘环形切除肾囊肿顶壁,边缘电灼破坏.结果 本组8例全部手术成功,无中转开放性手术,手术时间50～125 分钟,平均60分钟.术中出血20～70ml,平均40ml,术后24～48小时拔除引流管,无合并出血、感染等并发症.全部患者5～7天出院,平均住院时间5.5 天.术后平均随访时间1年,B 超检查未发现囊肿复发.结论 腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有 优点,是一种安全有效的治疗方法,具有创伤小、出血少、住院周期短等优点,易掌握,并发症无发生.适用于各种肾囊肿,可以根据囊肿的位置和大小选择手术路径.