血必净注射液对重症急性胰腺炎患者炎症因子水平及免疫功能的影响

目的 探讨血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及对机体炎症反应、免疫功能的影响.方法 选取2018年8月—2020年8月于莆田学院附属医院就诊的82例SAP患者,按随机数字表法分为2组,各41例.2组均接受常规治疗,对照组加用生长抑素治疗,观察组于上述基础上予以血必净注射液治疗,比较2组炎症因子水平、免疫...     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察中药血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法68例SAP患者分为对照组和观察组,对照组常规给予禁食、禁水、胃肠减压、大量补充液体、纠正电解质紊乱、抗生素控制感染、抑制胰液分泌、解痉及止痛等西医综合治疗,共14 d;观察组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注,每日2次,连用7 d,7 d后停用血必净注射液,继续维持西医综合治疗7 d。治疗结束后观察疗效。结果观察组患者治疗后体温恢复时间,恶心呕吐消失时间,腹痛消失时间,白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均小于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组总有效率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药血必净注射液对于SAP具有良好的治疗作用。     

血必净在急性胰腺炎治疗中的研究分析

目的:探讨血必净在急性胰腺炎治疗中的临床价值。方法:将29例急性胰腺炎患者随机分为常规治疗组和血必净治疗组。均给予吸氧、禁食、补充液体、解痉止痛、抑制胰腺外分泌及胰酶分泌、营养支持及抗菌药物等治疗,血必净治疗组在此基础上给予血必净针50ml静脉滴注,2次/d。结果:血必净治疗组有效率高于常规治疗组,但差别无统计学意义(χ2=1.46,P>0.05)。结论:血必净可提高急性胰腺炎疗效,降低病死率,值得推广应用。     

血必净注射液联合生长抑素对轻症急性胰腺炎细胞因子的影响

目的：观察血必净注射液联合生长抑素对轻症急性胰腺炎（SAP）血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法：将60例SAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净注射液,对照组仅采用西医综合治疗。检测治疗前及治疗后1、3、7d两组患者血清TNF-α、IL-10水平。结果：治疗前及治疗后1d,两组患者TNF-α、IL-10水平差异均无统计学意义（P〉0.05）,但在治疗后3、7d,治疗组患者血清TNF-α水平较对照组患者显著下降（P〈O.05）,而IL-10水平较对照组患者显著升高（P〈0.O5）。结论：血必净注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10水平,改善炎性细胞因子平衡,对急性胰腺炎具有良好的治疗作用。     

血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响

目的 观察血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响.方法 选择急性百草枯中毒患者50例,随机分为对照组和治疗组,各25例.对照组急诊常规处理,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静滴,1周后观察血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr),动脉血氧分压(PO2)变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗1周后外周血炎症因子TNF-α、IL-6水平,比较患者1月后生存情况.结果 治疗组1周后血WBC、CRP、ALT、Scr水平低于对照组,PO2水平高于对照组(P＜0.05).治疗组血清炎症因子水平较对照组有明显下降(P＜0.05).2组1月后生存率比较差异无统计学意义.结论 血必净注射液可以降低急性百草枯中毒后体内炎症因子水平,抑制全身炎症反应,减轻对重要器官的功能损害,但对于提高患者的生存率并无明显作用.     

血必净注射液对重症急性胰腺炎患者凝血功能的影响

目的:探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者凝血功能的影响。方法:无凝血功能障碍的SAP患者40例随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例加用血必净注射液治疗。分别检测两组患者治疗前、治疗后1、3、7天的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(PLT)。结果:治疗组治疗后第7天的检测指标与对照组比较差异有显著性意义。结论:血必净注射液对SAP患者的凝血功能有保护作用。     

生长抑素联合血必净治疗急性胆囊炎及对患者肝功能血清炎症因子的影响

目的 研究生长抑素联合血必净治疗急性胆囊炎（AC）及对患者肝功能、血清炎症因子的影响。方法 选择 2022 年1～12 月于河北省第七人民医院治疗的 AC 患者 126 例,依照随机数字表法分为试验组与对照组,每组 63 例。对照组行常规对症治疗+生长抑素治疗,试验组行常规对症治疗+生长抑素+血必净治疗。观察两组患者临床体征改变指标;治疗前、后血清超敏 C-反应蛋白（Hs-CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症因子水平;丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）及前清蛋白（PA）等肝功能指标水平;不良反应及 3 个月内复发率情况。结果 试验组恶心呕吐消失时间、体温恢复正常时间、腹痛消失时间、饮食恢复正常时间均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,试验组血清 Hs-CRP、PCT、TNF-α 及 ALT、TBIL、AST 水平均低于对照组,PA 水平高于对照组,且治疗前后各指标差值差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组临床疗效优于对照组;治疗后 3 个月内,试验组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论 生长抑素、血必净联合治疗 AC 可降低血清炎症因子水平,保护肝功能,促进患者康复,疗效显著,复发率低,安全可靠。     

血必净对重症急性胰腺炎患者内皮细胞功能及血浆内毒素影响的临床研究

目的:观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者血浆内皮素(ET)、一氧化碳(NO)和丙二醛(MDA)的影响.并探讨其可能的作用机制.方法:将62例随机分对照组予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净注射液,另选20名健康体检者作为正常组;检测治疗组和对照组治疗前及治疗后10d血浆ET、NO、MDA及内毒素,并同时观察临床表现的变化.结果:治疗组、对照组较正常组ET、NO、ET/NO、MDA及内毒素显著增高;治疗后治疗组较对照组各值明显降低.结论:SAP时血必净通过调节血管内皮细胞分泌ET和NO,优化其比值,抗脂质过氧化保护内皮细胞,同时拮抗内毒素,对SAP有一定的治疗作用.     

血必净对脓毒症大鼠肠道炎症因子表达的影响

目的：观察血必净注射液对脓毒症大鼠肠道炎症因子表达的变化的影响作用,探索其在脓毒症发病中的作用机制和意义。方法：将72只SD雄性大鼠随机分成对照组、模型组、治疗组,每组各24只。模型组和治疗组用CLP法制备脓毒症大鼠模型。治疗组制模前3d起给予血必净2ml/只腹腔注射,1次/12h ,共5d。其他两组注射相同体积生理盐水。各时间点经腹主动脉采血,距回盲部5cm处取回肠3cm ,ELISA测定血浆血小板活化因子（PAF）,回肠匀浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、PCR测定组织血小板活化因子受体（Pafr）mRNA 表达水平。结果：模型组各时间点PAF表达明显高于对照组（P＜0．05）,Pafr表达明显低于对照组（P＜0．05）,12h、24h、48h TNF-α表达明显高于对照组（P＜0．05）,血必净可明显抑制这种变化（P＜0．05）。结论：脓毒症可致大鼠肠 TNF-α、PAF分泌增加,Pafr基因表达下降,血必净对肠道的保护作用与抑制PAF的生成和抑制PAF与Pafr的结合有关。     

探讨血必净注射液治疗重症急性胰腺炎肺损伤的机制

目的:探讨血必净（XBJ）注射液对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肺损伤模型的治疗机制。方法:将80只雄性Sprauge-Dawley（SD）大鼠随机分为4组:对照组、SAP模型组、XBJ低剂量治疗组、XBJ高剂量治疗组,每组20只。除对照组,各组大鼠均经胰胆管匀速逆行注射4.5%牛磺胆酸钠溶液（0.1 mL/100 g,0.05 mL/min）以诱发SAP,造模成功30 min后,将XBJ低、高剂量治疗组大鼠经尾静脉注射XBJ（剂量分别为5、20 mL/kg）,对照组及模型组给予等体积生理盐水。24 h后,从每组中随机抽取10只大鼠,经尾静脉注射Evans blue检测肺组织毛细血管通透性。处死余下的各组大鼠,取腹水测量其体积;取部分胰腺及肺组织计算组织干湿重比值;苏木精-伊红（HE）染色观察胰腺、肺脏的病理改变,并进行病理评分;酶联免疫吸附法（ELISA）检测腹水淀粉酶含量;Western印迹法检测肺组织中ROCK1、MYPT1、pMLC的相对表达量。结果:SAP模型组较对照组腹水量及腹水淀粉酶含量明显升高（t=-21.73、-40.72,均P<0.01）;SAP模型组、XBJ低剂量组、XBJ高剂量组腹水量及腹水淀粉酶含量逐渐降低（F=39.66、141.78,均P<0.01）。SAP模型组较对照组,胰腺干湿重比值、肺脏干湿重比值明显降低（t=19.83、15.47,均P<0.01）,肺组织中Evans blue渗出量明显增高（t=-27.9,P<0.01）;SAP模型组、XBJ低剂量组、XBJ高剂量组胰腺干湿重比值、肺脏干湿重比值逐渐升高（F=75.19、15.47,均P<0.01）,肺组织中Evans blue渗出量逐渐降低（F=99.52,P<0.01）。对照组大鼠胰腺组织结构完整,SAP模型组大鼠胰腺病理得分明显升高（t=-42.79,P<0.01）;XBJ低剂量组、XBJ高剂量组大鼠胰腺病理得分逐渐降低（F=175.43,P<0.01）。对照组大鼠肺组织结构完整,SAP模型组大鼠病理得分明显升高（t=-37.57,P<0.01）;XBJ低剂量组、XBJ高剂量组大鼠肺组织病变减轻,病理得分逐渐降低（F=126.00,P<0.01）。SAP模型组较对照组肺组织中ROCK1、pMLC蛋白表达量明显升高（t=-16.97、-13.53,均P<0.01）,MYPT1表达量显著降低（t=23.30,P<0.01）;SAP模型组、XBJ低剂量组、XBJ高剂量组肺组织中ROCK1、pMLC蛋白表达量逐渐降低（F=84.89、50.84,均P<0.01）,MYPT1表达量显著升高（F=48.68,P<0.01）。结论:XBJ通过降低多种细胞因子及DAMPs形成,抑制ROCK1-MYPT1-pMLC信号通路活化,对SAP肺损伤起到治疗的作用。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的：观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择重症胰腺炎患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予血必净注射液,观察2组疗效并测定治疗前后血清中白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）α及C反应蛋白（CRP）的含量。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组（P<0.05）,2组治疗后IL-6、TNF-α及CRP较治疗前均明显下降,IL-10均明显升高;治疗后观察组IL-6、TNF-α及CRP均明显低于对照组,IL-10均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血必净注射液具有调节炎症反应作用,提高重症急性胰腺炎治疗有效率。     

血必净注射液对重症肺炎合并呼吸衰竭患者炎症因子及预后的影响

目的 探讨血必净注射液对重症肺炎合并呼吸衰竭患者炎症因子及预后的影响.方法 选取60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机分为2组,每组30例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用血必净注射液治疗,比较2组患者的预后及炎症因子水平.结果 观察组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平及APACHEⅡ评分比较均无统计学差异(P>0.05);治疗2周后,2组各炎症因子及APACHEⅡ评分均较前降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症肺炎合并呼吸衰竭患者常规治疗的基础上给予血必净注射液治疗,可明显降低炎症因子水平及APACHEⅡ评分,提高临床总有效率.     

血必净治疗急性胰腺炎50例临床分析

目的：探讨血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效和安全性。方法选取2012年1月—2013年6月该院收治的98例急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为观察组50例和对照组48例,均给予常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,比较两组的临床疗效,以及WBC、CRP、AMS、LPS的变化情况。结果两组患者经过治疗后,观察组疗效高于对照,差异具有统计学意义(=4.93,<0.05);观察组的腹痛缓解时间,住院天数、重症化率明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);WBC、CRP、AMS、LPS水平,观察组低于对照组,差异有统计学意义(=3.89,=4.67, F=3.45, F=4.34,均<0.05)。结论血必净治疗急性胰腺炎,可有效缓解临床症状,提高临床治疗效果,具有一定的临床应用价值。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法我院2009-01～2011-10普外科收治的资料完整的SAP病例共73例,分为实验组和对照组做回顾性分析。对照组给予保守治疗;实验组加用血必净注射液。观察两组腹痛、腹胀缓解时间、排气时间、体温恢复时间;入院时、经治疗后第1,3,7天的白细胞计数、血尿淀粉酶、血钙、血糖变化,凝血功能变化,预后及疗效水平。结果实验组腹痛、腹胀缓解时间、排气时间较对照组明显缩短(P<0.05)。实验组治疗第3,7天后白细胞计数、血尿淀粉酶、血糖(第7天)水平明显下降,血钙水平升高,凝血功能各项指标较对照组有改善,总有效率高于对照组(P<0.05)。体温恢复时间较对照组缩短,感染及并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净能明显缩短SAP患者腹痛/腹胀、恢复排气时间,降低WBC、血尿淀粉酶,升高血钙水平,改善凝血功能等各项实验室指标,促进患者症状、体征的恢复,提高治疗效果。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察血必净注射液对重症急性胰腺炎的治疗效果及其对患者血浆内毒素水平的影响.方法 40例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,A组采用血必净注射液治疗,B组给予一般治疗.于入院第1～7天抽血测定血清淀粉酶、血浆内毒素,并与正常对照组(C组)作对照.结果 入院第1天的血浆内毒素A组为(0.98±0.15)EU/ml,B组为(0.96±0.14)EU/ml,C组为(0.12±0.03)EU/ml,A、B组与C组比较,均有显著性差异(P值均<0.01).第3天起,A 组血浆内毒素、血清淀粉酶均明显低于B组(P<0.05或P<0.01).结论 血必净对于重症急性胰腺炎具有良好的治疗作用.     

血必净注射液治疗急性胰腺炎31例

目的探讨血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将2012年1月-2014年4月在我院治疗的急性胰腺炎患者62例,随机分为研究组和对照组各31例。对照组采用禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑酸、抑酶、改善胰腺循环药物。研究组在对照组的基础上予血必净注射液静滴,观察2组临床疗效。结果对照组总有效率为74.19%,研究组为93.55%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;研究组中血白细胞、血淀粉酶及C反应蛋白恢复正常时间、腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、平均住院天数明显较对照组缩短（P均<0.05）。结论血必净注射液治疗急性胰腺炎可以有效缓解急性胰腺炎临床症状、缩短实验指标恢复正常时间、缩短住院时间,是一种较好的治疗方法。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎56例临床分析

目的 观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎( SAP) 的临床疗效.方法 将 56 例 SAP 患者随机分为对照组和治疗组.对照组29例,采用西医综合治疗;治疗组 27 例,在对照组治疗方法的基础上加用血必净注射液静脉滴注,每次 100 mL,每日 2 次.两组疗程均为 7 d.结果 治疗组总有效率为 96.55 %,对照组为 88.89 %,两组之间比较具有显著性差异 P < 0.05.两组并发症发生率具有显著性差异 P < 0.05.两组观察指标变化情况比较,差异有统计学意义(P < 0.01 或 P < 0.05).结论 血必净注射液治疗重症急性胰腺炎具有很好的疗效.     

血必净联合硫酸镁治疗急性胰腺炎疗效比较研究

目的:研究血必净联合硫酸镁在急性重症胰腺炎中的治疗效果。方法:对入选的85例急性重症胰腺炎患者分为治疗组(在常规治疗基础上加用血必净联合硫酸镁)及对照组常规治疗。观察治疗后腹痛、腹胀、血淀粉酶、血脂肪酶变化;ELISA法检测患者血清ICAM-1水平。结果:与对照组比较,治疗组平均腹痛消失时间、淀粉酶及脂肪酶恢复正常时间均明显缩短,血清ICAM-1水平较对照组低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合运用血必净和硫酸镁可以有效缓解急性重症胰腺炎临床症状,减轻炎性反应,缩短住院时间。     

血必净注射液对急性胰腺炎小鼠p38MAPK信号通路的影响

[目的]观察血净注射液对雨蛙素诱导的急性胰腺炎(AP)小鼠的影响,并探讨p38蛋白激酶(p38MAPK)在血必净治疗胰腺炎症中的作用。[方法]将健康雄性小鼠C57BL/6J随机分成3组(n=5):正常对照组、雨蛙素诱导AP模型组、血必净注射液治疗组。模型组和治疗组均腹腔注射雨蛙素(50μg/kg,每天5次,间隔1 h,注射3天),治疗组在每天注射第5次雨蛙素30 min后给予尾静脉注射血必净注射液(13 mL/kg)。在腹腔注射雨蛙素最后一次造模完成后24 h,摘眼球取血至动物死亡。苏木精-伊红染色(HE)观察胰腺组织病理学变化;检测血清淀粉酶;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测胰腺组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蛋白含量表达;Western blot检测MAPK信号通路中c-Jun氨基末端激酶(JNK),胞外信号调节激酶(ERK1/2)和p38相关蛋白的表达。[结果]雨蛙素诱导的AP模型组在注射第3天第5次雨蛙素造模结束24 h后,血清淀粉酶明显升高,胰腺组织中MCP-1含量显著增加,与对照组相比有统计学差异(P0.05);血必净治疗组血清淀粉酶、胰腺组织中MCP-1均较AP模型组明显降低,与模型组相比有具有统计学差异(P0.05)。AP模型组在造模结束24 h后胰腺组织可见明显病理损伤,而血必净组治疗组病理损伤较轻。在正常对照组、AP模型组、血必净治疗组中胰腺组织MAPK信号通路中JNK,ERK1/2以及pJNK,p-ERK1/2蛋白表达均未有明显差异(P0.05);与正常对照组相比AP模型组p38MAPK蛋白的表达明显上调,血必净治疗组与AP模型组相比p38MAPK蛋白的表达明显下调(P0.05)。[结论]血必净注射液可能通过抑制AP小鼠胰腺组织中p38MAPK炎症信号通路的激活,从而达到AP的保护作用。