电视胸腔镜手术在原发性纵膈肿瘤中的临床应用

目的评价电视胸腔镜手术（VATS）在原发性纵隔肿瘤患者中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2008—2012年60例手术治疗的原发性纵膈肿瘤,按手术方法分为传统开胸组（30例）和VATS组（30例）,开胸组采用传统经胸骨正中切口或侧切口进行肿瘤切除,VATS组采用胸腔镜行肿瘤切除,对比两组的手术时间、术中失血量、术后胸腔闭式引流时间、术后并发症、术后住院天数、住院费用。结果VATS组手术时间、术中出血量、术后胸腔闭式引流时间、术后住院天数及住院时间均小于开胸组（P〈0．01）,两组住院费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论电视胸腔镜手术在原发性纵膈肿瘤治疗中疗效确切,安全可行,较常规开胸术具有创伤小、恢复快,有明确的微创优势。     

临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的影响分析

目的：分析实施临床护理路径（CNP）对腰椎间盘突出症患者的影响。方法：随机将90例腰椎间盘突出症患者分成CNP组和常规护理组,每组45例。对照组采用常规护理方法,CNP组则通过制定和实施CNP,发放满意度调查表。以住院天数、住院费用、并发症发生率及患者的满意度作为效果评价指标。结果：CNP组的平均住院时间、平均住院费用及并发症发生率均显著少于常规护理组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;CNP组的患者满意率显著高于常规护理组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对腰椎间盘突出症患者通过实施CNP可以使医疗质量与医疗成本得到有效的控制,值得在临床中推广应用。     

临床护理路径在前列腺癌患者围术期护理中的应用及效果评价罗胜平

目的探讨临床护理路径CNP在前列腺癌患者围术期护理中的实施效果。方法将60例前列腺癌患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予前列腺癌常规护理,观察组根据临床护理路径表对患者进行连续规范化的治疗和护理,比较二组患者的平均住院天数、平均住院费用、手术后并发症、健康知识的掌握、患者满意度5项指标的差异性。结果观察组平均住院天数、平均住院费用、手术后并发症明显低于对照组（P〈0．05）,健康知识的掌握、患者满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论临床护理路径的应用可减少患者的住院天数、住院费用和手术后并发症的发生,有利于提高患者的健康教育效果和患者满意度。     

临床护理路径在先天性心脏病患者介入治疗中的应用

目的探讨临床护理路径（Clinical nursing pathway,CNP）在先天性心脏病患者介入治疗中的应用价值。方法将2006-2008年收治的先天性心脏病患儿随机分成对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组实施CNP。分别统计患者住院日,住院费用及对医护人员的满意度,术后并发症发生率及治疗组各医生对护理的满意度等指标。结果CNP组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、并发症的发生率均优于对照组。结论CNP可以明显缩短患者的住院天数,减少费用及术后并发症,提高患者满意度,同时提高了工作效率及护理质量、规范了护理行为。     

探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

目的探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响。方法回顾性分析我院2009年2月-2011年12月开胸手术患者156例,随机分为2组,观察组和对照组各78例,全部行胸腔闭式引流手术后,对照组给予常规处理,观察组给予护理干预,观察两组并发症发生情况和引流情况等。结果两组并发症发生率比较存在差异统计学意义(P<0.05),观察组患者的日平均引流量与对照组相比存在差异统计学意义(P<0.05),而两组在引流时间的比较则显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论在开胸术置管引流治疗过程中,通过护理干预的措施能够有效地确保置管引流的可行性,能够在较为有效的情况下,缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,有利于降低病患的费用支出,更有利于减少病患的病痛,实现康复。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨临床护理路径（clinical nursing pathway,CNP）工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者住院天数、住院费用及护理质量的影响。方法将120例患者随机分为两组,观察组60例应用护士版和患者版护理路径表格实施CNP模式,对照组60例按常规模式护理,对比观察两组候手术天数、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间、住院天数、住院费用以及健康知识掌握情况、护理满意度等指标。结果观察组候手术时间、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0.01）,观察组的住院费用显著少于对照组（P〈0.01）,出院前健康知识掌握得分显著高于对照组（P〈0.01）,护理满意度显著高于对照组（P〈0.01）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP,可提高护理工作的主动性,增进了患者的自护能力,提高患者健康知识掌握水平,密切护患关系,提高护理质量,最终达到减少住院天数、控制医疗费用的目的。     

人性化护理对开胸术后胸腔闭式引流患者术后疼痛及并发症的影响

目的探究人性化护理对开胸术后胸腔闭式引流患者术后疼痛及并发症的影响。方法选取2015年3月至2016年3月在周口市人民医院行开胸手术后胸腔闭式引流的60例患者,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予人性化护理。评价两组患者的心理状态、导管留置时间、疼痛程度及并发症发生情况。结果研究组患者HAMD评分和并发症发生率较对照组低,导管留置时间较对照组短,疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对开胸术后胸腔闭式引流患者实施人性化护理能有效改善患者心理状态,缩短导管留置时间,减轻术后疼痛,减少并发症,利于预后。     

临床护理路径在急诊冠状动脉介入治疗中的应用

目的探讨l临床护理路径（CNP）在急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗中的护理效果观察。方法将本院于2009年3月至2010年3月行急诊冠状动脉介入治疗的96例急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组,实验组按CNP进行治疗和护理,对照组进行常规治疗和护理。观察比较2组平均住院时间、健康知识掌握情况、患者对护理工作的满意度以及术后并发症的发生率。结果实验组平均住院时间、并发症的发生率较对照组明显减少（P均〈0．05）,患者对健康知识掌握程度和对护理工作的满意度明显高于对照组（P均〈0．05）。结论CNP是利用卫生资源提高服务质量的有效途径,有利于优化护理程序,减少住院费用,降低并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,可在临床推广应用。     

小导管胸腔引流联合负压吸引治疗继发性气胸的疗效分析

目的观察中心静脉小导管胸腔闭式引流联合负压吸引治疗继发性自发性气胸的疗效。方法将75例继发性自发性气胸患者分为治疗组（42例）和对照组（33例）,治疗组采用中心静脉小导管内置胸腔负压闭式引流,对照组行常规粗管胸腔闭式引流治疗,比较两组疗效及并发症情况。结果两组手术均取得成功,两组术后肺复张时间及治愈率差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组住院天数及术后并发症发生率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论中心静脉导管内置联合负压闭式引流治疗继发性气胸具有安全有效、术后恢复快且并发症较少的特点,值得推广。     

临床护理路径在心血管患者介入治疗中的应用与效果探讨

目的分析临床护理路径（CNP）在心血管患者介入治疗中的应用和效果。方法选取144例心血管介入治疗患者随机分为观察组和对照组,观察组给予临床护理路径护理,对照组给予常规基础护理,对两组并发症发生率、住院时间、住院费用及患者满意度等进行对比观察。结果观察组住院时间和术后并发症发生率均少于对照组,对护理质量的满意度明显优于对照组（P〈0.05）。结论临床护理路径在心血管介入治疗中的应用效果良好,提高了患者的满意度和护理质量。     

术前雾化吸入预防开胸术后肺部并发症的效果观察

目的：探讨术前雾化吸入预防开胸术后肺部并发症的效果。方法：观察组42例患者术前4d始行雾化吸入,至术后第5天结束,统计胸腔闭式引流拔管时间和术后肺部并发症（肺部感染和肺不张）发生情况,与术后常规应用雾化吸入（5d）的36例对照组患者进行比较。结果：观察组胸管拔管时间为（50．13±2．18）h,明显短于对照组的（76．16±3．16）h（P〈0．05）;观察组肺部并发症（肺部感染和肺不张）发生率为4．76％,明显低于对照组的19．44％（P〈0．05）。结论：术前雾化吸入可有效降低开胸术后肺部并发症发生率,值得临床进一步探事挣推广应用。     

临床护理路径在慢性阻塞性肺病治疗中的应用效果观察

目的：探讨临床护理路径（CNP）在慢性阻塞性肺病（COPD）临床护理中的应用效果。方法将我院2011年5月-2013年5月间COPD患者64例随机分为两组各32例,观察组采用临床路径护理法,对照组采用传统常规护理方法。观察并比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率和复发率明显低于对照组（P 〈0.01）,住院时间和住院费用显著低于对照组（P 〈0.01）,对护理工作满意度及恢复情况明显好于对照组（P 〈0.01）。结论临床路径护理可有效降低COPD患者并发症发生和复发率,缩短住院时间和住院天数,降低住院费用,提高对护理工作的满意度及生活质量,值得临床推广。     

临床护理路径在先天性心脏病患者介入治疗中的应用

目的:探讨临床护理路径(Clinical nursing pathway,CNP)在先天性心脏病患者介入治疗中的应用价值。方法:将2008-2010年收治的先天性心脏病患儿随机分成对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组实施CNP。分别统计患者住院日,住院费用及对医护人员的满意度,术后并发症发生率及治疗组各医生对护理的满意度等指标。结果:CNP组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、并发症的发生率均优于对照组。结论:CNP可以明显缩短患者的住院天数,减少费用及术后并发症,提高患者满意度,同时提高了工作效率及护理质量、规范了护理行为。     

临床护理路径在腹股沟斜疝无张力修补术围手术期的应用探讨

目的探讨临床护理路径（CPN）在腹股沟斜疝无张力修补术围手术期的应用效果。方法将该院外科98例腹股沟斜疝患者随机分成观察组与对照组,每组49例,观察组患者采取临床护理路径模式,对照组采取传统护理模式。观察并比较两组患者的临床疗效、住院时间、药物费用、住院费用、术后并发症发生率、健康知识掌握情况及患者满意度。结果观察组住院时间、药物费用及住院费用均少于对照组（P〈0．05）,术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．01）,健康知识知晓率、患者满意度均显著高于对照组（P〈0．01）。结论腹股沟斜疝无张力修补术围手术期实施CPN护理模式,可缩短住院时间,降低药物费用及住院费用,减少术后并发症,提高健康教育质量及患者满意度,显著提高了护理效率及护理质量。     

食管癌术后两种胸腔闭式引流量下不同拔管时机的临床效果比较

目的:通过观察在食管癌术后不同胸腔引流量条件下拔除胸腔闭式引流管对患者的影响,探索适用于尽早拔管的引流量。方法:将食管癌术后留置胸腔闭式引流管的患者随机分组,按照纳入和排除标准将其分为两组,对照组55例:引流量100 m L拔管;试验组52例:引流量100~200 m L拔管。记录两组术后住院天数、胸腔引流管带管天数、疼痛评分、并发症(气胸、肺不张、胸腔积液、管口延迟愈合、管口渗液)后进行对比分析。结果:试验组患者的术后住院天数、胸腔引流管带管天数均明显短于对照组,疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:食管癌患者开胸术后胸腔闭式引流,早期拔管安全且更有利于患者恢复。     

不同部位胸腔闭式引流治疗自发性气胸观察

目的：探讨不同部位留置胸腔闭式引流管治疗自发性气胸临床效果,为临床治疗提供参考。方法回顾该院胸外科2008年1月至2014年1月收治的182例自发性气胸患者资料,锁骨中线外侧第2肋间置管引流的患者列为对照组（n＝112）,腋前线第4、5肋间置管引流的患者列为观察组（n＝70）。对比两组患者初次肺复张时间、置管疼痛情况、并发症发生率等临床指标。结果观察组初次肺复张时间、术后引流时间、住院时间分别为（2.89±0.74）d、（4.09±1.24）d、（8.48±2.04）d ,均与对照组相近,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后6 h VAS评分、术后12 h VAS评分、术后24 h VAS评分、曲马多平均用量均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.01）;观察组并发症发生率为28.57％,与对照组（34.82％）比较,差异无统计学意义（χ2＝0.768,P＞0.05）。结论不同部位胸腔闭式引流治疗自发性气胸可得到基本相同的引流效果,腋前线第4、5肋间置管引流易操作且损伤小,尤其适用于年轻女性及胸大肌发达患者。     

临床护理路径在冠心病介入治疗中的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）在冠心病介入治疗中的应用及护理效果。方法将150例冠心病介入治疗患者随机分为观察组和对照组,各75例。观察组实施临床护理路径,对照组按传统的护理模式遵医嘱进行护理。结果观察组介入治疗后心律失常的发生率明显低于对照组,住院时间、住院费用明显少于对照组,而患者满意度和护理质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论实施临床护理路径能够减少冠心病介入治疗患者的并发症,减轻经济负担,增强患者的满意度,提高护理综合质量。     

胸腔积液应用胸腔闭式引流治疗的护理策略及效果分析

目的：探讨胸腔积液应用胸腔闭式引流治疗的护理策略及效果。方法：选择2015年1月至2016年1月该院收治的72例胸腔积液患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各36例，两组均接受胸腔闭式引流治疗，观察组应用综合护理，对照组应用常规护理，比较两组的护理效果。结果：两组患者引流情况与并发症发生率情况比较，观察组平均引流量、引流时间与并发症发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在胸腔积液患者应用胸腔闭式引流治疗中配合综合护理干预，不仅能够提高患者的引流量，也能降低并发症发生率，有利于患者的预后康复，值得临床推广。     

全面护理在胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗中的应用

目的：探讨胸腔积液患者采取胸腔闭式引流治疗的全面护理方法与效果。方法选取2012年5月—2015年5月我院收治的胸腔积液患者80例,根据护理方法不同分为对照组和观察组各40例,均采取胸腔闭式引流治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施全面护理干预。对比分析2组的效果。结果观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组引流时间明显长于对照组,组间比较无显著性差异（P>0.05）;观察组日引流量显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔积液实施胸腔闭式引流予以改进护理干预,不仅可缩短引流时间,减少日均引流量,同时降低并发症发生率,值得推广应用。     

食管癌切除术患者围术期护理干预效果观察

目的探讨食管癌切除患者围术期护理干预效果。方法收集2009年11月～2012年11月在我院进行食管癌切除术的患者56例作为研究对象,应用随机数字表法将其分为干预组与对照组各28例;对照组根据医嘱采取随机对症的护理干预措施,干预组在常规护理的基础上着重实施围术期的护理干预措施．比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、胸腔引流量、护理满意度及并发症情况。结果两组患者手术过程顺利,干预组的术中出血量及胸腔引流量均明显少于对照组,且干预组的护理满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。干预组无一例发生肺部感染、胸腔积液,其并发症发生率达10．7％,明显低于对照组（32．1％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对食管癌切除术患者围术期实施系统的护理干预措施,可以提高护理满意度、降低并发症发生率、保证手术效果及有利于提高患者的生活质量。