持续96小时持续静脉滴注阿霉素治疗非何杰金淋巴瘤的护理研究

目的探讨阿霉素(ADM)96小时持续静脉滴注时辰化疗治疗非何杰金淋巴瘤这一新治疗方式的护理方法,观察疗效及毒副反应.方法38例确诊为非何杰金淋巴瘤患者,用CHOP方案即环磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+长春新碱(VCR)+强的松(PDN)化疗,其中ADM 50 mg/m296 h持续静滴,按时辰节奏每日量分配为:6:00a.m.～2:00p.m.50%,2:00p.m.至次日6:00a.m.50%.针对ADM 96 h持续静脉滴注并按时辰节奏给药特点制定相应的护理方法,上述治疗每21 d一周期.结果初治者有效率90.44%,其中CR11例、PR 6例,复治组有效率80%,其中CR 8例、PR 8例.毒副作用主要为:白细胞减少发生率为31%、肝脏毒性26.3%、一过性Ⅰ度心脏毒性7.9%、口腔炎发生率为7.9%,恶心、呕吐39.5%,外周静脉给药患者11个化疗周期中出现Ⅱ度以下静脉炎(占16.4%),对患者睡眠影响较小.结论阿霉素持续96 h持续时辰给药的改良CHOP方案毒性低、疗效佳,只要做好相应护理是切实可行的.     

表阿霉素联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床效果。方法将我院收治的43例胃癌中晚期患者分为对照组与观察组,对照组为20例,观察组为23例。对照组采用顺铂、甲酞四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶的化疗方案,观察组采用表阿霉素、顺铂、甲酞四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶的化疗方案,比较两种化疗方案的效果和毒性不良反应。结果对照组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)6例,进展(PD)2例,以完全缓解和部分缓解为有效,总有效率60%;观察组中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)8例,进展(PD)1例,总有效率69.57%。两组相比较具有临床效果差异(P<0.01)。结论表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌在临床上有更好的疗效,但有一定胃肠道反应。     

吡喃阿霉素、阿霉素为主联合方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：观察以吡喃阿霉素(THP)为主的改良CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效、不良反应，并与以阿霉素(ADM)为主的经典CHOP方案进行比较。方法：以THP组成改良CHOP方案治疗NHL59例；以ADM组成的CHOP方案治疗NHL36例。结果：初发患者以THP为主治疗后有效率(CR PR)为84．38%，复发或难治患者的有效率为53．33％；ADM治疗初发患者的有效率为75．00％，复发或难治患者的有效率为45．45％。两组治疗效果相似。贫血、白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害等不良反应两组间无显著差异。但THP组心电图异常、脱发率及胃肠道反应低于ADM组。结论：吡喃阿霉素及阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效无差异，而前者的心脏毒性、脱发率、胃肠道反应低于后者。THP是治疗非霍奇金淋巴瘤另一种可选择的高效低毒化疗药物。     

米托蒽醌和阿霉素为主的联合方案治疗非何杰金淋巴瘤95例疗效分析

目的:分析国产米托蒽醌和阿霉素为主联合方案治疗非何杰金淋巴瘤近期疗效和毒性。方法:回顾分析以米托蒽醌和阿霉素为主的联合方案治疗95例非何杰金淋巴瘤。结果:CMOP组,CR19例(44.2%),PR18例(41.9%),总有效率(CR+PR)86.1%;CHOP组,CR22例(42.3%),PR21例(40.4%),总有效率82.7%。2组毒副反应主要表现为胃肠反应,骨髓抑制和脱发;无治疗相关死亡。结论:CMOP与CHOP相比,近期疗效相近,无显著差异。     

吡柔比星与阿霉素治疗多发性骨髓瘤的临床对比观察

目的比较含吡柔比星(THP)和阿霉素(ADM)的方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒性反应。方法65例MM患者分别接受VTD和VAD方案治疗,每28d为一疗程,治疗3～4个疗程。结果THP组和ADM组的有效率分别为71.43%和64.86%,二者之间无统计学差异(P>0.05);两组的血液学毒性及胃肠道反应均无差异(P>0.05),THP组心脏毒性发生率3.57%,脱发发生率14.29%,均明显低于ADM组的29.73%和51.35%(P<0.01);THP组肝肾功能损伤发生率3.57%,也明显低于ADM组的21.62%(P<0.05)。结论THP与ADM相比,疗效略高,且心脏毒性、脱发和肝肾功能损伤等反应明显降低,更适合MM患者,值得推广应用。     

TE方案在晚期乳腺癌中的应用研究

目的 评价多西紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌临床疗效及不良反应。方法 33例晚期乳腺癌病人，采用多西紫杉醇75mg／m^2，静注，表阿霉素50mg／m^2，静脉滴注1小时，第一天，21天一周期，共计4-6周期。结果 临床总有效率为63．6％(CR21．2％，PR42．4％)，中位疾病进展时间(1’rP)10．1月，总生存期(0s)18．2月；毒副作用以血液学毒性为主。结论 对于晚期乳腺癌，多西紫杉醇加表阿霉素方案化疗具有较高的疗效及较轻的毒副作用，病人耐受性较好，可以作为一线治疗方案。     

持续96小时持续静脉滴注阿霉素治疗非何杰金淋巴瘤的护理研究

目的探讨阿霉素（ADM）96小时持续静脉滴注时辰化疗治疗非何杰金淋巴瘤这一新治疗方式的护理方法，观察疗效及毒副反应。方法38例确诊为非何杰金淋巴瘤患者，用CHOP方案即环磷酰胺（CTX）＋阿霉素（ADM）＋长春新碱（VCR）＋强的松（PDN）化疗，其中ADM50mg／m^2 96h持续静滴，按时辰节奏每日量分配为：6：00a，m．～2：00p．m，50％，2：00p．m，至次日6：00a．m．50％。针对ADM96h持续静脉滴注并按时辰节奏给药特点制定相应的护理方法，上述治疗每21d一周期。结果初治者有效率90．44％，其中CR11例、PR6例，复治组有效率80％，其中CR8例、PR8例。毒副作用主要为：白细胞减少发生率为3l％、肝脏毒性26．3％、一过性I度心脏毒性7．9％、口腔炎发生率为7．9％，恶心、呕吐39．5％，外周静脉给药患者11个化疗周期中出现Ⅱ度以下静脉炎（占16．4％），对患者睡眠影响较小。结论阿霉素持续96h持续时辰给药的改良CHOP方案毒性低、疗效佳，只要做好相应护理是切实可行的。     

门冬氨酸钾镁防治阿霉素急性心脏毒性30例

目的:评价门冬氨酸钾镁对含阿霉素化疗方案急性心脏毒性的防治作用及安全性.方法:将60例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌术后行CAF方案化疗患者分为两组,治疗组30例,除按CAF方案化疗外,于化疗前2 d开始予门冬氨酸钾镁粉针3支加5%葡萄糖注射液500 mL静滴,共5 d,对照组30例仅按CAF方案化疗.所有病例均为每3周1次化疗,共6个周期.结果:两组治疗后心电图异常改变分别为6.7%(2/30)和33.3%(10/30),差异有非常显著性(P＜0.01),随访4～18个月均未见肿瘤局部复发或转移.结论:门冬氨酸钾镁可降低阿霉素的急性心脏毒性,对化疗效果无影响,不增加化疗副作用.     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法35例经病理或细胞学证实的晚期乳腺癌患者，采用紫杉醇(160mg/m^2 dl静滴3h)和表阿霉素(40mg/m^2dl、2静滴)治疗，3周为一个化疗周期。结果35例患者中CR3例，PR15例，总有效率(CR PR)66．7％。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效确切，且毒性可以耐受。     

MVP方案与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的评价丝裂霉素 (mitomycin c ,MMC)、长春地辛 (vindesine ,VDS)与顺铂 (cisplatin ,DDP)组成的MVP方案和环磷酰胺 (cyclophosphamide,CTX)、阿霉素 (adriamycine ,ADM)与顺铂组成的CAP方案对晚期非小细胞肺癌的效果及毒副作用。方法经病理学、细胞学确诊的非小细胞肺癌 62例 ,随机分为两组。治疗组 3 2例采用MVP方案 :MMC 6～ 8mg/m2 ,第 1天 ;VDS 4mg,第 1、8天 ;DDP 40mg第 1～ 3天每 4周重复 1次。对照组 3 0例采用CAP方案 :CTX 60 0mg/m2 ,第 1天 ;ADM 40mg/m2 ,第 1天 ;DPP 40mg,第 1～ 3天。每 4周重复 1次。结果治疗组中 ,完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解(PR) 17例 ,有效率 5 9.4%。CAP组中CR 1例 ,PR 10例 ,有效率 3 6.6% (P <0 .0 5 )。两组主要毒副作用均为骨髓抑制及消化道反应 ,而对照组中部分出现心电图异常。结论MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌是一种疗效确切 ,毒副反应可以耐受的化疗方案     

Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗的近期疗效观察

目的:探讨不同周期的新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌近期疗效、毒性反应及保乳率的影响. 方法:243例Ⅲ期乳腺癌患者接受5-氟尿嘧啶 环磷酰胺 表阿霉素(CEF方案)进行新辅助化疗(NAC).其中141例完成2个周期化疗,102例完成4个周期化疗,对两组的近期疗效(包括肿瘤大小与化疗疗效)、毒性反应及保乳率进行比较分析. 结果:NAC 2周期组的总有效率为61.0%(86/141),其中临床完全缓解(CR)27例,部分缓解(PR)59例,无变化(NC)55例.保乳率为27.66%(34/141).4周期组的总有效率为66.7%(68/102),CR 25例,PR 43例,NC 34例, 保乳率为34.31%(37/102).两组均无进展病例.两组间化疗毒性反应比较,4周期组重于2周期组. 结论:对Ⅲ期乳腺癌用CEF方案进行NAC,在肿瘤大小、化疗疗效等近期疗效上,2周期组与4周期组无显著差异;不良反性反应,4周期组重于2周期组;保乳率,4周期组优于2周期组.     

表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将靖江市人民医院收治的52例胃癌中晚期患者分为对照组与观察组,每组26例,对照组采用顺铂、甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶的化疗方案,观察组采用表阿霉素、顺铂、甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶的化疗方案。比较两种化疗方案的效果和毒性不良反应。结果对照组总有效率为57．69％,观察组总有效率为69．23％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌在临床上有更好的疗效,但有一定胃肠道反应。     

奥沙利铂和羟基喜树碱分别联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的对照研究

目的 对照研究奥沙利铂(LOHP)和羟基喜树碱(HCPT)分别联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)治疗晚期大肠癌的临床效果.方法 将符合入选条件的59 例晚期大肠癌患者随机分为观察组30例(含LOHP方案)及对照组29例(含HCPT方案),每3周重复,两组均完成3个疗程化疗.对照观察两组的近期疗效及不良反应.结果 观察组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,总有效率(CR+PR)为43.3%;对照组CR 0例,PR 7例,总有效率(CR+PR)为24.1%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组神经毒性及腹泻发生率较高,对照组粒细胞减少发生率较高,但两组恶心、呕吐、脱发等不良反应发生率差异无统计学意义.结论 LOHP联合 5-Fu/CF是治疗大肠癌的有效化疗方案,特别适宜晚期大肠癌以及对 5-Fu 耐药的患者.     

经纤维支气管镜行非小细胞肺癌局部化疗临床研究

目的　观察经纤维支气管镜 (纤支镜 )行瘤体内局部注射抗癌化疗药物结合全身化疗 ,与单纯全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　选择 6 6例中晚期非小细胞肺癌 ,随机分为观察组 34例 ;经纤支镜直视下对支气管腔内瘤体局部注射化疗药物 ,同期全身化疗 ;对照组 32例 ;单用全身化疗 (方案同观察组 )。一疗程结束后评价两组疗效 ,化疗期间记录毒副反应。结果　以X线标准评价 :观察组有效率 (CR +PR)为 36 .36 % ,对照组有效率 (CR +PR)为 31.2 5 %。两组间疗效未见差异性 (P >0 .0 5 ) ;以纤支镜标准评价 :观察组有效率 (CR +PR)为 71.88% ,对照组有效率 (CR +PR)为 4 3.33%。组间疗效比较有统计学意义(P <0 .0 5 )。观察组支气管腔内瘤体缩小较对照组明显。结论　经纤支镜行肿瘤局部注射抗癌药物加全身化疗在解除支气管阻塞方面效果明显 ,毒副反应未见明显增加 ,是治疗晚期肺癌有效的姑息方法之一。     

复方丹参滴丸治疗恶性肿瘤有阿霉素方案化疗致心脏毒性疗效观察

目的：观察复方丹参滴丸治疗有阿霉素方案化疗致心脏毒性疗效。方法：将64例恶性肿瘤采用有阿霉素方案化疗时出现的心脏毒性者分为治疗组和对照组。治疗组给予复方丹参滴丸10粒tid po、维生素C片0．3tid po、谷维素片20mg tid po、维生素B1片20mg rid po。对照组给予维生素C片0．3tid po、谷维素片20mg tid po、维生索B1片20mg tid op、治疗半月后复查心电图。结果：治疗组症状改善有效率89．4％。心电图改善有效率86．3％，明显优于对照组69．2％、66．7％。结论：复方丹参滴丸能有效减轻阿霉素的心脏毒性。     

中晚期肝癌中西药联用介入治疗的观察

目的 :评价中西药联用介入治疗肝癌的疗效。方法 :治疗组 30例用岩舒注射液 2 0毫升及吡柔比星为主三种化疗药物导管局部灌注配合 10mg吡柔比星碘油乳剂栓塞。并与同期单纯以吡柔比星为主化疗灌注栓塞作为对照观察。结果 :治疗组CR 3例 ,PR 2 0例 ,总有效率CR +PR 76 7%。对照组CR 2例PR 19例 ,总有效率CR +PR 70 %。结论 :应用中药岩舒注射液并吡柔比星为主化疗药物局部化疗栓塞疗效明显 ,优于单纯化疗栓塞组 ,毒性反应明显低于对照组。     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗FEC与TEC方案近期疗效观察

目的比较表阿霉素联合氟尿嘧啶和环磷酰胺(FEC)、多西他赛联合表阿霉素及环磷酰胺(TEC)两种不同新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的近期疗效。方法用FEC、TEC化疗方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌共122例,FEC 62例,TEC 60例,3周为1个周期。除因疾病进展而更换方案的患者外,均行6个疗程的化疗,每2个疗程评估疗效。结果 FEC组的总有效率为77.4%(48/62),其中完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)42例;TEC组的总有效率为93.3%(56/60),其中CR16例,PR40例。FEC组病理完全缓解率3.2%(2/62),TEC组病理完全缓解率16.7%(10/60)。结论两种新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,TEC方案疗效高于FEC方案。     

两种化疗方案超选择动脉灌注治疗颅内恶性肿瘤的疗效及并发症比较

目的：比较表阿霉素（组）、长春新碱（组）分别联合卡铂、VP16超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤的疗效及并发症。方法：超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤30例，随机使用表阿霉素（组）、长春新碱（组）分别联合卡铂、VP16治疗并比较其疗效。结果：两组有效率（CR＋PR）分别为55．6％（10／18）和58．3％（7／12）(P＞0．05），均无严重并发症。结论：两组联合治疗方案的疗效相当，但表阿霉素组脱发更为明显，且价格昂贵，临床应用受一定限制。     

经微量泵持续低剂量输注5-Fu治疗晚期肿瘤的疗效观察

目的:探讨经微量泵持续低剂量输注及经静脉滴注5-Fu治疗晚期肿瘤的临床疗效。方法:将120例晚期胃癌、大肠癌及乳腺癌患者随机分成两组,观察组21例,对照组19例。两组患者按肿瘤的原发部位分别选用同类化疗方案,观察组从静脉置管处使用微量泵持续24 h输注5-Fu,连用4~24周。对照组静脉滴注5-Fu;每3周为1个周期,两组患者均在2个化疗周期以上。结果:观察组:胃癌CR PR 6例,有效率28.6%;大肠癌CR PR12例,有效率57.1%;乳腺癌CR PR 9例,有效率42.8%。对照组:胃癌CR PR 4例,有效率21%;大肠癌CR PR7例,有效率37%;乳腺癌CR PR 2例,有效率10.5%。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。5-Fu不良反应:观察组:口腔溃疡5例(7.93%);腹痛、腹泻6例(9.52%);静脉炎7例(11.11%);白细胞下降9例(14.28%)。对照组:口腔溃疡18例(31.57%);腹痛、腹泻19例(33.33%);静脉炎9例(15.78%);白细胞下降13例(22.80%)。两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经微量泵持续低剂量输注5-Fu治疗晚期肿瘤疗效肯定,不良反应轻,是化疗耐药的难治性晚期肿瘤患者和经济困难、不能应用昂贵新药方案化疗的晚期肿瘤患者的最佳选择。     

奥沙利铂联合FL方案与FLP方案治疗进展期胃癌近期疗效观察

目的　评价奥沙利铂联合FL方案治疗进展期胃癌近期疗效与安全性。方法　 66例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各 3 3例。治疗组应用奥沙利铂 80mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天 ,5 氟脲嘧啶 5 0 0mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天 ,甲酰四氢叶酸钙 10 0mg/d静脉滴注第 1、8、15天。对照组应用顺铂 3 3mg/m2 静脉滴注第 1、 8、 15天 ,甲酰四氢叶酸钙10 0mg/d静脉滴注第 1、8、15天 ,5 氟脲嘧啶 5 0 0mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天。 2 8d为 1周期 ,4周期后评价疗效。结果　治疗组CR 2例 ,PR 16例 ,NC或SD 8例 ,PD 7例 ,总有效 (CR +PR)率 5 4 5 5 %。对照组CR 0例 ,PR 10例 ,NC或SD 18例 ,PD 5例 ,总有效 (CR +PR)率 3 0 3 0 %。 2组总有效率相比有显著差异 (P <0 0 5 )。与对照组相比 ,治疗组有感觉神经毒性而无肾毒性。结论　奥沙利铂联合FL方案治疗进展期胃癌有较好的近期疗效 ,副反应小。