肺泡表面活性物质对预防新生儿肺透明膜病的临床体会

目的：探讨肺泡表面活性物质（PS）对新生儿肺透明膜病预防发生的效果。方法：对17例早产儿出生后未发生新生儿肺透明膜病（HMD）前,即气管内给予PS,观察用药后临床表现及胸片的变化等,分析其疗效以及HMD发生的情况。结果：用药后治疗组无一例HMD出现,6～12h内未出现明显的进行性呼吸困难的临床表现,与对照组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：PS预防使用可明显减少HMD的发生,从而降低早产儿的死亡率。     

肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿肺透明膜病17例

新生儿肺透明膜病（HMD）又名新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），是早产儿的常见病，病情重。病死率高，其发病基础是肺表面活性物质（PS）缺乏。为探讨PS治疗HMD的疗效，现将我院近2年来采用PS治疗的HMD患儿的临床资料报道如下。     

肺表面活性物质防治早产儿肺透明膜病的临床回顾性分析

目的:探讨肺表面活性物质(PS)防治早产儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效。方法:155例出生体重<1500g或胎龄<34周的早产儿根据应用PS与否分为PS组(72例)和对照组(83例),比较两组早产儿HMD发病、并发症发生及转归情况、呼吸机使用、吸氧时间、体重增长及住院时间有无差异。结果:PS组的HMD及并发症发生率均低于对照组,呼吸机使用、吸氧时间及住院时间短于对照组,而体重增长优于对照组。结论:应用PS可降低早产儿HMD发生并改善早产儿预后。     

早产儿肺透明膜病临床治疗分析

目的：探讨200例早产儿肺透明膜病（HMD）的临床治疗的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院儿科收治的200例HMD患儿,依据治疗方法的不同将患儿随机分为氨溴索与高频振荡通气联合应用治疗组（观察组）100例,肺表面活性物质（PS）治疗组（对照组）100例。结果：观察组与对照组在治疗后血气分析结果、并发症及存活率等方面无显著性差异（P〉O．05）;观察组的治疗时间明显长于对照组（P〈0．05）,但是观察组的住院费用明显低于对照组（P〈0．05）。结论：两种治疗方法对治疗早产儿肺透明膜病均有明显疗效,临床可依据患者实际情况选用。     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病

目的 探讨外源性肺表面活性物质（PS）辅助治疗早产儿肺透明膜病（HMD）的方法和疗效。方法 对诊断HMD早产儿于生后气管内给药,观察用药后临床表现、血气、肺部X线、呼吸机参数变化。结果 10例诊断HMD早产儿给药后即刻症状和体征改善,血气分析明显好转,呼吸机参数峰压（PIP）降低,全部治愈出院。结论 外源性PS对HMD早产儿有肯定疗效,在改善氧气交换和降低呼吸机参数方面发挥重要作用。     

盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的依据盐酸氨溴索具有促进肺表面活性物质（PS）合成和分泌的作用,观察早期应用盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法将147例早产儿随机分为两组,观察治疗组（n=74）与对照组（n=73）HMD的发生率,治愈率及死亡率。结果①治疗组早产儿HMD的发生率,死亡率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;②治疗组的治愈率明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论早产儿早期应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著,可明显降低其发生率和死亡率。     

肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿肺透明膜病的疗效

目的探讨肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法选择65例早产儿HMD,分为观察组与对照组,分别予以肺表面活性物质联合NCPAP或肺表面活性物质联合机械通气（VT）治疗。结果两组患儿治疗后临床症状及体征均较治疗前明显改善,治疗后8hPaO2均较治疗前明显升高（P〈0．叭）,PaCO：均较治疗前明显降低（P〈0．05）。观察组平均住院时间明显短于对照组（尸〈0．05）,观察组发生并发症5例,对照组发生并发症14例,观察组并发症发生率明显低于对照组（X2=4．92,P〈0．05）。观察组的痊愈率明显高于对照组（x2-5．99,P〈0．05）。结论NCPAP和肺表面活性物质早期联合治疗早产儿HMD的疗效确切,缩短了住院时间．减少了并发症,改善了预后。     

肺表面活性物质防治肺透明膜病的疗效观察

目的：应用肺表面活性物质（PS）对早产儿、出生低体重儿肺透明膜病的疗效观察。方法：早产极低出生体重儿50例均分为两组,实验组在生后6～24小时内应用肺表面活性物质,对照组无应用肺表面活性物质。结果：两组在住院后24小时肺透明膜病发生及转归情况。使用呼吸机天数、住院天数、死亡率差异有显著性P〈0．05,发病率、肺出血发生率差异有显著性P〈0．05。结论：PS应用于早产极低出生体重儿可以积极预防肺透明膜病的发生,并改善肺透明膜病的转归,减少并发症,降低早产极低出生体重儿的死亡率。     

肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病90例临床分析

目的：观察肺表面活性物质（PS）联合鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法：对90例诊断肺透明膜病1～3级的新生儿行PS联合NCPAP治疗,对比治疗前和治疗后6h血气分析的pH值、氧分压、二氧化碳分压以及呼吸、心率的变化。结果：85例患儿治疗前和治疗后6hpH值、氧分压、二氧化碳分压有明显改善,有效率为94．4％。5例治疗无效改用机械通气治疗。结论：肺表面活性物质（PS）联合NCPAP用来治疗HMD具有效果好、并发症少、无创伤等特点,减少了机械通气的使用,值得临床大力推广。     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病疗效观察

目的 探讨肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效.方法 将62例确诊为新生儿肺透明膜病的早产儿随机分为两组:其中观察组30倒给予肺表面活性物质(PS)治疗,对照组32例未使用PS,只给予吸氧、吸痰、控制感染、保暖、预防出血及机械通气等常规治疗措施.结果 两组患儿用药前均有不同程度的临床表现,如:紫绀、呼吸困难、呼吸暂停、低氧血症等.用药后观察组均改善缺氧症状,并发症减少,住院时间缩短.观察组合并颅内出血1例,缺血缺氧性脑病7例,死亡2例;对照组分别为4例,12例和5例,两组比较差异有显著性(P＜O.05);观察组用药后2,6 h氧合指标均较用药前明显改善,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 肺表面活性物质治疗能快速、安全、有效地改善肺透明膜病早产患儿的肺功能及临床症状.     

鼻塞式持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病对照研究

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）联合肺表面活性物质（PS）和NCPAP联合沐舒坦（MU）两种方法治疗早产儿肺透明膜病的疗效差异。方法将90例肺透明膜病（HMD）早产儿随机分为NCPAP联合PS（NC＋PS治疗组）和NCPAP联合MU（NC＋MU治疗组）,分别进行治疗,并比较两组的疗效、动脉血气分析和近远期并发症的差异。结果 （NC＋PS）组的总有效率显著高于（NC＋MU）组,而在呼吸困难缓解时间、上呼吸机时间和平均住院时间方面均小于（NC＋MU）组,两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组早产儿的pH、PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2无统计学差异（P〉0.05）;治疗后,两组早产儿的pH、PaO2和PaO2/FiO2均逐渐升高,PaCO2逐渐降低,两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。近期并发症主要为肺炎、颅内出血和肺出血,远期并发症主要为脑性瘫痪、听力障碍和早产儿视网膜病,（NC＋PS）组的早产儿在早期和远期并发症方面均显著低于（NC＋MU）组（P〈0.05）。结论 NCPAP联合PS能显著提高早产儿肺透明膜病疗效,近远期并发症低,疗效显著高于NCPAP联合MU的疗效。     

PS加CPAP治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效分析

目的 观察肺泡表面活性物质（PS）加持续气道正压呼吸（CPAP）治疗早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法对22例生后12 h内患HMDⅡ~Ⅲ级的早产儿,在CPAP治疗的基础上,气管内注入PS治疗;与同期20例只用CPAP治疗的患儿比较,观察2组患儿的治疗效果及转用机械通气的情况。结果 CPAP加用PS治疗组患儿的肺功能、胸片、合并症及转用机械通气病例、住院时间与对照组相比有显著性差异,治疗组优于对照组。结论 PS加CPAP治疗早产儿HMD能够显著提高疗效,进而提高早产儿抢救成功率,降低并发症的发生,值得在临床应用。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病的疗效分析

目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效及安全性.方法 对NICU近2年半以来住院的133例HMD新生儿资料进行回顾性分析,78例使用肺表面活性物质联合机械通气为观察组,55例单用机械通气为对照组,观察在相同的基础治疗上两组患儿的治疗效果、并发症、住院时间及病死率等.结果 观察组使用肺表面活性物质30～120 min呼吸窘迫症状明显改善;观察组机械通气时间和总吸氧时间均明显小于对照组;观察组严重并发症的发生率低于对照组,肺出血和颅内出血的发生率两组无明显差异;观察组的总病死率及3 d内病死率明显低于对照组.结论 肺表面活性物质联合机械通气治疗HMD,近期疗效确切,病程明显缩短,住院时间及治疗费用减少,远期病死率下降,安全性好.     

NCPAP联合肺表面活性物质治疗HMD32例临床分析

目的观察鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的疗效,以及与常规机械通气治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的疗效和不良反应的比较。方法将60例新生儿肺透明膜病患儿随机分成两组,其中实验组32例采用常规治疗加鼻塞式持续气道正压通气加肺表面活性物质（PS）,对照组28例采用常规治疗加常规机械通气加PS,比较治疗前后临床症状、PaO2和SPO2的变化以及呼吸道感染、呼吸机相关性肺损伤和支气管肺发育不良发生率。结果两组在发绀、呼吸困难、PaO2和SPO2的改善上无明显差异,但是NCPAP联合PS的呼吸道感染、呼吸机相关性肺损伤发生率明显减低。结论NCPAP联合PS在治疗新生儿肺透明膜病中有良好的疗效,与常频机械通气组比较,并发症少。     

肺透明膜病患儿应用肺表面活性物质的护理措施探讨

目的：探讨肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病（hyaline miembrane disease，HMD）的护理措施。方法分析收治的应用肺表面活性物质（PS）治疗的38例HMD患儿给予综合有效的护理措施，并回顾分析患儿的临床资料。结果经过科学有效、早期干预、患儿自身护理及主要护理操作技术方法的应用护理的38例患儿均顺利治愈出院。结论 HMD患儿尽早使用肺表面活性物质并给予合理全面及时的护理措施是治愈的有效方法。     

肺表面活性物质联合CPAP治疗早产儿肺透明膜病的效果分析

目的:观察肺表面活性物质(PS)联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的效果。方法:将50例HMD患儿随机分为治疗组24例与对照组26例,对照组给予常规治疗(保暖、管饲喂养、防治并发症、维持血糖、CPAP等),治疗组在此基础上行气管插管,经气管滴入PS 100 mg/kg。结果:在治疗后1 h、12 h两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),对照组氧合指数各点较治疗组低。在治疗后24 h、36 h两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组CPAP时间为(46±6)h,对照组为(79±16)h,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间为(18±2)d,对照组为(29±2)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质联合CPAP治疗早产儿肺透明膜病能够显著提高疗效,进而提高早产儿抢救成功率,降低早产儿并发症的发生,值得推广使用。     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病临床体会

目的讨论肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的临床效果与应用体会。方法从我院患有肺透明膜病的早产儿中随机抽取40例,分为治疗组和对照组各20例,对照组采用早产儿肺透明膜病常规基础治疗;治疗组在除了常规基础治疗以外,给予气管注入PS200mg／kg。观察两组早产儿平均住院天数、呼吸机使用的时间长短、CPAP时间等一系列数据。结果治疗组患儿的缺氧症状有显著的改善,CPAP时间与使用呼吸机时间大大减少,住院时间随之减短,无死亡病例：而对照组因并发症颅内缺血1例,缺氧缺血性脑病3例,死亡1例。结论肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病效果明显,成功率大大增加。     

联合应用肺表面活性物质及沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病

目的探讨联合应用外源性肺表面活性物质（PS）及沐舒坦治疗肺透明膜病（HMD）的方法。方法对46倒新生几肺透明膜病（HMD）联合应用PS及沐舒坦治疗,其中PS采用气管插管、气管内滴入,沐舒坦采用静脉输入方法,并于吸入后1、6、12h检测动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、经皮血氧饱和度（TcSaO2）变化,一周后复查胸片。结果用药后,HMD患PaO2、TcSaO2升高,PaCO2、经皮血TcSaO2降低,12h后,PaO2,PaCO2,TcSaO2已达正常。一周后,胸片示肺充气好转,透亮度增加。结论联合应用PS及沐舒坦能迅速改善HMD患儿肺顺应性及氧合功能,并能维持较好的疗效。     

高频振荡通气在早产儿合并重症肺透明膜病呼吸支持中应用

早产儿在临床上比较常见,新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）是早产儿常见并发症,是呼吸衰竭的主要病因,也是早产儿死亡的主要原因。肺表面活性物质的合成与分泌与胎龄成正比。因此胎龄愈小,早产儿肺透明膜病发生率越高。宫内窘迫及产时窒息均因长期缺氧而降低肺表面活性物质的合成和分泌,影响胎儿肺的发育。高频振荡通气（HFOV）治疗方法用于治疗重症肺透明膜病取得良好的呼吸支持。     

机械通气联合肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病疗效观察

目的比较机械通气联合肺表面活性物质(PS)和单纯机械通气两种不同方法治疗早产儿肺透明膜病(HMD)疗效的差别。方法36例机械通气患儿,依治疗方法不同随机分为两组:①机械通气联合肺表面活性物质治疗组;②单纯机械通气治疗组。对治疗后临床表现、血气分析结果、胸部X线改变以及治愈率、平均住院天数、上机时间、并发症等进行观察和总结。结果与单纯机械通气治疗组相比,机械通气联用PS治疗组临床症状、血气分析、胸部X线的改善速度均较快,平均住院时间和上机时间较短(P<0.05),但两组在治愈率和并发症的发生率两方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论①机械通气联合PS治疗HMD效果优于单纯机械通气治疗;②这两种治疗方法未降低HMD患儿肺出血及颅内出血的发生率。