重症肌无力危象的预防性护理

目的：探讨怎样通过有效的护理措施来预防重症肌无力危象的发生,以便指导临床护理工作,提高患者的治愈率。方法：对我院2007年1月到2009年1月收治的50例重症肌无力患者进行密切观察,总结护理经验。结果：本组50例重症肌无力患者中47例战胜肌无力,逐渐康复,3例患者出现术后危象,但经过积极的护理最后康复出院,无死亡病例。结论：密切观察重症肌无力患者的病情,采取积极有效的护理措施,能减少术后危象的发生,是治疗成功的关键。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者的围术期护理体会

目的:对胸腺瘤合并重症肌无力患者围术期护理方法及护理效果进行探讨。方法:选取我院于2008年3月-2013年5月收治胸腺瘤合并重症肌无力胸腺瘤切除患者58例,随机分为两组,其中对照组28例接受常规护理,观察组30例在常规护理基础上实施围术期精心护理干预,对比两组患者术后肌无力危象与肺部感染发生情况。结果:观察组肺部感染发生率与肌无力危象发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对胸腺瘤合并重症肌无力患者在常规护理基础上实施围术期护理,可促使肌无力危象与呼吸道并发症发生率显著下降,使患者住院时间大大缩短,能够有效减轻患者自身痛苦与经济负担。     

62例重症肌无力胸腺切除术后危象的抢救及护理

目的:探讨分析重症肌无力行胸腺切除术后危象的抢救措施与护理方法。方法:对我科行胸腺切除术的62例重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者胸腺切除术都获得成功,无一例死亡。并发症的发生率为22.58%,重复插管率为8.06%。结论:重症肌无力患者行胸腺切除术之后容易发生术后并发症,须实施综合护理措施及加强围术期的呼吸道管理,才能有效预防术后危险的发生。     

重症肌无力危象护理体会

目的：探讨重症肌无力危象的有效护理方法，提高其抢救成功率。方法：回顾性分析5例重症肌无力危象患者的护理措施及效果。结果：5例患者经积极救治痊愈出院。结论：危象发生时必须分秒必争进行抢救，尽快改善呼吸功能是抢救成功的关键。     

重症肌无力合并胸腺瘤患者围手术期的护理

重症肌无力合并胸腺瘤病例特点为病情较重，发展快，术前术后易出现危象，围手术期死亡率较高，预后欠佳。据资料显示，术后有35．5％的病人出现了MG危象，主要见于Ⅱb和Ⅲ型病例。术后在院死亡率为6．6％。随访结果为33．9％病人的MG症状得以治愈；21．1％病人的MG症状得以改善；5．8％病人症状同术前；36．2％病人死亡于该病。术后对患者提供专业的护理对于治疗重症病例非常重要，这也是降低围手术期死亡率有效的有效措施之一。本文通过对重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床护理的分析。探讨对此类病人的有效护理方式。病人住院期间，应通过准确判断其病情变化，积极主动加强预见护性理，并做好患者的心理护理。     

重症肌无力危象急救护理

总结了4例重症肌无力危象的护理经验。通过对重症肌无力患者的病情观察、保持呼吸道通畅、饮食指导、用药指导的有效护理患者病情好转出院。     

重症肌无力反拗性危象的抢救和监护

重症肌无力危象是指重症肌无力患者因某种原因突然发生严重呼吸困难，不能维持其换气功能，病情急剧恶化可危及生命。该危象有3种类型：肌无力危象、胆碱能危象和反拗性危象。反拗性危象极为少见，约占1％。本院1996-2Q06年共收治3例反拗性危象患者，经积极抢救和护理，1例自动出院，2例痊愈。现将急救与护理体会介绍如下。     

重症肌无力危象患者的护理

目的 探讨重症肌无力危象患者的护理措施.方法 回顾性分析32 例重症肌无力危象患者的临床资料及护理方法.结果 经过治疗和积极有效的护理,患者的血气指标和生命体征有了显著改善,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在治疗的同时,对患者提供细致的护理,对于患者的康复具有重要的意义.     

重症肌无力并发呼吸衰竭应用呼吸机的护理

重症肌无力（MG）是神经肌肉接头传递障碍所致之慢性疾病。肌无力危象将导致呼吸肌无力，不能维持正常通气功能，如果不能得到及时的治疗和护理，将危及生命。因此，机械通气是重度肌无力危象的重要抢救措施，恰当的护理是提高重症肌无力危象抢救成功率的关键。2004年2月-2006年1月我院监护中心共收治3例MG患者，现将观察和护理体会介绍如下。     

重症肌无力危象20例临床分析

目的总结重症肌无力危象的临床特点及急救和预防经验。方法回顾性分析1998年-2008年我院神经内科诊治的82例重症肌无力患者20例重症肌无力危象的病例资料。结果死亡1人，痛死率1．22％。综合利用气管切开正压辅助呼吸、激素治疗、丙种球蛋白静脉输注、胆碱酯酶抑制剂、抗生素预防感染等可改善重症肌无力危象的预后，且明显降低病死率。结论发生危象的主要为Osserman Ⅲ型和Ⅳ型患者。感染发热性疾病及加、减药量过快或突然停药为危象发生的主要诱因。适当调整胆碱酯酶抑制剂的用量，联合应用甲泼尼龙和丙种球蛋白冲击，注意控制感染等综合措施治疗。可使肌无力危象病死率明显降低。     

重症肌无力危象患者的呼吸道管理

重症肌无力危象是指呼吸肌、延髓肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态。一旦发生危象，患者即表现为严重的全身性无力和呼吸困难，病情危重，死亡率高，气管切开或气管插管接呼吸机辅助呼吸是抢救重症肌无力危象的重要手段，做好呼吸道管理是抢救重症肌无力危象成功的关键，现将对其呼吸道管理的护理体会总结如下。     

28例重症肌无力的护理体会

摘要：目的;通过对重症肌无力及其危象的观察,总结护理经验,达到更好的护理患者的目的。方法：对本科的28例重症肌无力患者的临床资料进行回顾分析。结果：本组26例重症肌无力患者好转出院,2例患者死亡。结论：科学合理的护理措施对重症肌无力患者的预后及疾病的转归有着积极的重要意义。     

中西医结合抢救重症肌无力危象36例临床分析

目的：分析重症肌无力危象的临床特点和中西医结合抢救的疗效。方法：鼻饲饮食及重肌灵系列制剂，加强中医整体护理，及时建立呼吸通道，合理选用抗菌素，纠正酸碱失衡及电解质平衡紊乱，半量应用类固醇激素和抗胆碱酯酶药物，必要时加用丙种球蛋白冲击。结果：36例重症肌无力危象患者中抢救成功32例，4例放弃治疗。结论：重症肌无力危象发生时大多合并感染、酸碱度及电解质平衡紊乱，中西医结合抢救可获得较好的临床疗效。     

重症肌无力危象行气管切开的护理体会

重症肌无力（MG）是神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。若累及呼吸肌则出现呼吸困难,称为MG危象,是本病致死的主要原因[1]。我院脑病科自2006年9月至2009年9月共收治重症肌无力危象患者3例,在ICU经抢救成功后,转入我科时已行气管切开,经过我们的护理,患者痊愈。现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗重症肌无力危象48例

重症肌无力（MG）为抗体介导、神经肌肉接头处乙酰胆碱受体损伤的自身免疫性疾病，临床主要特点为骨骼肌无力和易疲劳。MG危象指急骤发生呼吸肌严重无力，出现呼吸麻痹，不能维持正常换气功能，如不及时抢救，可危及患者生命，是MG死亡的常见原因。本院重症肌无力专科采用中药鼻饲结合呼吸机辅助通气、肾上腺皮质激素等综合疗法治疗48例（52次危象）MG危象患者，取得较满意疗效，报告如下。     

1例重症肌无力危象患儿的护理体会

重症肌无力（MG）是一种神经、肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病,临床以受累骨骼肌容易疲劳或无力为特征,属祖国医学“痿证”、“睑痿”等范畴。当临床出现肌无力症状突然加重,引起呼吸肌无力或麻痹致严重呼吸困难,危及患者生命时称重症肌无力危象（MGC）。2009年9月我科收治1例重症肌无力危象的患儿,经中西医结合治疗和护理,患儿病情好转出院。现将护理体会介绍如下。     

重症肌无力危象的护理体会

重症肌无力是一种神经肌肉接头间传递功能障碍的慢性疾病。主要特征是受累横纹肌易于疲劳 ,经休息或给予抗胆碱脂酶药后可有一定程度的恢复。重症肌无力危象是一种发展急骤而严重的紧急情况 ,常由于感染、停药、月经、分娩、手术等原因诱发 ,表现为疲劳感增加、情绪不稳、头痛、呼吸困难、吞咽困难及全身肌肉无力。1　心理护理患者呼吸困难 ,全身无力 ,但是神智清楚。患者易有恐惧感 ,因此一定要做好心理护理 ,增强战胜疾病的信心。给患者讲清疾病的特点 ,使患者密切配合治疗。2　密切配合治疗 ,细心观察病情重症肌无力危象的治疗原则是应用…     

胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗

目的:探讨胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的手术方式、围术期处理及疗效。方法:观察分析近12年48例胸腺瘤合并重症肌无力手术患者的手术方式和围手术期处理方法及术后随访结果。结果:完整切除肿瘤36例,肿瘤大部分切除10例,仅作活检者2例。无围手术期死亡。术后发生肌无力危象12例(25.0%)。术后MG症状缓解24例(50.0%)。结论:手术是治疗胸腺肿瘤合并MG的主要方法,手术效果及预后与手术切除范围、病理分期等因素有关,围手术期处理是否恰当直接影响手术的安全。     

中药对重症肌无力患者疗后复发及肌无力危象影响的Meta 分析

目的：评价中药对重症肌无力疗后复发及重症肌无力危象发生率的影响效果。方法：检索相关数据库,查找中药治疗重症肌无力的随机对照试验文献,对采集的数据进行系统评价。结果：共纳入13篇文献,包括1 137例患者。纳入文献质量均为低质量文献。研究显示：与西药组疗后复发率相比,中成药组有统计学意义（P < 0.000 01）,“中成药+西药”组有统计学意义（P < 0.000 01）,“中药复方+西药”组有统计学意义（P =0.000 03）;与西药组疗后肌无力危象发生率相比,“中成药+西药”组有统计学意义（P < 0.000 1）,“中药复方+西药”组有统计学意义（P = 0.02）。结论：现有证据表明,中成药治疗重症肌无力后的复发率低;在西药基础上联用中成药或中药复方可以降低重症肌无力治疗后的复发率和肌无力危象发生率。但上述结论仍需大样本试验加以验证。     

重症肌无力患者留置胃管的饮食调护

总结80例重症肌无力患者留置胃管期间的饮食调护,认为该病饮食护理的要点是结合中医药食同源,正确给予患者鼻饲高纤维、高蛋白,易消化吸收的流质饮食,以帮助患者度过肌无力危象。护士熟练掌握合理饮食调护,积极配合医生救治可以改善临床症状,对促进患者早日康复,减少病情反复及对延长重症肌无力患者生命也起着重要作用。