肾综合征出血热小板形态计量学分析

对１２例肾综合征出血热患者血小板的平均截面积、α－颗粒的面数密度、体密度、及开放小管和丝足的均数进行计量学分析。结果显示：ＨＦＲＳ患者血小板的Ａ与对照组比较差异无显著性;其血小板的丝足Ｍ显著大于对照组,     

血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的意义

目的 :研究血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的价值。方法 :对 94例不同出血程度的肾综合征出血热患者血小板计数与血小板/白细胞比值进行比较。结果 :Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板计数比较 ,方差分析表明各个出血程度间差异无显著性 (P >0 0 5) ;而不同程度出血间血小板 /白细胞比值方差分析表明各个出血程度间差异均有显著性 (P <0 0 1 )。人为设定一血小板 /白细胞比值 5 0 0 ,观察不同出血程度组中低于该比值的检出率 ,Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血组检出率分别为 73 68%、92 31 %和 1 0 0 % ,而血小板低于 50× 1 0 9/L的检出率却分别为 52 63 %、61 55 %和 73 33 % ,统计学处理差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论 :血小板与白细胞比值预测肾综合征出血热患者的出血具有更准确、更早期的意义。     

肾综合征出血热患者血小板参数的动态变化

目的：探讨肾综合征出血热患者血小板4项参数在各期的动态变化及临床意义;方法：仪器选用美国Coulter-JT型全血细胞计数仪,空腹采肘静脉血1ml,抗凝送检,由仪器自动取血分析;结果：血小板4项参数的改变从发热期开始,具体表现为PLT、PCT降低,MPV、PDWK升高,在低血压期及少尿期变化最显著,其中危重型及重型患者4项参数的改变尤为显著;结论：肾综合征出血热患者血小板4项参数的测定有利于病情轻重及预后的判断。     

血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的意义

目的研究血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的价值。方法对94例不同出血程度的肾综合征出血热患者血小板计数与血小板/白细胞比值进行比较。结果Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ度出血间血小板计数比较,经方差分析,各个出血程度间差异无统计学意义(P>0.05);而不同出血程度出血间血小板/白细胞比值,方差分析表明各个出血程度间差异均有统计学意义(P<0.01)。人为设定一血小板/白细胞比值5.00,观察不同出血程度组中低于该比值的检出率,Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ度出血组检出率分别为73.68%、92.31%和100%,而血小板低于5×109/L的检出率分别为52.63%、61.55%和73.33%,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。结论血小板与白细胞比值预测肾综合征出血热患者的出血具有更准确、更早期的意义。     

肾综合征出血热患者血小板参数变化及其临床意义

目的：探讨肾综合征出血热（HFRS）患者血小板参数变化的临床应用价值。方法：收集我院住院患者106例作为实验组,取门诊健康体检者100例作为对照组,采用血细胞分析仪分别测定血小板计数（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板平均容积（MPV）、血小板容积比（PCT）等参数的变化。结果：与对照组比较,实验组患者PDW、MPV、PCT明显升高,而PLT则明显降低（P〈0.05）。结论：实时监测HFRS患者的血小板参数有利于对患者疾病状态作出判断,也可以用于指导临床治疗。     

26例肾综合征出血热患者红细胞七项及血小板四项检测分析

通过对２６例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者外周血红细胞７项（ＲＢＣ，Ｈｂ，Ｈｃｔ，ＨＣＶ，ＭＣＨ，ＭＣＨＣ，ＲＤＭ－ＣＶ）及血小板４项（Ｐｌｔ，ＰＤＷ，ＭＰＶ，Ｐ－ＬＣＲ）检测发现，轻，中型患者发热期与恢复期，危重型患者发热期与多尿期外周血ＲＢＣ，Ｈｂ，Ｈｃｔ均值组间有显著性差异，中型患者血小板数在发热期及少尿期明显低于多尿期及恢复期，而轻型患者不明显。     

Platelet stereological study in patients with HFRS]

To investigate the effects of stereological alteration of platelets on hemorrhage in hemorrhagic fever with renal syndrome(HFRS), platelet mean cross area(A), area density of alpha-granules(Na), volume density(Vv), the mean open tubule(OCS) and pseudopodia mean(M) were performed stereometric analysis in 12 patients with HFRS. The platelet A was observed, and no significant difference was found compared with the control(P > 0.05), while the number of pseudopodia M was higher, and the open tubule number was lower than those of the control(p < 0.01). The results suggest that in addition to the total platelet count decrement, the quality deterioration and functional activity abnormalities of platelets play an important role on the disordered hemostasis and coagulation in HFRS.     

甘利欣并用蝮蛇抗栓酶治疗肾综合征出血热疗效观察

目的：探索甘利欣、蝮蛇抗栓酶对肾综合征出血热的疗效。方法：应用甘利欣、蝮蛇抗栓酶治疗肾综合征出血热８０例，与对照组８０例进行疗效观察，结果：治疗组越低血压期为９２．５％，越少尿期为９５％，直接由发热期进入尿期为９７．５％，而对照组则分别为７５％、５８％、４０％。两组相比差异极显著（Ｐ分别为〈０．０５、〈０．０５、〈０．０１），结论：应用甘利欣、蝮蛇抗 酶治疗肾综合征出血热具有退热快、越期率高、并发     

检测抗肾综合征出血热病毒mAb在患者体内代谢的方法建立与应用

目的 :研究抗HFRS病毒鼠源性mAb治疗HFRS患者后其体内血药浓度的变化以及抗鼠抗体的产生情况 .方法 :建立检测人血清中鼠IgG及抗鼠抗体的ELISA方法 ,并以此检测二期及三期临床试验的HFRS患者血清 1 6 5份 .结果 :建立的两种方法均特异性强 ,敏感度高 ,稳定性好 .观察到血清中鼠IgG血药浓度在用药后 1～ 3d最高 ,平均为(1 .0 4± 0 .84 )mg/L ;随后迅速下降 ,6～ 1 0d组平均浓度为(0 .2 1± 0 .2 1 )mg/L ;用药 1 2d以后绝大多数已测不到 .而抗鼠抗体主要产生在用药 1 2d以后 ,阳性率为 78.0 % ,平均效价为 1∶5 5 7;用药后 6～ 1 0d组的阳性率为 2 8.6 % ,平均效价为1 3∶5 5 .结论 :抗HFRS病毒mAb(鼠IgG)在HFRS患者体内代谢较为迅速 ,而 1 2d后产生的抗鼠抗体不是影响其代谢的主要因素 .     

乙型肝炎合并HFRS与HFRS临床对比分析

目的探讨乙型肝炎合并肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）对ＨＦＲＳ临床及乙肝病毒血清学标志（ＨＢＶＭ）的影响。方法采用Ａｕ－５６０全自动生化分析仪检测肝、肾功能，酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测ＨＢＶＭ，聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测ＨＢＶＤＮＡ，并与３０例ＨＦＲＳ进行临床对比分析。结果合并感染肝、肾损伤轻，对乙肝病毒（ＨＢＶ）有短期抑制作用。结论两种嗜病毒合并感染并未加重病情及肝脏损伤。     

肾综合征出血热病毒在体外培养的血管内皮细胞中增殖的研究

目的 研究肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病毒在血管内皮细胞（ＨＥＣ）内的增殖。方法 采用微量免疫酶斑法检测ＦＲＳ病毒（Ａ９、ＰＵＶ株）感染后ＨＥＣ的病毒繁殖动态，亲与病毒在Ｖｅｒｏ－Ｅ６细胞繁殖动态相互对比。结果 ＨＦＲＳ病毒感染ＨＥＣ后第一天即可检验到病毒释放，Ａ９株第３在达增殖高峰，ＰＵＶ株第７天达增殖高峰。结论 ＨＦＲＳ病毒可在原妈靶细胞ＨＥＣ内增殖但不同的病毒株繁殖速度不同，这种差异可能与其致     

肾综合征出血热患者的细胞免疫功能研究

目的：研究肾综合征出血热患的细胞免疫功能异常情况。方法：应用流式细胞仪检测CD4^ T淋巴细胞、CD8^ T淋巴细胞。结果肾综合征出血热患病程早期，后期与正常人比较，均有CD4^ T淋巴细胞计数降低（p＝0．000，p=0.000),CD8^ T淋巴细胞计数无明显升高（p=0.000,p=0.002)，CD4^ ／CD8^ 明显降低（p=0.000,p=0.000)。CD4^ T淋巴细胞计数病程早期与病程后期无明显差异（p=0.985)，CD8^ T淋巴细胞计数病程早期明显高于病程后期（p=0.000)，CD4^ ／CD8^ 病程早期明显低于病程后期（p=0.000).结论：肾综合征出血热患发病时存在明显细胞免疫功能异常，在病程后期逐渐恢复。     

肾综合征出血热患者血清C反应蛋白动态变化

目的：了解肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者血清Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）的动态变化,探讨其在ＨＦＲＳ发病中的意义。方法：用速率比浊法检测３９例ＨＦＲＳ患者和３９例正常人血清ＣＲＰ含量。结果：ＨＦＲＳ患者血清ＣＲＰ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,且于发热早期已增高,低血压期、少尿期达高峰,多尿期、恢复期逐渐下降至正常水平。危重型患者发热期、低血压期、少尿期较轻型、中型患者血清ＣＲＰ水平明显增高（Ｐ〈０．０１）。ＨＦＲＳＡ患者ＣＲＰ水平与血小板计数呈明显负相关（Ｐ〈０．０１）,与尿蛋白、ＢＵＮ呈明显正相关（Ｐ〈０．０１）。结论：ＨＦＲＳ患者血清ＣＲＰ水平与病程进展和病情轻重密切相关,早期动态检测对估计病情和判断预后有重要意义。     

洪灾区肾综合征出血热的流行病学研究

目的:了解洞庭湖区洪灾后肾综合征出血热的动物宿主及人群隐性感染情况.方法:采用夹夜法捕鼠,应用免疫荧光技术检测鼠肺肾综合征出血热抗原及人血清肾综合征出血热抗体.采用非条件logistic回归分析探索人群肾综合征出血热隐性感染的危险因素.结果:灾区、邻灾区及新建移民点的鼠密度分别为6.95%,6.28%及8.67%;3地...     

538例肾综合征出血热患者医院感染目标性监测分析

目的 探讨肾综合征出血热医院感染发生特点及防治措施.方法 采用目标性监测方法对2010年1月1日至2010年12月31日所收治的538例肾综合征出血热患者进行监测分析.结果 538例肾综合征出血热患者中发生医院感染42例,感染率为7.81％;共发生63例次感染,例次感染率为11.71％;主要感染部位为呼吸系统,为35例次,占55.56％,病原菌中革兰氏阳性菌占52.17％,革兰氏阴性菌占43.48％,真菌类占4.35％.结论 加强医院感染知识教育,注意消毒隔离,严格无菌操作,合理使用抗生素,认真执行手卫生,降低探视陪护,以及开展目标性监测和重点干预措施是控制医院感染发生的有效科学的方法.