尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液52例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎常由于早期治疗不当,或反复多次不规范胸腔穿刺抽液或延误诊治而导致包裹性胸腔积液,胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液,致使临床治疗时抽液困难,常规药物难以渗透,疗效不佳,易导致胸膜肥厚、粘连及钙化,严重影响患者正常肺功能及其生活质量。我科自2007年开始使用经中心静脉导管置管胸腔注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,取得了良好的效果,报告如下。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法:将64例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组在相同的抗结核化疗方案治疗下,治疗组胸腔穿刺抽液后胸腔内注射尿激酶20万u,对照组抽液后不注射尿激酶。结果:尿激酶治疗组预防胸膜增厚粘连的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有助于减少胸膜粘连增厚,未发现不良反应。     

肝素钠加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎72例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液或胸膜粘连、肥厚，常规治疗愈后不良，严重影响患者的活动能力。我院自2001年1月～2004年6月对72例结核性渗出性胸膜炎在常规治疗方法的基础上，同时加用肝素钠250U＋地塞米松10mg胸腔内注射治疗，疗效满意。     

胸膜腔置入导管治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是临床常见病,其治疗除正规化疗外,胸腔抽液是一种重要方法.如抽液不及时可造成胸膜肥厚、粘连及包裹性积液的发生.自1998年1月至2000年6月,我们采用Seldinger方法穿刺,胸腔内置入中心静脉导管治疗结核性渗出性胸膜炎病人56例,取得了满意的疗效,并与普通胸穿针穿刺抽液对比观察,现报告如下.     

一次性静脉留置针及闭式引流胸腔积液的护理

结核性渗出性胸膜炎是临床上常见的疾病 ,形成包裹性积液和胸膜粘连的原因是由于胸腔抽液不及时[1 ] 。 1 999年 2月～ 2 0 0 1年 7月采用一次性静脉留置针及闭式引流袋 ,只需一次性穿刺就能充分引流胸液 ,使胸膜粘连和包裹积液的发生率降低 ,克服了胸腔穿刺反复多次抽液而又不能完全抽尽 ,造成穿刺处感染和血气胸等并发症 ,避免了一次大量胸穿引流诱发的纵隔移位和急性肺水肿[2 ] 。此操作简便易行 ,安全可靠 ,疗效满意 ,无不良反应和并发症。1　临床资料经确诊的初治结核性渗出性胸膜炎患者 98例 ,其中男 64例 ,女 34例 ,年龄 1 7～ 5 8岁…     

29例结核性渗出性胸膜炎的治疗体会

目的 总结结核性渗出性胸膜炎的病理特点和治疗特点.方法 对29例结核性渗出性胸膜炎的临床资料进行回顾分析.结果 按规则抗痨、抽液、胸腔内注入地塞米松和氢化可的松能快速促进胸水吸收,减少胸膜增厚粘连.结论 在抗痨治疗的基础上,进行胸腔内注入地塞米松和氢化可的松来减少胸膜增厚粘连既经济实惠又简便易行且效果明确.     

29例结核性渗出性胸膜炎的治疗体会

目的 总结结核性渗出性胸膜炎的病理特点和治疗特点.方法 对29例结核性渗出性胸膜炎的临床资料进行回顾分析.结果 按规则抗痨、抽液、胸腔内注入地塞米松和氢化可的松能快速促进胸水吸收,减少胸膜增厚粘连.结论 在抗痨治疗的基础上,进行胸腔内注入地塞米松和氢化可的松来减少胸膜增厚粘连既经济实惠又简便易行且效果明确.     

29例结核性渗出性胸膜炎的治疗体会

目的：总结结核性渗出性胸膜炎的病理特点和治疗特点。方法：对29例结核性渗出性胸膜炎的临床资料进行回顾分析。结果：经按规则抗结核、抽液、胸腔内注入地塞米松和氢化可的松能快速促进胸腔积液吸收，减少胸膜增厚粘连。结论：在抗结核治疗的基础上，进行胸腔内注入地塞米松和氢化可的松来减少胸膜增厚粘连既经济实惠又简便易行且效果明确。     

中心静脉导管留置并胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎64例分析

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效。方法:将64例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶20 u加生理盐水50 m L胸腔注入24 h后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日1次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、气胸、胸水吸收时间、血性胸水发生率和胸膜增厚的程度进行对比。结果:治疗组引流胸液量大,胸腔穿刺数少,胸水吸收时间短,血性胸水发生率,引起胸膜增厚明显减少。结论:中心静脉导管留置胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效。     

结核性胸膜炎90例三种不同抽液方式疗效分析

<正>结核性渗出性胸膜炎是临床上常见病、多发病,通常采用全身抗结核治疗辅以常规胸腔穿刺抽液治疗。一般胸膜炎患者常规胸穿抽液治疗,需行胸腔穿刺3~5次或更多,每次抽液多不能达到将胸液抽尽的目的,影响疗效,导致胸膜肥厚,包裹性积液发生。近年来采     

尿激酶在治疗包裹性胸腔积液中的点滴体会

包裹性胸腔积液是一种特殊类型,由于胸膜炎症,纤维蛋白沉着,导致胸膜增厚,粘连,形成局限性或多房性积液,临床上最常见结核性胸膜炎.结核性渗出性胸膜炎是一种常见病、多发病.经常由于治疗不当或延误治疗导致包裹性积液,特别是多房性包裹性积液形成后常规治疗效果不佳,预后不良,很多需要手术治疗.我院自2004年-2009年对30例包裹性胸腔积液的患者在用常规抗结核药物治疗的同时应用胸腔抽液后注入尿激酶,观察其疗效,取得较好的临床效果.现报告如下:     

中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸膜炎24例疗效观察

目的探讨结核性胸膜炎清除胸腔积液的方法。方法选择结核性胸膜炎46例,随机分为治疗组和对照组,治疗组24例采用中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液,对照组22例采用常规胸穿抽液,对两组患者的胸液消失时间、不良反应、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液等进行统计比较分析。结果治疗组胸液消失时间(5.0±1.1)天、胸膜反应1例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液1例,对照组胸液消失时间(14.3±2.2)天、胸膜反应6例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液9例,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液治疗结核性胸膜炎的方法比较方便、安全、胸水消失时间短、引起不良反应和胸膜增厚粘连后遗症较少。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎远期疗效的观察

目的 观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎的远期疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的结核性胸膜炎合并中等量或以上胸腔积液,肺内无结核活动性病变初治患者的临床资料.结果 经治1个月和6个月时治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组(P＜0 01或0 05).结论 结核性渗出性胸膜炎患者,在常规抗结核和胸腔抽液基础上,胸腔内同时注入尿激酶,能减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能,且无明显的不良反应,是治疗结核性渗出性胸膜炎的一种有效方法,近期和远期疗效显著.     

胸腔微管闭式引流、胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及降低胸膜肥厚粘连的疗效。方法:比较胸腔微管闭式引流、胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎(35例)和常规胸腔穿刺抽液术(35例)两组。两组均采用2RHEZ/4RH方案+激素治疗,治疗组胸腔微管闭式引流、胸腔内注射尿激酶多次,对照组隔2~3d常规胸腔穿刺抽液2~4次,胸水吸收或稳定后观察胸膜肥厚粘连情况。结果:治疗组胸膜肥厚粘连率14.3%,对照组28.6%(P>0.05)。结论:胸腔内注射尿激酶可降低胸膜肥厚粘连的发生,安全有效。     

抽液后胸腔内三联注射治疗结核性胸膜炎效果观察

结核性渗出性胸膜炎如治疗不及时或处理不当容易造成包裹性胸腔积液、脓胸或胸膜粘连肥厚.1996年5月～2000年5月,我所采用抽液后及时胸腔内注射不同的药物治疗结核性渗出性胸膜炎,并进行对比观察,现报告如下. 1临床资料 1.1 一般资料 80例单纯性结核性渗出性胸膜炎病人,男62例,女18例;年龄16～50岁,平均24.4岁.积液量在500mL以上,发病至确诊不超过21d.确诊后随机分为4组,单纯抽液组、654-2组、异烟肼组、654-2+地塞米松+异烟肼组(简称三联组),每组20例.4组性别、年龄构成及病情比较差异无显著性(P＞0.05).     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效.方法 对住院患者68例结核性包裹性胸膜炎分为治疗组36例和对照组32例.治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶10u胸腔注入,4小时后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日一次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、胸水排净时间和胸膜增厚的程度进行对比.结治疗组引流胸液量大,胸穿刺数少,胸水排净时间短,引起胸膜增厚明显减少.结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效.     

尿激酶防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚和粘连的疗效观察

目的　观察胸膜腔内注入尿激酶防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚和粘连的效果。方法　伴有胸膜增厚和纤维间隔形成的结核性渗出性胸膜炎患者6 2例,随机分为注药组32例和非注药组30例,注药组于每次抽胸液后注入尿激酶10万U ,两组其它治疗相同。结果　注药组抽胸液次数较非注药组减少(P <0 . 0 1) ;抽胸液总量较非注药组增多(P<0 . 0 1) ;胸液完全吸收时间较非注药组缩短(P <0 . 0 1) ;胸液完全吸收后胸膜增厚较非注药组减轻(P <0. 0 1) ;注药组胸膜粘连发生率较非注药组降低(P <0 . 0 5 )。结论　胸膜腔内注入尿激酶有防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚、粘连的作用     

连续胸腔穿刺抽液预防结核性渗出性胸膜炎致胸膜肥厚和包裹性积液的探讨

自 198 9年～ 1999年 ,将 49例适合本文条件的结核性渗出性胸膜炎 ,在采用同样作为此文的第一段化疗方案抗结核治疗的情况下分为二组 ,一组 2 5例连续胸腔穿刺 (简称胸穿 )抽液 ,另一组不抽液进行对比观察。结果表明 ,连续胸穿抽液有防止或减少胸膜肥厚和包裹性积液的作用。1　资料与方法本文 49例 ,抽液组 2 5例 :女 8例 ,男 17例。不抽液组 2 4例 :女 7例 ,男 17例。 49例病人年龄在 16～ 5 0岁 ,从发病到治疗病程不超过 1个月 ,胸腔积液在中等量以上 ,肺内无病灶的结核性渗出性胸膜炎。 49例病人根据临床症状 ,体征 ,Ｘ线 ,胸水 ,化验及…     

结核性胸膜炎68例综合治疗效果分析

结核性胸膜炎是临床常见病，在常规治疗中．常发生胸膜增厚、粘连．严重者可导致胸廓畸形。我们对68例渗出性胸膜炎，在全程间歇化疗情况下采用胸腔抽液．康复性呼吸训练方法，综合治疗取得一定疗效，现报告如下。     

136例结核性胸膜炎疗效分析

结核性胸膜炎是由结核杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。结核性渗出性胸膜炎的常见并发症为胸膜肥厚包裹,其发生与胸腔积液中纤维蛋白沉积有关。我院于2008年1月-2010年1月共收治结核性渗出性胸膜炎136例,采用及早胸腔穿刺抽液、早期联合抗痨、全身激素,向胸膜腔注入异烟肼与地塞米松等方法,取得良好疗效。胸膜肥厚包裹的发生率为2．9％,报告如下。