电针治疗顽固性呃逆70例临床报道

呃逆 ,俗称“打呃” ,当呃逆单独发生时 ,其证多轻微 ,可持续数分钟至数小时而自愈 ;若继发于其它急、慢性疾病 ,则其证多重 ,可昼夜不停、间歇发作 ,迁延数日至数月而不愈 ,给患者日常生活带来很大影响。我科采用电针以强刺激方式治疗顽固性呃逆患者 70例 ,取得了满意疗效。现报道如下。一、资料与方法共选取 70例呃逆患者 ,其中 5 5例为我院各科住院患者 ,15例为门诊患者。以上患者均经肌注 65 4 2治疗无效 ,将其按就诊顺序随机分为 2组。治疗组 40例 ,男 3 8例 ,女 2例 ;年龄5 0～ 75岁 ;病程 2d～ 2年 ;按西医病种分为中枢性呃逆 (继发…     

长期小剂量胺碘酮治疗室上性心动过速2例

1引言据国外文献犤1犦报道,胺碘酮治疗婴儿室上性心动过速(室上速)安全、高效。而我们在临床实践中发现,长期服用小剂量胺碘酮治疗顽固性室上速,可有效控制室上速的发作。现将我们收治的2例报告如下。2病例报告例1女,54岁。因反复发作心慌、胸闷半年于1998年4月就诊。患者心慌发作呈突发、突止,每次发作持续数分钟至数日不等,发作时心电图示阵发性室上性心动过速(室上速),静推普罗帕酮可终止。食管心房调搏术示房室结双径路并可诱发慢快型房室结内折返性心动过速。因发作频繁,影响生活,给予普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米等药口服均不能控制…     

格拉司琼与昂丹司琼治疗顽固性呃逆的临床比较

呃逆是膈肌和其他呼吸肌突发不自主、强有力的痉挛性收缩,继而出现延迟、突然的声门关闭,伴发短促而有特征性的声音。如果呃逆发作持续时间超过48小时,则为顽固性呃逆。近年来,我们采用格拉司琼与昂丹司琼治疗顽固性呃逆,并对临床效果进行比较,现分析报告如下。1资料与方法1．1病例选择我科近年来收治住院7天以上并出现顽固性呃逆症状的患者72例,男42例,女30例,年龄46～81岁,平均（67．6±11．3）岁。其中脑血管疾病引起31例,各种消化道疾病引起20例,肺感染引起18例,原因不明3例。呃逆症状持续3～60天,平均10．5天。全部病例均符合顽固性呃逆的诊断标准。     

针灸配合心理干预治疗顽固性中枢性呃逆

目的:探讨针灸配合心理干预治疗顽固性中枢性呃逆的临床疗效。方法:顽固性中枢性呃逆患者73例随机分为2组,A组37例给予头针及体针治疗,B组36例加用放松训练及音乐治疗等心理干预。结果:治疗4d后,B组痊愈率及总有效率均明显高于A组(P<0.05);且B组1及2d的治愈率明显优于A组(P<0.05)。治疗4d后,2组SAS及SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05,0.01),且B组更低于A组(P<0.05)。结论:心理干预能改善患者焦虑抑郁情绪,与针灸配合能显著提高顽固性中枢性呃逆治疗的临床疗效。     

针刺结合旋复代赭汤加减治疗顽固性呃逆36例

呃逆是以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主证的一种疾病。顽固性呃逆,呃逆频繁,持续时间超过24h,对一般药物治疗无效。2005年1月-2007年6月,笔者临床以针刺为主,结合中药旋复代赭汤加减治疗顽固性呃逆36例,经临床观察疗效满意,现介绍如下。临床资料1一般资料36例顽固性呃逆患者,男21例,女15例;年龄25~66;原发病患有慢性胃炎9例,胃溃疡6例;高血压6例,冠心病3例,脑血管意外4例,外科术后4例,药源性呃逆4例;病程为1~12d。2治疗方法2.1针刺取患者攒竹(双)、膈俞(双)、内关(双),进针后,持续催气1~2min,以病人得气,能够忍受为度。2…     

加巴喷丁治疗肝切除术后顽固性呃逆的疗效观察及护理干预

呃逆是膈肌的一种短暂痉挛现象,分为一过性和顽固性2种,前者容易自愈,后者常常继发各种疾病或刺激,可加剧病情的发展.顽固而频繁的呃逆可影响切口愈合,妨碍说话、进食、睡眠,给患者造成极大的痛苦和精神紧张,不利于术后快速康复[1-2].本文回顾性分析了我科2010年1月至2012年10月肝切除术后顽固性呃逆的81例患者,并观察应用加巴喷丁口服治疗呃逆的效果,发现其与常规治疗方法相比,疗效可靠,现报道如下.     

乙酰唑胺治疗顽固性呃逆35例

呃逆常用镇静药、抗胆碱药、针灸等治疗,但效果较差。笔者在一次选用乙酰唑胺为辅药治疗1例癫痫病人时,发现该患者并发的顽固性呃逆仅服药一次即终止。近年来,开始试用乙酰唑胺治疗各种原因并发的顽固性呃逆35例,疗效满意,现报道如下。 临床资料 男23例,女12例;年龄17～61岁。病程2天以内13例,3～30天17例,反复发作1月～1年5例。发作时伴有的疾病有肝炎3例,胃     

山莨菪碱穴位注射治疗肺癌引起的顽固性呃逆

顽固性呃逆是晚期肺癌患者常见的并发症。我们以中医经络学说为指导 ,于膈腧穴位注射山莨菪碱治疗顽固性呃逆 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1992年 5月至 2 0 0 1年 2月我院肿瘤科收治晚期肺癌 92 0例 ,出现呃逆症状 72例 ,占 7 8%。其中男 4 8例 ,女     

静脉留置针45例并发症护理

2005年9月-2008年3月,我们对6例经颈椎手术发生呃逆患者,根据其病因采取有效护理措施,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组男5例,女1例,年龄35～58岁,平均46岁。呃逆发病病程为6h～13d。2例顽固性呃逆均为男性,其中1例顽固性呃逆5d,经对症治疗后痊愈,另1例患者出院后经随访发现,顽固性呃逆13d后自愈。     

巴氯芬治疗卒中后顽固性呃逆疗效观察

呃逆又称膈肌痉挛,发作频率每分钟4～60次.临床上呃逆发作持续时间超过48小时者被称为顽固性呃逆.中枢顽固性呃逆如不及时治疗,常严重影响进食、讲话和睡眠,加之精神和躯体的沉重负担,给患者带来很大的痛苦,明显降低患者的生活质量,严重者还影响正常呼吸功能,导致脑水肿加重,使病情进一步恶化.近年来我们采用巴氯芬(力奥来素)治疗急性脑卒中伴顽固性呃逆,获得良好的疗效,报告如下.     

1例恶性淋巴瘤合并肠梗阻伴顽固性呃逆患者的护理

晚期肿瘤患者,经过手术、化疗、放疗等治疗后,5％～43％患者发生肠梗阻[1],2％患者可出现顽固性呃逆[2],即膈肌持续痉挛超过48 h未停止或治疗无效[3].呃逆是由于中枢神经受到刺激、迷走神经反射或直接刺激膈肌、膈神经引起单侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气时声门突然关闭,从而发出的一种短促而高调的声音.长时间的发作,严重影响患者进食与休息,降低了生活质量,常规治疗难以缓解,缓解后又极易复发[4].目前,临床上针对顽固性呃逆并没有疗效明确的方法.2018年2月18日我科收治1例恶性淋巴瘤合并肠梗阻伴顽固性呃逆患者,我们根据患者个体化情况,通过多学科合作、充分循证开展专科指导,通过医护配合及个性化护理,联合应用中医适宜技术,患者顺利完成化疗并出院,现将护理经验汇报如下: 1临床资料 1.1 一般资料患者,男性,63岁,汉族,江苏人,高中文化,因"确诊淋巴瘤三年余,颈部淋巴结进行性肿大一周"收住人院.     

小剂量尿激酶和肝素治疗顽固性心绞痛45例疗效比较

心绞痛经积极内科常规治疗无效者称顽固性心绞痛。本文报道25例顽固性心绞痛应用小剂量尿激酶治疗取得了满意的疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料:全部病例为1993年1月～2000年12月住院治疗的顽固性心绞痛患者共45例,其中男性28例,女性17例,年龄48～79岁,平均65.8岁。合并高血压病25例,糖尿病16例,陈旧性心肌梗塞9例。既往均有心绞痛发作病史,近来发作次数频繁,程度加重。心绞痛发作时心电图呈ST—T缺血性改变,     

吴茱萸外敷涌泉穴可治疗顽固性呃逆

顽固性呃逆是指气逆上冲动膈,喉间呃呃作声,声短而频,入睡方止,醒即发作,持续日久不愈,不能自制的一种症候[1].目前治疗顽固性呃逆尚无特效方法,一般采用镇静、解痉剂及屏气、心理疗法和局部按摩法、指压法等治疗,效果不佳[2].2002年10月至2004年12月我科采用吴茱萸外敷涌泉穴治疗顽固性呃逆124例,效果良好,现报道如下.     

新斯的明封闭治疗高度腹胀和顽固性呃逆的护理

慢性肝炎患者低钾肠麻痹和隔肌痉挛往往引起高度腹胀和顽固性哑逆，用其他方法治疗效果不佳。1007年我科采用新斯的明穴位封闭治疗高度腹胀和顽固性呃逆患者23例．均获较好效果。1临床资料1．1一般资料本组23例病例，均诊断为慢性迁延型肝炎，女性4例，男性19例，年龄38岁至55岁。本组病人均有高度腹胀、见逆频繁，用各种方法治疗效果不佳，病人整天坐卧不安，痛苦难忍。采用新斯的明穴位封闭看，症状缓解或消失。1．2实施方法首先备齐用物：新斯的明1支5ml注射器及消毒棉球等；取穴足三里，先选一侧下肢，固定穴位，抽药于注射器内，常现消…     

首次发作表现为脑干症状的视神经脊髓炎谱系疾病临床和神经影像学特征

目的探讨首次发作表现为脑干症状的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)临床和神经影像学特征。方法回顾性分析5例首次发作表现为脑干症状的NMOSD患者的临床资料。结果 5例患者均为女性,发病年龄20~39岁,平均病程17.8个月。4例患者表现为顽固性恶心、呕吐,其中1例伴有呃逆。周围性面神经麻痹、面部瘙痒、眼球运动障碍患者各2例。味觉减退、三叉神经麻痹各1例。3例患者AQP4抗体阳性。脑MRI显示病灶位于延髓背侧、桥脑背侧、中脑导水管周围,呈长T1、长T2信号,FLAIR、DWI上呈稍高信号,病灶无强化。结论 NMOSD首次发作可以表现为脑干症状,其中最常见的是顽固性恶心、呕吐。病灶通常位于脑干室管膜周围。     

自身腹水回输治疗肾脏病并发难治性腹水103例次疗效观察

１引言终末期肾病血液透析患者以及顽固性肾病综合征患者常伴有严重的低蛋白血症、难治性腹水犤１犦,且往往经补充新鲜血浆或白蛋白、加强透析超滤、积极治疗原发病仍无法改善顽固性腹水及其并发症犤２犦。自１９９０年５月至２０００年６月,我院对终末期肾病、肾病综合征并发难治性腹水的患者在血液透析过程中行自身腹水浓缩回输１０３例次,效果良好,现总结分析如下。２临床资料２．１一般资料终末期肾病、肾病综合征并发难治性腹水１４例,男９例,女５例,年龄２３岁至６４岁,中位年龄３９岁。其中终末期肾病需维持性血液透析９例,…     

中风病人顽固性呃逆的中医护理

1　临床资料中风之后有较多病人并发顽固性呃逆 ,一般对症处理无效。我院从 1996年 1月～ 1996年 12月共收治 18例中风之后伴有顽固性呃逆的病人 ,年龄 5 8～ 82岁 ,呃逆平均 30～ 40次 /ｍｉｎ ,持续 2～ 3ｈ ,间歇半小时后又发作 ,严重影响病人进食和睡眠 ,其中有 4例出现上消化道出血 ,经过中医护理后 ,2 0～ 45天后呃逆完全控制。2　护理2 .1　严密观察病情变化　所有病人意识均清醒 ,伴有不同程度的言语障碍和肢体功能障碍。护理中重点观察生命体征、神志、肢体感觉和活动情况。观察呃逆发作的时间 ,寻找诱因。注意有无消化道出血 ,包…     

降逆止呃颗粒合并针刺治疗术后呃逆

临床资料 :本组患者共 62例 ,男性 50例 ,女性 1 2例。年龄 2 3～ 78岁 ,平均年龄为 56岁。呃逆症出现前 ,均在外科接受各类手术。呃逆症多于手术后当天至 5日内出现 ,最多见于术后第一至三日内。呃逆常呈频繁发作 ,严重者呈持续不断的呃逆 ,其中导致难以进食 ,不能睡眠者有 2 8例。所有患者曾经使用地西泮、胃复安等药物治疗无效。针刺治疗 :对呃逆患者先予针刺进行治疗 ,取穴 :内关 (双 )、攒竹 (双 ) ,手法 :针刺后予以中等度刺激 ,得气后留针 3 0分钟 ,其间每隔 1 0分钟捻转一次 ,刺激强度以患者能够耐受为宜。轻症每日治疗一次 ,重症每…     

278例帕金森病患者立体定向术后并发呃逆的原因分析与对策

帕金森病微电极介入立体定向手术是目前治疗原发性帕金森病的最佳手术方法。精确度高 ,疗效好 ,复发率低 ,并发症少。但术后呃逆的频繁出现却给患者康复带来了不同程度的影响 ,严重者可影响睡眠、饮食 ,并可导致碱中毒、呼吸困难、返流性食管炎等[1] 。我科 1997年 10月至今共施行此项手术170 0余例 ,术后出现呃逆者 2 78例 ,我们采取了中西医结合方法 ,加强心理护理等取得了良好的效果。现介绍如下。1　临床资料本组呃逆患者 2 78例 ,男 2 60例 ,女 18例 ,年龄2 8～ 78岁 ,均于手术后第 7天拆线出院。呃逆发生及持续时间 ,手术当天至第 4天…     

598例肾活检术护理体会

肾活检全称为肾穿刺活体组织检查法,是肾脏病理诊断的唯一方法,临床可通过光学显微镜、电子显微镜、荧光显微镜对肾组织的病理检查了解肾脏损害的形态学和免疫学改变,进行病理学分析,明确诊断,制定、修正治疗方案,以改善患者的预后,降低药物的副作用。肾活检在肾病学科发展及提高临床科研水平方面有着极其重要的意义犤1犦。但它是一项有创性检查,可以发生多种并发症,如血尿、肾周血肿、腰痛、动静脉瘘、损伤其他脏器、感染、死亡等犤2犦。但在B超引导下肾穿刺活体组织检查具有定位准确,操作简便,成功率高,并发症少的特点犤3犦,所以广泛应用于临床。我科自2004年3月7日至2005年11月17日,共对598例患者进行了肾活检术,在护理方面取得了很好的效果,现报告如下。1临床资料598例患者中596例为住院患者,2例为门诊患者,其中男267例,女331例。年龄12～70岁,平均年龄33岁。598例病人中有1例出现肾周大血肿通过介入治疗后痊愈,1例发生尿潴留给予了导尿术。3例肾周小血肿,11例肉眼血尿的患者未予特殊处理自行好转。2方法我科开展的肾活检术是B ard全自动枪穿刺法,患者排空二便后,俯卧于手术床上,穿刺侧腹部垫一500g重的食盐包...