颅内血肿微创清除术132例疗效分析

目的：总结颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿特别是高血压脑出血的治疗效果。方法：运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对132例颅内血肿病员进行微创手术治疗。结果：本组治疗良好率90％。结论：颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿简便易行，疗效可靠。     

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）患者的疗效。方法：选取住院治疗的182例高血压脑出血患者,随机分为CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术组（微创穿刺组）与开颅手术组,每组91例,分别采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术和开颅手术治疗,对两组术后神经功能恢复情况、有效率、平均住院日及平均住院费用进行比较。结果：CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术术后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经功能缺损评分、治疗总有效率及神经功能缺损恢复时间优于开颅手术组,差异有统计学意义（P〈0．05）,CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术平均住院日较开颅手术组短（P〈0．05）,平均住院费用少于开颅手术组（P〈0．05）。结论：CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效。     

小脑出血颅内血肿微创穿刺清除术定位、定向技巧及效果评价

目的：评定改良颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑脑出血的可行性和有效性。疗法：应川笔者改进的手术定位和定向技术对23例小脑出血患者进行颅内血肿微创穿刺清除术,并对手术效果进行分析和坪估。结果：手术穿刺成功率达100％,靶点命中率达91．3％,无一例脱靶;术后患者转归良好。结论：笔者改进颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑脑出血的疗效好。     

小剂量脱水剂对颅内血肿微创清除术患者疗效的影响

颅内血肿微创穿刺清除术作为治疗高血压脑出血广泛应用的新技术,可有效清除颅内血肿,降低颅内压,疗效好,创伤小、住院费用低,目前在临床获得广泛应用[1].但采用颅内血肿微创穿刺清除术治疗后,若甘露醇采取常规用量使用,可能会致血肿有扩大趋势,对脑出血的预后造成不良影响[2,3],但对小剂量脱水剂疗效的研究很少.作者自2009年1月至2012年1月, 对高血压脑出血86 例患者行微创颅内血肿清除术后,辅以小剂量甘露醇治疗,可有效改善治疗效果,现报告如下.     

微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿36例

我院从2003年10月~2006年12月应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿36例，手术效果满意，报告如下。     

微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液治疗高血压脑出血

目的 探讨高血压脑出血的治疗方法。方法采用微创穿刺颅内血肿粉碎术治疗(20例)和微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液治疗(25例)进行对照研究。结果两组在有效率、死亡率上无明显差异，但在防治并发症，缩短昏迷持续时间，清除颅内血肿时间等方面，微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液明显少于对照组。结论微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液为治疗高血压脑出血的有效疗法。     

颅内血肿微创清除术临床疗效观察

目的研究颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者与传统内科保守疗法效果。方法70例脑出血患者用颅内血肿微创清除术治疗，42例用内科保守治疗。结果颅内血肿微创清除术比传统内科保守治疗有效率高，死亡率低。     

颅内血肿微创清除术并发症的处理体会

颅内血肿微创清除技术是治疗颅内血肿的一种安全、有效且创伤很小的先进方法。颅内血肿微创清除术后常见的并发症有气颅、穿刺针孔感染、穿刺道出血、呕吐、癫痫发作等 ,已引起临床医生高度重视。我院近 4年 13 0例颅内血肿微创清除术患者中 ,发生并发症 4例 ,现将其处理及护理体会报道如下。目的在于应用这项技术过程中减少并发症的发生。1　临床资料13 0例颅内血肿行微创清除术患者 ,男 76例 ,女 5 4例 ,年龄 1～ 96岁。发生气颅 2例 ,穿刺点感染 1例 ,穿刺道出血 1例。2　并发症处理2 .1　气颅　 2例均为男性患者。1例为脑室出血 ,分别在…     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿40例

目的探讨微创血肿清除术在治疗颅内血肿的应用,并总结术前、术中及术后的经验体会。方法利用CT片定位穿刺点。局麻下应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺抽吸冲洗液化清除颅内血肿,并引流1~7 d。结果首次血肿清除率〉50%28例;拔管前清除率〉70%或基本清除12例;神志清楚,好转出院26例。结论颅内血肿微创清除术适应证范围广,快速安全,创伤小,不易感染疗效确切,操作简便,是目前治疗颅内血肿最有效的手术方法之一。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血65例临床观察

目的观察颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法对65例经头部CT扫描证实为脑出血(伴或不伴有脑室有血)的患者采用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺血肿,进行抽吸、冲洗,并运用生化酶技术将血肿清除。结果 65例患者治疗存活58例,存活率为89.2%,出院时复查脑CT示血肿全部吸收。术后1个月按临床神经功能缺损评分:基本治愈11例,显著进步29例,进步12例,无进步6例,总有效率为89.7%。死亡7例(术后24h内死亡5例,死于术前已出现深昏迷及脑疝,其他原因死亡2例),病死率10.8%。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血具有创伤小、血肿清除效果好及并发症少、安全性高等的优点。     

微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗急性重型脑出血的临床观察

目的:探讨微创穿刺颅内血肿粉碎清除术在急性重型脑出血抢救治疗中的作用。方法:符合条件的112例急性重型脑出血患者分成两组,微创手术组78例,内科治疗组34例,对两组进行对照分析,并对不同手术时段的患者进行分析。结果:微创手术组的近期疗效、远期疗效均优于内科治疗组,有显著差异(P<0.01),穿刺时机与疗效有一定相关性,以脑叶、壳核穿刺效果好,丘脑效果差,且与出血量呈负相关。结论:脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗效果优于单纯内科保守治疗。     

开颅加微创穿刺治疗多发性颅内血肿68例分析

目的 研究常规开颅手术加微刨颅内血肿穿刺治疗多发性颅内血肿的优点,适应症及禁忌症.方法 应用常规开颅手术及YL-1型穿刺针微创穿刺抽吸,术后尿激酶血肿腔内注射引流清除多发性颅内血肿.结果 68例患者中,预后良好45例（66%）,不良15例（22%）,死亡8例（12%）.结论 应用常规开颅加微创颅内血肿穿刺治疗多发性颅内血肿创伤小,血肿清除完全,疗效好,后遗症轻,值得推广.     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血51例分析

目的 观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 采用北京万特福科技有限责任公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对治疗组51例患者进行治疗，并与对照组比较其临床疗效。结果 首次血肿清除率29．4％～84．7％，平均40.4％，经过1～8次冲洗、液化、引流，术后1周查CT，血肿清除率90％左右，术后1月内死亡7例，死亡率13．8％，治疗组死亡率及神经功能恢复明显优于对照组。结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效明显优于对照组。操作简便，损伤小，安全性好，适宜推广和应用。手术时机宜选择发病6h后尽旱进行。在应用过程中，要告知患者及其家属颅肉血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的利弊，尽可能定位准确，防治颅内再出血及颅内感染。     

微创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿的观察与护理

颅内血肿是多发常见病,病情重,死残率高,采用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术及时清除颅内血肿,可使相当一部分病人获得挽救,而及时有效的护理能进一步提高治疗效果,促进术后康复.     

微创治疗高血压脑出血200例

目的 探讨微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的应用、疗效,总结经验,从而提高治疗水平.方法 微创颅内血肿清除术使用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺;配合血肿腔内注射尿激酶清除颅内血肿.结果 治疗200例,生存173例,死病死27例(13.5%).术后随访6个月,按ADL日常生活能力分级评定Ⅰ级40例,Ⅱ级66例,Ⅲ级41例,Ⅳ级21例,Ⅴ级5例.结论 微创颅内血肿清除术治疗脑出血,简便易行,安全有效,能有效降低病死率和致残率,提高生存质量,适合在拥有CT的各级医院广泛推广、使用.     

CT引导下颅内血肿微创清除术围手术期的护理

CT引导下微创穿刺颅内血肿清除术是目前神经外科治疗颅内血肿的新技术,北京军区北戴河疗养院骨科2006年1月～2007年12月共收治44例患者,不断总结护理经验,在CT室行颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的护理流程.     

高压氧与微创钻颅治疗硬膜下血肿脑循环动力学变化

探讨硬膜下血肿微创清除术后高压氧治疗的脑循环动力学变化。选硬膜下血肿患者32例,均先行颅内血肿微创清除术,单纯随机分为高压氧组及对照组各16例,于治疗前后检测脑循环动力学。高压氧组疗效明显优于对照组。高压氧结合微创清除术治疗硬膜下血肿疗效显著。     

神经安定镇痛术辅助颅内血肿微创穿刺清除术的临床应用

脑出血微创血肿穿刺清除术一般采取局部麻醉的方式,但局部麻醉镇痛效果有限,为此我们采用神经安定镇痛术辅助颅内血肿微创穿刺清除术,取得了     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术并发症的预防及处理

目的 分析本院38例高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症的预防及处理措施,总结出脑出血患者围手术期抢救治疗的一套完整的临床思路.方法 采用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术清除颅内血肿,解除占位效应,积极预防并处理手术后的并发症.结果 早期预防,及时、果断处理,进一步提高了生存率,降低了致残率.结论 术后并发症的早期预防与及时处理是该类患者抢救成功的必要措施.     

微创颅内血肿清除术治疗中、重度高血压脑出血—附42例报告

目的：观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：微创颅内血肿清除术,即CT定位下,采用YL－1型1次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、射流、冲碎血肿,血肿腔内注射液化剂技术清除血肿。结果：治疗42例,血肿清除率达69％至91％,死亡4例,病死率为12％。结论：本疗法优点多,安全有效,适合用于大脑半球中、重度脑出血患者。