低血糖生成指数饮食用于肥胖2型糖尿病效果观察

目的探讨低血糖生成指数（GI）饮食对肥胖2型糖尿病（T2DM）的治疗效果。方法将96例以餐后血糖升高为主的肥胖T2DM患者随机分为观察组40例和对照组56例,两组均予均衡饮食,观察组予低GI膳食模式;对照组采用食物交换份法制订饮食,干预时间为3个月。观察两组干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸（UA）、空腹胰岛素（FINS）水平。结果观察组治疗后2hPG、LDL-C、FINS水平明显低于治疗前及对照组,UA水平明显低于治疗前,高于对照组,P均〈0.01。结论采取低GI膳食可有效地控制对以餐后血糖升高为主的肥胖T2DM患者,可有效控制餐后2 h血糖、血脂、尿酸水平,减轻胰岛素抵抗,有利于糖尿病病情控制。     

基于血糖负荷的食物交换份法在妊娠期糖尿病患者中的应用研究

目的 分析基于血糖负荷的食物交换份法在妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者中的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年6月期间接受菏泽医学专科学校健康宣教的GDM患者98例,使用随机数表法分为研究组（49例）与对照组（49例）。对照组采取常规饮食指导,研究组采取基于血糖负荷的食物交换份法进行饮食指导。针对两组血糖值、妊娠并发症与不良妊娠结局进行观察与比较。结果 干预后,研究组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白值较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组妊娠并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良妊娠结局发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于血糖负荷的食物交换份法在GDM患者中具有较为理想的应用效果,可以有效控制患者的血糖水平,降低妊娠并发症概率,保障妊娠结局。     

食物血糖生成指数面面观

当人们最初认识到碳水化合物和血糖的重要关系后．都认为摄入含相同碳水化合物的食物对血糖产生的影响相同．     

调节血糖新概念：食物血糖生成指数

吃饭要看“指数”:血糖升高多少,全看“指数”大小 专家亲述最新科研成果,解开食物升高血糖的奥秘     

联合低血糖生成指数及低血糖生成负荷饮食干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的：评价联合低血糖生成指数（ LGI ）及低血糖生成负荷（ LGL ）的饮食干预对社区2型糖尿病（T2DM）患者血糖血脂代谢指标的影响。方法整群随机抽取湖南省长沙市金盆岭三真社区内三个不同小区,分别在各小区内随机抽取已确诊的T2DM且符合本研究纳入标准的35例患者为研究对象,将三个小区以抽签的形式随机分为全天饮食干预组（A组）、早餐饮食干预组（B组）及对照组（C组）。通过3个月分组干预,即保持患者原治疗方案不变的情况下,指导A组患者一日三餐采用LGI及LGL的食物,B组仅早餐采用LGI及LGL的食物,而C组饮食不作要求,比较干预前后三组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标的变化。符合正态分布的计量资料比较采用单因素的方差分析。结果多个独立样本比较Kruskal-Wallis H检验显示,干预前后三组的 HbA1c 均有改善（均 P ＜0.05）,其中 A 组 HbA1c 改善优于 B、C 组（H ＝26.749,P ＜0.0167）;干预前后三组的HDL-C均有所下降（均P＜0.05）,其中A组患者的HDL-C下降幅度大于B组及C组（H＝12.671,P＜0.0167）;干预前后三组的TG均有改善（均P＜0.05）,其中A组、B组的TG改善优于C组（H＝14.921,P＜0.0167）。结论联合LGI及LGL饮食干预能有效改善T2DM患者HbA1c、HDL-C及TG,其中全天饮食干预较早餐饮食干预更有效。     

正确认识食物血糖生成指数和食物血糖负荷

长期以来,好多人都以为,糖尿病病友绝对不能吃糖,也不能吃任何沾糖的甜食或菜肴,使广大糖尿病病友,含糖饮料不能喝,甜的菜肴不能吃,对参加社交活动、朋友家庭聚会受到诸多限制。有人谈糖色变,     

用食物血糖生成指数调理饮食

“一个人如果得了糖尿病,一生都不能吃冰激凌吗?”在北京市举办的一次糖尿病咨询活动中,众多糖尿病患者面对这样的提问异口同声地回答:不能!事实上,糖尿病是一个需要终生自我护理的疾病,治疗糖尿病是一场持久战,既不必吃糠咽菜,也不能抱着无所谓的态度,幻想着药到病除。在医生和营养师的帮助下,正确配合治疗,学会自己管理一日三餐,灵活运用食物血糖生成指数(GI)使血糖得到有效控制,同样也能享受美味!     

血糖生成指数对社区糖尿病患者膳食和营养结构的影响

目的探讨在2型糖尿病（T2DM）患者中开展以食物血糖生成指数（GI）知识为基础的营养教育和膳食指导,对患者的膳食和营养结构的影响。方法随机选取T2DM患者126例,对照组和实验组各63例。对照组采取传统的食物交换份法教育为主,实验组以GI知识宣传教育作为主要教育方法。营养教育和膳食指导9个月,观察患者的低GI膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化。结果与对照组相比,实验组教育后低GI食物选择显著增加,全天总GI值降低,能量、碳水化合物（CHO）、钙、镁、锌、维生素B1、维生素C和膳食纤维摄入量增高,脂肪降低。结论在T2DM患者中进行基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构。     

稀饭与食物血糖生成指数

目前对于糖尿病的治疗主要有五个方面：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、定期监测及糖尿病教育。其中饮食控制是糖尿病治疗的基础，很多糖尿病病人，非常注意饮食控制，自备血糖仪经常监测血糖，结果发现同样重量的大米，吃大米稀饭比吃大米饭，餐后2小时血糖升的更快更高。这造成许多糖尿病患者不敢喝稀饭。为什么摄入同一种类同样数量的食物，     

糖尿病食品交换份在临床应用的观察

对应用新研制的以９０千卡（３７６ｋＪ）为特点的食品交换份法和旧的主食固定法进行饮食治疗的各８０例糖尿病住院病人进行了回顾性的对比研究。两组病人一般临床资料及血糖水平无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。在饮食治疗的同时均采用药物治疗，未进行运动疗法。结果发现两组空腹血糖分别为８．９０±２．１７ｍｍｏｌ／Ｌ和１１．３４±４．８６ｍｍｏｌ／Ｌ；餐后２小时血糖分别为９．４１±２．６２ｍｍｏｌ／Ｌ和１３．３６±３．８６ｍｍｏｌ／Ｌ。上述指标，食品交换份组均显著低于主食固定法组（Ｐ＜０．００１）。两组比较食品交换份法疗效优于主食固定法，建议可在临床推广使用。     

Frequency and Symptoms of Hypoglycaemia Experienced by Patients with Type 2 Diabetes Treated with Insulin

This study ascertained the prevalence of severe hypoglycaemia and loss of awareness of hypoglycaemia in patients with Type 2 diabetes treated with insulin. One hundred and four sequentially selected Type 2 diabetic patients were compared with 104 patients with Type 1 diabetes who were matched for duration of insulin therapy. The patients were interviewed using a standardized questionnaire. During treatment with insulin, 18 Type 2 patients had experienced fewer than two episodes of hypoglycaemia, while 86 had experienced two or more episodes; 80 (93%) reported normal awareness, six (7%) reported partial awareness, and none had absent awareness of hypoglycaemia. All 86 Type 1 diabetic patients matched to the 86 Type 2 patients had experienced multiple episodes of hypoglycaemia; 71 (83%) had normal awareness, 14 (16%) had partial awareness and one patient (1%) reported absent awareness of hypoglycaemia. The Type 1 patients who had altered awareness of hypoglycaemia had longer duration of diabetes and insulin therapy (normal awareness: 5 (1–17) years (median (range)) vs partial awareness: 9 (3–18) years, p < 0.01). Similarly, Type 2 patients with altered awareness had longer duration of diabetes (normal awareness: 11 (2–25) years vs partial awareness: 19 (8–24) years, p < 0.02) and had received insulin for longer (normal awareness: 3 (1–18) years vs partial awareness: 12 (6–17) years, p < 0.001). Severe hypoglycaemia in the preceding year had occurred with a similar prevalence in the Type 2 patients (9 (10%)) and Type 1 patients (14 (16%)), but was more frequent in those patients with partial awareness both in Type 1 patients (normal awareness: 3 (4%) vs partial awareness: 11 (73%), p < 0.001) and in Type 2 patients (normal awareness: 3 (4%) vs partial awareness: 6 (100%), p < 0.001). Although the symptoms of hypoglycaemia were idiosyncratic in individual Type 2 patients, the range and prevalence of specific symptoms were similar to those described by the patients with Type 1 diabetes.     

2型糖尿病患者脂质代谢改变的临床意义

对２７６例２例糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的甘油三酯（ＴＧ）,总胆固醇（ＴＣ）,载脂蛋白Ａ１和Ｂ（ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ）,高密度脂蛋白（ＨＤＬ）,低密度脂蛋白（ＬＤＬ）脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）进行了检测,并与１８９例正常人（对照组）作对照,结果ＮＩＤＤＭ组ＴＧ,ＴＣ,ＡｐｏＢ,ＬＤＬ,Ｌｐ（ａ）,明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＨＤＬ明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,两组ＡｐｏＡ１无显著差异（Ｐ〉０．０     

Diabetes Care in South Asian and White European Patients with Type 2 Diabetes

Aspects of diabetes care in South Asian and white European patients with Type 2 diabetes attending a hospital review clinic were explored. Among the clinic population of 1710 patients, 25B (15%) were of South Asian origin. A significantly greater proportion (95% CI for difference in proportions 8–22%) of these patients was treated with oral hypoglycaemic drugs than in white Europeans, in whom there was a correspondingly greater proportion receiving insulin treatment. In a case-control study, where 154 patients in each racial group were stratified according to treatment regimen, significantly more South Asian patients (13/30 vs 6/30, p < 0.05) on insulin were treated with a once-daily regimen. Despite these observed differences in treatment of diabetes, glycaemic control was no worse in South Asian patients when compared to their white European counterparts. South Asian diabetic patients attending hospital diabetes clinics in the UK can experience similar levels of glycaemic control to white Europeans.     

健康干预对社区2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨健康干预对社区2型糖尿病患者生活质量的影响。方法采用调查问卷方式对社区健康服务中心182例糖尿病患者糖尿病知识、自我护理能力、糖尿病代谢各种自控指标、生活满意度进行健康管理前后的评估,同时根据评估情况进行个性化健康管理。结果健康干预前后患者的自我护理能力,糖尿病知识知晓率及总评分,糖尿病代谢自控指标、生活满意度均有明显提高(P0.01)。结论健康干预的实施能有效改善被管理人员的整体健康状况和生活质量。     

2型糖尿病合并老年性痴呆患者的临床护理对策观察

目的研究整体护理对于2型糖尿病合并老年性痴呆患者的作用与效果。方法纳入该院收治的80例2型糖尿病合并老年性痴呆病例,抽选时间最开始由2017年9月—2019年3月,40例只接受常规护理的为A组,40例在A组基础上接受整体护理的为B组,观察比较其结果。结果在护理后,B组患者各项血糖指标对比A组患者更优,差异有统计学意义(P<0.05);在护理后,B组患者总体满意率对比A组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病合并老年性痴呆患者而言,整体护理能够促进其血糖恢复至正常的范围中,并提升其对于护理的总体满意率,建议临床推崇使用。     

个体化糖尿病教育对初次使用胰岛素的2型糖尿病患者的疗效评价

目的探讨针对初次应用胰岛素治疗的2型糖尿病患者开展个体化糖尿病教育的临床价值。方法对照组患者开展常规的糖尿病健康教育,观察组则在该基础上开展个体化糖尿病教育。结果两组健康教育前SDSCA-6依从性量表各维度评分较低;健康教育后观察组SDSCA-6依从性量表各维度评分均高于对照组(P<0.05);两组健康教育FPG、2 hPG、HbAlc前较高(P>0.05);健康教育后观察组FPG、2 hPG、HbAlc低于对照组(P<0.05)。结论对于首次应用胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行个体化的糖尿病教育可以有效提升其依从性,并更好的控制血糖水平。     

2型糖尿病肾病患者平均血糖、血糖波动与尿白蛋白排泄率的相关研究

目的:探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄与血糖控制水平等多种相关危险因素间的关系。方法:选择尿白蛋白排泄率(UAER)均在20～200μg/min之间2型糖尿病患者36例,测定其72h平均血糖水平、血糖波动水平以及HbA1c、血压和血脂谱变化,并进行相关分析。结果:①患者平均UAER、HbA1c水平、平均血糖水平(Glu-Ave)及平均血糖波动水平(Glu-SD)分别为143.10±77.8μg/min、7.87±3.0%,7.04±1.7mmol/L及1.93±1.1mmol/L。②Pearson相关分析显示,UAER及尿白蛋白肌酐比值(A/C)分别与病程、HbA1c、Glu-Ave、Glu-SD呈正相关(r分别为0.350、0.431、0.626、0.555和0.394、0.473、0.734、0.709)(P均<0.05)。而与年龄、收缩压(SBP)。舒张压(DBP)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无显著相关(P>0.05)。③多元回归分析表明,糖尿病病程及平均血糖水平(Glu-Ave)进入回归方程,与A/C呈显著正相关(R2=0.566,P<0.05)...     

Risk Factors for Type 2 Diabetes Among Women with Gestational Diabetes: A Systematic Review

We conducted a systematic review of studies examining risk factors for the development of type 2 diabetes among women with previous gestational diabetes. Our search strategy yielded 14 articles that evaluated 9 categories of risk factors of type 2 diabetes in women with gestational diabetes: anthropometry, pregnancy-related factors, postpartum factors, parity, family history of type 2 diabetes, maternal lifestyle factors, sociodemographics, oral contraceptive use, and physiologic factors. The studies provided evidence that the risk of type 2 diabetes was significantly higher in women having increased anthropometric characteristics with relative measures of association ranging from 0.8 to 8.7 and women who used insulin during pregnancy with relative measures of association ranging between 2.8 and 4.7. A later gestational age at diagnosis of gestational diabetes, >24 weeks gestation on average, was associated with a reduction in risk of development of type 2 diabetes with relative measures of association ranging between 0.35 and 0.99. We concluded that there is substantial evidence for 3 risk factors associated with the risk of type 2 diabetes in women having gestational diabetes.