Ilizarov技术治疗断肢再植后肢体短缩患者的护理体会

目的探讨Ilizarov技术治疗断肢再植后肢体短缩患者的护理方法。方法回顾性分析2012年3月—2014年12月我院收治的肢体离断伤行断肢再植术的9例患者的疾病资料,总结护理经验。结果 9例患者在住院期间均存在不同程度的疼痛,均未发生深部组织感染,但其中2例出现钉道感染,加强换药后感染控制;所有患者均未发生严重并发症,骨性愈合及功能恢复良好。结论Ilizarov技术治疗断肢再植后肢体短缩患者,有效的护理是患者顺利康复的重要保证。     

Gustilo ⅢC型肢体离断伤伴严重多发伤7例治疗体会

目的：研究Gustilo ⅢC型肢体离断伤伴严重多发伤患者断肢再植术。方法：回顾性分析我院7例Gustilo ⅢC型肢体离断伤伴严重多发伤患者的临床资料。按多发伤处理原则尽快稳定生命体征．与多发伤同时或随后行断肢再植术，伤口一期缝合3例，二期缝合4例，伤口24—72h反复清创，5-7d缝合。结果：4例肢体成活。3例肢体坏死，肢体成活率为57．1％。术后合并伤口感染4例，伤口一期缝合的3例均出现伤口感染．其中2例肢体坏死。二期缝合的4例，1例出现伤口感染，肢体成活。结论：准确掌握手术指征，系统评估手术条件．尽快稳定生命体征，减少肢体缺血时间，按开放性骨折的Gustilo分型及处理原则分期清创及延迟闭合伤口．可有效减少感染血栓形成导致的手术失败。     

冰水浸泡断腕(指)再植的早期护理

冰水浸泡断肢是指对断肢的保存方法不甚了解,将断肢直接置于冰块中,未妥善包扎,塑料袋在转运途中破损,冰块溶解成水,断肢浸泡于冰水中.断肢再植是一项复杂的外科手术,其目的是在挽救伤员生命前提下,挽救离断的肢体,恢复其功能[1].冰水浸泡后的断肢再植增加了再植术成功的难度,也加深了再植术后治疗与护理的难度.2000年2月-2005年2月,我科共收治5例经冰水浸泡的断腕(指)再植病人,均急诊在臂丛麻下行离断肢体再植术,术后给予积极治疗与精心护理,5例全部成活.现将早期的观察与护理报告如下.……     

28例复合性不完全断肢再植术围手术期的护理

目的探讨28例复合性不完全离断肢再植术围手术期的护理经验。方法回顾性总结和分析28例复合伤不完全断肢再植术围手术期的护理措施。结果28例患者中除1例因合并颅脑外伤死于脑疝外,其余无出现并发症,均在术后4～5w出院。随访1～2年,再植肢体功能恢复理想,肢体活动自如。结论术前伤口的清创和迅速的止血,术后预防感染、血管危象的观察和康复指导是促使不完全离断肢再植肢体成活率和功能恢复的重要措施。     

42例断肢再植术后的护理

随着显微外科的发展,断肢再植成活率已逐渐提高,挽救了不少损伤严重或完全离断的肢体,但手术成功并不等于功能恢复,术后组织的反应性肿胀,感染疼痛引起的反射性痉挛,不适当的制动造成关节强直等都会影响手术的成败,因此术后实施早期康复护理和功能锻炼颇为重要。现将42例患者断肢再植术后早期康复护理工作介绍如下。     

断肢再植的术后护理

断肢再植手术结束并不等于再植成功，术后稍有疏忽即有丧失肢体乃至丢失生命的危险，故术后必须进行精心护理。     

3例前臂离断再植术的观察与护理

回顾性总结3例前臂离断再植术的护理。分别从术前护理、术后护理的角度提示护理要点。认为断肢再植术后的患者要严密观察再植肢体的变化,给予病人全面的身心护理。     

断肢(指)再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多。同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的。在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障。术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系。     

断肢（指）再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多。同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的。在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障。术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系。     

1例上肢高位离断伤再植术后的中西医结合护理干预

严重复杂断肢是指机体遭受创伤致一肢或多肢完全离断，伴有血管、神经、肌腱损伤且断端挫伤严重，同时有出血性休克及身体其他部位的损伤，常见于车祸、工伤，来势凶猛、没有预见性，及时有效地救治和护理可以挽救生命、接活肢体、降低伤残程度^[1]。此外，中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作，     

带皮瓣淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿的围手术期护理

目的介绍带皮瓣淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿的围手术期的护理经验。方法选取2014年6月-2016年6月我科7例行锁骨下带皮瓣淋巴结移植治疗淋巴水肿的患者,进行针对性的护理,护理措施包括:术前严密监测患者腿围、指导正确的体位护理和功能锻炼;术后严密观察患者病情变化、监测带淋巴结皮瓣的各项指标、患侧肢体的体位护理、循环监测与维护、饮食管理、心理支持等护理措施。结果 7例患者移植的淋巴结均成活,术后未出现严重并发症,肢体水肿症状有缓解。结论锁骨下带皮瓣淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿的围手术期护理难度大,特别是术后皮瓣的血运观察。术后正确、有效的护理干预是手术成功的关键,能有效减少并发症的发生,促进患者康复。     

断肢(指)再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多.同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的.在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障.术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系.     

先心病患儿介入治疗后并发症的观察与护理

总结50例先心病患儿介入治疗后并发症的观察与护理。认为术后严密监测生命体征、严格管理术侧肢体、加强并发症的观察与护理、重视健康教育，能有效提高手术成功率。     

断肢再植患者的围手术期心理护理

随着社会发展,在机械、建筑、交通等领域,意外伤害造成的断肢患者不断增加,再植方法的不断改进,成功率逐渐提高。断肢再植患者因为意外伤害导致的肢体功能障碍及疼痛,其心理受到极大刺激。护理人员在做好基础护理同时有效进行心理护理,对患者康复起到促进作用。     

损伤控制性手术护理在严重肝损伤患者中的应用

目的探讨损伤控制性手术在严重肝损伤中的护理要点。方法对18例严重肝外伤患者行损伤控制性手术,监测生命体征、复温、观察凝血功能异常、代尉性酸中毒、预防腹腔间室综合征,做好再次于术的围术期护理。结果18例患者均采用损伤控制性手术治疗,其中痊愈16例,死亡2例。结论及时有效的护理对严重肝外伤患者行损伤控制性手术发挥了良好的作用。     

颅内复杂动脉瘤患者的围手术期护理

目的 探讨颅内复杂动脉瘤患者的围手术期护理.方法 对27例复杂颅内动脉患者术前加强心理护理,密切观察生命体征,并且加强对症护理和防止血管痉挛治疗;术后加强生命体征的监测和并发症的防治.结果 按GOS评分,预后良好20例,中度残疾1例,死亡1例.结论 颅内复杂动脉瘤的治疗是显微神经外科方面的难题.因此对于颅内复杂动脉瘤患者加强心理护理、密切观察生命体征、防止术后并发症的发生,是提高围手术期护理质量的关键.     

经导管主动脉瓣膜置换术的介入护理配合

目的探讨经导管主动脉瓣膜置换术的介入护理配合。方法回顾性分析3例经导管主动脉瓣膜置换术的围手术期护理,包括患者的筛选和准备、术前的器材准备、术中生命体征的监测、与介入医生、麻醉医师的配合。术后观察患者生命体征监测以及各种手术相关并发症的早期识别与处理。结果成功完成3例伴发胸痛、晕厥,超声诊断为严重主动脉瓣狭窄患者,经导管主动脉瓣膜置换术的围手术护理配合。患者术后生存良好,无护理相关并发症。结论通过积极有效的介入护理配合,能有效提高经导管主动脉瓣膜置换术的手术质量,缩短手术时间,减少并发症的发生。     

急性心肌梗死介入治疗术中严重并发症的急救护理

目的总结和探讨急性心肌梗塞患者直接行PCI术中严重并发症的急救和护理,促进手术成功率,减少死亡率。方法对我科2007年以来的108例急性心肌梗塞患者直接行PCI术中严重并发症的急救和护理进行回顾性研究。结果 16例在术中出现严重并发症,经及时有效抢救而转危为安。结论掌握严重并发症的特征及相关的急救护理原则,术中严密监测心电监护及各项生命指标等是直接PCI治疗成功,减少死亡率的关键。     

CVX-300准分子激光消蚀术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

总结26例CVX-300准分子激光消蚀术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的护理。术前做好心理疏导,健康宣教及肢体护理。术后严密监测生命体征、正确给药,指导功能锻炼,出院指导,促进患者康复。     

电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病的护理

目的 :总结电视胸腔镜 (VATS)手术治疗胸部疾病的护理经验。方法 :运用护理程序对VATS手术治疗的 5 3例患者进行系统护理 ,术前加强心理护理 ,指导肺功能锻炼 ,术后严密监测生命体征 ,加强呼吸道管理及保持引流管通畅 ,促进肺复张 ,预防并发症 ;康复期指导患者进行有效的肺功能及肢体锻炼。结果 :5 3例患者手术顺利 ,无严重并发症发生 ,均康复出院。结论 :电视胸腔镜手术具有创伤轻 ,康复迅速 ,并发症少等优点 ,是对传统胸外科手术的补充及发展 ,配合有效的护理 ,可保证手术达到如期目的。