多次误输异型血未引起严重输血反应1例

临床资料　　患者 ,女 ,3 2岁 ,2 0 0 2年 6月 4日在某县医院因剖宫产大出血 ,需输血 ,血型定为 A型 ,输入 A型 RBC1 U,O型RBC1 U(可能没有 A型血 ) ,A型血浆 2 0 0 ml。输血后出现大出血合并消化道出血、DIC。后转入某市医院行子宫摘除术。当时血常规为 Hb81 g/L,RBC2 .86× 1     

误输ABO异型血2例临床分析

<正>血型在安全输血中非常重要。异型输血10-15ml即可发生急性溶血反应,而迟发输血反应多为Rh血型或其他血型不合。我们遇见2例误输大量ABO异型血未发生溶血反应,现报告如下。     

BX血型鉴定1例报告

ABO血型抗原变异较多 ,可形成许多亚型 ,主要表现为抗原不同程度的减弱 ,但是B亚型远比A亚型少见 ,而BX 亚型更为少见。笔者在做献血者血型复核时 ,发现 1例被误定为O型 ,实为BX 亚型的献血者 ,现报告如下。一般资料献血者 ,男 ,2 0 0 1年 8月 2 2日在本站流动献血点参加无偿献血 ,血型复核时发现ABO正反定型不符 ,正定型为O型 ,反定型为B型 ,于是作进一步鉴定。血型血清学检查1　ABO血型鉴定　人源性抗 A、抗 B、抗 AB(效价均为1∶12 8)、抗 H(效价为 1∶32 ) ,A、B、O试剂红细胞均由上海血液中心提供。反应结果见表 1。表 1…     

血型抗原减弱引起配血困难2例

输血前检查是为了选择适用受者的血液或血液制品,使输入的各种成分能在受体内有效存活,并无不良反应[1].在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生.因此,对于反复输血的患者,应在每次输血前提取新的标本,做输血前检查,以免发生输血错误.本文报道由于抗原减弱引起的血型变异2例.     

白血病患者血型抗原变弱引起血型鉴定和输血错误（附一例报告）

人类的血型是由遗传决定的，在生命过程中不会轻易发生改变［1］。一些特殊情况下，血型的抗原性会发生变异［1，2］。白血病患者ABO血型抗原性可变弱，以致不与相应抗体发生凝集反应，容易引起血型鉴定的错误，多误定为“O”型。自1957年vanLoghem首先报告急粒患者A抗原减弱以来，对白血病引起血型变异的报道较多，但多为急性非淋巴细胞性白血病[3，4]，我们在临床输血中遇到一例慢性粒细胞性白血病患者B抗原减弱，致使血型鉴定与输血错误，报告如下：病例资料吕某，男，sl岁，住院号26489。1995年1月，因发热、头晕、乏力，夜间盗汗而…     

误输异型血后引起患者血型鉴定困难1例

血型不配合的输血会导致急性溶血性输血反应（AHTR）,严重者可能危及生命,在临床输血工作中应严加防范。有文献报道,发生ABO血型不合的AHTR．大多数为医务人员的人为错误所致。而且,由于输入较多量的异型血,可使患者的抗原抗体发生变化,造成血型鉴定困难,还会影响到患者的抢救和治疗。     

抗-H抗体引起血型鉴定困难3例报告

抗-H抗体属于IgM型冷抗体，临床鉴定血型时，常可引起正反定型不符，造成定型困难。在反定型鉴定血型时发现的抗-H抗体中，3例患者经血型血清学检测，抗体在37℃、室温、4℃均有活性，分析抗体性质为IgM，提示紧急时刻给AB型患者输血，不能盲目输注O型红细胞，最好输注同型血。如果没有同型时，需输O型红细胞，先用盐水离心法配血，主侧配血相合时方可发出，再用不完全法检测。防止患者有抗-H抗体存在，引起输血不良反应。     

多发性骨髓瘤引起的ABO血型鉴定困难12例分析

多发性骨髓瘤（MM）是单克隆的浆细胞异常增生的恶性疾病。本病的年发病率约为1／10万。在临床输血检验工作中，经常遇到MM引起的血型鉴定和配血困难，国内时有这类相关个例报道。为了保障该类患者输血的安全性和有效性，现对我院1990／2007年发现的因MM引起的血型鉴定、配血困难12例分析如下。     

10000例突尼斯人ABO,Rh血型鉴定统计报告

为了解阿拉伯人血型的特点,本人利用在突尼斯西迪·布基德省医院工作期间收集和整理了10000例门诊病人的血型资料,现将检测方法,血型分布特点统计报告如下。l材料与方法1．l材料l．l．l标本来源1997年6月至1999年10月间来医院就诊的门诊病人,静脉采血lml,EDTA·Na。抗凝。l．l．2试剂突尼斯Biomaghreb研究所生产标准血清。1．2方法表1标准血清名称、颜色、所含凝集素l．2．IABO血型鉴定法均用玻片法正定型标准血清1滴十受检者红细胞1滴表2ANO血型鉴定方法与结果判断1．2．2Rh血型鉴定法Rh血型鉴定同ABO血型鉴定,均用玻片法,…     

后带现象引起ABO血型正反定型不符一例报告

1病例资料男,21岁。无输血史,主因全身多处热油烫伤住院。面积70%TBSA,深Ⅱ度~Ⅲ度,创面腐皮已剥脱,基底潮红或苍白,表面有大量渗出液及大小不等的水泡,周围肿胀明显。查血白细胞32·2×109/L,血红蛋白192 g/L,总蛋白28·7 g/L,白蛋白17·3 g/L,球蛋白11·4 g/L。患者具有明显的血液浓缩、严重感染和低蛋白血症,伴代谢性酸中毒和急性肝、肾功能不全,临床紧急申请输血。2血型血清学鉴定2·1试剂及方法采用离心试管法进行血型血清学试验,阴性结果用显微镜观察进一步证实。单克隆抗-A、抗-B由长春博德生物技术公司生产(批号20041108);人源…     

误输异型血抢救成功1例报告

由血型误定引起的溶血性输血反应,近年来虽明显减少,但仍时有发生,尚未完全杜绝,这不仅给患者带来不应有的痛苦,甚至丧失生命。这些事故不可避免吗?当然不是。究其误定血型的原因,不外有三:①输血的规章制度不健全。如以下这篇文章中所写的,从病人身上取血化验,却不作认真地核对,只凭一两个非关键性标记(错把35岁当作35床),便草率取血,致使"张冠李戴",造成不幸。还有的人,检查血型时玻片上不加标记,仅凭记忆办事,错把某种血型定为另一种血型。②工作人员素质差。如配血时,把配血禁忌误认为是冷凝集或纤维蛋白原引起的假凝集;说明负责配血的工作人员不能鉴别真凝集与假凝集,冷凝集与非冷凝集。③国内许多血库,依然采用单一的盐水介质配血法。这种方法只能发现完全抗体引起的配血禁忌,却不能发现不完全抗体引起的配血禁忌。对有多次妊娠或输血历史的患者,在配血时不能只用盐水介质配血,尚需用抗球蛋白法(或酶法)进行配血。安全输血是我们共同的愿望,但光有这样的愿望还不够,必须提高对输血重要性的认识。输血在医疗上一般只起辅助作用,但若输血得当,便可相得益彰;若输用失误,不但不能促进医疗,相反还要危及患者生命。因此,我们必须不断提高业务技术,严格规章制度,加强工作责任心,以防止事故的发生。另外,也希望各血液中心或中心血站等,能向周围地区的基层医疗单位提供血型检测的技术资询、试剂及方法等,以提高基层人员的工作能力及知识水平。愿我们共同努力,发展我国的输血事业。     

血型报告错误原因探析

正确的ABO血型鉴定,是临床安全输血的关键.而错误血型的血液一旦输入,则直接危及患者的生命.笔者回顾性分析多年工作中所观察的32例造成ABO血型定型错误的原因与结果,现报告如下.     

1例类孟买ABmh血型的鉴定

类孟买血型是一种罕见的血型,血清学表现与常规ABO血型有很大差异。在我站无偿献血人群中,1例红细胞与抗A、抗B均不凝集,血清凝集ABO细胞。经进一步检测,证实为类孟买ABmh血型,现报告如下。1材料与方法1.1标本来源献血者,胡某,21岁,籍贯福建蒲田市,在血型鉴定过程中,其正反定型符合O型,但血清凝集O型红细胞。重新采集外周静脉血,收集唾液,进一步做血清学试验。1.2试剂试剂红细胞和标准抗血清(上海血液中心),鼠抗人单克隆抗-Lea、抗-Leb抗体(加拿大Titus公司)。1.3ABO定型正定型中增加抗-A1、抗-AB、抗-H,反定型增加自身细胞,血清学…     

抗体缺失致血型鉴定困难1例

临床上ABO 血型正反定型不一致的常见原因有红细胞抗原减弱和血清抗体减弱[1].血清抗体减弱或缺失多见于新生儿、老年人、ABO 亚型或免疫低下的患者.健康成年人缺乏相应ABO 抗体的情况比较罕见,机制尚不明确[2],但在某些疾病或生理情况下会有抗体减弱或缺失,在这种情况下,ABO 基因检测就显得尤其重要[3].最近笔者发现 1 例因抗 B 抗体(抗-B)缺失导致ABO 血型鉴定困难者,现报道如下.     

抗-M引起血型鉴定困难、交叉配血不合1例

<正>1927年Landsteiner等用人红细胞免疫家兔制得抗血清,发现M和N抗原,中国汉族人群中MN血型抗原频率在40%~50%之间。有抗-M引起的血型鉴定困难和交叉配血不合1例,报道如下。1病例简介患者,男,86岁,因发现右下腹不可复性包快伴腹痛3 d入院,体查:36.8℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压     

试剂红细胞致ABO血型鉴定困难一例

试剂红细胞作为ABO血型鉴定的常规试剂,对血型鉴定起着关键性的作用。但在实际工作中会致正、反定型不一致。笔者前不久就遇到一例因购买的试剂红细胞而导致ABO血型鉴定困难的病例,现报告如下。1病例简介患者,女,49 y,因“左侧颈内动脉瘤”手术备血,无输血史,2次妊娠史。检测正     

ABO血型误定1例分析

现将血型误定1例报道如下,以期引起检验人员注意.1病历摘要男,76岁.癌症患者,因肠梗阻入院治疗,欲行手术.术中备血去(少)白细胞悬浮红细胞2U.在血样送至我科后,使用有效期内单克隆抗A、抗B血清和RhD抗血清,按文献[1]操作,进行初筛,作血型正定型和RhD试验,患者红细胞与抗A血清不凝集,与抗B血清凝集,与RhD(1)凝集,显示为B型,RhD阳性.     

冷自身抗体抗-I引起ABO血型鉴定困难1例

1临床资料患者,女,28岁,汉族。因头晕、发热、寒颤、贫血等原因于2005年2月5日入住本院血液科。患者血液采集后,无论用肝素、EDTA、枸椽酸钠抗凝均产生严重的自身凝集,肉眼呈凝块状,患者Hb48g/L,且已进入昏迷状态。因情况紧急,经输注3U 5次洗涤后的O型红细胞后,患者苏醒。临床上诊断为冷凝集素引起的自身免疫性溶血性贫血。因患者贫血严重,需再次输血。2血型血清学检查2.1试剂与方法ABO标准血清(长春生物制品研究所,批号20050404);Coomb’s试剂、标准红细胞(上海血液中心)。ABO血型鉴定、Coomb’s试验、吸收放散试验参照文献[1],唾液…     

异型血误输1例分析并文献复习

目的:了解本例患者血型鉴定错误原因,分析影响因素,避免以后因特殊原因造成血液误输。方法:通过正反定型试验再次鉴定患者血型,并报请上级血站核定是否存在亚型。结果:患者血型为A型,无特殊亚型。上级血站认为是误输异型血。结论:由于患者感染细菌,或胃肠道有病变产生类B物质,导致首次血型鉴定错误。所以输血前一定要为患者做血型正反定型鉴定和交叉配血试验,以保证患者的输血安全。