磁敏感加权成像在新生儿颅内出血的诊断价值及早产儿与足月儿间的对比研究

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在新生儿颅内出血的诊断价值,并比较早产儿与足月儿间的差别。 方法 对115例怀疑脑损伤的新生儿行常规MRI、DWI和SWI检查,明确有无颅内出血并记录各序列出血灶个数,比较3种方法在颅内出血检出率、分布区域及病灶检出个数的差异,并比较早产儿与足月儿间颅内出血分布区域及病灶检出个数的差异。 结果 115例新生儿中,SWI的颅内出血检出率高于常规MRI及DWI(检出率分别为32.2%、26.1%、12.2%,P<0.05),常规MRI亦较DWI高(P<0.05)。37例颅内出血新生儿,常规MRI、DWI及SWI检出颅内出血灶分别为66、33、125个,SWI较常规MRI及DWI、常规MRI较DWI显示更多出血灶(均P<0.05)。出血灶主要位于生发基质-脑室、大小脑半球(分别为33、34、25个),SWI较常规MRI及DWI显示更多这些部位的出血灶(均P<0.05);常规MRI及SWI较DWI更敏感地显示蛛网膜下腔出血及硬膜下出血(P<0.05),但常规MRI与SWI相仿。早产儿出血灶总数及生发基质-脑室出血灶数目均多于足月儿(P<0.05),而其他部位出血灶数目差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 SWI对新生儿颅内出血检出优于常规MRI及DWI,但各序列显示不同部位颅内出血差异存在统计学意义,对怀疑有颅内出血的新生儿,应行上述序列检查以综合判断有无颅内出血及出血数目。上述结果可为新生儿颅内出血的临床诊断、治疗及预后评估提供重要依据。      

3.0T磁敏感加权成像在诊断出血性脑梗死中的临床应用

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）对出血性脑梗死的临床诊断价值。方法对40例出血性脑梗死患者分别行常规MRI、弥散加权成像（DWI）及SWI扫描,比较不同序列对出血性脑梗死的检出率及出血灶数量的显示情况;观察SWI序列对脑梗死灶及周围区域微出血灶的显示情况,以及脑梗死灶内静脉血管的改变。结果 SWI序列对出血性脑梗死的检出率及出血灶数量的显示均明显优于DWI序列及常规MRI序列（χ2=37.5,χ2=51.82,P值均<0.05）。40例患者中,14例患者在脑梗死区域外发现微出血灶,26例脑梗死灶内小静脉血管分支明显减少,13例血管明显增多。结论 SWI诊断出血性脑梗死的阳性率明显优于常规MRI序列及DWI序列,可作为出血性脑梗死检查的首选或常规序列。     

磁敏感序列分析和常规MRI检查对脑血管淀粉样变脑出血诊断价值比较

目的：分析脑血管淀粉样变脑出血（CAAH）患者磁敏感序列分析（SWI）检查特征,阐明SWI在CAAH诊断中的临床价值。方法：选择68例临床诊断怀疑CAAH的患者,均予以常规磁共振成像（MRI）和SWI检查,比较2种影像学检查对怀疑CAAH患者出血病灶检出率的差异,分析2种影像学检查对CAAH检出情况一致性。应用多因素Logistic回归分析术前SWI的影像学特征与患者发生病灶出血的危险性。结果：经病理检查确诊为CAAH61例,常规MRI序列检出CAAH病灶53个,检出率为86.89%;SWI序列检出CAAH出血病灶59个,检出率为96.72%,SWI显示出血灶数目明显多于常规MRI序列,2种影像学方法对CAAH病灶检出率比较差异有统计学意义（P < 0.05）。SWI序列对CAAH患者的检出情况与MRI序列检出一致性较差,Kappa=0.3666。多因素Logistic回归分析,斑片状高信号、多发边缘清低信号区是CAAH的相关性特征（OR=3.895,P=0.025;OR=3.124,P=0.029）。结论：SWI能有效检出CAAH出血病灶,且诊断价值优于常规MRI检查。     

探讨磁敏感成像对脑外伤微出血的诊断价值

目的 探讨磁敏感成像（SWI）对脑外伤微出血的诊断价值.方法 对57例脑外伤患者,应用1.5T MR行常规MRI和SWI序列成像检查并结合临床资料进行分析.结果 SWI检出微出血灶55例（96.5%）,常规序列检出47例（82.4%）,SWI检出8例有脑微出血病灶患者而常规序列阴性,两者对脑内出血检出率差别有统计学意义（P〈0.05）.结论 SWI序列对脑内微出血的敏感性高,对脑外伤微出血患者的诊断和治疗有显著的价值.     

儿童轻微颅脑损伤出血诊断中磁敏感加权成像及FLAIR序列应用价值

目的：探讨于儿童轻微颅脑损伤出血的临床诊断中,磁敏感加权成像（SWI）及液体衰减反转恢复序列（FLAIR）的应用价值。方法选取轻微颅脑损伤患儿48例,对其行常规MRI（T1WI、T2WI）、FLAIR及SWI序列进行扫描,比较3种成像方法显示的颅内出血灶的大小、位置及数量。结果参与本次研究48例患儿检测结果中,常规MRI、SWI及FLAIR序列分别检出脑实质出血灶96/223/81个;检出硬膜外/下出血灶60/60/59个;检出SAH出血灶10/17/23个。其中脑实质出血灶一项SWI检出数量显著高于其它两种检查方法,差异具有统计学意义（P<0.05）;于SAH一项FLAIR与SWI方法检测结果差异无统计学意义、与常规MRI检测结果对比明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SWI序列可对患儿脑微出血进行更为精确的成像,于SAH的检测方面FLAIR应用价值极高,综合使用MRI扫描可有效对儿童轻微颅脑损伤出血进行诊断。     

MRI磁敏感加权成像(SWI)在脑出血中的应用价值分析

目的探讨MRI磁敏感加权成像(SWI)在脑出血中的应用价值。方法对32例经CT确诊的脑出血患者分别进行MRI常规序列及SWI扫描,并对各序列的出血灶显示率、微出血灶的检出率和分布进行评估。结果在32例脑出血患者中,共发现75处出血灶。常规MRI(T1WI和T2WI)、Flair和SWI序列对脑出血患者检出的阳性率分别为28.13%、65.63%和100%,而对出血灶的检出率分别为30.67%、45.33%和100%。SWI序列的阳性率和检出率均显著高于MRI其他常规序列(均P0.05)。13例患者在SWI序列上发现微出血灶,其中基底节25处,小脑5处,脑干5处,丘脑3处,大脑皮质下3处。结论 SWI序列比常规MRI序列对显示脑出血更敏感,有很好的临床应用价值,且对临床治疗有重要指导意义。     

高血压性脑微出血SWI影像诊断的临床价值

目的：分析磁敏感加权成像对高血压性脑微出血的检出率及其临床价值。方法：有脑部症状的高血压患者98例在常规MRI扫描基础上增加SWI序列检查,比较常规MRI与SWI扫描对脑微出血检出率,分析微出血与出血性脑卒中、腔隙性脑梗死灶的相关性。结果：SWI扫描脑微出血检出率75.51%,高于常规MRI的24.49%,差异有统计学意义（P＜0.05）。SWI扫描显示,24例无脑微出血中发现6例（25.00%）出血性卒中灶,1例（4.17%）腔隙性脑梗死灶。74例脑微出血中发现46例（62.16%）出血性卒中灶,27例（36.49%）腔隙性脑梗死,其中8例（29.63%）同时出现出血灶及缺血性梗死灶。出血性卒中发生率微出血组高于无微出血组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但微出血各分级间的差异无统计学意义（P＞0.05）。腔隙性脑梗死发生率微出血组高于无微出血组,差异有统计学意义（P＜0.05）,腔隙性脑梗死发生率Ⅲ度微出血组高于Ⅱ度组,Ⅱ度组高于Ⅰ度组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,Ⅰ度组与0度组的差异无统计学意义（P＞0.05）。有8例微出血患者合并大面积脑梗死,2例为Ⅱ度微出血,6例为Ⅲ度微出血,其中2例发生出血性转化。结论：SWI序列扫描提高了诊断高血压性微出血的敏感性,对判断脑血管病危险性具有重要临床意义,应作为高血压性脑损伤患者常规检查序列。     

3.0T磁敏感加权成像与弥散成像对兔颅脑爆震伤的实验研究

目的：建立可靠、稳定的颅脑爆震伤模型,探讨磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging, SWI）及弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）序列对颅脑爆震伤早期出血灶及非出血灶的诊断价值及预后评估作用,旨在为临床治疗提供合理依据。 方法：对30只兔子执行兔子颅脑爆震,炸后执行常规断层扫描（computed tomography,CT）、核磁共振成像（nuclear magnetic resonance imaging,MRI）、SWI及DWI扫描, SWI、DWI图像及数据处理通过SWI、DWI后处理软件自动得到,对病灶进行量化分析;采用functool2的ADC后处理技术对感兴趣区进行量化分析;后解剖兔子颅脑,进行病理组织学检查,与其同一层面SWI及DWI图像对照分析。结果：30只试验兔子中6只兔子CT、T1WI、T2WI序列显示脑内未见任何异常信号影。SWI序列显示点状（315/42.7%）、片状(218/29.5%)及线样(205/27.8%)低信号影,比其他序列检出出血灶多(χ2= 10.00, P＜0.01)。DWI显示非出血灶呈点状（54/28.5%）、片状（102/54.0%）、线样(33/17.5%)高信号影,边缘清晰。DWI序列检出非出血灶数目多于常规T1WI、T2WI序列(χ²= 10.01, P＜0.01), ADC值降低程度与生存时间呈线性相关（分别为：r=0.53,P=0.05）。结论：SWI能够检出较多隐匿出血灶,DWI明显提高对非出血灶检出率,尤其小片状非出血灶检出率,并且通过测定ADC值降低程度对预后评估具有作用,因此为临床诊治提供指导依据。     

MRI磁敏感加权成像在诊断弥漫性轴突损伤微出血的应用研究

目的：探讨MRI磁敏感加权成像（SWI）在诊断弥漫性轴突损伤微出血的临床价值。方法40例临床确诊弥漫性轴突损伤微出血患者均行MRI平扫和磁敏感加权成像序列、常规MRI T2WI、T2FLAIR、磁共振扩散加权成像（DWI）及CT扫描。结果 MRI平扫T2WI见13例表现点状高信号影,病灶检出率为32.5%;T2FLAIR上发现病变16例,病灶检出率为40%;DWI上发现异常高信号影28例,病灶检出率为70%;CT见10例表现为点状高密度出血灶,病灶检出率为25%。40例患者均发现异常小出血灶影,病灶检出率为100%,且发现病变的数目及范围明显增多、增大。结论 MRI磁敏感加权成像序列诊断弥漫性轴突损伤微出血较CT和常规MRI检查序列有明显优势。     

探讨MRI磁敏感加权成像（SWI）在脑出血中的应用价值

目的：分析 MRI 磁敏感加权成像（SWI）技术在脑出血中的应用价值。方法：对该院收治的72例经临床病理、影像学等相关检查证实为脑出血的患者,所有患者均行 MRI 常规的横断面 T1WI、T2WI、T2FLAIR 平扫以及 SWI 扫描。结果：72例患者共计发现出血灶148处,SWI 以及 T1 WI、T2 WI、T2FLAIR 对脑出血病灶检查率分别为100％、37.16％、47.97％以及63.51％,SWI 序列检出率明显高于 MRI 其他常规序列检查（P ＜0.05）,55例患者经 SWI 检查发现微出血灶。结论：SWI 序列在用于脑出血的临床检查时,具有较高的敏感度,且可对微小出血病灶进行有效检查,适宜作为脑出血患者最佳的临床检查手段。     

足月儿与早产儿颅内出血的MRI功能成像参数比较

目的比较足月儿与早产儿颅内出血的磁共振成像(MRI)功能成像参数。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的200例颅内出血新生儿为研究对象,其中足月儿117例,早产儿83例,均行常规MRI、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)检查,比较三种检测方法颅内出血检出率、分布区域及病灶检出个数,并比较足月儿及早产儿颅内出血分布区域及病灶检出个数。结果 SWI颅内出血检出率为32.50%,高于常规MRI和DWI(20.00%、1 0.0 0%),且常规MRI颅内出血检出率高于DWI(P0.05);SWI显示生发基质-脑室、大脑实质病灶及小脑半球均高于常规MRI和DWI(P0.05),常规MRI显示蛛网膜出血、硬膜下出血高于SWI(P0.05),MRI和DWI显示生发基质-脑室、大脑实质、小脑半球、硬膜下出血、蛛网膜出血及硬膜外出血比较差异无统计学意义(P0.05);早产儿生发基质-脑室出血数高于足月儿(P0.05),早产儿和足月儿大脑实质、小脑半球、蛛网膜出血、硬膜下出血及硬膜外出血数无显著差异(P0.05)。Pearson相关性分析显示,SWI序列发现病灶数量与预后呈负相关性(r=-0.419,P0.05)。结论 SWI对新生儿颅内出血检出优于常规MRI和DWI,可为临床诊断、治疗及预后提供依据。     

SWI在颅脑疾病中的诊断价值简

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）作为常规序列在颅脑磁共振检查中的应用价值。材料与方法对我院2012年10月-2013-年2月1354例初次头颅MRI检查的患者均行常规序列及SWI扫描,并分为低（0—30岁,98例）、中（31—60岁,472例）、高（60岁以上,784例）三个年龄组。计算各序列显示病灶的数目,比较T1WI、T2WI、T2FLAIR与SWI序列对病灶检出率的差异。结果1354例中有287例患者SWI序列出现低信号病灶,阳性率21．2％,95例在常规序列常规显示相应病灶,阳性率7．0％,两者存在统计学差异（X^2=95．6,P〈0．01）。低龄组中SWI检出6例有低信号灶,检出率为6．1％;中龄组69例,检出率为41．6％：高龄组212例,检出率为27．1％;三者检出率间存在显著统计学差异（X^2=84．4,P〈0．01）。T1WI对病灶显示都不明显、T2WI检显示低信号灶367个、T2FLAIR显示低信号病灶721个,SWI序列显示低信号2851个。结论①SWI对于脑内微量出血、血液代谢物及静脉结构等低信号灶的检出有较常规序列明显高的敏感性,在头颅MRI检查中SWI作为常规扫描序列推广应用具有重要的临床价值;②颅内SWI病灶的检出率与年龄相关。     

磁敏感加权成像在颅内出血中的应用

目的 初步探讨磁敏感加权成像(SWI)对颅内出血的诊断价值. 方法 对临床或手术证实为颅内出血患者63例行3.0 T磁共振检查,比较常规序列及SWI序列检查的检出率. 结果 SWI检出62例(98.4%),常规序列检出51例(81.0%).两者对颅内出血检出率差别有统计学意义(P＜0.01). 结论 SWI序列对颅内出血的敏感性高,检出率明显高于常规序列.     

SWI在颅脑疾病中的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)作为常规序列在颅脑磁共振检查中的应用价值。材料与方法对我院2012年10月-2013年2月1354例初次头颅MRI检查的患者均行常规序列及SWI扫描,并分为低(0-30岁,98例)、中(31-60岁,472例)、高(60岁以上,784例)三个年龄组。计算各序列显示病灶的数目,比较T1WI、T2WI、T2FLAIR与SWI序列对病灶检出率的差异。结果 1354例中有287例患者SWI序列出现低信号病灶,阳性率21.2%,95例在常规序列常规显示相应病灶,阳性率7.0%,两者存在统计学差异(X2=95.6,P0.01)。低龄组中SWI检出6例有低信号灶,检出率为6.1%;中龄组69例,检出率为41.6%;高龄组212例,检出率为27.1%;三者检出率间存在显著统计学差异(X2=84.4,P0.01)。T1WI对病灶显示都不明显、T2WI检显示低信号灶367个、T2FLAIR显示低信号病灶721个,SWI序列显示低信号2851个。结论①SWI对于脑内微量出血、血液代谢物及静脉结构等低信号灶的检出有较常规序列明显高的敏感性,在头颅MRI检查中SWI作为常规扫描序列推广应用具有重要的临床价值;②颅内SWI病灶的检出率与年龄相关。     

磁敏感加权成像对脑内隐匿性出血的诊断价值

目的应用磁共振磁敏感加权成像（SWI）分析隐匿性脑内出血（OCBs）的应用价值。方法收集大面积脑梗死合并出血18例,多发腔隙性脑梗死伴OCBs58例,轻度颅脑损伤伴OCBs19例,脑胶质瘤伴出血24例,行常规CT、MRI及磁敏感加权成像（SWI）检查并结合临床资料进行分析。结果常规CT及MRI检出部分脑内出血灶,SWI序列检出几乎所有出血灶,显示的出血数目多并且面积大。结论磁敏感加权成像对于OCBs的检测具有高度敏感性,为临床治疗方案的确定起到非常重要的作用。     

磁敏感加权成像对新生儿缺氧缺血性脑病临床分度的评价

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）临床分度的评价价值。方法回顾性分析40例经临床诊断为HIE患儿的常规MRI及SWI图像,根据SWI有无出血灶以及出血灶的形态、分布、数目进行分组（A、B、C三组）,并与临床分度（轻度、中度、重度）之间应用Kappa一致性检验。结果 SWI共检出颅内出血灶87处,常规T1WI、T2WI及FLAIR检出出血灶仅分别为31、28和48处。SWI分组与临床分度分组一致性较好（Kappa值=0.77,p〈0.01）。结论 SWI较常规磁共振扫描可更敏感检出颅内出血灶,并通过观察出血灶的形态、分布及数目有助于推断HIE患儿病情的轻重。     

磁敏感加权成像和CT检查在诊断小儿颅内出血的价值比较

目的分析对比磁共振磁敏感成像(susceptibility weighted imaging,SWI)和CT检查在诊断小儿颅内出血的价值。方法回顾性分析我院临床确诊颅内出血的患儿23例发病3天内进行头颅磁共振SWI成像和CT横切位扫描检查,对SWI成像和CT检查图像进行分析评分比较。结果 23例共有出血灶69个,SWI成像发现出血者23例,出血灶共69个,检出率为100%;CT扫描发现出血者21例,出血灶共29个,检出率为91.3%。两者对小儿颅内出血检出率差别有统计学意义(P<0.05)。结论 SWI对小儿颅内出血的敏感度高,其检出率明显高于CT,对颅内出血的小儿的诊断和治疗有显著的价值。     

3.0T磁共振SWI及MRS在新生儿HIE早期诊断中的应用价值

目的分析3.0T磁共振头颅波谱成像(MRS)及磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中的应用价值。方法选取2017年11月-2018年5月于我院新生儿科确诊的HIE患儿65例,通过3.0T磁共振扫描仪对患儿进行MRS及SWI,比较头颅常规MRI序列与SWI序列对HIE患儿的检出率,同时观察MRI序列与SWI序列对HIE患儿出血灶及静脉扩张检出率以及SWI与MRS检出损伤脑叶数。结果60例新生儿HIE SWI检出率为92.31%,MRS检出率为98.46%,不同临床分度新生儿HIE患者SWI与MRS检出例数差异均无统计学意义(P>0.05);SWI的HIE重度组出血灶及静脉扩张检出率高于中度和轻度组,中度高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05);MRS对不同临床分级HIE出血灶及静脉扩张检出率均较低,SWI与MRS间对不同HIE分度患儿出血灶及静脉扩张检出率差异具有统计学意义(P<0.05);轻度HIE患儿中>2个脑叶以及≤2个脑叶SWI与MRS检出损伤脑叶数差异具有统计学意义(P<0.05);中度与重度患儿>2个脑叶以及≤2个脑叶SWI与MRS检出损伤脑叶数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3.0T磁共振SWI及MRS作为近年来磁共振新开发的成像技术,对新生儿颅内出血具有高度敏感性。二者具有各自的优势,联合使用在判断出新生儿脑损伤的严重程度上具有重要意义。     

磁敏感加权成像在高血压性脑微出血病变的应用

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在高血压性脑微出血病变的临床应用价值。方法对62例病程>2年的高血压患者分别行常规T1WI、T2WI、T2-FLAIR序列以及SWI序列扫描,并将前三种序列检出微出血病灶敏感性以及检出数量与SWI检查序列进行对比分析。结果 SWI序列检出46例患者有脑微出血病灶,检出率74.19%(46/62);T2-FLAIR序列检出21例,检出率33.87%(21/62),与SWI对比有差异统计学意义(χ2=20.29,P<0.01);T1WI序列检出10例,检出率16.13%(10/62),与SWI对比差异有统计学意义(χ2=39.88,P<0.01);T2WI序列检出12例,检出率19.35%(12/62)与SWI对比差异有统计学意义(χ2=35.46,P<0.01)。SWI检出微出血病灶个数为496个,T2FLAIR序列微出血病灶个数为192个,T1WI序列检出126个、T2WI序列检出138个。结论 SWI序列在显示微出血性病变方面明显较常规序列敏感,具有临床推广应用价值。     

磁共振磁敏感加权成像在脑内微出血灶显示中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法对怀疑脑血管病的患者行磁共振(MR)常规头颅平扫,T1加权、T2加权、T2FLAIR、弥散加权及SWI序列扫描。对于常规序列所显示的CMBs数目、敏感性与SWI序列进行比较。结果 231例中共有27例存在脑内微出血,27例中22例有高血压病史,合并出血性脑卒中患者14例,缺血性脑卒中患者7例,混合性卒中患者6例。SWI序列共检出了CMBs灶187个;T1加权图像共检出CMBs灶20个,敏感性11%;T2加权图像共检出CMBs 39个,敏感性11%;T2FLAIR图像共检出CMBs 40个,敏感性22%;弥散加权图像共检出CMBs灶23个,敏感性13%。SWI序列对CMBs的检出率最高。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性要高于常规序列,SWI能明显提高CMBs病灶的检出数目,对脑卒中的治疗与预后评价具有一定的临床参考意义。