当归四逆汤临床应用经验

当归四逆汤出自张仲景《伤寒论》血虚寒厥证(351)条中，原文日：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之……。”笔者认为本方作用远非于此。应用经方，贵在变通，通其理，变其法，活其用，审其脉症，随症加减，更能提高疗效。在临床中用以治疗腰椎骨质增生症、闭塞性脉管炎、三叉神经痛、顽固性痛经、慢性荨麻疹等每能收到满意疗效。     

蜡艾无烟灸联合当归四逆汤治疗风寒痹阻型颈椎病的效果观察

目的研究蜡艾无烟灸联合当归四逆汤治疗风寒痹阻型颈椎病的效果。方法选取2019年4月至2020年4月我院收治的风寒痹阻型颈椎病患者80例,按照随机数字表法分为当归四逆汤组和联合组各40例。两组患者均进行牵引、按摩等常规治疗。在此基础上,当归四逆汤组服用当归四逆汤进行治疗,联合组在当归四逆汤组的基础上蜡艾无烟灸法进行治疗,对比两组治疗前后血清疼痛介质、血液流变学、椎动脉和基底动脉平均峰流速、颈部疼痛、中医证候积分、治疗效果及随访复发情况。结果与当归四逆汤组比较,联合组β-内啡肽水平较高,前列腺素2、5-羟色胺水平较低(P0.05)。与当归四逆汤组比较,联合组患者颈部疼痛明显改善,VAS及NDI评分较低,中医证候积分较低,治愈率较高,复发率较低(P0.05)。两组均无肝肾功能损伤。结论蜡艾无烟灸联合当归四逆汤可明显改善风寒痹阻型颈椎病疼痛介质、血液流变学及颈部疼痛,降低预后复发,其治疗效果显著。     

当归四逆汤治疗多发性神经炎临床体会

当归四逆汤治疗多发性神经炎临床体会赵方杰多发性神经炎是周围神经病变中的一种疾病。表现为对称性肢体远端感觉障碍和周围性麻痹。当归四逆汤载于《伤寒论》“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”笔者在临床工作中，师仲景之法治疗１０余例，药证相符，屡用屡验，...     

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将100例糖尿病周围神经患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用当归四逆汤煎剂中药,对照组服用甲钴胺治疗,疗程均为4周。结果:当归四逆汤可以提高有效率(P0.05),提高运动和感觉神经传导速度(P0.01),相对于对照组有明显差异(P0.05)。结论:当归四逆汤能明显改善糖尿病周围神经病变患者的症状,具有较好的临床疗效。     

当归四逆汤新解

名称当归四逆汤。方剂组成当归4钱桂枝3钱白芍3钱细辛1钱木通2钱大枣3枚炙甘草2钱。源流发展当归四逆汤为汉代张仲景所拟,见于《伤寒论》(公元219年)。原方用于治疗厥阴伤寒,手足寒冷,脉细等症。历代医家秉《伤寒论》之意,用当归四逆汤治疗血虚寒盛所致腹(?)、肢体疼痛、寒厥诸症。如唐·孙思邈《千金翼方》(公元682年)中之     

近5年来当归四逆汤临床应用进展

当归四逆汤乃<伤寒论>中治血虚寒凝所致的厥阴寒证的代表方.后世临床得到广泛应用,不但应用于厥阴寒证,而且广泛用于临床多种疾病.现将近5年来当归四逆汤临床应用情况概述如下.     

当归四逆汤与阿司匹林治疗周围血管病变临床疗效比较

目的观察当归四逆汤与阿司匹林治疗用围血管病变的临床疗效。方法：选取2012年5月～2013年5月在我院进行周围血管病变治疗的患者94例．随机分为观察组和对照蛆,对照姐44例。培予阿司匹林治疗,观察组50例．培予当归四逆汤进行治疗,观察两组临床疗效。结果：观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义（P〈O。05）。结论：当归四逆汤对周围血管病变具有重要的保护作用．值得在临床上推广使用。     

当归四逆汤与阿司匹林治疗周围血管病变临床疗效比较

目的:观察当归四逆汤与阿司匹林治疗周围血管病变的临床疗效。方法:选取2012年5月²013年5月在我院进行周围血管病变治疗的患者94例,随机分为观察组和对照组,对照组44例,给予阿司匹林治疗,观察组50例,给予当归四逆汤进行治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤对周围血管病变具有重要的保护作用,值得在临床上推广使用。     

当归四逆汤联合穴位注射治疗神经根型颈椎病近期疗效观察

目的:探讨神经根型颈椎病患者接受当归四逆汤与穴位注射治疗的近期疗效。方法:按照随机数字表法将50例神经根型颈椎病患者平均分为观察组和对照组各25例,对照组接受穴位注射治疗,观察组在对照组基础上加用当归四逆汤治疗,比较两组临床疗效及治疗前后VAS评分。结果:疗程结束时观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分均较治疗前有显著下降(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤联合穴位注射治疗神经根型颈椎病近期疗效明显。     

当归四逆汤临床应用举隅

当归四逆汤出自汉代张仲景的《伤寒论》，由当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣等七味药组成。功能温经养血、通脉止痛，主治血虚寒凝、经脉不利之四肢厥寒、脉细欲绝等症。笔者一直尊祟仲师法度，每遇气虚血亏、寒凝经脉之证，偏爱当归四逆汤化裁治疗，多有效验，窍不思浅陋，献拙以作引玉之砖。     

当归四逆汤在糖尿病周围神经病变治疗中的运用

目的:探讨当归四逆汤在糖尿病周围神经病变治疗中的应用效果。方法:选取2017年5月～2018年5月我院收治的86例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各43例。研究组予以常规治疗+当归四逆汤治疗,对照组仅予以常规治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组TCSS评分以及全血黏度、血浆黏度比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组TCSS评分以及全血黏度、血浆黏度均较前降低,且研究组明显低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:当归四逆汤应用于糖尿病周围神经病变治疗中,能显著增强治疗效果,且安全性较高,值得临床推广应用。     

当归四逆汤联合西药治疗类风湿关节炎的效果观察

摘要 目的 探讨当归四逆汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 纳入2017年4月~2018年9月我院进行治疗的60例类风湿关节炎患者进行研究,依据随机对照原则分为每组30例。对照组接受西药治疗,观察组患者在此基础上加用当归四逆汤。比较两组患者疗程结束时综合疗效以及入院时与疗程结束时晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数变化情况。结果 观察组患者疗程结束时总有效率高于对照组,差异显著（P＜0.05）;观察组患者疗程结束时晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数均低于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论 当归四逆汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效显著,可促进患者康复,值得临床推荐。     

当归四逆汤与游离皮瓣移植术治疗手部皮肤软组织缺损患者

目的:分析当归四逆汤联合游离皮瓣移植术对手部皮肤软组织缺损患者皮瓣成活率及并发症的影响。方法:选取2016年4月~2018年4月收治的手部皮肤软组织缺损患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。两组均实施游离皮瓣移植术,观察组术后给予当归四逆汤治疗,比较两组术后皮瓣成活率及并发症发生情况。结果:观察组皮瓣成活率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手部软组织缺损患者接受游离皮瓣移植术联合当归四逆汤治疗,其术后皮瓣成活率高,并发症发生率低,疗效确切。     

神经根型颈椎病患者接受当归四逆汤与穴位注射治疗的短期预后观察

目的 探讨神经根型颈椎病患者接受当归四逆汤与穴位注射治疗的短期预后效果。方法 按照随机数字表法将50例神经根型颈椎病患者均分为观察组和对照组各25例,对照组患者接受穴位注射治疗,观察组患者在此基础上加用当归四逆汤,比较两组临床疗效、VAS评分及满意度评分。结果 观察组疗程结束时总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后VAS评分均显著下降(P＜0.05),且观察组治疗后VAS评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 神经根型颈椎病患者接受当归四逆汤与穴位注射治疗的短期预后良好,可明显提高治疗满意度,值得临床推荐。     

基于《伤寒论》探讨厥的临床意义

厥在临床的病因病机较为广泛,是机体的病理表现.该文通过"厥"字考,发现厥为不顺、包围、阻挡之意.《黄帝内经》记载更为广泛,有病名、病性、病因、病机等多个层面,除此之外《内经》所论厥应为脏腑相生次序的失常,气机逆乱.《伤寒论》更进一步的强调气机的顺接,三阴三阳在四肢末端不能交接便为厥,通过以方测证可以扩展仲景所论之厥的临床意义,凡是气机升降出入失常便是厥;该文同时以经方甘草干姜汤、当归四逆汤进行临床医案分析,将厥的理论与临床结合,以说明厥的含义与新内涵.     

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是临床最常见的糖尿病慢性并发症之一,随病程进展呈进行性加重,严重威胁患者的生命和生活质量,并给患者个人及家庭带来严重的经济和心理负担。临床发现当归四逆汤对改善DPN临床症状,延缓并发症发展进程有效。现主要从临床观察及实验研究两方面阐述当归四逆汤治疗DPN寒凝血瘀证、血虚寒凝证、气虚血瘀证及寒湿困脾证四个证型的有效性,以期为临床治疗DPN提供参考。     

当归四逆汤联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的影响

目的:探讨当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变对患者神经传导速度的影响。方法:选取2018年2月～2019年7月收治的68例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用甲钴胺治疗,在对照组的基础上,观察组联合当归四逆汤治疗,对比两组临床疗效、治疗前后腓总神经的神经传导速度及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P0.05);观察组腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效较好,可改善神经传导速度,降低神经功能受损程度,无严重不良反应。     

当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病可行性分析

探讨当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病临床疗效和用药安全性。选取2014年2月~2016年3月我院收治的雷诺病患者共50例,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组各25例。对照组给予单纯的硝苯地平口服治疗,观察组在此基础上联合使用中药当归四逆汤治疗,比较患者临床疗效和药物不良反应情况。观察组患者临床治疗总有效率达到92.0%,显著高于对照组(P<0.05),组间药物不良反应比较,观察组与对照组无差异(P>0.05)。中西医结合治疗雷诺病疗效显著,且用药安全性高,具有积极地推广意义。     

加味当归四逆汤治疗雷诺氏综合征13例

运用加味当归四逆汤治疗雷诺氏综合征13例，每日2煎内服，第3煎温洗手足，2周为1个疗程并观察疗效，结果13例全部有效治愈率30．8％。     

当归补血汤及大黄栀子组方对创伤早期大鼠外周血象的影响

目的 :了解当归补血汤及大黄栀子组方对创伤早期大鼠外周血象的影响 ,探讨两药方对创伤早期的应激调理作用。方法 :大鼠随机分为当归补血汤治疗组、大黄栀子组方治疗组、模型对照组和正常对照组。两个治疗组及模型对照组采用落体砸击方式造成鼠双下肢闭合性骨折创伤应激模型 ;伤后开始分别给各组实施胃灌注中药或生理盐水 ,正常对照组则仅灌胃生理盐水 ,每日 2次 ;于伤后 4 h、12 h和 2 4 h分别抽血进行血常规检查。结果 :伤后 4 h,外周血白细胞总数及中性粒细胞均明显升高 ,血小板则明显降低 ;12 h后白细胞总数有所下降 ;2 4 h后白细胞总数复又有所上升。两个中药方组均可控制白细胞的升高 ,防止血小板的下降 ,以伤后4 h的作用为著 (P均 <0 .0 1) ;大黄、栀子组方组对白细胞的控制时间长于当归补血汤组。结论 :中药当归、黄芪及大黄等组方能有效控制创伤应激时炎细胞的升高 ,并减少血小板消耗 ,其作用高峰与应激素释放时相相符 ,两个组方通过不同作用机制具有创伤应激调理的功效。