硬膜外腔用药治疗腰腿痛

目的:评价硬膜外腔用药治疗腰腿痛的临床效果.方法:选择98例腰腿痛患者,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺,然后硬膜外腔注入痛息通Transton(曲安奈德)40mg、地塞米松5mg、维生素B1100mg、维生素B120.5mg、2%利多卡因5ml及生理盐水5ml的混合液.每两周1次,3次为1个疗程,以此方法治疗腰腿痛.结果:经过1～3个疗程治疗,本组98例总有效率为87.8%.结论:硬膜外腔用药治疗腰腿痛不失为治疗腰腿痛的一种好方法.     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床观察

目的 评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效.方法 选择120例腰腿痛患者,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺,然后硬膜外腔注入曲安奈德40 mg、维生素B121.0 mg、2%利多卡因100 mg及0.9%生理盐水配制成20 ml复合液.每周1次,2次为一个疗程,以此方法治疗腰腿痛.结果 经过1～3疗程治疗,本组120例总有效率92.5%.结论 硬膜外腔注药治疗腰腿痛不失为治疗腰腿痛的一种好方法.     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛120例临床观察

目的 :评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效。方法 :选择 12 0例腰腿痛患者 ,于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺 ,然后硬膜外腔注入痛息通 4 0mg、维生素B110 0mg、维生素B610 0mg、维生素B12 1 0mg、5 %碳酸氢钠 2mL及 2 %利多卡因 10 0～ 2 0 0mg复合液。每周 1次 ,2次为 1疗程 ,以此方法治疗腰腿痛。结果 :经过 1～ 3疗程治疗 ,本组 12 0例总有效率 92 5 %。结论 :硬膜外腔注药不失为治疗腰腿痛的一种好方法。     

硬膜外腔用药治疗腰腿痛的临床观察

目的：评价硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床疗效。方法：选择120例腰腿痛患者，于腰椎病变上一间隙常规硬膜外穿刺，然后硬膜外腔注入曲安奈德40mg、维生素B` 100mg、维生素B6；100mg、维生素B12 1．0mg、5％碳酸氢钠2ml及2％利多卡因100mg复合液。每周一次，两次为一个疗程，以此方法治疗腰腿痛。结果：经过(1～3)个疗程治疗，本组120例总有效率92．5％.结论：硬膜外腔注药治疗腰腿痛不失为治疗腰腿痛的一种好方法。     

颈部硬膜外加压滴注药物治疗神经根型颈椎病

为观察颈部硬膜外加压滴注药物治疗神经根型颈椎病的临床效果,选择160例神经根型颈椎病患者随机分为单次硬膜外注药组(A组,n=80)和硬膜外加压滴注药物组(B组,n=80)。所有患者均采用后正中入路C7-T1椎间隙行硬膜外穿刺。A组于硬膜外腔头侧方向一次注入1号合剂14mL(含0.5%布比卡因3.5mL、甲基强地松龙25mg、维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B121mg、生理盐水3.5 mL);B组于硬膜外腔头侧置管4cm,将导管经皮下隧道穿出固定,经导管加压滴注Ⅱ号合剂(含0.5%布比卡因12.5mL、甲基强地松龙25mg、维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B121mg,生理盐水30.5mL)。每周1次,3次为一个疗程。根据VAS评分评价疗效(分为优、良、差、无效)。结果,两组患者治疗均有效,B组患者治疗后1、2、3周及3个月时VAS评分均小于A组(P<0.01)。治疗3个月时B组治疗效果优良率(98.9%)优于A组(91.3%)。认为两种治疗方法对神经根型颈椎病均有很好的治疗效果,硬膜外腔加压滴注药物比单次注射效果更好。     

强的松龙和地塞米松治疗椎间盘突出症髓核变化的随机对照研究

目的:评价强的松龙与地塞米松两种不同制剂的皮质激素在硬膜外腔给药治疗腰椎间盘突出症时对髓核的影响.方法:随机将31例患者分为两组,一组硬膜外腔用药给强的松龙,另一组用地塞米松,在疗程结束后行CT髓核检查,比较两组治疗后的髓核缩小率.结果:两组患者经硬膜外腔给药治疗后髓核均有不同程度的缩小,平均缩小率为66%.两组患者髓核缩小率相差不显著(P＞0.05).结论:两种不同制剂的皮质激素在硬膜外腔给药治疗椎间盘突出症时髓核缩小无显著差异,均有消除神经根水肿、松解神经根粘连、解除髓核对神经根的压迫而起到临床治疗效果.     

经侧隐窝注药针刀治疗腰椎间盘突出症的临床观察

经硬膜外腔侧隐窝穿刺，注射胶原酶溶解突出椎间盘，注射消炎镇痛液治疗神经根炎，并用针刀松解、切割肥厚黄韧带，松解神经根粘连，治疗腰椎间盘突出症和神经根炎患者共685例，治疗取得满意效果，报告如下：     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛药物选配的实验研究

目的探讨硬膜外腔注药治疗腰腿痛合理的联合用药方法。方法观察利多卡因、地塞米松、维生素B1、维生素B6、维生素B12等常用药物混合后的理化性质及不同药物组合硬膜外注射对兔神经根炎症及硬膜外粘连的疗效。结果上述药物组成的混合液的理化性质稳定;含激素的各组神经根炎症比空白组、对照组及单用利多卡因组轻(P<0.01),硬膜外粘连程度比空白组轻(P<0.01),利多卡因组、空白组及对照组神经根炎症无显著性差异;利多卡因组、对照组硬膜外粘连程度比空白组轻,无统计学意义。结论在以上实验条件下,上述药物加生理盐水混合后理化性质稳定。在炎症早期,硬膜外注射局麻药利多卡因加类固醇激素可有效地消除神经根的炎症,预防和减轻硬膜外粘连。     

骶管滴注联合小针刀治疗椎间盘源性腰腿痛的疗效观察

目的:比较骶管滴注疗法联合小针刀松解治疗腰椎间盘突出所致腰腿痛的临床疗效。方法:典型腰腿痛并经CT或MR I证实腰椎间盘突出症患者139例,遵从患者知情同意原则,按入院前后顺序分为骶管滴注组(A组)、小针刀组(B组)、骶管滴注联合小针刀松解组(C组)。采用MacNab疗效评价标准及VAS评分法评价治疗前、治疗后1周、3个月及6个月的临床疗效和疼痛程度。结果:A、B、C组治疗后总有效率1周、3个月和6个月分别为71.4%、75.5%、79.6%,75.0%、79.6%、81.8%和89.1%、91.3%、93.5%,C组与A、B两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后同时期疼痛强度比较,C组较A、B两组疼痛程度明显缓解,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骶管滴注联合小针刀松解治疗椎间盘源性腰腿痛不仅能迅速改善近期症状,而且其远期疗效稳定,是治疗腰椎间盘突出所致腰腿痛的一种安全有效方法。     

硬膜外移植自体髓核对大鼠神经根结构和功能的影响

目的：探讨与椎间盘相关的腰腿痛的发病机制。方法：将大鼠自身的尾椎髓核取出置于硬膜外腔,造成非压迫性的大鼠硬膜外自体髓核移植模型,并对其马尾神经根诱发电位及组织形态学进行观察。结果：在无明显机械压迫的情况下,大鼠硬膜外移植自体髓核后能产生明显的马尾神经根诱发电位及组织形态学的改变。结论：髓核所致的免疫及（或）生化炎症是引起神经根损伤及产生腰腿痛的重要原因。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。