外敷中药排石膏药治疗胆石病678例临床研究

1986年1月至2005年1月,共计20年,我们诊治胆石病(cholelithiasis)678例,其中胆道术后残留结石、再生结石(肝内、外胆管结石)198例.原发肝内、外胆管结石296例.胆囊合并肝外胆管结石118例.胆囊结石66例.中药排石要严格选择适应症,对中药排石无效或有并发症的要中转手术治疗.     

外敷中药排石膏药治疗肝内胆管结石36例临床研究

1986年1月至2005年1月,共计20年,我们诊治肝内胆管结石36例,治愈率26例,中转手术2例.本文着重探索外敷中药膏药治疗肝内胆管结石排石、溶石的治疗效果.     

EST联合中药治疗肝外胆管结石40例

目的 观察EST联合中药治疗肝外胆管结石的疗效.方法 选取80例肝外胆管结石病人随机分为两组,治疗组（40例）先行EST取石术,术后口服自拟清胆通腑汤7天,对照组（40例）仅行EST取石术,观察两组肝外胆管残石发生率及肝功改善情况.结果 治疗组残石率5%,对照组残石率27.5%;治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为87.5%,治疗组显著优于对照组（P＜0.05）.结论 EST联合中药治疗肝外胆管结石能够明显降低EST术后残石发生率,疗效显著.     

耳穴贴压加服排石合剂治疗胆石症浅识

胆石症是胆道系统的常见疾病，包括胆囊结石、肝外结石、肝内胆管结石。临床表现：胆囊结石当结石移动或嵌顿在胆囊颈时有剧烈的绞痛；肝外胆管结石在剑突下间隙性阵发性疼痛，伴有黄胆、发热；肝内胆管结石可以无症状疼痛或肝区胀痛不适。本病属于祖国医学“胁痛、胃脘痛”范畴，治疗以疏肝利胆、清热排石通腑。笔者近几年通过采用耳穴贴压加服排石合剂治疗胆石症取得了较好疗效。现介绍如下：     

排石丸治疗胆石症420例

笔者近几年来应用自制排石丸治疗胆结石患者 42 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料42 0例中男性 1 0 2例 ,女性 31 8例 ;年龄 38～76岁。均经 B超检查确诊。其中胆囊结石 2 30例 ,肝内胆管结石 2 0例 ,胆总管结石 1 70例 ;结石直径0 .3cm～ 1 .2 cm。治疗方法排石丸由连钱草     

利胆排石颗粒对肝内胆管结石术后患者远期治疗效果的影响

肝内胆管结石术后由于局部胆管炎和肝胆道的感染因素的存在,降低了术后患者远期治疗效果。利胆排石颗粒具有舒肝理气,利胆排石的作用,术后应用利胆排石颗预防结石复发,术后随访2年,利胆排石组结石复发率低于对照组(4.35%vs35.00%,P<0.05),提高了肝内胆管结石远期治疗效果。     

利胆排石颗粒对肝内胆管结石术后患者远期治疗效果的影响

肝内胆管结石术后由于局部胆管炎和肝胆道的感染因素的存在，降低了术后患者远期治疗效果。利胆排石颗粒具有舒肝理气，利胆排石的作用，术后应用利胆排石颗预防结石复发，术后随访2年，利胆排石组结石复发率低于对照组（4．35％vs．35．00％，P〈0．05），提高了肝内胆管结石远期治疗效果。     

肝外胆管结石中西医结合排石治疗的临床疗效观察

.目的:探讨肝外胆管结石的中西医结合排石治疗的临床疗效。方法:经B超、彩超和(或)CT分别检查确定肝外胆管结石横径≤1.0 cm的患者730例,分为两组进行对照观察。中药组:中药"利胆排石汤"水煎1剂,日2次分服;综合组在上述治疗的基础上合并胆结石治疗仪治疗每日半小时,高脂餐,33%硫酸镁20mL口服,654-2针10mg肌注每日各1次。结果:中药治疗组治愈率7.4%(18/243),有效率39.9%(97/243);综合组治愈率68.7%(335/487),有效率89.5%(436/487)。两组间治愈率和有效率比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:对横径≤1.0 cm的肝外胆管结石,单纯中药排石有效,方法简单易行,中西医结合综合治疗效果优于单纯中药组。     

疏肝排石汤治疗胆道术后肝内胆管残余结石64例

目的:探讨中药治疗胆道术后肝内胆管残余结石的临床疗效。方法:对胆道术后肝内胆管残余结石64例,口服自拟疏肝排石汤(金钱草、大黄、茵陈、郁金、鸡内金、海金沙、川楝子、柴胡、石苇、白芍、甘草)。结果:治疗总有效率93.7%。结论:自拟疏肝排石汤具有疏肝行气、清热祛湿、利胆排石的作用。     

三金排石汤联合EST治疗肝胆湿热型胆总管合并肝内胆管结石

目的 观察经内镜乳头括约肌切开术EST联合中药和单纯EST治疗胆总管结石合并肝内胆管结石的临床疗效.方法 将我院胆总管结石合并肝内胆管结石住院患者100例,随机分成治疗组和对照组各50例,分别采用EST取石联合中药和单纯EST治疗,观察两组的结石治愈及好转率.结果 两组治疗胆总管取石成功率分别为94%和88%,无显著性差异(P＞0.05);两组肝内胆管结石好转率分别为74%和28%,具有显著性差异(P＜0.05),胆总管结石取石成功率相似,但肝内胆管结石消失率治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 中药具有排除肝内胆管结石的作用,EST取石联合中药治疗胆系结石更有优势.     

胆道镜结合中药治疗肝内残余结石60例临床分析

肝内胆管结石经手术治疗,由于各种原因而残留结石。国外报道胆管残余结石占0.4～2%,国内残余结石发生率为20～40%之间。以往多采用手术多次取石或改进手术方法畅通引流等治疗,给患者增加许多痛苦,仍然达不到满意效果。我们采用纤维胆道镜与中药相结合治疗肝内胆管残余结石60例,取得良好效果,现报道如下。临床资料从1986～1990年5年内共进行胆道结石手术432例,手术中发现肝内结石142例,采用各种手术方法取石以后,经术中或术后胆道镜检查及T管胆道造影确诊肝内胆管残余结石60例,占42.2%。其中女41例,男19例,年龄最大者71岁,最小者25岁。其中右肝管内嵌顿柱状结石10例,左右肝管泥沙样结石26例,右(?)级胆管结石并有狭窄环者4例,化脓性胆管     

残石净配合纤胆镜治疗术后肝内胆管结石42例

<正> 肝内胆管残余结石因复发率高,结石难以取净,需反复手术,难度大等特征,是胆系结石中最难治疗的一种。近几年来,采取中药、振荡碎石、溶剂溶石、手术等治疗,排净率仍很低。笔者近4年来,用残石净(自拟)合剂配合纤维胆道镜(下称纤胆镜)治疗术后肝内胆管残     

内镜下治疗肝内外胆管结石1478例回顾性分析——对中药联合内镜治疗肝内外胆管结石的研究

目的回顾性分析中药联合内镜治疗肝内外胆管结石临床疗效。方法分析本院既往5年肝内外胆管结石患者。分为中药组及非中药组。比较两组患者黄疸入院术前和出院前最后1次检测水平,并计算日均黄疸下降值、人均住院日。对未能一次性取石成功者,应分析其原因,记录进一步处理办法。对随访1年的病例,记录复发情况。观察内镜治疗情况和中药联合内镜治疗情况,并观察患者治疗效果,对成功取石后出院、既往有胆道手术史的病例随访。结果 1410例一次性取石成功,一次性取石成功率为95.40%。946例术后联合口服清胰利胆退黄方,治疗后中药组住院天数短于非中药组,黄疸指数的日均下降数值亦高于非中药组;未能一次性取净结石的68例难治性结石,除其中18例直接内镜下胆管支架引流术放置胆道塑料支架外,其余均经鼻胆管中药溶石后取净结石。中药组391例1年内复发9例（2.30%）,非中药组283例1年内复发18例（6.36%）,中药组复发率显著低于非中药组。结论内镜下治疗肝内外胆管结石联合口服中药,近期可促进肝功的恢复、减少住院日,远期可预防或延缓结石的复发。对于难治性胆管结石不能一次性取石成功者,联合经鼻胆管注入溶石中药,可提高取石的成功率。     

肝硬化腹水超量排放疗法的临床应用：附38例报告

肝内胆管结石是一种常见的,难治性的胆道疾病,由于结石部位特殊,手术中容易遗漏,取石很难彻底。我院外科自1992-2000年采用肝叶切除及胆肠吻合内引流的方法治疗肝内胆管结石,并进行随访,效果满意,现报告如下。1临床资料1．1 一般资料：本组肝内胆管结石48例,男10例,女38例,年龄18-65岁,肝内、外胆管结石28例,肝内胆管结石20例,左肝内胆管结石40例(83．3％),右肝内胆管结石1例,左右肝内胆管结石7例,22例有1-2次手术史,再手术率45．8％。     

排石冲剂配耳压疗法治疗胆系结石1182例

我科1985年12月以来用自制排石冲剂配合耳压疗法治疗胆系结石1182例,疗效满意.兹介绍如下.1 临床资料全部病例均在1周内经B超检查或CT摄片,证实有胆系结石存在.1182例中,年龄最小11岁,最大91岁;女性926例,男性256例;病程最长者5年,最短者2天;胆囊结石1098例,胆总管结石51例,肝总管结石2例,肝内胆管结石19例,多发部位结石12例;急性发作者     

经盲袢纤维胆道镜配合手术治疗复杂肝内胆管结石

我科自1993年以来,应用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石100例,取石途径主要为经"T"管窦道进行,但其中9例患者为复杂肝内胆管结石,施行胆管切开取石,高位肝胆管空肠Romx-Y吻合,腹壁埋拌,肝内胆管置管引流,术后经肝内胆管引流管造影,发现肝内胆管仍存余结石,经盲拌行纤维胆道镜取石,3例埋拌后结石复发,经盲拌直接胆道镜取石,获得了良好的治疗效果。liN床资料1．l一般资料：复杂肝内胆管结石患者12例,其中男5例,女7例,年龄23～65岁,平均48岁,肝左内支4例,左内、外胆管多发性结石3例,右前支1例,右前、后支多发性结石2例…     

中药治疗胆管结石术后残留及复发20例

目的：观察中药治疗胆管结石术后残留及复发的临床效果。方法：20例病人予中药排石汤剂治疗,并根据证型加减。结果：18例患者于7～21日内治愈,2例效果不佳,治愈率为90％。结论：中药疏肝利胆,清热除湿、攻坚破积排石方剂治疗胆管结石术后残留及复发疗效较好,无明显副作用,安全可靠,为非手术疗法首选。     

消溶肝胆结石片治疗肝胆结石病研究

消溶肝胆结石片是口服溶石中药制剂,经试管、动物体内溶石实验证实有显著溶石作用。将本品与消炎利胆片对照验证171例肝胆结石病人,消溶肝胆结石片的总有效率为93%,其中结石完全溶解消失者占39%,结石消溶1/2以上者占41%,结石部分消溶者占13%。肝内胆管结石完全消溶者达88%。溶石和改善临床症状疗效均明显高于对照组(p相似文献   

涤砂排石丸治疗肝内胆管结石病62例

目的：探讨自拟中草药方荆治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法：应用涤砂排石丸治疗各种类型的肝内胆管结石62例,每次口服涤砂排石丸10g,日服3次,45天为1疗程。结果：痊愈9例,显效46例,无效7例,服药时间最长200天、最短30天,总有效率88．6％。结论：涤砂排石丸具有解痉止痛、清热化湿、溶石排石的功效,使较大部份患者免受手术取石之苦并降低医药费用,无副作用。     

排石煮散配合总攻疗法治疗泌尿系结石

1996年1月～2000年10月,笔者采用排石煮散配合总攻疗法治疗191例泌尿系结石患者(治疗组),并与中药排石汤剂治疗105例患者(对照组)进行对照观察,现报告如下.