小儿结核性脑膜炎44例误诊分析

目的 为进一步探讨小儿结核性脑膜炎的误诊原因,减少误诊率,提高诊治率。方法 回顾性分析44例小儿结核性脑膜炎的临床资料。结果 44例中误诊为支气管肺炎并中毒性脑病14例,病毒性脑膜炎12例,乙脑4例,格林-巴利综合征3例,腰椎结核3例,风温热3例,脊髓灰质炎2例,急性胃肠炎2例,伤寒1例。抗结核治疗治愈28例,好转13例,死亡3例。结论 小儿结核性脑膜炎误诊原因主要是早期症状不典型,体征不明显,辅助检查无明显改变而造成的。     

小儿不典型结核性脑膜炎的误诊分析

目的分析总结我院小儿不典型结核性脑膜炎容易被误诊的疾病及出现误诊的原因,尽量减少该疾病的误诊率,使患儿得到及早诊断及及时治疗。方法回顾性分析我院被误诊的17例不典型结核性脑膜炎患儿的病例资料。结果 5例不典型结核性脑膜炎患儿被误诊为化脓性脑膜炎,占29.41%;4例患儿误诊为病毒性脑炎,占23.53%;3例患儿误诊为癫痫,占17.65%;2例患儿误诊为肺炎,占11.76%;2例患儿误诊为颅内占位性疾病,占11.76%;1例患儿误诊为伤寒,占5.89%。予四联方案进行抗结核杆菌治疗及相关辅助治疗1月后,3例患儿未治愈自行出院,占17.65%,14例患儿病情明显好转,占82.35%。对所有患儿随访2年提示,治愈15例(88.24%),出现智力障碍及癫痫者各为1例。结论小儿患儿漏诊结核性脑膜炎的主要原因是对医师该疾病的警惕性较低、患儿临床症状体征不典型,在以后的工作中,应注意加强。     

18例小儿结核性脑膜炎误诊原因分析

我院1993年～1997年共收治小儿结核性脑膜炎31例,其中首诊误诊达18例(占58%),现就其误诊原因进行临床分析.     

小儿结核性脑膜炎误诊22例分析

【摘要】目的对小儿结核性脑膜炎的临床特点进行分析,以提高早期诊断率和降低误诊率。方法回顾性总结分析2007年7月～2011年12月本院误诊的22例结核性脑膜炎患儿的临床资料。结果本组22例误诊患儿中,治愈14例,好转5例,死亡3例。结论小儿临床医师应当正确认识小儿结核性脑膜炎的临床特征,尤其是早期临床表现,对可疑病例进行动态观察与多方面检查,并进行综合分析判断,以提高早期诊断率和降低误诊率。     

22例小儿结核性脑膜炎的临床分析

现将我科1992年5月～1997年5月收治的22例小儿结核性脑膜炎分析如下。1临床资料1 1一般资料 :男9例 ,女13例 ,病程7～55天。误诊18例 ,分别误诊为上呼吸道感染2例 ,肺炎4例 ,流行性脑膜炎5例 ,化脓性脑膜炎1例 ,病毒性脑膜炎4例 ,小儿腹泻2例。1 2临床表现 :头痛7例 ,发热2例 ,     

结核性脑膜炎临床治疗误诊后分析以及特点

目的：探讨结核性脑膜炎的误诊情况及原因。方法选取2013年2月~2014年2月本院收治的32例不典型结核性脑膜炎患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果32例患者中,误诊为其他疾病者17例（53.1%）,其中最常见的误诊为上呼吸道感染,显著高于其他疾病（P<0.01）。结论症状不典型、病情发展缓慢是结核性脑膜炎误诊的主要原因,应结合多方面临床检查,分析脑脊液变化趋势、影像学检查等,以降低误诊率。     

结核性脑膜炎误诊18例

由于结核性脑膜炎临床表现复杂,临床上极易误诊,现将近10a来我科确诊为结核性脑膜炎38例中院外误诊为其它疾病18例的临床资料,探讨误诊原因,供同道参考. 1一般资料 误诊18例中,男10例,女8例,～3岁10例,～7岁5例,～13岁3例..16例来自农村,12例有结核接触史,8例家庭中有活动性肺结核患者,已接种卡介苗者5例.误诊为肺部炎症者4例、上呼吸道感染1例、病毒性脑炎4例、化脓性脑膜炎4例、感染性腹泻并脱水2例,缺铁性贫血1例,手足搐搦症1例,脊髓灰质炎1例.     

61例小儿结核性脑膜炎诊断体会

目的 总结及探讨小儿结核性脑膜炎的诊断方法。方法 对61例诊断为结核性脑膜炎的患儿的临床资料进行回顾分析。结果 小儿结核性脑膜炎、临床表现复杂误诊率高及误诊原因多样。结论 结脑的诊断要特别慎重，除了详细询问病史，尤其是结核病史及与结核患者密切接触史外，还要进行脑脊液、全胸片、PPD试验，头颅CT等各种必要检查；在接诊具有颅内感染征状体症的病者，要高度警惕结核性脑膜炎。     

结核病误诊情况分析

目的:探讨我院结核病误诊情况及鉴别诊断要点.方法:回顾性分析我院收治曾被误诊的102例结核病患者的临床资料,总结误诊原因及鉴别方法.结果:本组患者院外误诊90例,院内误诊12例;住院确诊时间3～75天.本组肺结核误诊为肺炎14例,肺癌12例,肺化脓症6例,炎性假瘤5例,误诊为支气管扩张2例.本组9例结核性脑膜炎患者被误诊为病毒性脑膜炎,5例被误诊为流行性脊髓脑膜炎,3例误诊为化脓性脑膜炎,2例误诊为流行性乙型脑炎,误诊为伤寒者和上呼吸道感染各1例.同时脊柱结核、肠结核、乳腺结核、肝结核以及前列腺结核等误诊情况较常见.102例患者均给予积极治疗均痊愈,无死亡病例.结论:结核病在临床误诊较为常见,临床医生应该全面系统地进行综合判断,以尽快明确诊断、尽早治疗.     

小儿结核性脑膜炎的误诊分析

小儿结核性脑膜炎的误诊分析郭淑华，杜曾庆，李刚我院１９７６年１月－１９９３年４月共收治结核性脑膜炎（结脑）６４例，现对误诊病例进行分析。本组病例误诊１５例（２３．４％），其中误诊为病脑、化脑各２例，第２次脑脊液复查确诊结脑，三联化疗好转出院。误诊为支...     

隐球菌性脑膜炎12例误诊体会

隐球菌性脑膜炎简称隐脑,系由新型隐球菌感染而引起的真菌性脑及脑膜的弥慢性炎症。通常慢性或亚急性起病,偶有急性起病,病情进行性加重,如诊断治疗不及时,预后很差。我院1996～2003年共收治12例隐球菌性脑膜炎患者,均由基层医院转入,且无一例首诊为隐球菌性脑膜炎。其中8例误诊为结核性脑膜炎,2例误诊为化脓性脑膜炎,1例误诊为病毒性脑膜炎,1例误诊为上感,误诊率为100％。现简要讨论其诊治及其误诊的原因。     

小儿结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎是小儿结核病死亡最重要的原因 ,因此 ,护理人员认真观察病情 ,做好护理工作 ,对患儿的康复、减少与避免并发症、降低病死率 ,均有十分重要的意义 ,现将 98例小儿结核性脑膜炎临床护理观察总结如下。1　一般资料我科自 1995年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 7岁以下结核性脑膜炎患儿 98例 ,其中男性 6 5例 ,女性 33例 ;年龄 8个月婴儿至 7岁儿童。全部病例均有临床症状及结核病家族史 ,经拍片、 CT、脑脊液检查证实。本组 98例中 ,除 2例院外误诊长达 1个月以上 ,入院后一周内颅高压脑疝致呼吸循环衰竭死亡外 ,其余均好转痊愈出…     

1例肺吸虫病误诊的临床分析

目的 了解小儿肺吸虫病的临床特点,探讨小儿肺吸虫病误诊的原因及防范措施.方法 通过外院1例转诊的久治不愈的病例分析归纳该病的误诊原因.结果 患儿持续发热,先后考虑化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、支气管肺炎、结核性脑膜炎等,后追问病史,诊断思路始明确.结论 分析本病误诊原因:对脑肺吸虫病的临床表现复杂多样化认识不足,警惕性不高;询问病史不详细;忽略了血或脑脊液中嗜酸细胞计数的检查;脑肺吸虫病症状发作多呈阵发性;肺吸虫病的临床表现及胸部X线表现大多无特异性;缺乏流行病学观念.     

结核性脑膜炎早期诊断及治疗的探讨(附36例误诊分析)

目的 探讨结核性脑膜炎的早期诊断及治疗。方法 总结36例结核性脑膜炎的误诊情况。结果 结核性脑膜炎起病隐袭,因医务人员警惕性不高、仅凭头颅CT草率诊断及脑脊液检测不典型等原因,致误诊率较高。结论 对近几年早期诊断和采用短程联合化疗治疗结核性脑膜炎方面的若干问题进行探讨,提出本病早期诊断及治疗是改善病人愈后,减少后遗症的重要环节。     

小儿结核性脑膜炎81例临床分析

近年来,结核病在全球范围内有回升趋势,重新成为世界各国关注的公共卫生问题.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型,其病死率及致残率均高,严重影响患儿的生存质量.为进一步提高小儿结核性脑膜炎诊断水平,回顾我院收治的81例小儿结核性脑膜炎的病例进行临床分析,报告如下.     

小儿结核性脑膜炎颅压增高的抢救及护理

小儿结核性脑膜炎发生颅内压增高时,病情较为危重,是引起死亡的重要原因,因此做好此病的抢救及护理工作至关重要。本院近年救治49例小儿结核性脑膜炎患者,47例获得痊愈,成功率为95.92%。现将救治护理体会报告如下。     

小儿结核性脑膜炎误诊25例分析

我科1980～1994年误诊小儿结核性脑膜炎(简称结脑)25例,其中男15例,女10例;1岁以下4例,1～4岁8例,5～7岁10例,8～12岁3例。误诊3天8例,误诊7天以内13例,误诊7天以上者4例。结脑误诊为支原体肺炎1例,败血症4例,低血钙抽搐4例,风湿热1例,急性胃肠炎2例,误诊为其他中枢神经系统感染13例(乙型脑炎3例,化脓性脑炎6例,病毒性脑炎4例)。误诊原因　①询问病史不详细,忽视既往结核病史及结核病接触史。本组1例误诊为支原体肺炎,给红霉素及激素治疗,入院3天出现抽搐、呕吐、前囟饱满,查脑脊液(ＣＳＦ)为典型结脑的ＣＳＦ改变,胸片为肺门淋巴结结核,再…     

儿童结核性脑膜炎并发鹅口疮的临床护理分析

目的 总结口服酮康唑加清洗口腔治疗小儿结核性脑膜炎并发鹅口疮的效果及护理经验.方法 将88例结核性脑膜炎并发鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组各44例,观察组口服酮康唑,用0.9%氯化钠溶液清洗口腔;对照组用2%碳酸氢钠治疗.比较两组治疗效果.结果 对照组总有效率82%,观察组总有效率100%.结论 口服酮康唑加0.9%氯化钠溶液清洗口腔,可提高鹅口疮治疗效果并可缩短治愈时间.     

结核性脑膜炎误诊原因探讨(附21例病例分析)

结核性脑膜炎(以下简称结脑)是小儿结核病中最严重的一种病型。由于近年来不典型结脑病例增多,误诊机会有所增加。现将我科1980年1月至82年12月误诊的结脑21例临床资料分析如下。     

小儿结核性脑膜炎28例误诊分析

小儿结核性脑膜炎在儿科并不少见,典型病例诊断不难,但非典型病例却极易误诊,现将我科1991～1999年误诊28例报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组病例28例,男17例,女11例,年龄＜3岁15例,3～5岁5例,5～8岁5例;市镇患儿6例,农村患儿17例,流动人口患儿5例.