昆明市第三人民医院静脉药物调配中心退药原因分析

目的:分析昆明市第三人民医院静脉药物调配中心退药现状和原因,促进合理用药。方法:对2014年1月至12月静配药物调配中心的退药共11948份进行分类统计。结果:退药原因主要有医师因素、护士因素、患者因素和药品因素等。结论:应通过优化PIVAS退药流程、规范退药管理、加强医护人员培训以及与药师的沟通协调来减少退药的发生率。     

静脉药物配置中心与现代医院药学

静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAs)是进行静脉用药集中配置的场所,是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净间内,由受过专门培训的药学技术人员(也可包括护理人员),严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配置.PIVAs作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的重要内容.     

浅析静脉用药调配中心运行遇到的问题

目的通过山西省肿瘤医院静脉用药调配中心的实践,探讨在运行过程中遇到的问题。方法分析我院PIVAS的运行环节,总结开展PIVAS工作的经验。结果 PIVAS为病人提供了高品质的输液产品,为临床提供了安全、有效的静脉药物治疗服务。结论 PIVAS在运行中发现各种问题,应不断地改进和完善,使工作更合理、规范、科学,从而更好地服务于患者,也进一步促进医院医疗服务的发展。     

静脉药物配置中心不合理用药分析

目的:分析我院静脉用药集中调配中心审方过程中发现的各种不合理用药情况,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对2010年1月-2012年12月我院PIVAS全部医嘱中不合理医嘱进行归纳、整理,对拒配的原因进行分析。结果:不合理用药288例情况基本可以分为给药浓度不当、溶剂选择错误、药物之间配伍不当、超剂量给药、给药频次不当、给药浓度不当等。结论:通过药师审核医嘱,可及时纠正不合理理用药,保障患者合理用药。     

目视管理在提高静脉用药调配中心护理质量中的作用

目的:探究目视管理在提高静脉用药调配中心护理质量中的作用。方法:自2019年1月起调整静脉用药调配中心管理方案,全面推行目视管理,将摆药区进行分类并设置不同标识,采用颜色对摆药筐、成品筐等进行区分,配置仓内进行摆放、着装和物品划分,设置核对岗、调配岗、包装岗及二级库管理岗,明确岗位职责,2018年为实施前,2019年为实施后,统计实施前后静脉用药调配中心的护理差错情况并进行比较,并对实施前后静脉用药调配中心的护理管理质量评分进行比较。结果:实施后静脉用药调配中心调配差错率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后静脉用药调配中心在药物配制、药品发放、文书书写、风险防控等方面的管理评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:将目视管理应用于静脉用药调配中心的护理管理中,能够显著降低调配差错率,改善了静脉用药调配中心的各项护理管理质量评分。     

静脉药物配置中心不合理用药状况分析

目的 探讨静脉药物配置中心常见的不合理用药情况,以此为静脉药物的合理应用提供有价值的临床参考依据.方法 选取2011年2月至2011年12月我院静脉药物配置中心审核的临床不合理用药处方,归纳整理并进行统计分析.结果 不合理用药医嘱共83例,主要包括用法用量不当、溶媒选择不合理、配伍禁忌、浓度不适及电脑录入错误等.结论 药师需加强对临床用药的审核与监控,及时发现并纠正临床用药不合理现象,有效避免或减少不良事件,有利于患者合理用药,提高药物治疗水平.     

静脉药物配置中心常见不合理用药分析

我院于2005年8月成立静脉药物配置中心(PIVAS),目前为十一个病区提供抗肿瘤药物的配置。由药师负责收方、审核、发药、复核等工作,并根据抗肿瘤药物的相互作用、剂量强度、不良反应等来安排批次(给药先后顺序)。发现疑问及时与病区核对医嘱,改变了以往由中心药房按病区汇总发药,药师无法核对医嘱,很难发现医嘱中存在的不合理用药问题,同时避免了因医生、护士等非药学专业人员对药学专业知识不如药师深入、全面,难以发现医嘱中存在的不合理用药问题。实践证明,药师在药物配置工作中认真审核处方、医嘱,是有效减少不合理用药的重要环节,是药…     

静脉药物配置中心管理系统实践与体会

实现药物配置管理信息化,需要严谨缜密而又便于灵活操作的信息管理系统.合理用药监测、录入医嘱批次标识准确、退药操作是否便利等等环节直接关系到静脉药物配置中心对业务流程的充分理解和优化,它对配置中心工作流程和工作准确性以及药品管理工作都能提供有效支持.     

我院静脉药物配置中心不合理用药调查分析

目的：对我院静脉药物配置中心不合理用药进行调查分析,对不合理情况提出对策和建议。方法：对我院2012年1～5月静脉药物配置中心用药处方281798份依据说明书及有关资料,进行合理性的调查与分析。结果：2012年1～5月的281798份静脉用药处方中,其不合理处方316份,占处方总量的0.11%。类型主要包括录入错误,给药剂量不合理,载体溶媒不合理,给药间隔不合理,重复用药等。结论：静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核,可有效减少不合理用药,从而提高临床用药的安全性与合理性。     

我院静脉药物配置中心不合理用药调查分析

目的:对我院静脉药物配置中心不合理用药进行调查分析,对不合理情况提出对策和建议.方法:对我院2012年1～5月静脉药物配置中心用药处方281798份依据说明书及有关资料,进行合理性的调查与分析.结果:2012年1～5月的281798份静脉用药处方中,其不合理处方316份,占处方总量的0.11％.类型主要包括录入错误,给药剂量不合理,载体溶媒不合理,给药间隔不合理,重复用药等.结论:静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核,可有效减少不合理用药,从而提高临床用药的安全性与合理性.     

浅谈中医医院建立静脉药物配制中心的意义

目的探讨中医医院建立静脉药物配制中心的意义。方法对静脉药物配制中心的概况、工作流程及建立意义进行分析。结果开展静脉配制中心工作,保证了静脉用药的安全,促进了临床合理用药,减少药品浪费,减轻了病人负担,加强了职业防护,充分发挥了医院药学人员的作用。结论静脉药物配制中心有助于提高医院的医疗质量和管理水平,保障了广大患者安全、有效、经济、合理的用药。     

中心静脉导管原位置换术在肿瘤化疗病人中的应用

经中心静脉导管化疗叮避免化疗药物对周围小静脉血管的强烈刺激，避免渗漏所造成的皮肤坏死，使得中心静脉导管的应用在化疗病人中相当普遍，但由于病人化疗持续时间长，反复输入高渗营养支持药物，临床上容易出现导管脱出，堵塞或者折断情况，中心静脉导管原位置换可避免给患者带来再穿刺的痛苦，保护静脉通道，2004元月至2006年3月我们共为12位肿瘤化疗病人施行了原位中心静脉导管置换术，效果满意，现报告如下：     

广州市三级甲等医院建立静脉用药调配中心现状分析

 目的 了解广州市建立静脉用药调配中心现状,分析目前该市三甲医院静脉用药调配中心在建立与运行过程中存在的问题,探讨我国医疗机构适宜的建造模式和类型。方法 采用文献法与现场访谈法,调查广州市33家三甲医院目前建立静脉用药调配中心的有关情况。结果 广州市已建或者在建静脉用药调配中心的17家医院中,其建造模式主要为医院自建、企业援建与政府出资3种,各占52.94%,41.18%,5.88%。建造类型以集中式为主。结论 静脉用药调配中心在是衡量医院用药水平的综合反映。我国医院未来建造模式应考虑由政府出资建造,并以采用卫星型的静脉用药调配中心类型为宜。     

高年资护士在静脉药物集中调配过程中的重要作用

PIVAS的任务是为临床提供药物质量稳定、安全、可靠的输液成品,是药护结合的新模式,为了确保临床医疗用药安全,减轻临床护士工作压力,在PIVAS工作过程中,高年资护士起着很重要的作用,她们具有着严谨的工作作风,无菌技术操作扎实到位,对年轻护士有着＂传＂、＂帮＂＂、带＂的作用。在工作各个环节上都能严把质量关,团队协作能力强。能带动团队工作人员的积极性,提高工作效率。所以,为了今后完成全院PIVAS工作任务,药护密切配合,发挥高年资护士的作用是其重要保证。     

静脉输注药物集中配置与临床药学的开展

本文通过对本单位静脉药物配置中心的建立、运作以后的体会,结合我国开展临床药学工作所面临的问题、药学人员现有条件,认为静脉药物配置中心的建立并通过对医嘱的审核,使药学人员的专业知识得到了巩固和加强,也增强了与临床医生的沟通与联系、加深了了解,对临床药师下临床开展真正意义上的临床药学起到了积极的促进作用.     

静脉用药调配中心药护人员的职业危害应对

医院临床工作中静脉用药调配中心的工作包括调制细胞毒性药物、全静脉营养液、抗生素药物等。药护人员在调配的过程中要与静脉药物密切接触,长期处于过敏反应、急性刺激、致癌等工作环境中对药护人员的身体健康造成了严重威胁。静脉用药调配中心对静脉药物集中配置可减少对药护人员的危害以及降低对环境的污染。对静脉用药调配中心的药护人员实施职业危害防护可最大限度保证医药人员的健康,笔者主要分析了药护人员工作中面临的危害、防护方案,以供参考。     

药师在静脉药物配置中心的工作体会

静脉药物配置中心为药师参与药物治疗、开展临床药学提供了工作平台,增强了药师的作用,促进了合理用药,体现以病人为中心的药学服务理念,使药师的职能从单纯的药品调配转向以合理用药为核心的药学服务,配置中心按照无茼技术配制药物,使药品安全有了有力的保证,提高了医院的现代化医疗质量和管理水平,同时也减少了医药资源的浪费。     

静脉药物配置中心——药学服务新平台

本文综述了在发达国家应用已非常广泛,在我国正蓬勃发展的静脉药物配置中心（PIVAS）,PIVAS的建立,不仅可以明显提高静脉用药物的配置质量,而且更多地发挥了药师的专业知识,为医护和患者提供了全面的药学服务。     

静脉用药集中调配中心的护理安全与管理措施研究

目的 评估静脉用药集中调配中心的护理安全风险，探究风险管理措施的应用效果。方法 选取赤峰市医院静配中心4位药师、14名护理人员作为研究对象，将2019年1月～2019年12月未实施风险管理的阶段作为对照组，2020年1月～2020年12月实施风险管理措施的阶段作为观察组，收集静脉用药总调配量，比较两组调配差错发生情况、护理安全质量评分、工作人员考核成绩，调查工作人员对风险管理的满意程度。结果 观察组调配差错发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组各项护理安全质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组工作人员专业知识、操作能力及综合素质评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组对风险管理满意度较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 静脉用药集中调配中心存在较高的护理风险，给予风险管理能够降低调配差错发生率，提升护理安全质量及工作人员综合能力，值得临床应用。     

静脉药物配置中心的规划设计和实施要点

静脉输注药物混合服务（pharmacy intravenous admixture servers，PIVAs）是对病人需要静脉输注的药物进行溶解、混合、配送的全程服务。其核心是在静脉药物配置中心的净化环境中，集中完成药物的混合配制。防止输液污染、控制不溶性微粒、避免配伍禁忌、改进职业防护，从而提高用药的安全性、有效性、合理性和经济性。随着医院药学服务模式的发展，我国《医疗机构药事管理暂行规定》提出医疗机构要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配置中心（室）。鉴于我国目前还没有针对静脉药物配置中心建设的执行标准和管理规范，现结合我院开展静脉药物集中配制工作的实践，将静脉药物配置中心的规划设计和实施要点简要介绍如下。