环状软骨瘤误诊误治1例

<正>患者,男,58岁。主因间断咳嗽6个月,加重伴喘憋3个月于2008年4月2日入院。患者于入院前6个月无明显诱因出现咳嗽,咯白色黏痰,就诊于当地诊所,给予抗炎、止咳、化痰等治疗,症状未见明显缓解。在外院行胸部CT检查示:双肺纹理     

利奈唑胺致血小板减少1例病例分析

<正>1.病例资料患者,男,85岁,主因喘憋4年,加重2天于2014年12月19日入院。患者既往曾多次因胸闷、心慌、气短入院治疗。此次于2014年12月6日晚8时无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴咳嗽,无咳痰,有双膝关节疼痛,入院完善相关检查并给予头孢曲松、阿奇霉素抗感染等治疗后症状好转,于12月13日出院。12月17日患者着凉后出现喘憋,咳嗽、咳痰,无     

非霍奇金淋巴瘤并发双侧乳糜胸一例

患者男,72岁,因胸闷、憋喘2个月于2008年3月25日入院.患者近2个月来无明显诱因地感胸闷、活动后憋喘,无咳嗽、咯痰、咯血和胸痛,无发热和盗汗,无夜间阵发性呼吸困难.     

第52例血小板减少-习惯性流产-喘憋-不能平卧

病历摘要 患者女,30岁.因咳嗽、喘憋20余天,加重1周于2002年12月2日入院.患者于2002年11月上旬受凉后出现咳嗽、咯少量白黏痰,活动后喘憋明显,无发热、咯血、胸痛.于外院查血常规示:白细胞(WBC)14.9×109/L,中性粒细胞0.773;胸部X线片示:双下肺片状影,右下肺为著.     

疑难病例析评第52例 血小板减少-习惯性流产-喘憋-不能平卧

病历摘要患者女 ,30岁。因咳嗽、喘憋 2 0余天 ,加重 1周于 2 0 0 2年 12月 2日入院。患者于 2 0 0 2年 11月上旬受凉后出现咳嗽、咯少量白黏痰 ,活动后喘憋明显 ,无发热、咯血、胸痛。于外院查血常规示 :白细胞(WBC) 14 9× 10 9/L ,中性粒细胞 0 773;胸部X线片示 :双下肺片状影 ,右下肺为著。考虑“气管炎” ,予阿奇霉素 2 5 0mg/d治疗 ,共 6d ,无效 ;喘憋进行性加重、夜间不能平卧 ,偶伴血丝痰。为进一步诊治收入我院。患者曾有日晒后口腔溃疡、面部发红 ,无皮疹、关节肿痛、口眼干、肌痛、肌无力 ;否认四肢肿痛、癫痫发作病史 ;尿量…     

反复咳喘、心衰

患儿男,2.5岁,因“咳嗽2 d,憋喘、发热4 h,加重10 min”急症入院。患儿两天前无明显诱因出现咳嗽,开始为单声干咳,以夜间为主,不影响睡眠,未做任何治疗。4 h前咳嗽突然加重,并出现憋喘,测体温37.8℃,憋喘表现为喉中喘鸣,自服“阿奇霉素0.1,舒喘灵1.2 mg”,无好转,10 min前憋喘进行性加重并出现颜面部青紫,速来我院。患儿自发病来,精神饮食可,大小便正常。平时易感冒,否认有呛咳史,否认有“肺炎”史,否认结核病接触史,已接种卡介苗,既往无咳血史及类似家族史。     

重症急进型隐源性机化性肺炎伴急性呼吸衰竭一例抢救体会

临床资料 患者女,23岁,未婚.因咳嗽25 d、活动后喘憋20 d、加重伴低热5 d于2008年5月15日入院.患者入院前25 d参加长跑后感咽痛,咳嗽,不伴有咯痰、发热.20 d前出现活动后喘憋,上楼或快步行走时明显,休息可缓解,夜间可平卧入睡,无憋醒.     

高流量鼻塞吸氧治疗COPD患者1例

1病例资料患者,女性,90岁,主因"间断胸闷及喘憋3年余,急性加重"于2014年4月22日入院。3年前患者出现无明显诱因的喘憋,不伴有咳嗽、咳痰、发热胸痛等症状,2年前上述症状再次加重,伴咳嗽咳痰,诊断COPD。1年前开始规律吸氧,1 L·min-1,16~18 h·d-1,间断居家使用无创呼吸机。诊断:AECOPD、Ⅱ型呼衰,慢性肺源性心脏病,高血压,宫颈     

超声心动图实时监测肺动脉栓塞表现1例

患者男,71岁。因反复呼吸困难1月加重3d人院。患者1月前无明显诱因出现反复呼吸困难伴咳嗽,就诊于当地医院,给予抗感染治疗后症状有所减轻,近3d患者出现憋喘进行性加重、活动耐量较前明显下降、夜间不能平卧,来笔者所在医院就诊。入院后查体：血压105／80mmHg（1mmng=0．133kPa）,意识清,精神差,憋喘貌,端坐呼吸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性哕音,心浊音界向左下扩大,     

复发性多发软骨炎1例报告

患者男性，58岁。因反复喘憋8年．加重伴发热5天于1996年1月3日收住院。患者8年来无诱因喘憋，曾按“支气管哮喘”治疗，症状稍有好转。喘憋、气短症状反复发作，严重时呈端坐呼吸并有濒死感。1989年10月出现双侧手指关节、足关节肿痛，某院诊断为“痛风”，给以秋水仙碱治疗，效果不佳。3年前咳嗽、喘憋症状加重．除手、足关节肿痛外，还伴有耳、鼻、肋软骨及骶髂关节红、肿、热、痛。某医院诊断为“慢性肺炎”、“关节炎”，长期给以舒喘灵、消炎痛、强的松及抗生素治疗，效果不佳。5天前因受凉喘憋再次加重，并伴有发热，体温高达38.6℃…     

食管裂孔疝合并支气管哮喘1例

1病历摘要
　　患者,男,82岁。主因“反复咳嗽、喘息30余年,加重2天”收住本院呼吸科重症监护病房( RICU)。患者30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘息,予抗感染及止咳化痰治疗后好转。此后上述症状反复发作,多于受凉后及冬春季节交替时加重,严重时夜间不能平卧,予抗炎平喘、扩张支气管、抗感染及止咳化痰治疗后可缓解。曾多次就诊于本院,进行肺功能检查示：阻塞性通气功能障碍,小气道功能障碍,支气管舒张试验(+),弥散功能正常。长期予茶碱、支气管扩张剂及小剂量激素对症治疗,上述症状控制尚可,日常活动无明显喘憋。近5年喘憋急性大发作次数频繁,平均每年因喘憋急性发作需收住急诊或病房2~3次。近2日因再度出现咳嗽、喘息,稍事活动喘憋、呼吸困难,夜间不能平卧入院。自发病来,患者精神、饮食、睡眠可,大便干燥,小便如常,体重无明显变化。     

眼—脑—肾综合征合并半乳糖血症1例

<正>患儿,男,5岁。因发热、咳嗽、喘憋5 d于2012年3月22日入院。患儿于5 d前无明显诱因出现不规则发热,最高体温达39.7℃,无寒战及抽搐。伴阵发性、非痉挛性咳嗽,有痰不易咯出。喘憋,活动后加重,休息后略有缓解。在当地诊所给予静脉滴注"美洛西林"喜炎平"红霉素"等治疗,无明显好转。     

胃食管反流源性哮喘4例

例1患者,女,59岁。因发作性咳嗽、咳痰、喘憋20余年,发作1天由外院转入。患者20余年前出现咳嗽、咳痰、喘憋,发作无季节性,夜间较重,常无法入睡,在当地医院多     

煤工尘肺合并肺癌误诊1例

1 病例报告 患者,男,74岁,主因咳嗽,咳痰,喘憋1d入院.患者Ⅱ期煤工尘肺病史10年,1d前无明显诱因出现咳嗽,阵发性,非刺激性,少量白色粘痰,不易咳出,无脓臭痰及咯血,喘憋稍事活动后加剧,夜间平卧受限;无发热,盗汗,纳差及消瘦.2006年6月7日曾行胸部CT扫描,诊断为尘肺样改变,见图1.     

气管癌误诊为支气管哮喘1例

<正>1临床资料患者,女,48岁,因咳嗽、喘憋伴低热36d,于2008年3月6日来诊。36d前因感冒后出现咳嗽、喘憋伴发热(T38.1℃),病情进行性加重。曾在某医院行X线检查。     

普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

目的：分析探讨普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的治疗效果。方法：选取2011年3月~2013年3月在我院接受小儿毛细支气管炎治疗的患者96例，将其按照年龄、病情、性别等随机分为对照组和试验组2组，试验组患者分为试验A组和试验B组，每组患者32例。比较3组患者的治疗有效率、咳嗽、喘憋、湿罗音消失时间以及不良反应发生情况等。结果：试验B组患者治疗有效率明显高于对照组患者，咳嗽、喘憋以及湿罗音消失时间等明显短于对照组患者，试验B组患者的治疗有效率与试验A组患者比较差异不明显，但试验B组患者的喘憋、咳嗽以及湿罗音消失时间等明显短于试验A组。结论：普米克令舒、万托林联合甲强龙对治疗小儿毛细支气管炎患者治疗效果明显，能够有效缓解患者的不适感，值得在临床推广应用。     

进行性肌营养不良致心力衰竭1例

1临床资料患者男,15岁,主因咳嗽2周,喘憋伴咯血3 d入院。入院前2周无明显诱因出现咳嗽,咳白痰,伴畏寒、乏力,测体温最高达38.5℃,偶有胸闷、气短,无胸痛,间断腹胀,曾恶心、呕吐多次,呕吐物为胃内容物,自服"感冒冲剂、板蓝根、穿心莲"等药物,效果差。近3 d患者出现喘憋,活动后明显,经休息可稍缓解,伴少量咯血,在外未行诊治,来我院就诊。8岁时因下肢无力,活动异常于外院诊断为     

豚鼠耳炎诺卡菌合并曲霉感染一例

<正>临床资料患者女性,56岁,因"发热、咳嗽、咳痰、憋喘18 d"就诊,以"肺部感染"于2018年1月13日收入呼吸科。患者既往有"冠心病,心肌梗死,2型糖尿病"病史,接受冠状动脉支架植入术。患者于入院18 d前受凉后出现咳嗽、咳痰,为黄白痰,伴有憋喘,活动后明显,伴有发热,最高体温38.0℃,偶感右侧胸痛。查体:T 37.4℃、     

左肺巨大含气囊肿l例

1病历报告 患者.男,45岁.胸闷喘憋多年,加重1周入院.无畏寒,发热、咳嗽咯痰,咯血.患者自述儿童时期即有喘憋,因未影响了作一直未到医院就诊.4个月前因憋闷、双下肢水肿于我院内科以肺大泡,肺气肿,肺心病住院治疗2周,症状好转后自动出院.近1周胸闷加重,再次来院就诊.查体:一般情况差,口唇紫绀,喘促,双侧胸廓对称,听诊左肺呼吸音消失.     

老年人鼠伤寒杆菌感染一例报告

患者,男,65岁。因咳嗽、憋喘加重二月伴心悸发热一周,于1988年3月5日住院。患者于一月份因受凉,咳,喘加重,时有发热,体温一般在38℃以下,曾多次到当地医院诊治,用过多种抗生素(青霉素,氨苄青霉素,羧苄青霉素,氧哌嗪青霉素,庆大霉素等)治疗,病情无明显好转,故来我院。既往有慢性支气管炎,肺