MRI检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的价值对比

目的探讨MRI和CT检查在评估膝关节半月板损伤严重程度中的价值。方法回顾性分析我院在2017年3月～2018年2月收治的行关节镜探查180例患者临床资料,其中做MRI检查患者122例,CT检查患者58例,以关节镜诊断为金标准比较MRI和CT诊断符合率;收集MRI检查中前、后交叉韧带长度及起止点距离数据资料,采用Spearson线性分析交叉韧带松紧系数与半月板损伤的相关性。结果 (1)以关节镜检查为金标准,MRI在评估半月板损伤中的诊断符合率为88.52%(108/122),CT在评估半月板损伤中的诊断符合率为72.41%(42/58),差异有统计学意义(χ~2=7.346,P=0.006);(2)半月板损伤0、Ⅰ度患者交叉韧带松紧度系数低于Ⅱ、Ⅲ患者,差异有统计学意义(P <0.05);Spearson线性分析显示,半月板损伤程度与交叉韧带松紧度系数呈正相关(r=0.577,P <0.05)。结论 MRI和CT在评估半月板损伤方面均具有较高的应用价值,但MRI诊断符合率更高;交叉韧带松弛是引起半月板损伤的一个重要因素。     

低场磁共振膝关节前交叉韧带撕裂的临床诊断价值

目的探讨低场磁共振对膝关节前交叉韧带撕裂的临床诊断价值。方法回顾性分析72例经膝关节镜确诊的膝关节前交叉韧带撕裂患者的磁共振图像,观察前交叉韧带的信号及形态特点并与膝关节镜的结果进行比较。结果低场磁共振诊断前交叉韧带完全性和部分性撕裂与膝关节镜诊断的符合率分别为94.7%和92.1%,总符合率为93.1%。结论低场磁共振扫描能准确诊断前交叉韧带是否存在撕裂以及撕裂的程度,为临床医师选择制定手术方案给予充分的参考依据。     

膝关节损伤的磁共振诊断价值应用

目的探讨MRI对膝关节损伤诊断、应用价值方法分析。方法收集48例膝关节行X线20例同时行CT检查都未见明显异常的患者,96个半月板病变的磁共振常规检查,影像表现与关节镜检查对比。结果磁共振可准确的显示不同程度的半月板损伤22例,韧带撕裂损伤20例骨挫伤30例,并能发现早期退变45例关节腔内不同程度的积液及周围软组织损伤病变与关节镜检查诊断符合率为90%。结论磁共振是诊断膝关节损伤准确、无创的方法,为临床诊断提供可靠的依据。     

磁共振成像对膝关节运动性损伤诊断价值的评估

目的探讨磁共振成像以及膝关节镜诊断膝关节运动型损伤的临床效果以及相应的价值,以找出膝关节运动型损伤影像学检查的最佳方法。方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的118例膝关节运动型损伤的患者作为研究对象,对所有患者分别进行膝关节镜检查、磁共振成像检查以及手术病理检查,进而分析磁共振成像对膝关节运动性损伤的诊断价值。结果本次研究结果显示,韧带损伤伴断裂或撕裂的患者有65例,MRI的诊断正确率为93.12%;内外侧半月板复杂性损伤的患者有87例,其中主要包括纵形撕裂、水平撕裂以及桶柄状损伤,MRI检查为3度损伤有99个,诊断正确率为87.88%;盘状半月板损伤有35例;诊断正确率为97.14%。结论在膝关节运动型损伤影像学检查方面,与膝关节镜检查方法相比,磁共振成像检查方法为无创伤检查,能够较为清楚地显示相应的病理变化,可以较为准确的判断组织的病变程度,可以广泛应用于膝关节的多项损伤,尤其是对于韧带损伤以及半月板损伤更是如此,值得在临床上推广。     

低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的研究

目的研究探讨低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的临床应用价值。方法选取我院收治可疑膝关节半月板损伤的患者45例为研究对象,回顾性分析患者的基本临床资料以及MRI检查的影像学特征,按照stoller半月板退变和损伤的MRI分级标准对患者进行分级,患者经关节镜检查证实,计算MRI诊断的准确率。结果经MRI检查,本文涉及的45例患者共计50个膝关节,有半月板撕裂情况的有56处,其中,属于半月板Ⅰ级损伤的膝关节有21个,属于半月板Ⅱ级损伤的有19个,属于半月板Ⅲ级损伤的有10个。在发生半月板撕裂的56处损伤中,30处属于内侧半月板撕裂,28处属于外侧半月板撕裂,还有8处属于内外侧半月板同时撕裂的情况,根据患者的撕裂形状分,水平撕裂、纵形撕裂、斜形撕裂分别有23、2和31处。将关节镜的检查结果作为标准参照,使用低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的准确率为93.3%。结论低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤具有无创,诊断准确性强的优点,能为患者的临床治疗提供有效的指导。     

一期重建前交叉韧带及修复内侧半月板桶柄撕裂的疗效观察

目的 回顾性评估前交叉韧带损伤合并内侧半月板桶柄撕裂的关节镜下一期修复的临床疗效。方法 2015年9月-2020年6月在云南省昆明医科大学第一附属医院接受治疗的29例前交叉韧带损伤合并内侧半月板桶柄撕裂的患者，对其进行前交叉韧带重建以及半月板桶柄撕裂缝合修复手术。结果 29例患者术后均获随访24～76个月，平均29.7个月。关节肿胀、关节间隙压痛、关节交锁和半月板挤压试验皆为阴性，以及国际膝关节文献委员会、Lysholm、膝关节活动度主观评价指标评分均有了显著性的改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一期行前交叉韧带重建合并内侧半月板桶柄撕裂修复能取得良好临床疗效。     

磁共振与关节镜诊断的价值分析

目的探讨磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤的价值分析。方法 134例膝关节韧带损伤患者,随机分为实验组和对照组,各67例。实验组患者采用磁共振检测膝关节的损伤,对照组患者则采用关节镜检测膝关节的损伤。比较两组患者的诊断结果、效果及安全性。结果实验组患者检出前交叉韧带42例,检出后交叉韧带22例,未检出3例,总检出64例(95.5%);对照组患者检出前交叉韧带34例,检出后交叉韧带23例,未检出10例,总检出57例(85.1%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组检出完好3例,损伤46例,撕裂18例,总损伤率为95.5%,对照组检出完好10例,损伤35例,撕裂22例,总损伤率为85.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用磁共振诊断膝关节韧带损伤具有较高的准确率,较关节镜具有一定的安全性和稳定性,值得临床广泛推广。     

低场强磁共振梯度回波和脂肪抑制成像在膝关节损伤中的临床应用——附120例分析

目的 探讨低场强磁共振梯度回波和脂肪抑制成像在膝关节损伤中的临床应用.方法 120例患者经低场强MR不同序列检查,显示半月板、韧带、关节囊、关节软骨及关节面骨质等受损情况.结果 低场强MRI常规序列加脂肪抑制和梯度回波序列对内外侧半月板损伤,前、后交叉韧带,侧副韧带撕裂及关节软骨和骨质损伤的显示率高,诊断准确可靠,是膝关节损伤最佳的检查手段.     

核磁共振检查在膝关节前交叉韧带撕裂诊断中应用研究

目的 探讨核磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)检查在膝关节前交叉韧带撕裂诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年12月在本院就诊的66例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者作为研究对象,对所有患者进行MRI检查,并将关节镜检查结果作为金标准,分析MRI在膝关节前交叉韧带损伤中的诊断价值.结果 66例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者经MRI检查共检出42例(63.64％)前交叉韧带损伤,24例(36.36％)前交叉韧带未见撕裂;MRI诊断准确率为92.42％(61/66),灵敏度为90.48％(38/42),特异性为95.83％(23/24),假阴性为6.06％(4/66),假阳性为1.52％(1/66).结论 膝关节前交叉韧带撕裂采用MRI检查诊断具有较高的准确性、敏感性与特异性,能清晰显示膝关节病理改变与病变组织,且操作简单、检查无创,患者易于接受,具有较高的临床应用价值.     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）对膝关节半月板损伤诊断价值。方法回顾性分析33例经临床或手术证实的膝关节半月板损伤患者,分析其MRI征象的特征并分级。结果33例患者半月板损伤数为37个,其中Ⅰ级4个（10．8％）,Ⅱ级18个（48．6％）,Ⅲ级15个（40．5％）。结论MRI作为一种无创性的检查手段,能清楚地显示半月板变性和撕裂,正确地诊断半月板损伤的部位、形态及严重程度,是膝关节半月板损伤的最佳检查方法。     

半月板周缘垂直撕裂与前交叉韧带损伤相关性的MRI研究

目的:探讨半月板周缘垂直撕裂与前交叉韧带损伤(ACL)的相关性.方法:对178 例经关节镜证实,诊断为半月板撕裂的膝关MRI进行回顾性研究,对半月板撕裂的部位和裂口方向及ACL的情况进行诊断分析.并比较半月板周缘垂直撕裂患者和其他类型半月板撕裂患者ACL的发生率.结果:178 例患者中有22 例被证实为半月板周缘垂直撕裂,其中18 例合并急性或慢性ACL,占81.8%,另4 例前交叉韧带完整.在156 例其他类型半月板撕裂患者中,13 例合并急性或慢性ACL,占8.3%.两者比较具有统计学意义(P＜0.001).结论:半月板周缘垂直撕裂与急性或慢性前ACL密切相关.膝关节MRI图像上,半月板周缘垂直撕裂可作为ACL的辅助诊断依据之一,可以提高诊断ACL的准确率.     

磁共振成像用于膝关节损伤的诊断

目的探讨磁共振成像在膝关节损伤核的临床诊断价值。方法采用1.5T可旋式磁共振成像仪,膝关节表面线圈检查,对280例膝关节损伤患者进行检查,分别采用自旋回波序列、脂肪抑制序列、自旋双回波序列、梯度回波序列,做冠状位、矢状位及横断位扫描。结果磁共振成像能清楚显示到半月板损伤、交叉韧带损伤、骨挫伤。本组280患者中韧带损伤149例,前交叉韧带损伤112例,后交叉韧带损伤48例,内侧副韧带损伤68例,外侧副韧带损伤32例;半月板损伤180例,外侧半月板损伤112例,内侧半月板损42伤,内、外侧半月板损伤26例;骨挫伤81例,胫骨挫伤45例,股骨挫伤11例,胫、股骨同时挫伤25例。结论磁共振成像对软组织有极好的分辨力,多个成像参数能提供丰富的诊断信息,为临床医师诊断疾病提供参考依据。     

膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像诊断价值

目的　研究膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像(MRI)表现特点及MRI对交叉韧带损伤的诊断价值。方法　回顾性分析4 5例膝关节交叉韧带的MRI检查结果并与关节镜检查结果进行对照分析,观察交叉韧带影像解剖特点和交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2 WI及STIR。结果　交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断、局灶性或弥漫性肿胀、信号强度增高及断端移位;以及关节镜检查结果为标准,MRI诊断交叉韧带损伤的灵敏度为91 .1% ,特异度为95 . 6 % ,符合率为88 .9%。结论　MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断交叉韧带损伤的无创检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术或关节镜证实的前后交叉韧带损伤患者,MR采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果25例前后交叉韧带损伤中,部分性撕裂16例,完全性撕裂9例。MRI诊断交叉韧带部分性撕裂及完全性撕裂的准确率分别为87.5%和88.9%。结论MR能较准确地诊断膝关节前后交叉韧带损伤及其并发症,为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

低场MRI对膝关节外伤的临床应用

目的探讨膝关节外伤MRI检查的诊断价值。方法对24例膝关节外伤,X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析。结果单纯性滑膜囊或关节囊积液4例;半月板撕裂伤14例;后交叉韧带撕裂伤1例;内侧副韧带撕裂伤2例;外侧副韧带撕裂伤3例;骨挫伤5例;正常2例。其中膝关节损伤合并关节积液的有18例,骨挫伤合并韧带损伤2例,合并半月板损伤3例。结论低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质,其准确性、细微性均优于X线平片及CT检查,可为临床治疗方式提供可靠依据。     

半月板损伤的MRI诊断与关节镜诊断比较分析

目的探讨半月板损伤的MRI诊断与关节镜诊断结果。方法选取2013年9月至2015年9月我院收治的半月板损伤患者80例,对所有患者都实施MRI诊断检查与关节镜诊断检查,观察患者的诊断结果。结果行关节镜检查后,Ⅰ级半月板损伤的实际诊断符合率是100%,Ⅱ级半月板损伤中,关节镜诊断撕裂的5个,而在Ⅲ级半月板损伤中,关节镜诊断撕裂的71个。结论 MRI诊断结果与关节镜诊断结果具有一致性,能够准确判断出半月板撕裂情况,且MRI诊断检查的信号更敏感,具有更强的诊断指导意义。     

膝关节半月板损伤应用 MRI 诊断的价值研究

目的：以关节镜检查结果为金标准评价磁共振成像（ MRI）诊断半月板损伤的有效性及可靠性。方法住院行膝关节镜检查且资料完整患者98例,196枚半月板。将半月板MRI信号参照Stoller分级分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,以膝关节镜检查结果为标准进行对照,计算其诊断试验的评价指标。结果一致性检验,Kappa＝0 U．853,有统计学意义（ P ＜0．01）;MRI诊断半月板撕裂性损伤（StollerⅢ级）,敏感度为93．3％,特异度为92．6％,总符合率为92．8％,阳性预测值为88．6％,阴性预测值为95．7％;其中诊断内侧及外侧半月板撕裂性损伤（ StollerⅢ级）分别是敏感度为96．9％、90．7％,特异度为93．9％、90．9％,总的符合率94．9％、90．8％,阳性预测值为88．6％、88．6％,阴性预测值为98．4％,92．6％;MRI诊断半月板退变性损伤（StollerⅡ级）,敏感度为88．7％,特异度为92．5％,总的符合率为91．4％,阳性预测值为84．6％,阴性预测值为94．7％。结论 MRI无创伤、高清晰、快速、较准确地诊断半月板撕裂和退变;MRI信号改变能有效指导半月板治疗方案的确定。     

磁共振三维重建对膝关节半月板撕裂的诊断价值

目的：探讨1．5T磁共振矢状位薄层扫描后三维重建对半月板撕裂的诊断价值。方法收集该院72个不同程度的膝关节半月板损伤,在1．5T磁共振下进行常规扫描和矢状位薄层扫描后三维重建检查,均在2周内行关节镜手术,以关节镜为金标准,将磁共振（ MRI）征象与关节镜下所见进行对比。结果行回顾性分析。结果 MRI矢状位薄层扫描后三维重建和常规序列诊断半月板撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为86．2％、88．4％、87．5％和75．9％、69．8％、72．2％。 MRI矢状位薄层扫描后三维重建优于常规序列。结论矢状位薄层扫描后三维重建的正确性明显高于常规序列;MRI矢状位薄层扫描后三维重建对半月板撕裂的诊断具有明显优势。     

MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)对膝关节韧带损伤的诊断价值。方法选取120例疑似膝关节韧带损伤患者,分别采用CT、MRI以及关节镜诊断,以关节镜诊断结果为金标准,对比不同诊断方式韧带撕裂诊断符合情况及敏感度和特异度。结果关节镜诊断结果显示:韧带正常患者31例,韧带部分撕裂患者40例,韧带完全撕裂患者49例。CT诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率分别为74.19%(23/31)、82.50%(33/40)、77.55%(38/49),MRI诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率分别为93.55%(29/31)、97.50%(39/40)、97.96%(48/49),MRI诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率均高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断韧带撕裂的敏感度和特异度分别为97.75%(87/89)和93.55%(29/31);CT诊断韧带撕裂的敏感度和特异度分别为79.78%(71/89)和74.19%(23/31),MRI诊断韧带撕裂的敏感度和特异度均显著高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI和CT均能有效诊断出患者韧带损伤后伴随撕裂程度,而MRI在诊断时还能表现出更高的敏感度和特异度,较CT诊断结果更精准,临床应用价值更高。     

关节镜下人工前交叉韧带重建手术的配合

膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之一。前交叉韧带撕裂引起膝关节不稳，治疗不当将引起膝关节功能严重障碍。前交叉韧带损伤的修复重建一直是骨科和运动创伤领域的重要研究课题。关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术是一项新兴的、难度较大且精细微创的骨科手术，与传统手术相比。在韧带重建时能保持膝关节囊的完整性，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。2006年3月-2008年12月。我院实施关节镜膝关节前交叉韧带修复重建手术32例。现将有关护理配合报道如下。