拇指腕掌关节面形态及运动分析

拇指如同一个悬臂系统，拇指腕掌关节是这个系统的支点，该关节由大多角骨远侧端和第一掌骨底组成，是双凹型鞍状关节，除能做简单的角运动外，尚可沿拇指的纵轴做旋转以完成对掌功能。拇腕掌关节复杂的运动由关节面的特殊形态决定，深入研究其形态学和生物力学，对探讨拇指伤病致残机理、手术修复与再造及人工关节设计有重要意义。     

腰椎关节界面的力学分析及其在腰椎间盘突出过程中的作用

根据３０例成人带软组织腰骶段脊柱的解剖测量结果，即右侧腰椎关节界面较左侧更呈矢状位，通过力学分析，得出腰椎间盘左右侧半承受不同的来自后方的剪力的影响，从而加重了椎间盘纤维环劳损退变的程度。     

拇指腕掌关节面形态及运动分析

拇指如同一个悬臂系统，拇指腕掌关节是这个系统的支点，该关节由大多角骨远侧端和第一掌骨底组成，是双凹型鞍状关节，除能做简单的角运动外，尚可沿拇指的纵轴做旋转以完成对掌功能。拇腕掌关节复杂的运动由关节面的特殊形态决定，深入研究其形态学和生物力学，对探讨拇指伤病致残机理，手术修复与再造及人工关节设计有重要意义。     

肋横突关节关节面的形态特点及其意义

目的　通过对成人肋横突关节骨性关节面的形态学测量,探讨其形态特征规律为临床诊疗、置钉设计及相关生物力学研究提供理论依据。 方法 选取40套（80侧）成人胸廓干骨标本,进行相关指标观测,并按不同节段统计分析。 结果　横突肋凹横槽形仅见于T1和T2,凹面形T1~4渐增,平面形T5~9渐增,T11、T12基本无肋凹;横突肋凹上位T4~8渐增,中位T1~4渐增,T5~9由63.7%渐减到11.3%,下位T1~7渐减;肋结节关节面平面型呈正态分布,凸面型除R7外,均占23.0%~50.0%,凹面型R1、R2分别为27.5%、33.8%,其余分布极少,R11、R12基本无关节面;肋结节关节面仅R1出现上位,占10.0%,中位R1占80.0%,R3~11占3.8%~26.3%,下位R2~10占60%~96.2%。 结论　椎骨横突肋凹由凹到平、位置逐渐上移;肋结节关节面由凸变平位置逐渐下移;临床应用应根据1~12肋的相关参数选取适合的治疗方案。     

腰椎上关节面方位角变化规律及其临床意义

目的 :探讨腰椎上关节面方位及对腰段脊柱稳定性的影响。方法 :测量 45套成人腰椎上关节面边缘的相互距离 ,并计算出上关节面的方位角。结果 :腰椎上关节面的方位角自上而下由大逐渐变小 ,男性右侧L1为 69.9°± 10 .5° ,L5为 61.5°± 10 .0° ,女性右侧L1为 66.4°± 8.5° ,L5为 60 .2°± 17.8° ,同一节段上关节面的方位角右侧大于左侧 ,相邻节段间无显著性差异 ;男性L1～L4节段左右两侧方位角比较 ,有显著性差异 (t=2 .15～ 4.43 ,P <0 .0 5 ) ,女性仅L4节段左右两侧方位角比较 ,有显著性差异 (t =2 .2 5 ,P <0 .0 5 ) ;男女两性方位角比较 ,仅L4节段左侧方位角有显著性差异 (t =2 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :腰椎上关节面的方位由近矢状位逐渐过渡到近冠状位 ,腰椎两侧上关节面方位角不对称     

颈椎间管壁骨质增生的观察及其意义

在甘肃地区出土的成人颈椎骨骼标本390套(2730块)上,观测了钩椎关节、椎间关节、横突孔和椎体后缘的骨质增生,出现率高达22.5%。增生骨唇占据椎间管、横突孔和椎管的情况分轻、中、重三度.     

7-12岁儿童颈椎关节突关节的数字化三维形态研究

文题释义： 颈椎关节突关节：是由下位椎骨的上关节突及上位椎骨的下关节突所形成的近似平面型的微动小关节,外面覆盖关节囊,但关节囊松弛,可以进行滑动,属滑膜关节,其关节囊位于关节的外侧,小关节作为脊柱后柱的重要组成部分,其关节直接承受着脊柱前屈、后伸、压缩、牵拉、剪切、扭转等负荷,其作为运动枢纽,对维持脊柱稳定及正常生理活动起着至关重要的作用。 背景：国内外学者研究均证实关节突关节面的不对称性和关节突关节角的不对称性均可导致关节退变、关节滑脱及相应的病变,但目前的研究均集中于成人。已证实随着年龄的增长,关节突关节的病变如小关节紊乱、绞锁等均是引起颈椎疼痛、失稳、滑脱、骨性关节炎及神经、血管受压甚至致瘫等的最常见原因之一。对于儿童关节突关节的相关研究则甚少。 目的：通过收集7-12岁儿童颈椎CT影像扫描数据,行三维重建并行颈椎关节突关节的形态测量与分析,以探索关节突关节形态发育特征及增龄变化规律,为临床儿童颈椎病的早期诊断与治疗提供理论依据。 方法：收集2013年9月至2015年9月间在内蒙古医科大学第一、二附属医院及内蒙古国际蒙医医院影像科行儿童颈椎多层螺旋CT扫描的影像资料99例,将原始以DICOM格式数据导入Mimics软件进行三维重建,并在三维模型上行形态学测量。试验于2015-03-11经内蒙古医科大学医学伦理委员会批准,批准号YKD2015049。 结果与结论：①儿童颈椎关节突关节面长总体随年龄的增长呈递增趋势,随椎序的增长呈递减趋势;②关节突关节面宽中上关节突关节面宽呈V型,下关节突关节面宽随椎序递增呈增大趋势;③关节突关节结间距总体呈“尖峰”状;④关节突关节冠状位角整体呈“V”型;⑤关节突关节矢状位角呈倒“V”趋势;⑥提示7-12岁儿童颈椎节段关节突关节的形态学特征不存在关节突的不对称性。 ORCID: 0000-0003-0209-0102(刘路) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

人和大鼠腰椎关节突关节的SP能神经纤维的分布

目的：证实支配腰椎关节突关节的神经支配和化学性质，方法：用逆行荧光素标记结合免疫组化法，研究７只大鼠腰部脊神经节细胞的周围突分支投射到腰椎关节突关节及其递质性质以及３例人腰椎关节突关节囊上神经末梢的化学性质，结果：发现大鼠一侧Ｌ５和Ｌ６之间的关节突关节受同侧Ｌ２－５节段的脊神经节的部分细胞周围突分支支配，其中有３３．３９９％的中型和小型细胞为中ＳＰ能免疫反应阳性，人的关节突关节囊含有ＳＰ阳性的神经     

大鼠颈椎关节突关节神经的来源—HRP逆行追踪法

目的：研究交感神经与支配颈椎关节突关节的初级感觉神经元分支的关系,探讨椎孔外颈神经受压产生颈肩痛和头面部症状的机制。方法：选用8只Wistar大白鼠,右侧为实验侧,左侧对照,用微量注射器在右侧C5／C6颈椎关节突关节囊上注射30％HRP5μl作为对照。动物存活48小时后经升主动脉灌流杀死,切取双侧C1－T1颈部脊神经节（Dorsal root ganglion,DRG)、双侧颈交感神经节和双侧三叉神经节,冰冻切片后利用TMB法进行显色反应,观察切片内HRP标记细胞的情况,并应用图像分析系统对实验侧DRG和交感神经节内标记细胞进行分类和计数。结果：颈中、下交感神经节和C5－C7DRG内发现HRP标记细胞,标记细胞以中型和小型细胞为主,其中颈中神经节和C6DRG标记细胞的平均面积和及平均光密度较高（P＜0．01）,而对照侧和双侧三叉神经未节发现标记细胞。结论：颈椎关节主要受相邻三条颈神经的感觉支和颈交感神经分支支配,可能与椎孔外颈神经卡压产生颈肩痛及头面部症状有关。     

一种颈椎椎间人工关节的构形及力学性能

目的 设计制作一种以切口弹簧为主体的颈椎椎间人工关节，并进行力学分析。方法 此种椎间人工关节由钛合金和超高分子高密度聚乙烯材料制成，包括笼箱和内核两部分。笼箱外形类似于椎间螺纹穿通融合器（TFC），上、下两面具有螺纹，在两侧有切口弹簧，内腔似扁橄榄形；内核亦似扁橄榄形，但较内腔略小。将内核打入笼箱内腔，通过切口弹簧的压缩和内核的微小滑动，以实现类似于前屈、后伸和侧屈的运动。将其置于MTS 858材料试验机上进行强度和疲劳实验。结果 强度试验结果显示：当施加压力为130N时，笼箱无损伤和断裂，弹簧压缩0.70mm，变形幅度未超过设计要求。抗疲劳强度：经过4天连续10万次应力循环作用后取下试件，观察试件未出现任何损伤。结论 此种人工关节可能成为一种性能良好的人工椎间盘假体。     

大鼠颈脊神经节中降钙素基因相关肽免疫阳性神经元分支至颈椎关节突关节囊和前肢

目的探讨颈椎关节突关节疼痛综合征并发上臂痛的神经解剖学机制。方法以抗降钙素基因相关肽（CGRP）抗体对SD大鼠C4-T1关节突关节囊作免疫组织化学染色。将荧光标记物快蓝（FB）和核黄（NY）分别注射到SD大鼠右侧桡神经和C1～T1颈椎关节突关节囊。显微镜下观察颈脊神经背根节（DRG）内被逆行荧光标记的神经元，再用抗CGRP抗体行免疫组织化学染色，观察DRG内的CGRP免疫阳性神经元。最后比较荧光照片和免疫组织化学照片上的神经元。结果C4～T1关节突关节囊上分布着丰富的CGRP免疫阳性神经纤维，它们或独立走行或交织成网。在C5～T1各节段的DRG中均可观测到被FB单标（76％）、NY单标（16％）和FB／NY双标（8％）的神经元。约40％的荧光逆行标记神经元在免疫组织化学染色的切片上呈CGRP免疫反应阳性。结论大鼠颈部DRG内一部分含GRP的感觉神经元的周围突分两支，一支支配颈椎关节突关节囊，另一支随桡神经分布到前（上）肢。提示，颈椎关节突关节疼痛综合征并发上臂牵涉痛的神经形态学基础之一可能发生在DRG水平。     

颞下颌关节骨性部分的测量和分析

本文观察测量并分析了颞下颌关节的形态结构,建立了能较客观反映该关节形态的15项指标的正常值。用3项特征指数,即关节窝指数、关节结节指数和髁突指数,能较好地反映该关节的几何形态,并表达其功能部位的相互关系,以及用频数分布曲线反映其分布规律。本文认为,男性的颞下颌关节显著大于女性,而左、右侧之间,有无咬(牙合)组之间的差别均不显著。本文结果可为该关节的临床研究、病变分析乃至人工颞下颌关节的设计,提供形态学依据。     

成人颞下颌关节的矢状张口运动分析

作者采用X线电影摄影技术和运动生物力学研究方法,对14例正常人颞下颌关节的矢状张、闭口运动进行了分析。本文进一步肯定了下颌运动的瞬时运动中心理论,确定了瞬心曲线的形态、位置和趋势,并提出了下颌张口运动的两阶段模式,提供了各标志点的运动轨迹和范围。这些结论对颞下颌关节的理论分析和病理分析,均有参考价值。由于张口运动一开始髁突就向前下滑动,滑动在该阶段约占整个运动的70～86%,而转动仅占14～30%,因此在咀嚼运动中,髁突前斜面与关节结节后斜面通过关节盘,始终保持接触并承受主要的咀嚼压力,故可解释关节窝顶骨板菲薄及髁嵴形成的原因。     

膝屈曲状态胫股关节压应力光弹性分析

以胫股关节光弹材料模型模拟膝关节在屈曲０°、１０°、２０°和３０°状态下加载。结果显示胫股间接触面积内髁大于外髁，应力分布外髁大于内髁，最大应力分布于接触部位中心点附近。随着膝关节屈曲角度增加，（１）中心点后移，３０°以内胫股间打滑率内侧为４０．２３％，外侧为４５．９２％；（２）胫骨平台两中心点内移，中心点间距增加；（３）胫股间接触面积减少；（４）应力峰值增加，其增加率远大于面积减少率。实验结果提示膝关节畸形矫正时，要注意恢复胫股间的正常对合与应力分布。     

踝关节面的测量及其性别的判别分析

目的：为积累国人资料和探讨踝关节面的性别差异。方法：用电子数显游标卡尺对东北出土的９３副距骨（男５１,女４２）、７２副胫骨（男３６,女３６）和７６副排骨（男３６,女４０）的踝关节面进行了１４例径线的测量和用米格纸测量各关节面面积８项,用ＳＰＳＳ软件计算出构成踝关节各关节面的面积指数并进行了侧别、性别比较和多因素判别分析。结果：各测量项目均无侧别差异,但大多具有非常显著的性别差异;４个判别分析式的判     

修正型人工膝关节在单、双髁负荷下二种固定界面胫骨平台的力学数值分析

本文对具有补偿前、后十字韧带功能的修正型人工膝在单双髁负荷下 ,以骨水泥固定和骨组织生长固定的胫骨平台二种固定界面的多种生物材料和金属材料组成复合结构的固定胫骨平台近端结构 ,通过有限元的数值分析 ,计算其应力与位移的分布和量值 ,并和人体膝胫骨平台计算结果比较 ,分析结果可供膝关节外科临床医学和新型人工膝关节的研究参考。