静脉注射免疫球蛋白在儿科的临床应用

静脉注射免疫球蛋白（Ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ ｉｍ－ｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ,ＩＶＩＧ）自２０世纪７０年代末开始用于临床,随着对其作用机理认识的逐渐深入,其临床适应证不断扩大,应用日趋广泛,现将其在儿科各系统疾病中的应用情况介绍如下。 临床应用的主要适应证及方法 １免疫缺陷病 １．１原发性抗体缺陷病：如Ｘ－连锁无丙种球蛋白血症、暂时性婴儿低丙种球蛋白血症、选择性ＩｇＧ亚类缺陷等。这些患儿常表现为反复感染,当血清 ＩｇＧ低于 ２．５ｇ／Ｌ时,每次给予 ＩＶＩＧ０．１ｇ／ｋｇ,可即刻提高血清ＩｇＧ ２．５ｇ／…     

静脉注射免疫球蛋白在儿科临床应用进展

免疫球蛋白替代治疗免疫缺陷病已有40余年的历史。50年代开始应用肌肉注射血清免疫球蛋白(ISG)预防和治疗感染性疾病及无丙种球蛋白血症。1981年又相继开发出静脉注射免疫球蛋白(IVIG)。由于其投于方便,副作用小,使用安全有效,因而在临床上广泛应用。一、IVIG的特性IVIG是数千个成人供体混合的血浆分离制备的免疫球蛋白(IgG)。IgG分子如经蛋白酶水解,则可形成抗原结合段(Fab)和结晶段(Fc)两部分。Fab段决定抗原特异性,当其与抗原结合时,Fc段的许多功能被激活而调节免疫反应。     

大剂量静脉注射免疫球蛋白在儿科临床应用的进展

静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)是含多价抗体的生物制品 ,主要成分为 Ig G,Ig A及 Ig M极少。IVIG自 70年代末问世以来 ,用于治疗各种感染性和自身免疫性疾病 ,效果满意。本文将 IVIG在儿科临床应用现状介绍如下。1　原发性和继发性免疫缺陷病　　原发性免疫缺陷病如 X连锁无丙种球蛋白血症、普通变异性免疫缺陷病 (CVID)、婴儿暂时性低 Ig血症及严重的继发性抗体缺陷患儿常伴明显的 Ig水平低下 [1 ]。国内外资料表明 ,在免疫缺陷病中 ,中国儿童以 Ig G1 缺陷为主 ,欧美儿童以 Ig G2 和 Ig G4缺陷为主。虽然血清 Ig G总量正常。但…     

静脉注射免疫球蛋白在儿科临床的应用

<正>免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是由B淋巴细胞和浆细胞所产生的蛋白质,构成了机体免疫系统中的体液免疫。由于Ig在血清电泳时往往迁徙到r区,因此Ig又被称为r球蛋白或丙种球蛋白。1945年Cohn首先用血浆中提纯的Ig肌肉注射治疗麻疹、甲肝、免疫缺陷症等疾病。但肌肉注射Ig由于达到有效血浓度时间慢,     

免疫球蛋白在儿科的应用

免疫球蛋白为免疫调节剂,用途广泛,现就儿科常见病运用免疫球蛋白情况进行综述,探讨免疫蛋白制剂在儿科的作用机理及临床应用进行研究。     

静脉注射白蛋白及免疫球蛋白的临床应用

因为白蛋白(Alb)与免疫球蛋白(γ-Gb)具有多种重要的生理功能,所以长期以来一直被用于多种疾病的治疗,但就其适应症、用法和疗效一直存在争议.在ICU危重病人的治疗中,更是经常面临这样的问题.下面将根据掌握的文献对两者的临床应用总结如下. 一、背景资料 Alb和γ-Gb是血浆蛋白的重要组成部分,各自具有重要的生理功能.Alb主要由肝脏合成,正常成人日合成量约10g,约占Alb总量的二十分之一.Alb半衰期22～26天,维持着75%～80%的血浆胶体渗透压,参与正常血浆pH的调节,并有重要运输作用,其可与脂肪酸、胆红素、甲状腺素、肾上腺素、二价金属离子(Ca2+、Cu2+等)及药物等多种物质结合,起到运输和调节作用.临床使用的Alb制剂是经低温乙醇工艺分离提纯并灭活病毒的液体制剂,Alb纯度可达96%以上.     

静注免疫球蛋白在儿科疾病中的应用近况

近年来，静注免疫球蛋白(IVIG)疗法获得明显进展，现将其在儿科的临床应用近况综述如下。     

静脉注射免疫球蛋白的免疫调节机制

静脉输注免疫球蛋白(IVIg)广泛用于治疗各种原发性、继发性免疫缺陷病，自身免疫性疾病，感染性疾病以及血液性疾病，其作用机制复杂。最新研究资料显示，它涉及调节Fc受体的表达和功能，干扰补体活化和细胞因子表达，提供抗同型抗体，调节细胞生长，活化和分化以及作为T、B淋巴细胞的效应分子。     

静脉注射免疫球蛋白的临床应用

免疫球蛋白（Ｉｇ）是机体免疫系统的重要组成部分，在防御感染和免疫调节中发挥着重要作用。自１９４５年Ｃｏｈｎ等首次采用低温乙醇提取法从人血浆中提纯Ｉｇ治疗麻疹、甲型肝炎、免疫缺陷症以来，特别是近几年国内外对静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）的临床应用做了大量研究。本文就ＩＶＩＧ的临床应用综述如下。１　ＩＶＩＧ的成份目前供临床应用的ＩＶＩＧ是从众多献血员所献血浆中提取的，含有多价抗体。１９８２年ＷＨＯ制定了ＩＶＩＧ的制剂要求：①制剂中ＩｇＧ单体至少含有９０％以上，聚合体少于５％，碎片少于１０％；②抗体具…     

静脉注射用免疫球蛋白在肾移植中的应用及其机制

随着大量新的免疫抑制剂的不断问世,肾移植已经成为治疗终末期肾病最为有效的方式之一,然而在等待移植的患者中,有25%～30%的患者因为输血、     

静脉注射免疫球蛋白免疫调节机制的研究进展

静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)可调节机体的免疫功能,其调节机制主要通过:①抑制免疫细胞的增殖与活化。②调节免疫细胞的凋亡。③抑制免疫细胞的黏附与吞噬。④调节细胞因子的合成与分泌。⑤抑制补体系统的活性。⑥中和超抗原对免疫细胞的激活作用。高剂量静脉注射免疫球蛋白(high dose IVIg,hd IVIg)作为免疫调节剂越来越多的被用于免疫功能紊乱患者。本文综述了hdIVIg在免疫调节作用机制方面的最新发现和进展。     

与使用静脉注射免疫球蛋白相关的丙型肝炎病毒感染…

目的－在曾于１９９３年３月至１９９４年２月静脉注射免疫球蛋白（ＩＧＩＶ）的免疫缺陷症患中，判断丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的危险性和危险因子。设计－前瞻性队列研究。背景－在一所三级医院进行的免疫学研究。病例－对１９９３年３月１日至１９９４年２月２２日接受ＩＧＩＶ的３４１例患进行登记，登记平均年龄为９岁，其中９９％为原发性免疫缺陷症患。主要结果的判定－ＨＣＶ感染的语气为血清中检出抗－ＨＣＶ抗体     

静脉注射免疫球蛋白治疗新生儿破伤风41例疗效观察

我科自1993年1月起在综合疗法的基础上加用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗新生儿破伤风，疗效显著，现报告如下。l临床资料11一般资料全部病例均为本科自1993年1月至1997年12月收治的新生儿破伤风，共82例。男54例，女28例，均是旧法接生，均有不同程度拒奶、张口困难产笑面容、抽搐、颈项强直及肌张力增高、脐部感染。随机分成静脉注射免疫球蛋白治疗组41例（男25例，女侨例），对照组41例（男刀例，女14例）。两组在性别、体重、潜伏期、临床表现、分型等方面，均无显著差异。回．2治疗方法全部病例静滴伤风抗毒素2万U／d，连用2d，青…     

静脉注射人免疫球蛋白在重症手足口病患儿中应用的护理观察

目的探讨应用静脉注射人免疫球蛋白治疗重症手足口病患儿的效果。方法对近3个月手足口的病患儿中的重症患儿15例,采用了静脉注射人免疫球蛋白进行增强免疫疗法。结果15例患儿经正规治疗全部治愈。结论使用静脉注射人免疫球蛋白可以有效地提高患儿免疫力。     

静脉注射免疫球蛋白治疗川崎病20例疗效观察

为探讨静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗川崎病的剂量与疗效,用单剂中等剂量ＩＶＩＧｌｇ／ｋｇ和阿司匹林治疗川崎病２０例,并与单用阿司匹林作对照,其疗效远优于对照组,提示单剂中等剂量ＩＶＩＧ联用阿司匹林治疗川崎病亦能获得好的临床效果,值得推广应用。     

静脉注射免疫球蛋白早期治疗ABO溶血病的临床研究

目的：探讨早期静注免疫球蛋白（IVIG）治疗ABO溶血病的疗效。（2）方法：取新生儿脐血作血清学检查以判ABO溶血病。随机分观察组13例，对照组12例，观察组于生后24h内用IVIG 800mg/(kg.d)静滴1次；对照组不同IVIG。两组其余治疗方案相同，定时检测静脉血血红蛋白（Hb)，总胆红素（TBIL）。（3）结果：观察组在TBIL水平，光疗时间，黄疸消退时间均显低于对照组（P＜0．005），自身对照时观察组治疗前后Hb无明显下降（P＞0．05），对照组显下降（P＜0．005）。（4）结论：早期使用IVIG可有效防止或减轻由新生儿ABO溶血病引起的高胆红素血症和贫血。     

静脉注射免疫球蛋白治疗多发性硬化的疗效观察

目的评价静脉注射免疫球蛋白(IVIg)治疗多发性硬化的有效性。方法将入院确诊的多发性硬化患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组应用IVIg 0.4 mg/kg静脉滴注3~5 d,甲基强的松龙500~1 000 mg/d,加入5%葡萄糖500 ml中静滴,4~6 h滴完,连用5 d,继之口服强的松1 mg/kg晨顿服,7~10 d后逐渐减量(每周减10 mg)至停药,维生素B1100 mg/d、维生素B12500μg/d肌肉注射,连续应用2~4周,对照组除不采用IVIg外,其他同治疗组相同。结果治疗组显效23例(75%),显著高于对照组11例(36.6%),P<0.01。结论IVIg是治疗多发性硬化的有效药物。     

静脉注射用免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿哮喘11例报告

目的总结静脉注射用免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法对常规治疗方法疗效不佳的发作期婴幼儿哮喘患儿静脉注射免疫球蛋白辅助治疗．剂量200—250mg/kg观察治疗后喘息、咳嗽变化及远期疗效。结果11例婴幼儿哮喘患儿，在加用静脉注射用免疫球蛋白治疗1次后，1-3天症状基本消失，近期随访未再出现喘息发作-其中3例长期追访无发作。结论对常规治疗疗效欠佳的患儿用静脉注射用免疫球蛋白辅助治疗可以获得显著的治疗效果．部分患儿可以获得长期缓解。