化学发光法与酶联免疫检测血清甲胎蛋白的比较

目的：对化学发光法与酶联免疫检测血清甲胎蛋白进行方法学比较。方法：分别对化学发光法和酶联免疫法的线性范围，灵敏度，精密性，回收率进行比较。结果：化学发光检测甲胎蛋白的线性范围更宽，回收率更高，精密度更好。结论：化学发光法测定甲胎蛋白更为稳定，快速，值得推广。     

化学发光法检测HBsAg不同稀释模式的对比分析

目的探讨化学发光法定量检测乙肝表面抗原(HBsAg)自动稀释模式的可行性。方法将30例HBsAg定量为30~250 IU/mL的阳性标本分为3个浓度组(30~100 IU/mL、101~200 IU/mL、201~250 IU/mL)分别以自动稀释模式1∶500倍、手工稀释模式1∶500倍进行检测,比较两种模式与原倍血清测定结果。结果 3个浓度组的阳性标本自动稀释模式与原倍血清测定结果差异无统计学意义(P>0.05),3个浓度组手工稀释模式与原倍血清测定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动稀释模式操作简便,试验误差小,应该替代手工稀释模式。     

ADVIA Centaur CP化学发光免疫分析仪检测血HCG浓度的稀释倍数选择

目的通过实验研究探讨ADVIA Centaur CP化学发光免疫分析仪在人绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度检测中的作用和稀释规律,为确诊和更深入的临床研究提供科学依据。方法在本院检测血HCG的门诊或住院患者共80例,取空腹血,生理盐水稀释30倍后用定性检测试纸条进行血HCG粗测,根据检测线的显色情况决定化学发光免疫分析仪检测需用的稀释倍数,作定量检测。结果将粗测结果为不同显色程度的80份血样按照稀释规律进行检测,阴性血样不稀释,弱阳性血样10倍稀释,阳性血样100倍稀释,强阳性血样200倍稀释,78例一次性完成定量检测,一次性检测完成率为97．5％。结论将HCG试纸定性检测与化学发光定量检测相结合可大大提高HCG一次性检测完成率,可节约试剂成本,提高检测的准确性与及时性。     

分次稀释替代注射在儿童低剂量心脏CT血管成像中的应用研究

目的探讨分次稀释替代注射技术在儿童低剂量心脏血管CT成像(CCTA)中的应用价值。方法经医院伦理委员会审核同意,126例先天性心脏病患儿在术前进行了CCTA扫描,全部病例来源于广州市儿童医院2008年5月至2009年11月经临床超声诊断为复杂性先天性心脏病而行CCTA检查的患儿,35例患儿采用常规双筒双相注射方案,即注射2.0-2.5ml/kg的造影剂后再注射等量的生理盐水,91例患儿采用2次稀释扫描方案,首先按年龄体重大小给予1.0-1.5ml/kg的碘普罗胺(370mg/ml),以0.4-2.8ml/s流率经脚背静脉或手背静脉注入5-30ml;接着采用30%造影剂配以70%生理盐水混合稀释注射,造影剂用量为0.5-0.7ml/kg,注射速度0.5-2.8ml/s,最后以相同流率追加4-25ml纯生理盐水做最后稀释。由两名高年资心脏影像诊断医师回顾分析两组右心高浓度造影剂伪影的清除程度及动脉显影的对照,应用spss15.0forwindows数据库软件包进行统计。结果126例先天性心脏病中,男70例,女56例,中位年龄2.8岁,平均心率85-159次/min。在二组扫描方案中,未发现年龄、体重和心率的显著性差异(P值均大于0.05)。两组方案显示分次稀释替代组右室CT密度衰减值高于常规双相组(p0.01),而右心的造影剂条纹放射伪影(由于上腔静脉和右房造影剂浓度过高造成的条纹方放射状伪影)则远小于双相注射组(p0.01)。相比之下,左室结构显影在二组方案中无明显差异。右心结构的显影分次稀释组远好于双相注射组。结论分次稀释替代技术在儿童心脏CT血管成像的应用能有效避免和清除右心伪影,同时提供高质量的心腔肌束等结构特征图像,较适宜应用于儿科尤其是婴幼儿心血管CT检查。     

高度灵敏的SEB化学发光酶联免疫检测法的建立及其在多种基质中的应用

金黄色葡萄球菌肠毒素B（Staphylococcal enterotoxin B,SEB）是金黄色葡萄球菌分泌的细菌外毒素。sEB引起的食物中毒在细菌性食物中毒中占有很高的比例,其半数致死剂量（LD50）约20ng／kg,半数有效剂量（ED30）约0．4ng／kg,可以致残。SEB性质稳定,易于制备,能够以气溶胶的形式散布,被美同疾病控制中心确定为B类生物战剂。因此,在食物、水源和人的体液中能检测出低剂量SEB的高灵敏度和高特异性的方法,对食品安全卫生和反恐怖战争具有十分重要的意义。我们建立了具有高度灵敏性和特异性的SEB微孔板式化学发光酶联免疫检测法（micro-plate chemiluminescent immunoassay,MP-CLEIA）。本研究中,我们使用常规方法制备了20株针对SEB分子的单克隆抗体,并进行了腹水效价测定和抗体表位鉴定,从中筛选m两株效价高、特异性强、分属不同表位组的两株单抗组成抗体配对,并对CI．EIA的反应条件进行了优化。本方法的线性动力学范围在0．0l～5ng／ml之间,实际可测的检测限（1imit of deteclion,LOD）达到0．01ng／ml,批内和批问变异均小于13％。本方法特异性强,与SEA、SEC1和SED之间不存在交叉反应,可用于不同基质中SEB的检测,如污水、自来水、河水等环境基质;烤牛肉、花生酱、熏火腿、10％脱脂奶粉、牛奶、橙汁等食品堪质;人尿液、血清等体液基质。我们建立的微孔板式CLEIA检测sEB的方法具有高特异性、高灵敏度、操作简单等优点,在公共卫生和军事侦察领域具有广阔的应用前景。     

细菌内毒素标准品稀释方法的分析

细菌内毒素检查法在一些制剂的热原中，正逐步取代家兔试验法。细菌内毒素标准品（工作标准品或参考标准品）稀释的准确程度，直接影响制剂热原检测的准确程度，关于细菌内毒素标准品的稀释，中国药典要求，细菌内毒素工作标准品复溶后，必须在旋涡混旋器上旋混振荡２０分...     

化学发光与酶联免疫检测血清甲胎蛋白的比较

目的：化学发光与酶联免疫检测血清甲胎蛋白的比较。方法：化学发光法、酶联免疫法，按仪器操作手册各用配套试剂测定质控品。结果：线性实验：化学发光检测更宽；精密度试验：化学发光的重复性较酶联免役法更好。结论：化学发光法与酶联免役法之间差异无显著性，但化学发光法优点更多。     

化学发光微粒子免疫检测法筛查梅毒的结果分析

目的应用全自动微粒子发光免疫分析仪(i2000)进行梅毒筛查,并通过梅毒螺旋体明胶凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination assay,TPPA)进行确证,对采用化学发光微粒子免疫检测法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CLIA)法筛查梅毒的结果进行分析。方法 36 000例标本均经过CLIA检测,以S/CO值大于1.0为阳性,阳性者进行TPPA确证,计算CLIA方法的检测敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果以TPPA作为参考标准,CLIA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、99.7%、68.3%和100%,当S/CO值为1.08时,Youden指数最大,敏感度为100%,特异度94.8%。结论 CLIA法是进行梅毒螺旋体感染初筛的可靠方法。     

化学发光法在儿童生长激素缺乏症诊断中的应用

目的 比较放射免疫法和化学发光法对人生长激素(growth hormone,GH)检测的差异.建立化学发光法检测人生长激素,初步应用于儿童生长激素缺乏症(growth hormone deficiency, GHD)的诊断.方法 分别对53份疑似儿童GHD患儿血清生长激素标本进行化学发光法和放射免疫法检测,作线性回归分析,确定生长激素化学发光法诊断GHD的cut-off值,并进行初步临床应用.结果 化学发光法和放射免疫法检测生长激素结果差异非常显著(P<0.01),但两者有良好的相关性(r=0.988);初步应用人生长激素化学发光法GH<3.627 μg/L作为诊断GHD的cut-off值,符合临床实际.结论 初步认为生长激素化学发光法实验室诊断儿童GHD的cut-off值为GH<3.627 μg/L.     

化学发光法测尿液肌红蛋白的方法评价

目的:评价化学发光法测尿液肌红蛋白方法的好坏。方法:通过回收率试验评价方法的准确性,用批内CV值和批间CV值评价方法的重复性,通过线性试验评价方法检测的线性范围,通过干扰试验评价方法的抗干扰能力。结果:用该方法测定尿液肌红蛋白的最低回收率达到96.9%,平均回收率达到98.1%,批内重复性试验CV值<2%,批间重复性试验CV值<4%,线性范围达到2μg/L4 000μg/L,pH在410范围内、尿钠在50 mmol/L400 mmol/L范围内、尿血红蛋白在50 g/L范围内对结果无影响。结论:该方法可用于临床定量测定尿液肌红蛋白。     

小儿法洛四联症体外循环血液稀释的控制

目的　探讨紫绀型先心病体外循环中血液稀释的控制。方法　 85例法洛四联症患儿 ,小于 8kg 2 1例 ,8～ 15kg 3 5例 ,大于 15kg 2 9例 ,分别运用Dedico 90 1,Minimax ,TerumoSX10氧合器及配套管道。体外管道预充林格液 ,胶体使用白蛋白和 (或 )代血浆。根据公式 :用血量 (ml) =[(预充量 +患儿总血量 )× 0 2 5 -患儿总血量×Hct1]÷Hct2 ,计算患儿用血或放血情况。结果　小于 8kg患儿采用含血预充比例较高 ,用血量达 (15 7± 5 9)ml/kg。 8～ 15kg患儿大部分采用无血预充。大于 15kg患儿也采用无血预充 ,但其中 48%的患儿需要自体放血 (17 9± 3 3 )ml/kg。转机过程中Hct控制在 2 4 6%～ 2 8%。结论　选择与患儿体重相符合的氧合器和管道 ,根据患儿血红蛋白、Hct和管道预充量采用不同的血液稀释方法可减少异体血的使用。     

血浆脂肪酶不同稀释方法测定结果分析比较

目的 为超过线性范围的血浆脂肪酶标本确定一种较好的稀释方法，为临床提供更为准确的、客观的检测结果。方法 在血浆脂肪酶干化学法测定的线性范围内，选择高浓度的血浆标本，分别用7％小牛血清(BSA)、生理盐水、蒸馏水三种稀释液，从1、5至32倍稀释后，在VITRS 950上进行测定，将三种稀释方法测定结果与理论值进行相对偏差比较及相关回归分析。结果 三种稀释方法的测定结果：7％BSA的相对偏差为-0.25-31.4％，相关回归方程为Y=1.006X-51.54；生理盐水的相对偏差为-83.1-12.9％，相关回归方程为Y=1.096X 96.46；蒸馏水的相对偏差为-83.1-11.9％，相关回归方程为Y=1.116X 105.96。生理盐水和蒸馏水稀释后的测定结果变化基本一致，稀释倍数超过3倍就不成线性。结论 在测定高活性血浆脂肪酶标本时，稀释液最好使用7％BSA，如果使用生理盐水和蒸馏水其稀释倍数不能超过3倍，才能保证稀释后的标本检测结果的可靠性，并满足临床医师疗效观察要求及预后评估。     

总前列腺特异性抗原在化学发光免疫检测系统间的可比性研究

目的 探讨化学发光免疫分析系统测定PSA结果的可比性,为该项目推广互认提供依据.方法 选择Roche与Abbott Architect作为研究对象,通过比较各台仪器的正常人参考值以及健康人群P50、P95和P975来考虑两者是否具有可比性.随后6个月内跟踪6台检测系统的室内质控、进行40份不同浓度新鲜患者血清的比对、结合4年内35个批次的室间质评数据,综合分析两款检测系统在整体上与个体间的可比性和差异情况,并对照澳大利亚室间质评的相关要求来讨论两款检测系统间结果是否可以推广互认.结果 两款检测系统具有接近的健康人群参考范围;同款检测系统之间具有较好的一致性;不同款检测系统间则表现出整体一致性优于个体之间的一致性,且随实验室不同而表现出不同的差异率,部分差异超出了相关要求.结论 基于稳定的实验室室内质控和规范的校准条件下,两款检测系统在低浓度的结果可以推广互认,不同实验室的同款检测系统也满足推广互认的要求,但不同款的检测系统之间的互认尚存在不确定性,需进一步验证.     

混合稀释血液透析滤过在维持性血液透析患者中的应用研究

目的 研究混合稀释血液透析滤过(HDF)模式对维持性血液透析(MHD)患者的应用优势.方法 共纳入132例M HD患者,将其分为前稀释HDF组(44例)、后稀释HDF组(44例),混合稀释HDF组(44例),对比研究3组患者的尿毒素、炎症因子清除效果,瘙痒、骨痛缓解程度及不良反应发生率.结果 治疗6个月后,混合稀释HD...     

白介素-6化学发光检测方法的建立

目的:建立一种快速、准确和灵敏的基于微孔板化学发光免疫分析平台的白介素-6(IL-6)定量检测方法并评估其性能。方法:以链霉亲和素包被微孔板,加入待检血清样本,偶联生物素和辣根过氧化物酶的配对抗体建立分析体系,采用双抗体夹心模式,建立IL-6抗原定量检测方法,并对其进行条件优化和性能评估。结果:生物素化抗体和酶标抗体的工作浓度分别为2.00μg/mL和1.75μg/mL,孵育时间选为12.5 min,分析灵敏度为2.00 pg/mL,检测范围为2.5～2 000 pg/mL,样本回收率在(100±10)%以内,重复性<8%,中间精密度<10%,116份临床血清样本测值与罗氏测值相关性较高(R²=0.987 7),不同疾病患者血清IL-6水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:建立了IL-6微孔板化学发光定量检测方法,且各项性能指标良好,可满足临床检测的需要。     

化学发光法检测生长激素在儿童生长激素缺乏症诊断中的初步应用

[摘要] 目的 比较放射免疫法和化学发光法对人生长激素（growth hormone,GH）检测的差异。建立化学发光法检测人生长激素,初步应用于儿童生长激素缺乏症（growth hormone deficiency, GHD）的诊断。方法 分别对53份疑似儿童GHD患儿血清生长激素标本进行化学发光法（贝克曼）和放射免疫法检测,作线性回归分析,确定生长激素化学发光法诊断GHD的cut-off值,并进行初步临床应用。结果 化学发光法和放射免疫法检测生长激素结果差异非常显著（p<0.01）,但两者有良好的相关性（r=0.988）;初步应用人生长激素化学发光法GH<3.627μg/L,作为诊断GHD的cut-off值,符合临床实际。结论 初步认为生长激素化学发光法（贝克曼）实验室诊断儿童GHD的cut-off值为GH<3.627μg/L。     

ACCESS化学发光仪残余试剂的回收方法及临床应用

目的探讨ACCESS化学发光仪残余试剂的回收方法及临床应用。方法收集ACCESS化学发光仪试剂盒并按要求储存,每项目存储一定量后合并为一盒回收试剂,破解试剂条形码把回收试剂读人仪器使用,用回收试剂检测质控血清并与原装试剂进行对比分析。结果在定标曲线有效期内,同批号回收的试剂检测质控血清结果偏倚与原装试剂比较差异无统计学意义（P〉0．05）,混合批号回收的试剂检测质控血清结果偏倚与原装试剂比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ACCESS化学发光仪残余试剂必须正确储存和回收,在定标曲线有效期内同批号回收试剂检测质控血清结果偏倚在允许范围内与原装试剂无差异,可用于检测临床样本。     

化学发光和生物发光法在医学检验中的应用

目的：研究化学发光和生物发光在医学检验中的应用效果。方法随机抽取检验者2012年5月进入我院进行调查,随机分为实验组和对照组,实验组人数20人,对照组20人：实验组采用化学发光对检测者进行检测,对照组采取生物发光对检测者进行检测。两组的用药量与种类严格的一致。分别记录这两组实验对乙肝患者检测出的病毒数量并探其性。结果实验组检测免疫抗体的速度和效率明显高于对照组的速度和效率,经过记录显示最后的统计学结果,P＜0．05,表明测试结果具有统计学意义。结论通过化学发光法检测实验结果更准确快速,所以化学发光优于生物发光法。