低FODMAP饮食对溃疡性结肠炎患者肠易激综合征样症状的影响

目的探讨低可酵解的低聚糖、双糖、单糖和多元醇(FODMAP)饮食对溃疡性结肠炎(UC)患者肠易激综合征(IBS)样症状的影响。方法以2018年6—12月在郑州大学第一附属医院门诊就诊的80例具有IBS样症状的UC患者为研究对象。在维持原有治疗不变的基础上,患者接受低FODMAP饮食治疗。观察低FODMAP饮食前、治疗6周后及回添FODMAP饮食2周后患者IBS症状量表(IBS-SSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分情况。结果接受低FODMAP饮食后患者IBS样症状缓解,焦虑抑郁状态改善,生活质量提高。重新引入FODMAP饮食后,仍可维持IBS样症状缓解。结论低FODMAP饮食可有效改善UC患者IBS样症状。     

精神分裂症难治性阴性症状的治疗方式及效果探究

目的 研究精神分裂症难治性阴性症状的治疗方式及效果.方法 方便选取该院2015年3月—2016年5月精神分裂症难治性阴性症状患者88例随机分两组.药物组(44例)单纯采用药物治疗,药物+康复组(44例)采用药物治疗和康复治疗.比较两组患者精神分裂症难治性阴性症状治疗总有效率;TESS量表不良反应发生情况;治疗之前和治疗之后患者GQOLI-74生活质量量表中物质生活、心理健康、躯体健康和社会功能评分的差异.结果 药物+康复组患者精神分裂症难治性阴性症状治疗总有效率高于药物组(P<0.05);两组患者TESS量表不良反应发生情况差异无统计学意义,药物组有1例主诉头痛,药物+康复组无异常症状,所有患者均可耐受且坚持完成疗程,治疗前后心电图、血生化、血常规和脑电图检查均正常(P>0.05);治疗之前两组GQOLI-74生活质量量表中物质生活、心理健康、躯体健康和社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗之后两组相关指标均显著改善,但药物+康复组改善幅度更大(P<0.05).结论 精神分裂症难治性阴性症状给予药物和康复治疗效果确切,可有效改善阴性症状,提高患者生活质量,且无明显不良反应,值得推广.     

综合性医院内科门诊焦虑障碍患者生命质量研究

目的研究综合性医院内科门诊焦虑障碍患者的生命质量及其相关影响因素。方法对107例综合性医院内科门诊焦虑障碍患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项和SF-36健康调查量表评估;将焦虑障碍患者SF-36健康调查量表各维度评分与杭州市区居民生命质量常模进行比较;采用线性逐步回归法分析焦虑障碍患者生命质量的影响因素。结果除生理功能外,综合性医院内科门诊焦虑障碍患者SF-36健康调查量表各维度评分均明显低于常模(P<0.001)。焦虑障碍患者生命质量的受影响程度与HAMD、HAMA评分呈负相关(P<0.001和P<0.01),与病程呈正相关(P<0.05)。结论综合性医院内科门诊焦虑障碍患者的生命质量低于正常人,并受焦虑、抑郁症状和病程的影响。     

颈椎病患者的生活质量及相关因素分析

目的探索颈椎病患者的生活质量及相关因素。方法对60例颈椎病患者进行一般情况调查,汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、健康情况调查问卷(SF-36)评定。结果除生理机能外,颈椎病患者SF-36各维度评分均显著低于常规(P<0.01)。病程影响患者的生活质量,病程大于4年的患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程小于4年的患者(P<0.01),伴有抑郁或焦虑症状的颈椎病患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者(P<0.05或P<0.01)。结论颈椎病患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状的生活质量受损更加严重。     

肠易激综合征重叠功能性消化不良患者的临床症状、生存质量及精神心理状态分析

目的 研究肠易激综合征（IBS）重叠功能性消化不良（FD）患者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况,为临床诊治提供依据。 方法 选取2012年9月至2013年5月就诊于四川大学华西医院消化门诊的IBS患者,根据是否重叠FD症状分为2组,选10名健康志愿者作为正常对照组。通过发放胃肠道症状评估量表（GSRS）、汉化版IBS-生存质量量表（ChIBS-QOL）以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）14项及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项版本,比较所有受试者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况。 结果 60例IBS患者中25例（41.7%）重叠FD症状（IBS-FD）。IBS-FD患者的GSRS评分高于单纯IBS患者及健康志愿者,差异有统计学意义（P<0.05）;IBS-FD患者就医次数多于单纯IBS患者,差异有统计学意义（P<0.05）。健康志愿者无焦虑及抑郁发生,单纯IBS患者多见轻度焦虑及抑郁,IBS-FD患者多见中-重度焦虑及抑郁;IBS-FD患者焦虑及抑郁发病率高于单纯IBS患者（分别为80.0%比51.4%,76.0%比48.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步分型提示重叠FD症状的便秘型IBS（IBS-C-FD）患者的GSRS评分最高、焦虑发病率最高及ChIBS-QOL评分最高。 结论 IBS-FD患者尤其IBS-C-FD患者较单纯IBS患者的胃肠道症状更严重、焦虑抑郁程度更重,生存质量更差。     

温脾止泻胶囊联合马来酸曲美布汀片治疗肠易激综合征的临床观察

目的:观察温脾止泻胶囊联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:96例病例随机分为两组,对照组48例采用马来酸曲美布汀片治疗,观察组48例采用温脾止泻胶囊联合马来酸曲美布汀片治疗,4周为1个疗程。比较两组治疗前后患者中医症状积分、IBS生活质量评分(IBS-QOL)、总有效率、不良反应情况。结果:共91例患者完成了本项研究;观察组总有效率优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组中医症状积分均明显下降(P<0.05),IBS-QOL评分均明显上升(P<0.05);且治疗后,在中医症状积分、IBS-QOL评分中的"健康忧虑"和"饮食限制"维度上,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:温脾止泻胶囊联合马来酸曲美布汀片治疗脾肾阳虚型IBS-D的疗效确切,不良反应少,值得在临床上推广。     

隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

【目的】观察隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。【方法】将120例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者随机分为观察组、对照1组和对照2组。每组各40例,观察组给予隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗;对照1组给予口服匹维溴铵片治疗;对照2组给予口服痛泻要方中草药治疗。治疗8周后,比较治疗前后中医症状评分、胃肠道症状评分、肠易激综合征严重程度评测量表(IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分的变化情况,并评价3组的临床疗效。【结果】(1)研究过程中,观察组有2例因病情加重退出治疗;对照1组有2例因病情加重退出治疗,并且失访1例;对照2组有2例治疗期间口服其他药物给予剔除,并且失访1例。最终观察组38例、对照1组37例、对照2组37例纳入疗效统计。(2)治疗后,3组患者在改善中医症状总积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于治疗前(P0.05);观察组在改善中医症状总积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面明显优于2个对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,3组患者在IBS-QOL量表评分,包括8个维度:焦虑不安(Dy)、健康忧虑(HW)、躯体意念(BI)、行为障碍(IN)、饮食限制(FA)、社会反应(SR)、异性关系(SX)和人际关系(RL)方面均较治疗前明显改善(P0.05);观察组在改善IBS-QOL量表评分8个维度方面均明显优于2个对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,观察组总有效率为92.11%、对照1组为70.27%、对照2组为72.97%,观察组疗效优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P 0.05)。【结论】隔药灸《神应经》腹痛十五穴能明显地改善腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的胃肠道症状及生活质量,临床疗效显著。     

负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响

目的 分析负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响.方法 153例肺癌患者为病例组,同期健康体检者100例为健康对照组,两组均进行负性情绪、生活质量调查,采用Spearman相关分析和多因素Logistic回归分析负性情绪对患者生活质量的影响.结果 健康对照组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分为(27.6±8.3)分、(32.6±7.1)分,均低于病例组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);病例组整体生活质量评分为(57.22±11.25)分,处于较差水平;患者抑郁、焦虑评分与整体生活质量、功能维度呈显著负相关(P＜0.05),与症状维度呈显著正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示焦虑、抑郁对肺癌患者生活质量有显著影响(P＜0.05).结论 负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量有显著影响,要及时采取干预措施减轻负性情绪,以改善和提高患者术后生活质量.     

慢性化脓中耳炎患者生活质量与焦虑抑郁状况分析

目的 调查分析慢性中化脓性耳炎患者生活质量及焦虑抑郁状况.方法 研究对象分为中耳炎组与健康对照组,中耳炎组包括105例慢性化脓性中耳炎患者,健康对照组为健康成年人96例.分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、中文版《慢性耳病调查量表》、SF-36健康调查量表进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 中耳炎组患者SAS评分与SDS评分指数均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量调查结果显示中耳炎组躯体疼痛评分高于健康对照组(P＜0.05),社会功能评分与健康对照组无明显差异(P＞0.05),其余各维度均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析示慢性化脓性中耳炎患者SF-36健康调查量表各维度与SAS评分、SDS评分指数呈负相关.慢性耳病量调查量表评分显示听力损失对患者造成的困扰、必须防止耳朵进水对患者造成的困扰单项评分最高.结论 慢性化脓性中耳炎的各种症状对患者的生活质量及心理健康造成了影响,听力下降及因鼓膜穿孔造成行为受限对患者的影响最明显.     

某精神特色综合性医院维持性血液透析患者焦虑、抑郁与生活质量的相关性

目的 探讨某精神特色综合性医院维持性血液透析(MHD)患者焦虑、抑郁与生活质量的关系.方法 选取某精神特色综合性医院MHD患者116例,收集透析前MHD患者的基本资料,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和病人健康问卷(PHQ-9)分别评估MHD患者的焦虑和抑郁状态,采用健康状况调查问卷(MOS SF-36)评估MHD患者的生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VI)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度及健康变化(HT),将PF、RP、BP及GH相加为躯体成分(PCS)评分,将VI、SF、RE及MH相加为心理成分(MCS)评分;采用Mann-Whitney U检验比较不同焦虑和抑郁状态MHD患者的生活质量评分,采用Spearman法分析MHD患者焦虑、抑郁评分与生活质量评分的相关性.结果 MHD患者焦虑、抑郁检出率分别为16.38％和34.48％,焦虑合并抑郁检出率为14.66％;有无焦虑MHD患者MOS SF-36量表RP、GH、RE以及MCS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);有无抑郁MHD患者MOS SF-36量表PF、RP、BP、GH、RE以及PCS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MHD患者焦虑、抑郁评分与MOS SF-36量表PF、RP、BP、RE、PCS及MCS评分呈不同程度的负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神特色综合性医院MHD患者焦虑和抑郁状态对其生活质量有着不同程度的影响.