急性尿潴留对良性前列腺增生病人血清PSA浓度的影响

目的：探讨急性尿潴留对前列腺增生病人血清PSA的影响。方法：将在本院接受手术治疗并经病理证实为良性前列腺增生（BPH）病例94例分成急性尿潴留组（A组）41例 ,与非尿潴留组（B组）53例,并设因接受非前列腺手术后尿潴留的BPH病人34例为第二对照组（C组）,对3组病人的血清PSA浓度作对照研究。结果：急性尿潴留组的PSA浓度明显高于两对照组。结论：急性尿潴留可使BPH病人的血清PSA浓度显著升高。     

良性前列腺增生并急性尿潴留后逼尿肌功能分析及其临床意义

目的:评估良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的逼尿肌功能及其临床意义。方法:随机选择46例BPH并AUR患者行膀胱压力-容积和压力-流率测定,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌无抑制性收缩(DI)、DI幅度、梗阻程度之间的相关性。结果:46例患者中,发生DI者27例(58.7%),DI幅度(103±42)cmH2O;有随意性逼尿肌收缩者39例(84.8%),明确诊断为膀胱出口梗阻者34例(73.9%);逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性(γ=-0.026,P>0.05),与IPSS、DI、DI幅度、梗阻程度有相关性(γ分别为0.407、0.368、0.503、0.456,P均<0.05);DI与梗阻程度无相关性(γ=-0.242,P>0.05),DI幅度与梗阻程度呈显著性正相关(γ=0.454,P<0.05)。结论:BPH并AUR患者尿动力学检查前无需长时间留置导尿管;有DI者的逼尿肌收缩力强于无DI者;膀胱出口梗阻越严重,DI幅度越大,逼尿肌收缩力越强,预后越好。     

良性前列腺增生合并急性尿潴留的逼尿肌功能评估及术后预测

目的评估合并急性尿潴留（AUR）的良性前列腺增生（BPH）患者逼尿肌功能,预测术后疗效。方法对23例合并AUR的BPH患者术前、术后行尿动力学检查,评估逼尿肌功能（包括逼尿肌稳定性、顺应性、收缩功能）,在治疗成功组与失败组之间进行比较。结果23例患者中,16例（69.6%）发生逼尿肌无抑制性收缩（DI）,幅度5.0～168（98±33）cmH2O（1.0cmH2O=0.098kPa）;19例（82.6%）可见有逼尿肌随意收缩;所有病例均明确诊断膀胱出口梗阻（BOO）;4例（17.4%）患者术后不能排尿,需要留置导尿。手术前后患者年龄、DI的发生率、DI幅度、膀胱顺应性及测压容量、逼尿肌收缩力强弱在治疗成功组与失败组之间的差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论合并AUR的BPH患者留置尿管10d后行尿动力学检查,可以预测术后的疗效。术前尿动力学检查DI幅度越大,逼尿肌收缩力越强,术后疗效越好;术前膀胱顺应性及测压容量异常增高,无DI出现者术后疗效差。     

良性前列腺增生患者血清PSA与年龄、前列腺体积关系分析

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）患者的年龄、前列腺体积、血清前列腺特异性抗原（PSA）之间的关系。方法回顾性分析220例BPH人员资料,分析年龄、前列腺体积、血清PSA的关系。结果220例查体人员中,50~59岁组、60~69岁组、70~79岁组、＞80岁组患者前列腺体积分别为（44.0±26.13）mL、（56.9±34.25）mL、（57.1±29.11）mL、（84.9±57.35）mL,血清PSA值分别为（7.33±5.35）μg/L、（6.77±4.55）μg/L、（6.38±5.66）μg/L、（11.89±10.56）μg/L,前列腺体积及PSA值均与年龄呈显著正相关（r=0.19, P＜0.01;r=0.21,P＜0.01）,血清PSA值与前列腺体积呈显著正相关（r=0.18,P〈0.01）,对年龄因素进行控制后,前列腺体积＜30 mL组、30~49 mL 组、50~99 mL 组、≥100 mL 组患者 PSA 值分别为（3.92±2.77）μg/L、（4.72±3.77）μg/L、（9.23±8.51）μg/L、（11.60±8.43）μg/L,血清PSA与前列腺体积呈显著正相关（r=0.31,P〈0.01）。结论良性前列腺增生患者血清PSA值与前列腺体积、年龄呈正相关,对于血清PSA轻度升高的BPH患者,应同时结合患者年龄、前列腺体积大小及相关临床症状体征给出准确诊断。     

对良性前列腺增生并急性尿潴留经膀胱前列腺手术时间的临床分析

目的比较良性前列腺增生（BPH）并急性尿潴留（AUR）经膀胱前列腺切除术时间选择对术中术后出血的影响。方法122例BPH并AUR患者分为两组,108例患者行急诊导尿,给予抗感染及止血治疗3天后行经膀胱前列腺切除术（I组）,14例患者来院后急诊行经膀胱前列腺切除术（Ⅱ组）,比较两者术中术后出血的差异,分析BPH并AUR患者术中术后出血与经膀胱前列腺切除术时间选择的相关性。结果I组术中术后出血明显小于Ⅱ组（P（0．01）。结论BPH并AUR患者行急诊导尿,给予抗感染止血治疗3天后行经膀胱前列腺切除术对于术中术后出血有明显预防作用,安全性好。     

尿液PSA预测老年良性前列腺增生发生急性尿潴留的临床研究

目的 探讨尿液前列腺特异性抗原(u-PSA)预测老年良性前列腺增生(BPH)发生急性尿潴留(AUR)的价值。方法 选取东莞市中医院100例老年BPH患者(2020年1月—2021年4月)进行回顾性研究,均口服盐酸坦索罗辛+非那雄胺片治疗,随访1年,记录AUR发生情况,据此分为AUR组、非AUR组。比较2组一般资料,Logistic回归模型分析老年BPH发生AUR的危险因素,受试者工作特征(ROC)分析前列腺体积(PV)、u-PSA对老年BPH发生AUR的预测价值。结果 100例老年BPH患者AUR发生率为26%;AUR组u-PSA水平高于非AUR组,PV大于非AUR组(P<0.05);Logistic回归模型分析,u-PSA水平及PV增高是老年BPH患者发生AUR的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析,u-PSA预测AUR的AUC=0.897,高于AUC_PV(P<0.05)。结论 u-PSA可作为老年BPH继发AUR的量化评估指标,有利于临床早期筛查、诊断,采取针对性干预措施,改善预后。     

良性前列腺增生并发急性尿潴留相关因素探讨

目的:探讨年龄、病史、前列腺体积及其突入膀胱长度与良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)的关系。方法:回顾性分析123例BPH并发AUR及137例BPH未并发AUR患者的相关资料。结果:BPH并发AUR组患者年龄(73·30±9·59)岁,病史(6·40±4·84)年,前列腺体积(58·18±36·66)ml,前列腺突入膀胱(2·56±1·72)cm;BPH未并发AUR组患者年龄(72·04±9·19)岁,病史(6·35±3·93)年,前列腺体积(43·51±23·45)ml,前列腺突入膀胱(2·14±1·61)cm。两组间前列腺体积和前列腺突入膀胱长度差异均有显著性(P<0·05)。两个不同前列腺体积范围(小于和大于或等于30ml)及两个不同前列腺突入膀胱长度范围(小于或等于和大于2cm)AUR发生率进行比较,差异有显著性(P<0·05)。BPH并发AUR组患者前列腺体积与中叶增生突入膀胱长度(r=0·513,P<0·01)呈显著正相关,与年龄呈正相关(r=0·202,P<0·05)。结论:前列腺体积和前列腺突入膀胱长度可作为前列腺增生症患者并发AUR的临床预测指标。     

中西医结合治疗前列腺增生并急性尿潴留效果观察

目的:观察使用中西医结合的方法治疗前列腺增生症并急性尿潴留的临床效果.方法:将118例前列腺增生并急性尿潴留患者随机分为对照组和观察组,给予对照组患者饭后口服盐酸坦索罗辛胶囊,观察组患者在以上基础上加用代抵当丸散,两组均连续治疗4周为1个疗程,比较效果.结果:经过一个疗程的治疗,观察组的所有患者均有效果,显效率达88.14％,总有效率达到了100.00％;对照组显效率为52.54％,总有效率为89.83％,两组治疗结果比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中西医结合治疗前列腺增生并急性尿潴留的效果显著,值得临床推广.     

阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的疗效观察

目的观察并探讨阿司匹林对前列腺增生患者急性尿潴留的预防疗效。方法选取我院2012年1月-2013年1月期间收治的150例前列腺增生尿潴留患者,随机均分为不给予阿司匹林治疗的对照组和给予阿司匹林治疗的观察组各75例,观察两组患者治疗前与治疗6个月后的IPSS评分、前列腺大小、最大尿流量、实行手术和发生急性尿潴留的人数以及治疗后的不良反应。结果两组比较,IPSS评分、前列腺大小、最大尿流量差异无统计学意义,均P〉0.05;两组治疗前后比较,观察组治疗后实行手术和发生急性尿潴留的人数差异均具有统计学意义,P〈0.05;两组治疗后均无不良反应。结论阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留疗效显著,具有很好的安全性,并且降低了患者手术的风险,值得在临床上推广与应用。     

良性前列腺增生并发急性尿潴留相关因素分析

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)的相关因素.方法 回顾性分析112例BPH患者的相关资料.其中曾发生AUR的患者43例(A组),无AUR的患者69例(B组).比较2组间患者的年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺总体积(PV)、前列腺移行区体积(TZV)、移行区指数(TZI)及术后病理前列腺炎症程度分级、增生类型、前列腺梗死发生率,并进行统计学处理.结果 A组患者PSA、TZV、TZI均较B组升高(P<0.01).A组前列腺炎症程度分级明显高于B组(P<0.01).A组患者腺上皮增生为主所占比例明显高于B组(P<0.05).2组问年龄、IPSS、PV、Qmax、前列腺梗死发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PSA水平、TZV、TZI可作为预测BPH并发AUR的良好指标;前列腺炎症程度、前列腺组织中腺上皮细胞比率增高可能是AUR的危险因子.     

良性前列腺增生并急性尿潴留的逼尿肌功能评估及形态变化研究

急性尿潴留facute urinary retention,AUR）是良性前列腺增生症（benign prostate hyperplasia．BPH）的严重并发症．文献报道约25％BPH患者发生AUR。由于在术前未能正确评估此类患者的排尿功能．10％～15％的患者术后不能正常排尿。为探讨BPH并AUR患者的尿动力学检查、膀胱逼尿肌形态变化,以及二者之间的关系．     

良性前列腺患者膀胱内突入与急性尿潴留的相关性

良性前列腺增生（BPH）是老年男性下尿路梗阻性疾病中最常见及最重要的病症，可引起一系列膀胱出口梗阻症状并继发膀胱功能的损害，严重时可导致急性或慢性尿潴留。目前，随着5α-还原酶抑制剂和α1受体阻滞剂的应用，手术治疗有所减少或延缓。但我们在临床观察中发现，腺体突人膀胱的BPH患者更易发生尿潴留，而且随着程度的加重发生几率越高，     

前列腺体积参数与良性前列腺增生急性尿潴留的关系

目的探讨前列腺总体积、前列腺移行区体积、移行区指数与良性前列腺增生急性尿潴留的关系。方法62例确诊为良性前列腺增生的患者,发生急性尿潴留者22例(A组),未发生尿潴留者40例(B组),通过经直肠超声测量其前列腺总体积和前列腺移行区体积,并对两组患者的年龄、前列腺总体积、前列腺移行区体积、移行区指数进行统计学分析。结果A、B两组年龄分别为(70.50±5.90)岁和(67.43±7.43)岁,无显著性差异(P>0.05)。两组前列腺体积分别是(63.41±28.26)mL和(54.64±23.95)mL,无显著性差异(P>0.05)。两组移行区体积分别是(37.97±18.96)mL和(22.73±17.14)mL,有显著性差异(P<0.05)。两组移行区指数分别是0.62±0.20和0.41±0.17,有极显著性差异(P<0.01)。结论前列腺移行区体积和移行区指数是预测急性尿潴留的可靠指标。     

HoLEP治疗良性前列腺增生合并急性尿潴留的临床疗效及安全性研究

目的：评估钬激光前列腺剜除术（holmium laser enucleation of prostate,HoLEP）治疗良性前列腺增生（benign prostatehy－perplasia,BPH）合并急性尿潴留（acute urinary retention,AUR）患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析我院2016年2月至2018年2月收治的128例行钬激光前列腺剜除术治疗的良性前列腺增生患者,其中伴有AUR 40例（31.25％）归为AUR组,不伴AUR 88例（68．75％）归为非AUR组。根据既往尿潴留次数是否大1次将AUR组分为A（≤1次,n=25）、B（＞1次,n=15）2个亚组。分别比较AUR、非AUR组,A、B组之间的基本信息资料、围手术期资料以及术后随访指标的差异。结果：AUR组患者术前尿常规检查尿白细胞阳性率、尿培养阳性率、前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）、国际前列腺症状评分（Interna－tional prostatic symptom score,IPSS）及手术时间明显高于非AUR患者组（P＜0.05）,血红蛋白较非AUR组低（P＜0.05）。2组患者血红蛋白变化值、导尿管留置时间、住院天数以及围手术期并发症发生率之间无统计学差异（P>0.05）。术后随访2组患者残余尿（post-voiding residual,PVR）、IPSS及生活质量评分（quality of life score,QoL）较术前均有下降、最大尿流率（maximum urinary flow rate,Qmax）较术前升高（P＜0.05）。A、B 2组比较,围手术期资料及术后6个月随访IPSS、QoL、PVR、Qmax之间无统计学差异（P>0.05）。结论：HoLEP术治疗BPH伴发AUR患者安全有效。患者既往尿潴留的次数对手术效果无影响。     

PSA与急性尿潴留的关系及其检测意义

《BPH并发与未并发急性尿潴留患者术前血清PSA对比观察》一文我暂时没有时间拜读，过几天一定抽空看一遍，吴老师的观点是比较得到认可的。因为前列腺体积与血PSA有明确的关系，曾经风靡一时的血PSAD（前列腺血PSA密度）就是研究前列腺体积与血PSA关系的指标。结论是前列腺体积与血PSA有一定的正比关系。如果一定要确定因果关系的话，那绝大多数的专家认可吴老师的观点。即血PSA是因。急性尿潴留是果，血PSA对急性尿潴留发生是有一定的预测功能。但不是绝对的。     

良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者导尿前后血清前列腺特异性抗原的变化

目的 对比良性前列腺增生症(BPH)合并急性尿潴留患者导尿治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的变化.方法 将2007年5月-2008年10月在本院就诊的40例因BPH并发急性尿潴留的患者作为研究对象,对比观察患者导尿前、导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周时血清PSA水平.结果 40例患者导尿前和导尿后不同时间点PSA水平间差别有统计学意义(F=12.40,P＜0.05).导尿前患者血清PSA水平[(13±9) ng/ml]与导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周的血清PSA水平[分别为(9±6) ng/ml、(5±5) ng/ml和(5±5) ng/ml]比较,差别均有统计学意义(q值分别为4.01、7.34和7.47,P＜0.05);导尿后1 d与导尿后1周时比较,患者血清PSA水平间差别有统计学意义(q=7.47,P＜0.01);导尿后2周与导尿后1周比较,患者血清PSA水平间差别无统计学意义(q=0.13,P＞0.05).结论 留置导尿可以显著降低BPH并发急性尿潴留患者的血清PSA水平,其约在导尿后1周时降至较低水平.     

留置导尿对前列腺增生患者血清PSA浓度的影响

目的　探讨留置导尿对前列腺增生 (BPH)患者血清前列腺特异抗原 (PSA)含量影响。材料和方法　 80例前列腺增生患者 ,分为两组。A组为尿潴留 ,留置导尿 ,B组未留置导尿。结果　留置导尿患者平均PSA值 1 9 42± 1 8 92ng/ml,未留置导尿组平均PSA值 5 63± 3 49ng/ml。两者之间有高度显著性差异。结论　留置导尿后可使BPH患者血清PSA浓度明显增高     

那妥在良性前列腺增生伴急性尿潴留中的应用

目的:探讨α1A、α1D肾上腺素能受体阻滞剂那妥对良性前列腺增生(BPH)伴急性尿潴留的治疗作用。方法:对42例BPH伴急性尿潴留随机分组。对照组行保留导尿,口服抗生素治疗。观察组加用那妥25mg,1次/日,连服3日。72h后拔除导尿管,以能自行排尿为有效指标。结果:观察组有效率66.7%,对照组28.6%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:对BPH伴急性尿潴留应用那妥治疗,可提早拔除导尿管后自行排尿,疗效与前列腺体积无关。     

尿动力学检查在合并急性尿潴留的前列腺增生患者中的应用

目的评价尿动力学检查在合并急性尿潴留的前列腺增生患者中的临床应用价值。方法我们随机选择43例合并急性尿潴留的良性前列腺增生患者行尿动力学检查,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌不稳定、逼尿肌不稳定幅度、梗阻程度之间的相关性。结果43例患者平均年龄为65．6（52～78）岁。43例患者中,发生逼尿肌不稳定者29例（67．4％）,逼尿肌不稳定幅度5～164（97±35）cmH2O;有随意性逼尿肌收缩者36例（83．7％）,明确诊断为膀胱出口梗阻者32例（74．4％）;逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性（P〉0．05）,与逼尿肌不稳定、逼尿肌不稳定幅度、梗阻程度有相关性（P分别为〈0.05、〈0.01、〈0.01）;逼尿肌不稳定与梗阻程度无相关性（P〉0．05）,逼尿肌不稳定幅度与梗阻程度呈显著性正相关（P〈0．01）。结论合并急性尿潴留的良性前列腺增生患者尿动力学检查前无需留置尿管2～3周以上;有逼尿肌不稳定者的逼尿肌收缩力强于无逼尿肌不稳定者;膀胱出口梗阻越严重,逼尿肌不稳定幅度越大,逼尿肌收缩力越强。