老年糖尿病患者颅内血管TCD检查的临床价值

目的：使用经颅多普勒超声（TCD）检查老年糖尿病患者颅内血管状况。方法：对75例老年糖尿病患者与80例非糖尿病者进行TCD检查，观察大脑中动脉（MCA）、颈内动脉（ICA）终末端、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）的血流速度和频谱信号。结果：老年糖尿病患者颅内动脉血流速度明显增快，其血管狭窄发生率高于非糖尿病者。结论：TCD检查对老年糖尿病患者颅内血管状况的评价具有重要的参考价值。     

进展性脑梗死患者颅内外血管狭窄程度及分布特征的研究

目的探讨进展性脑梗死患者脑血管改变与病程、临床及预后的关系。方法比较55例急性进展性脑梗死患者（A组）和64例同期住院的完全型脑梗死患者（B组）的血管病变发生情况。结果 A组患者血管病变以大脑中动脉（67.27%）、椎动脉（45.45%）为主,颅内血管狭窄以中、重度狭窄多见。两组大脑中动脉、椎动脉病变发生率及脑血管狭窄程度差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论对进展性脑梗死患者颅内外动脉狭窄程度及分布特征进行评估,可以为进展性脑梗死的早期诊断、治疗和预防提供客观依据。     

糖尿病并急性脑卒中的相关临床特点分析

目的观察2型糖尿病（T2DM）并急性脑卒中在相关人群中的发病情况及其临床特点。方法回顾分析近4年住院的T2DM并急性脑卒中388例，其中脑出血组93倒，脑梗死组295例，分别与同期住院的非糖尿病（DM）脑出血组及非DM脑梗死组做对照分析。结果T2DM并急性脑卒中占同期住院T2DM人群的12．0％。急性脑卒中人群的17．0％；T2DM并急性脑梗死占T2DM并急性脑卒中的76．0％。与非DM脑出血组相比，T2DM并脑出血组的大出血灶多，死亡率高。治愈率低（P〈0．01）；与非DM脑梗死组相比，T2DM并脑梗死组的大痛灶、多发病灶、复发病灶、腔隙病灶多，死亡率高。治愈率低（P〈0．01）。结论T2DM并急性脑卒中以缺血性卒中为主。病情较严重，预后差。应积极防治。     

糖尿病下肢血管病变与血管重建

糖尿病是独立于其他动脉硬化危险因素外引起心脏病和周围动脉疾病的主要原因,下肢血管病变是其严重并发症之一.糖尿病下肢血管改变的特点是广泛、多支、多节段性,临床上表现为间歇性跛行、肢体发冷、静息痛、足部溃疡、截肢.中国糖尿病大血管疾病发生率为17.9%,约为世界卫生组织糖尿病患者血管疾病多国研究统计数字的一半(33.5%),与日本和香港的发病率接近.     

颅内血管病变的血管内治疗

应用真丝微粒为栓塞材料经微导管超选择插管注入脑动静脉畸形病灶内,取得满意效果,本文系用该方法对脑动脉瘤、脑动静脉畸形与瘘的血管内治疗作报道。     

颅内外血管病变与分水岭脑梗死的相关性

<正>1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月—2010年5月本院神经内科收治的脑梗死患者,符合1996年全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准,并全部由颅脑MRI证实为分水岭脑梗死(CWI)。排除房颤、真性红细胞增多症、发病前有外伤史、有明显脑梗死遗传史及不能配合检查的患者。所有患者均在发病后1周内完成CT血管成像(CTA)检查。符合上述标准的患     

糖尿病血管病变与内皮素

糖尿病是继肿瘤、心脑血管疾病之后威胁人类健康的第三大疾病。糖尿病人发生心脑血管疾病较非糖尿病人高２～３倍。目前,糖尿病血管并发症已列为糖尿病人死亡的主要原因。内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ,ＥＴ）是在１９８８年２月由日本Ｙａｎａｇｉｓａｗａ等首先从培养...     

糖尿病并多发性脑梗死52例诊断分析

1993年 3月～ 1 998年 9月 ,我院共收治糖尿病并多发性脑梗死 52例。因并发脑梗死的病例病情较危重 ,临床诊断时对糖尿病的诊断往往漏诊。本文旨在对其诊断、临床特点进行探讨。临床资料52例患者首次入院 ,均以突发脑血管意外急诊入院 ,其中男 38例 ,女 1 4例 ;年龄 48～ 80岁 ,平均65.5岁。入院时仅 8例自知已患糖尿病并口服降糖药 ;另 44例是入院后 2 4小时至 3天内才发现的 ,其中 2 3例患者虽有糖尿病症状 ,但无典型的“三多一少”症状 ,占 52 .3%。糖尿病诊断依据 1 985年世界卫生组织对糖尿病的诊断及分型标准 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2…     

糖尿病血管病变的舌下络脉观察及特点分析

目的探讨糖尿病血管病变与舌下络脉的相关性,掌握其显现类型与规律。方法对30例糖尿病血管病变者的舌下络脉及其显现类型与血液流变学的关系进行了观察。结果糖尿病血管病变患者舌下络脉变化的特征表现为:不同程度的粗张、延长、迂曲或囊泡、细络瘀血。舌下络脉以上种种变化与糖尿病血管病变程度呈正相关,甚至早于其他临床指征的显现。结论舌下络脉的变化与糖尿病血管病变密切相关并有一定规律可循。舌下络脉变化可作为糖尿病血管病变的前期诊断指标之一,据此进行有针对性的检查和及早采取干预措施,对糖尿病血管病变的防治具有重要意义。     

糖尿病事并脑梗死46例分析

为了探讨糖尿病合并脑梗死患者的临床特点,总结分析了４６例糖尿病合并脑梗死患者入院时血糖、血脂及血液流变学指标的变化,以及与临床表现和治疗转归之间的关系,并与非糖尿病脑梗死患者作对比。结果提示糖尿病合并脑梗死患者血糖、血脂及血液流变学指标增高,临床表现重,治疗有效率低,两组上述诸指标比较均有显著性差异（ｐ〈０．０５）。脑梗死以多灶性占５６％以上,梗死部位以基底节区为多。造成脑梗死病情重、预后差的主要     

糖尿病血管病变

目的:对祝谌予教授治疗糖尿病慢性并发症的经验和林兰教授对糖尿病血管病变与中医"血瘀"关系的论述进行归纳、总结.方法:对糖尿病血管病变的病因病机、防治原则、遣方用药等详尽论述.结果:本病病机为气阴两虚,痰浊不化,痰浊瘀血互结于脉络(血管)壁,而致脉络(血管)闭阻.结论:益气养阴、化痰散结、活血化瘀为防治原则.     

糖尿病患者血管病变的临床检验

糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群,以并发症分为急性和慢性两种,大多数DM患者死于DM慢性并发引起的心血管和脑血管动脉粥样硬化.目前DM血管病变的病因及其与糖代谢紊乱之间的关系尚在研究中,可能与蛋白质糖基化,脂代谢紊乱和血液呈高粘滞状态有关.     

糖尿病下肢血管病变介入治疗初步探讨

目的对糖尿病下肢血管病变介入治疗技术进行分析并观察近期疗效。方法回顾性分析2005年8月至2007年2月期间收治的Fontaine分级Ⅰ-Ⅳ级糖尿病下肢病变患者150例（176条患肢）,采用球囊扩张治疗为主。观察手术成功率、并发症、临床疗效、踝／肱指数（ABI）、治疗血管再狭窄等。结果150例患者（176条患肢）共进行187次介入治疗,161条患肢治疗成功,手术成功率为91．4％,无严重并发症。患者手术后临床症状均明显改善。术前所有患者ABI为0．34±0．27,术后ABI为0．96±0．24。共有134例患者（153条患肢）经术后随访,平均随访5个月（1～16个月）,术后1、6个月ABI比值分别为0．88±0．34、0．71±0．26;超声检查示术后随访期间有21例（13．7％）治疗血管再狭窄或闭塞,其中11例（7．2％）再次行介入治疗。结论糖尿病下肢动脉病变行介入治疗手术技术成功率较高、并发症较低、疗效确切,可作为糖尿病下肢动脉病变的首选治疗。     

颅内血管畸形破裂1例

患者 ,男 ,30岁。因车祸致会阴、左大腿皮肤及皮下组织广泛撕脱伤 ,失血性休克 ,在气管插管全麻下行局部清创缝合术。术毕气管插管及双通路静脉输液入ICU监护。检查 :T不升 ,P15 0次 /分 ,R13次 /分 ,血压7/5 k Pa。给予动态生命体征监测 ,呼吸机辅助呼吸 ,一路静脉通路快速补充全血 ,另一路静脉通路静滴 5 %GS5 0 0 ml+多巴胺 5 0 0 mg,滴速为每分钟 10～ 30滴 ,BP波动在 10～ 14 /7～ 10 k Pa。手术 2小时后患者麻醉清醒、烦躁 ,经吸痰 ,拔气管插管后自诉头疼。查血压2 1/14 k Pa,升压药由 2 5滴 /分减至 5滴 /分后 ,血压降至 15 /1…     

糖尿病下肢血管病变危险因素分析

目的：评价糖尿病患者下肢血管病变的发生和影响因素。方法：回顾性分析2型糖尿病患者108例,比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标间的差异,并对糖尿病下肢血管病变危险因素采用Logistic回归方法进行分析。结果：2型糖尿病患者中78％伴发下肢血管病变,病变的发生与收缩压、HDL-C、D-二聚体及脂蛋白a水平、CRP、MAU相关。无血管病变组与不同程度血管病变组的血糖、血脂控制及凝血差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖尿病患者很好地控制血糖、血压、血脂及降低血液黏稠度,早期筛查CRP、尿微量白蛋白有益于预防糖尿病下肢血管病变。     

无症状脑梗死患者颅内动脉磁共振血管成像的临床应用价值

目的:探讨无症状脑梗死患者颅内动脉MRA检查的影像学特点及其临床应用价值。方法:对60例经CT、MRI诊断明确为无症状脑梗死患者行颅内动脉MRA检查,并对影像结果进行统计分析。结果:60例均获得了清晰的血管图像,其中有51例显示脑血管异常改变,主要表现为动脉血管走行僵硬、管腔狭窄或粗细不均、病变血管分支减少或突然中断等。结论:无症状脑梗死患者颅内动脉狭窄发生率较高,因此应重视检测无症状脑梗死患者可能存在的颅内动脉狭窄,常规MRA可以对无症状脑梗死患者进行颅内动脉病变的筛查,对指导临床治疗具有重要的临床应用价值。     

颅内血管手术的麻醉处理

颅内血管手术的麻醉处理（１０００２９）北京中日友好医院麻醉科许海凤，刘伟随着显微外科的发展，颅内血管手术也逐渐普及，现结合我院７０例各种颅内血管手术的麻醉处理分析讨论如下。１临床资料本组男性４５例，女性２５例；年龄５０岁以下４０例，５１～７３岁３０例...