高敏C-反应蛋白水平与空腹血糖对急性冠状动脉综合征近期预后的影响

目的探讨血糖和C-反应蛋白（CRP）对急性冠脉综合征近期预后的影响。方法选择166例急性冠状动脉综合征（ACS）患者,据空腹血糖（FBG）水平分为A组（≤6．1mmol／L）、B组（6．2～11．1mmol／L）、C组（≥11．1mmol／L）,测定各组高敏CRP,并对以上三组资料进行分析。结果A、B、c组的高敏CRP水平分别是（4．1±1．3）mg／L、（6．3±1．7）mg／L、（13．0±3．6）mg／L,三组间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。三组之间急性心肌梗死、严重心律失常、左心功能不全、心源性休克、心源性猝死等心源性不良事件发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论随着FBG水平的升高,ACS患者高敏CRP水平升高,近期不良事件发生率增加。临床检验FBG和高敏CRP水平可作为ACS患者近期预后的指标。     

原发性高血压并发痛风患者血清脂联素及 hs-CRP 变化及临床意义

目的观察原发性高血压合并痛风患者血清脂联素（APN）及高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化并分析其临床意义。方法选择杭州市拱墅区中医医院2009年2月-2011年2月门诊或住院治疗的高血压并发痛风患者（A组,n=30）,单纯痛风患者（B组,n=30）和单纯高血压患者（C组,n=30）,同期选择健康体检者30例为对照组（D组）。详细测量、记录各组患者和健康体检者的血压、体质量、身高、腰围和臀围等资料,计算其腰臀围比和BMI等数据指标。各组患者及健康体检者抽取清晨空腹4ml肘静脉血液,离心吸取血清后采用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫散射比浊法检测各组血清APN和hs-CRP的表达水平。对各组血清APN和hs-CRP表达水平的相关性予以分析。结果各组腰臀围比、BMI、血脂、血糖等指标相互比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;与对照组I（7．41±1．20）mg／L,（2．83±0．88）mg／L]比较,A、B、C3组血清APN[（3．45±0．86）mg／L,（4．57±0．95）mg／L,（4．42±1．23）mg／L]明显降低,hs-CRP明显升高[（8．47±3．15）mg／L,（7．19±2．40）mg／L,（6．61±2．57）mg／L]（P〈0．05）;A、C2组血清APN表达水平与hs—CRP表达水平均呈负相关关系（P〈0．05）,而对照组血清APN与hs—CRP表达水平之间不存在明显相关性（P〉0．05）。结论原发性高血压并发痛风患者血清脂联素下降,而炎症标志物hs—CRP明显升高,提示血清hs—CRP与原发性高血压并发痛风的发病有着密切相关性。     

趋化因子CXCLl6与冠心病病变程度及胰岛素抵抗的关系

摘要：目的探讨冠心病患者趋化因子CXCChemokineLigand16（CXCLl6）水平与胰岛素抵抗（IR）及冠脉病变程度之间的关系。方法选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者稳定型心绞痛（SAP）20例,急性冠脉综合征（ACS）24例。另有冠状动脉造影正常的20例作为对照组。平均年龄（62．61±10．37）岁。测定空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、超敏C反应蛋白（hs—CRP）及血浆CXCLl6水平（采用酶联免疫吸附法）等生化指标。同时,根据稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（iai）,采用Gensini积分系统评估冠脉病变程度。观察各组之间CXCLl6水平与冠脉病变程度及1R1关系。结果冠心病患者血浆CXCLl6、hs—CRP水平、IRI和Gensini积分均高于对照组（P〈O．05）;冠心病患者中,ACS组hs—CRP、IRI和Gensini积分高于SAP组（P〈O．05）;SAP患者Gensini积分与CXCLl6,IRI与hs—CRP均呈正相关（r分别为0．476,0．591,P均〈0．05）。结论血浆CXCLl6水平和IRI均为冠心病的预测指标,它们对冠脉病变狭窄程度有一定的辅助预测作用。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。     

大鼠hs—CRP水平与动脉粥样硬化性肾病病程的关系

目的了解大鼠超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与动脉粥样硬化性肾病病程的相关性。方法选取40只大鼠随机分为对照组和模型组。构建动脉粥样硬化性肾病大鼠模型。各组分别于造模0、6、12周测定血脂四项、肾功能及hs—CRP水平;制作主动脉、肾动脉及肾组织切片观察病理变化。结果6周及12周模型组血清hs—CRP分别为0．015±0．002、0．032±0．006,均高于对照组（P〈0．05）,尿素氮（BUN）及肌酐（CREA）均明显高于对照组（P〈0．05）,且hs—CRP与BUN、CREA呈显著正相关,r分别为0．871、0．940（P〈0．01）。结论hs—CRP与动脉粥样硬化性肾病病程相关,hs—CRP值越高病情越重。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平变化

目的：探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、心脏肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠尿肽（BNP）及D-二聚体的水平变化。方法：选择我院收治的90例ACS患者,分为不稳定型心绞痛患者（UAP）组52例,急性心肌梗死（AMI）组38例,选取稳定型心绞痛（SAP）患者45例及45例健康者设为对照组,比较各组血清hs—cRP、BNP及D-二聚体水平。结果：（1）AMI组与UAP组血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体明显高于SAP组及对照组,AMI组高于UAP组,SAP组高于健康对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;（2）ACS组hs—CRP和cTnI的呈显著性正相关（P〈0．05）;（3）经过6个月的随访,发现有18例患者发生MACE,MACE组患者血清hs—CRP水平明显高于无MACE组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平均与ACS患者的冠脉病变程度密切相关。     

缺血性脑卒中与相对危险预测量表、颈动脉斑块性质及高敏C-反应蛋白水平的关系研究

目的探讨缺血性脑卒中与相对危险预测量表、颈动脉斑块性质及血清高敏c-反应蛋白（hs—CRP）水平之间的关系。方法急性前循环脑梗死患者166例,根据临床表现分为进展型脑卒中组（进展组,42例）和稳定型性脑卒中组（非进展组,124例）,健康体检者70例作为对照组。根据颈动脉超声检查又将脑梗死患者分为无斑块、稳定斑块和不稳定斑块进行比较。应用散射比浊法测定血清hs—CRP浓度。根据国人相对危险预测量表评分标准分为高危组〉10分和低危组≤10分。结果缺血性脑卒中的发生与相对危险预测量袁高危组、颈动脉斑块性质及hs—CRP水平的关系密切。相对危险预测量表评分越高,颈动脉斑块性质越不稳定,hs—CRP的水平越高,其缺血性脑卒中的发生风险越高。其中进展组颈动脉斑块发生率、相对危险预测量表评分与非进展组比较差异无统计学意义。但与颈动脉斑块性质、hs—CRP的关系密切。进展组颈动脉斑块以不稳定斑块（45．23％）为主,且颈动脉溃疡斑块的发生率高于非进展组（P〈0．05）。进展组、非进展组、对照组血清hs—CRP分别为（11．5±4．6）mg／L、（7．0±4．1）mg／L、（1．8±1．0）mg／L,各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于相对危险预测量表评分高危患者,颈动脉斑块不稳定性和hs—CRP水平的升高有可能提示近期发生缺血性脑卒中不良事件的可能。     

普伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平的影响

目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平变化及普伐他汀对其的影响。方法将40例UAP患者随机分为常规治疗组20例,普伐他汀治疗组20例,观察治疗8周前后血清hs—CRP水平的变化。其中血清hs—CRP测定采用免疫透射比浊法。结果两组患者的年龄、性别、吸烟史、血压、血糖、血脂水平无显著性差异（P〉0．05）;治疗前两组血清hs—CRP水平无显著性差异[（14．61±4．30）mg／LVS（14．23±6．21）mg／L,P〉0．051;治疗8周后常规治疗组与普伐他汀治疗组血清hs—CRP水平较治疗前明显降低,两组间比较有显著明显性差异[（12．01±5．10）mg／LVS（8．81±6．32）mg／L,P〈0．05]。结论不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平升高,表明不稳定型心绞痛患者存在易损斑块。作为易损斑块的血清学标志物,可能在不稳定性心绞痛的早期诊断和预测中有重要的临床意义;不稳定型心绞痛患者的常规治疗在一定程度上可以提高动脉斑块的稳定性,加用普伐他汀后可进一步稳定动脉斑块。     

强化阿托伐他汀对不稳定型心绞痛的调脂及抗炎疗效

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者的调脂及抗炎作用。方法对我院心内科2004年1月至2008年3月的320例UAP患者24h内给予阿托伐他汀40mg／d,对丙氨酸氨基转移酶（ALT）或天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高超过正常值高限3倍以上患者服用剂量减半,即阿托伐他汀20mg／d,比较用药前、服药1个月、3个月血脂指标,高敏C反应蛋白（hs—CRP）及肝功能变化情况。结果治疗后总胆固醇TC、LDL—C比治疗前均有降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。其中,LDL—C由（3．2±1．0）mmol／L下降至3个月时的（1．5±0．8）mmol／L,高密度脂蛋白（HDL—C）由（1．5±0．4）mmol／L升至3个月时的（1．6±1．8）mmol／L;各组之间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。hs—CRP阿托伐他汀治疗前及随诊1个月时分别为（27±25）mg／L,（2．6±2．5）mg／L,各组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。服药1个月时ALT〉120U／L为14例．随访3个月时无ALT〉120U／L的患者。结论UAP患者早期应用阿托伐他汀治疗是有效的和安全的。     

急性脑梗死患者血胆红素、高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的表达及其临床意义

目的观察血胆红素、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）在急性脑梗死患者中的表达,并分析其临床意义。方法选择2011年1月～2012年12月上海市第一人民医院宝山分院收治的急性脑梗死患者198例,按照神经功能缺损评分标准分为轻型（0～15分）82例,中型（16～30分）61例,重型（31～45分）55例,选取同期颈动脉粥样硬化（AS）的体检者30例为对照组。分析两组胆红素、hs—CRP和Hey水平变化．观察胆红素、hs—CRP和Hcy水平与急性脑梗死严重程度的关系。结果急性脑梗死组hs—CRP[（14．82±1．93）mg／L1和Hey[（23．76±8．59）μmol／L]水平较对照组[（1．24±0．47）mg／L、（7．23±3．82）μmol／L]明显升高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;急性脑梗死组TBIL[（11．91±3．82）μmol／L]和IBIL[（6．54±1．26）μmol／L]水平较对照组[（15．53±2．18）、（9．95±2．98）μmol／L]明显降低,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;两组的DBIL水平差异无统计学意义（P〉0．05）。重型组患者hs—CRP和Hcy水平[（18．04±2．27）mg／L、（27．73±8．03）mg／L1高于中型组[（14．93±2．02）mg／L、（24．06±8．63）μmol／L]和轻型组[（12．58±1．18）mg／L、（20．87±7．52）μmol／L]患者,中型组hs—CRP和Hcy水平高于轻型组患者,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;重型组患者TBIL和IBIL水平f（8．97±2．08）、（3．64±3．29）Wmol／L]低于中型组[（10．87±2．37）mg／L、（5．51±2．87）μmol／L]和轻型组[（14．65±3．98）mg／L、（9．25±2．25）μmol／L]患者,中型组TBIL和IBIL水平低于轻型组患者,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;各组DBIL水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胆红素、hs—CRP和Hcy水平参与了急性脑梗死疾病发生发展,急性脑梗死的严重程度与血胆红素、hs—CRP和Hey水平有关。     

联合检测降钙素原与高敏C反应蛋白在卒中相关性肺炎中的诊断和预测价值

目的：探讨脑卒中患者外周血降钙素原（PCT ）、高敏C反应蛋白（hs‐CRP）水平变化与卒中相关性肺炎（SAP）的相关性。方法连续纳入神经内科脑卒中患者106例,动态测定血PCT及hs‐CRP变化,75例确诊为SAP的患者,根据PSI评分分为重症SAP组和轻症SAP组,并与非SAP组、对照组进行比较分析。结果重症SAP组、轻症SAP组血清 PCT 及hs‐CRP浓度明显高于非SAP组,差别有统计学意义[PCT ：（6．3±3．2） vs （0．5±0．1）μg／L,（5．6±1．3）vs（0．5±0．1）μg／L ;hs‐CRP：（28．5±7．2）vs（4．6±1．3）mg／L,（10．6±2．3）vs （4．6±1．3） mg／L ,均为 P＜0．05）,且重症SAP组血清 PCT 及hs‐CRP浓度和持续时间明显高于轻症SAP组（P＜0．05）。第5,7 d血清PCT水平与PSI评分呈正相关,第3,5,7 d血清hs‐CRP水平与PSI评分呈正相关。以血清PCT（3．5μg／L）、hs‐CRP（8．1 mg／L）为界,诊断SAP的灵敏度分别为94％,91％,特异度分别为90％,75％。结论联合检测血清PCT和hs‐CRP可作为SAP的早期诊断及治疗预后的指标。     

急性脑梗死与超敏C反应蛋白及白介素－6水平的关系

目的探讨超敏C反应蛋白（hs－CRP）及白介素－6（IL－6）水平与脑梗死的关系。方法132例急性脑梗死患者,其中大动脉粥样硬化型脑梗死（LAA）67例,小动脉闭塞型脑梗死（SAO）53例,心源性栓塞型脑梗死（CE）12例;按梗死灶体积大小分为大梗死灶组30例,中梗死灶组49例,小梗死灶组53例。分别采用免疫透射比浊法、双抗夹心－酶联免疫吸附法检测各组 hs－CRP 及 IL－6水平,并与40例健康体检者对照。结果脑梗死组血清hs－CRP水平为（3．75±0．92）mg／L,IL－6水平为（38．44±11．72）pg／ml ,明显高于对照组的（1．04±0．60）mg／L及（6．63±1．15）pg／ml（P均＜0．001）;心源性栓塞型组hs－CRP及IL－6水平均高于大动脉粥样硬化型及小动脉闭塞型（P 均＜0．05）;大梗死灶组hs－CRP 及IL－6水平高于中、小梗死灶组（P＜0．05）。结论急性脑梗死患者hs－CRP及IL－6水平明显升高,且与脑梗死分型有关。     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸超敏C反应蛋白和补体的相关性研究

目的比较老年高血压患者血清超敏c-反应蛋白（hs—CRP）、血尿酸（UA）水平、补体C3与血压及颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法将112例老年高血压患者按血压值的不同分为三组,比较各组间hs—CRP、UA与血压的相关性,对各例患者分别检测血生化指标：血清hs—CRP、UA、C3,B超观察颈动脉内膜变化,按B超结果将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,比较各组间hs—CRP、UA、C3水平。结果高血压3级患者hs—CRP、UA显著高于高血压1级、2级患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。1-3级高血压患者3组hs—CRP、UA值各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。颈动脉内膜异常组hs—CRP、UA、C3值明显高于内膜正常组,比较差异有统计学意义（P〈0．01）。随着颈动脉内膜中层厚度（IMT）的增厚,UA、hs—CRP的浓度亦逐渐增高,各组间比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血压、UA、hs—CRP和C3浓度密切相关。老年高血压病患者血压、hs-CRP、UA、浓度与IMT厚度呈正相关关系（P〈0．01）。     

血清脂蛋白(a)、纤维蛋白原和超敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度关系研究

目的探讨血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、纤维蛋白原（Fig）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）与冠状动脉粥样硬化程度的关系,评价三者对冠心病的临床诊断价值。方法对358例疑诊冠心病而接受冠状动脉造影的患者同期检测血清Lp（a）、Fig和hs—CRP,并检测三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）。根据冠状动脉狭窄情况分为冠状动脉正常组（冠状动脉无狭窄,29例）、冠状动脉粥样硬化组（冠状动脉狭窄〈50％,91例）、冠状动脉单支病变组（仅有一支冠状动脉分支狭窄≥50％,103例）和多支病变组（有一支以上冠状动脉分支狭窄1〉50％,135例）,并在每组内分高LDL—C亚组和正常LDL—C亚组。结果各组间Lp（a）和Fig水平依次递增,多支病变组和单支病变组较正常组分别升高了40．0％、22．3％（P〈0．05）和43．8％、25．5％（P〈0．05）;且多支病变组与单支病变组比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。hs—CRP水平多支病变组[（0．94±0．83）mg／L]和单支病变组[（0．62±0．77）mg／L]与正常组[（0．16±0．43）mg／L]间差异均有统计学意义（P〈0．05）;同时,多支病变组较单支病变组升高了50．9％（P〈0．05）。在剔除了LDL—C影响后亚组分析中,也得出类似结果。单因素Logistic回归分析表明血清Lp（a）、Fig和hs—CRP均为影响冠状动脉病变的因素,其中hs—CRP的OR值最大,OR为1．112,OR的95％CI（1．022—1．188）。进一步多因素Logistic回归分析表明,Lp（a）、Fig、hs—CRP、LDL—C和血糖均入选回归模型。hs—CRP与Lp（a）、Fig均呈正相关（r值分别为1．136和1．127,P〈0．01）。结论（1）随着冠状动脉病变程度加重,Lp（a）、Fig和hs—CRP水平显著增高。（2）hs—CRP对冠心病的预测价值大于Lp（a）和Fig,但Lp（a）和Fig与hs—CRP均呈正相关性。     

通冠胶囊对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白水平的影响

【目的】观察通冠胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。【方法】将ACS患者54例随机分为治疗组26例和对照组28例。2组给予一致的冠心病标准治疗和并发症处理,对照组加用安慰剂,治疗组加用通冠胶囊,疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后的症状量化评分,并分别在入院时、治疗第7天和1个月后观察患者hs—CRP水平的变化。【结果】治疗后2组ACS患者症状量化评分有不同程度地改善（与治疗前比较．P〈0．05或P〈0．01）,其中治疗组在改善患者胸闷痛程度、发作频率、持续时间和气短、疲乏、心悸等方面优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗第7天和1个月后对照组患者的hs—CRP水平均无明显变化（与入院时比较,P〉0,05）,而治疗组患者的hs—CRP水平均下降（与入院时比较,P〈0．05）,尤其在治疗1个月后下降更为明显（与治疗第7天比较,P〈0．05）。治疗后2组比较,治疗组的hs—CRP水平下降程度均优于对照组（P〈0．05）。【结论】通冠胶囊可显著改善ACS患者的症状,并能降低ACS患者的hs—CRP水平。     

急性冠脉综合征血清MMP-2，MMP-9及hs—CRP水平的检测及其临床意义

目的：观察急性冠脉综合征患者外周静脉血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平并评价其临床意义。方法：选取急性冠脉综合征患者53例为ACS组,其中急性心肌梗死（AMI）28例,不稳定型心绞痛（UA）25例。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清MMP-2,MMP-9水平,用免疫散射比浊法检测血清hs—CRP。另选稳定型心绞痛组（sA）28例、正常对照组30例作为对照。结果：ACS组血清MMP-2,MMP-9,hs—CRP的水平高于SA组（P〈0．05）及对照组（P〈0．01）。AMI组血清MMP-2,MMP-9,hs—CRP的水平显著高于UA组（P〈0．05）。ACS组患者血清MMP-9与hs—CRP水平呈正相关,MMP-2与hs—CRP无明显相关性。AMI组患者血清hs—CRP与cTnⅠ水平呈正相关（r=0．401,P〈0．05）。结论：MMP-2,MMP-9在ACS中的高表达与急性冠脉综合征的发生有关,可作为预测动脉粥样斑块不稳定或破裂的血清学指标,其水平有利于冠心病患者的危险分层。联合检测血清MMP-2,MMP-9与hs—CRP可能成为一种有效的判断斑块稳定性、预测急性心血管事件发生的临床指标。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸（Hey）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）检测的临床意义。方法选择我院2011年1月～2012年1月我院确诊的急性脑梗死患者32例,同时选择30例健康体检者作为健康对照组,检测同型半胱氨酸（Hcv）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化情况,以及治疗2周后脑梗死组Hey、hs—CRP的变化情况。结果32例急性脑梗死患者的Hey为（16．43±3．88）μmol／L,hs—CRP为（4．28±0．27）mg／L,130名健康对照组患者的Hey为（7．32±1．21）μmol／L,hs—CRP为（1．12±0．34）mg／L,病例组的Hey、Hs—CRP含量均明显高于健康对照组,两组分别比较差异有统计学意义（P〈0．05）;病例组入院时Hcy为（17．34_＋3．89）umol／L,hs—CRP为（3．61±0．35）mg／L,治疗2周后,病例组Hcy为（11．96±4．02）μmol／L,hs—CRP为（1．24±0．52）mg／L,上述治疗前后分别比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白的检测对于急性脑梗死的诊断、治疗及病情监测与预后具有重要的临床诊断价值。     

不稳定型心绞痛患者不同程度冠脉病变与血浆hs—CRP关系的研究

目的：判断不稳定型心绞痛患者病变严重程度与高敏C反应蛋白水平的关系及其临床意义。方法：对198例接受冠状动脉造影的住院患者检测入院后血浆hs—CRP,并根据冠状动脉造影结果分为正常对照组（n=32）,冠状动脉单支病变组（n=69）和冠状动脉多支病变组（n=97）。比较不同组间hs—CRP的差异。结果：正常对照组、冠状动脉单支病变组、多支病变组血浆hs—CRP分别为（0．89±0．73）、（1．51±0．62）、（1．82±0．81）。冠状动脉单支病变组、多支病变组血浆hs—cRP均明显高于对照组（P〈0．05）,多支病变组血浆hs—CRP明显高于单支病变组（P〈0．05）。结论：不稳定型心绞痛患者不同病变程度的血浆hs—CRP水平不同,随着病变程度的加重,hs—CRP水平显著增高,血浆hs—CRP水平对预测不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度有一定价值。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后血清单核细胞趋化蛋白-1和超敏C反应蛋白的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术（PCI）后血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法93例接受PCI的急性冠脉综合征患者,随机分成A、B、C组,分别给予阿托伐他汀钙片10、20和40mg口服,于术前及术后24h、1周测定MCP—1和hs—CRP水平。MCP-1检测采用酶联免疫吸附法,hs—CRP采用免疫比浊法测定。结果术后24h3组hs—CRP与MCP-1水平均明显高于术前（P〈0．01）,而术后1周均明显低于术后24h（P〈0．01）。术前和术后24h各组间hsCRP与MCP-1水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1周B组hsCRP、MCP—1水平均明显低于A组（P〈0．01）;C组hsCRP与MCP-1水平均明显低于A组和B组（P〈0．01）。A、B组hs—CRP水平术后1周均明显高于术前（P〈0．01）,C组术后1周与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。直线相关分析表明hs—CRP、MCP-1水平与阿托伐他汀剂量之间呈负相关（r值分别为-0．62和-0．68,P〈0．01）。结论急性冠脉综合征患者PCI术后24h血清hs—CRP与MCP—1水平均明显高于术前;术后1周血清hs—CRP、MCP-1水平显著降低,以阿托伐他汀40mg组最明显;血清hs—CRP、MCP-1水平与阿托伐他汀剂量成负相关关系。     

蛛网膜下腔出血早期应激性高血糖及超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）患者病情轻重程度、应激性高血糖、超敏C反应蛋白（hs—CRP）间的关联性。方法根据神经系统功能评分表（Hunt—Hess）评分,1～2级56例列入轻度组,3～4级40例列入重度组,分别比较两组患者血糖及hs—CRP。结果重度组SAH患者的血糖含量（8．02-I-2．37）和hs—CRP（8．86±5．79）均明显高于轻度组（6．97±1．85,4．37±3．56）;重度组SAH患者临床发生应激性高血糖的比例70％明显高于轻度组患者37．5％;无论是正常血糖值还是应激高血糖患者,hs—CRP都随着病情的加重而增大（P〈0．05）;但同组别患者中,无论正常血糖值还是应激高血糖,hs-CRP值均无显著差异（P〉0．05）。结论SAH患者血糖及hs—CRP含量明显受病情轻重程度影响,但两指标自身间却无关联性。