经阴道彩色多普勒超声血流显像诊断宫内残留物

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)诊断宫内残留物的临床价值。方法:选择各种流产后阴道持续或间歇性流血的病例,应用经阴道超声结合CDFI观察150例宫腔内回声及宫腔内局部血流情况,分析其声像图特点和彩色多普勒血流特征,并与清宫术后病理结果对照。结果:150例宫内残留物全部经清宫术后病理证实。几乎所有的病例宫腔内均有异常回声,并在此回声基底部与局部宫壁组织内CDFI检测到血流信号126例,占84%,无血流信号24例,占16%。脉冲多普勒(PW)呈类滋养层血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.44(0.31～0.51)。结论:经阴道超声结合CDFI在宫内残留物诊断中具有较高的应用价值,为临床提供可靠的诊疗依据,避免盲目给药或盲目清宫。     

超声监视引导下宫内残留物清宫术临床疗效

目的探讨超声监视引导下宫内残留物清宫术的临床疗效.方法78例经人工流产、药物流产、自然流产、引产后出现阴道不规则流血的患者对较大的宫内残留行腹部超声(TAS)检查,对较小的宫内残留腹部超声不易诊断行阴道超声(TVS)检查,重点观察宫内残留物所在部位、形态、大小、残留物与宫壁的关系,局部血流特点,全部病例在超声监视引导下行清宫术,并进行了残留物病理检查.结果51例经TAS诊断有残留物,对27例较小的宫内残留TAS则只显示正常内膜回声或宫内膜回声紊乱行TVS证实宫腔线模糊不清,边缘不齐,宫腔内可见不典型的、强弱不均的光团光斑回声,残留物位于宫底47例,宫体20例,左侧宫角5例,右侧宫角6例.65例宫内残留物局部探及彩色血流,呈低阻力型动脉频谱,13例残留物局部未探及彩色血流,清宫后病理为蜕膜、绒毛及血块.残留物时间15~86天,全部病例在TAS监视引导下经定位吸刮残留物,术后1~3d内阴道流血症状消失,患者清宫术均一次成功,成功率达100%,未发生并发症.结论经腹及阴道超声检查不仅可提供宫内组织残留诊断的有力依据,还可以为临床医师提供确切的部位及在超声监视引导下行清宫术,成功率高,具有显著的临床疗效.     

彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的临床价值.方法 回顾性分析经清宫术后病理证实的53例早孕流产后宫内残留物患者的经腹或经阴道彩色多普勒超声表现.结果 53例宫内残留物全部经清宫术后病理证实.43例显示宫腔内异常回声区,彩色多普勒血流显像(CDFI)检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局灶性血流信号丰富区;8例宫腔似呈正常内膜回声表现,其中6例近子宫内膜处出现局灶性血流信号丰富区,2例彩色血流信号不明显者于宫腔线周围子宫肌壁检测到类滋养层血流频谱;2例宫腔及局部宫壁组织呈蜂窝状回声,内有异常丰富血流信号.脉冲多普勒(PW)均检测到类滋养层血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.45(0.30～0.58).结论 彩色多普勒超声对宫内残留物诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值,应作为宫内残留物患者的首选检查.     

经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用

目的:探讨经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用。方法:选择行药物流产后持续阴道出血时间大于14 d的妇女98例,都进行二维超声与彩色超声诊断。结果:超声诊断为宫腔内残留物阳性65例,阴性33例。与病理结果对比,超声诊断宫腔内残留物的灵敏度与特异度分别为97.0%与100.0%。宫腔内残留物患者的超声血流PI值与RI值都明显少于非宫腔内残留物患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道常规与彩色超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用有很好的效果,值得推广应用。     

宫内残留物的不典型超声表现

目的认识宫内残留物的特殊超声表现,以免误诊。方法应用经阴道超声结合彩色多普勒超声血流显像(CDFI)诊断不典型宫内残留物14例。结果14例不典型宫内残留物全部经清宫术后病理证实。宫腔及局部宫壁组织蜂窝状回声,内有异常丰富血流信号,脉冲多普勒(PW)呈类滋养血流频谱,阻力指数(RI)为0.21~0.4。结论经阴道超声结合CDFI对宫内残留物的特殊表现与恶性滋养细胞肿瘤难以鉴别,必须结合病史、临床特点及B超随访。     

经阴道彩色多普勒超声诊断药流后及人流不全后宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS-CD）对药物流产后及人流不全后宫内残留物的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的58例早孕药流或人流后宫内残留物患者的TVS-CD超声表现,观察宫腔内及其周围肌壁血流情况。结果52例显示宫腔内异常回声区,彩色多普勒血流显像（CDFI）检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局灶性血流信号丰富区,并测到类滋养层血流频谱,阻力指数（RI）平均值0.45（0.3～0.58）,52例全部经清宫术后病理证实;6例残留物局部未探及血流,予以口服安宫黄体酮后,均有块状物排除出,排除物经病理证实均为蜕膜、胎盘绒毛及陈旧血块,含有胎物成分。结论经阴道彩色多普勒超声对药物流产后或人流不全后宫内残留物诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值,应作为宫内残留物患者的首选检查。     

经阴道彩超检查不同类型宫内残留物诊断分析

目的探讨经阴道彩色多普勒对宫内残留物的诊断方法和价值。方法选择168例胎囊排出后2d至3个月仍有反复阴道出血者,分别观察子宫大小、宫腔内情况及其周围肌壁血流情况,测量阻力指数,并将其超声诊断结果于清宫后病理结果对照分析。结果 168例中宫腔内异常回声136例,经病理检查证实残留绒毛、蜕膜或同时残留者为161例,占总病例数的95.8%(161/168),其中约95%(153/161)的病例在超声检查时见到血流信号,仅有5%(8/161)的病例未见到血流信号。结论彩色多普勒对宫内残留物可显示特征性的改变(尤其是蜂窝状回声更为特殊),是诊断的关键依据。     

经阴道彩色多普勒超声(TVS)对宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查在诊断宫腔内残留组织的临床应用价值。方法将136例临床怀疑宫内组织残留者行经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查,观察子宫的大小形态、宫内残留物残留范围及血流情况。结果经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断结果与清宫术后病理检查结果相对照,诊断符合率为97.8%(133/136),误诊率为2.2%(3/136)。结论经阴道彩色多普勒(TVS)超声检查可以准确诊断子宫腔内组织的残留,还可以为临床医师的正确处理提供明确的部位。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫内少量妊娠残留物的临床研究

目的：探讨经阴道彩超在诊断宫内少量妊娠残留物中的应用价值。方法：50例患者行人工流产、药物流产后经腹超声诊断为宫内未见明显异常,改为经阴道彩超检查。结果：30例宫内少量妊娠残留物（30／50）,11例内膜增厚（11／50）,9例宫腔内血块（9／50）,均经清宫术和病理证实,诊断率100％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：经阴道彩超检查对宫内少量妊娠残留物的诊断有较高的诊断价值。     

经阴道超声对宫腔残留分型诊断及临床意义

目的:采用经阴道超声对宫腔残留声像图详细分型,并结合病理和平时临床治疗经验,旨在为临床对宫腔残留的处理提供有价值的超声诊断。方法:对150例药物流产后阴道不规则出血行经阴道超声检查,并结合病理和临床治疗结果进行分析。结果:150例病例,其中Ⅰ型60例,Ⅱ型37例,Ⅲ型23例,Ⅳ型23例,Ⅴ型5例。Ⅰ型行止血药物治疗即可,Ⅱ型一般给予缩宫素药物即可,Ⅲ型根据滋养层血管的丰富与否行药物或清宫术治疗,Ⅳ型需行清宫术,Ⅴ型需行清宫术。结论:经阴道超声对宫腔残留的细致分型和治疗有很重要的临床意义,对指导临床治疗有很高的实用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对宫腔残留诊断的临床价值

目的评价经阴道彩色多普勒超声对流产后阴道出血不止的应用价值。方法回顾性分析2009年6月．2010年1月对妇产科流产后2周～1个月阴道不规则出血进行阴道彩色多普勒超声检查,怀疑宫腔残留患者200例,并与临床诊断及病理结果作对照。结果本组超声诊断宫腔残留物为坏变蜕膜及绒毛组织165例,为蜕变的蜕膜组织伴出血及炎症反应21例,为破碎子宫内膜组织呈增生期改变14例。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断宫腔残留的主要方法。     

经阴道超声诊断宫腔粘连的临床应用价值

目的分析经阴道超声诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法回顾分析2015年12月至2016年12月期间在我院检查怀疑为宫腔粘连的106例患者临床资料,患者首先采用经阴道超声检查,然后进行宫腔镜术后病理检查,对比两种方法检查结果。结果宫腔镜术后病理检查结果显示宫腔粘连90例,无宫腔粘连16例,检出率为84.90%;阴道超声检查宫腔粘连82例,无宫腔粘连24例,检出率为77.35%;经阴道超声诊断与宫腔镜术后病理结果对比,漏诊8例,诊断准确率为91.11%,与宫腔镜术后病理结果对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声诊断宫腔粘连,诊断准确率高,且对患者无创伤,具有临床推广的重要意义。     

阴道超声联合腹部超声在疑难宫腔手术中的应用

目的:探讨阴道超声联合腹部超声在疑难宫腔手术中的应用价值。方法:选取疑难宫腔手术110例,经阴道超声与腹部超声在宫腔手术中联合监测,术中观察出血等情况,术后随访有无并发症。结果:疑难人流术29例,妊娠组织残留物清宫术56例,疑难取环术者25例。术中全采用阴道超声与腹部超声联合监测,均手术成功,术后无明显并发症。结论:阴道超声联合腹部超声在疑难宫腔手术中的联合监测,能提高手术成功率,减少术后并发症,有很好的临床应用价值。     

超声诊断宫腔内残留物的体会

目的:探讨超声对宫腔内残留物诊断的价值,以指导临床做出及时正确的处理。方法:我院对2040例人工流产术药物流产、早产和分娩一周后有少量阴道流血病例进行超声检查,经腹部观察宫腔内残留物情况并记录之,检查结果与临床清宫结果对照。结果:超声诊断符合率100%。结论:超声是诊断宫腔内残留物的主要手段,并可提供与其他宫腔内疾病鉴别,避免盲目给药或盲目清宫。     

经阴道超声诊断宫腔粘连的临床应用价值

目的:分析经阴道超声诊断对于宫腔黏连的临床诊断价值.方法:选取从2016年4月至2017年4月收治于该院的55例宫腔粘连疑诊患者作为研究对象,对患者先采用经阴道超声诊断,并将超声诊断结果和术后病理诊断结果进行比较.结果:术后病理证实,存在47例存在宫腔粘连,8例无宫腔粘连,总发病率为85.45％.经阴道超声诊断结果为44例存在宫腔粘连,11例无宫腔粘连,检出率为80.00％,两种诊断方式的诊断结果无统计学差异(P＞0.05).经阴道超声诊断与术后病理诊断相比,有3例漏诊,诊断准确率为93.62％.结论:阴道超声对宫腔粘连具有较高的诊断准确率,临床诊断价值显著,值得推广.     

经阴道彩超对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对药流后宫内残留物的诊断价值.方法 对73例药物流产后14-30天阴道不规则出血患者进行彩色多普勒超声检查.结果 65例患者宫腔显示残留物,62例宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得低阻力型动脉血流频谱.结论 彩色多普勒超声对宫腔内残留物的诊断具有重要临床价值,对指导治疗有极其重要的价值.     

彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断药物流产后宫腔内残留物的临床价值.方法 利用彩色多普勒超声对28例早孕药物流产后子宫腔内残留异常回声进行声像图分析,观察子宫腔内残留异常回声大小、部位,并将其与临床病理检查结果对照.结果 子宫腔内组织残留物的超声声像图常表现为子宫腔内不均匀杂乱增强回声或低回声团块,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示其周边或内部少许血流信号,其中15例子宫腔内残留物经清宫术后病理检查证实.结论 应用彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物是简便、安全的方法,具有重要的临床应用价值.     

超声显像诊断宫内妊娠残留物96例报告

目的探讨早期妊娠药物流产后宫内残留物的超声声像图特征及其临床价值.方法分析药物流产(均见胚囊流出)后2周以上仍有阴道出血患者96例的声像学特点,将其超声检查结果与再次清宫后病理结果比较.结果超声检查96例患者中74例宫腔内的残留物能清楚地显示其准确位置,宫腔积血18例,无宫腔残留物4例.结论超声检查在药物流产后宫内残留物诊断中具有较高价值,能为妇科医师提供可靠的诊断依据,指导临床治疗.     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产中诊断宫内残留物的临床价值。方法回顾性分析2007年7月～2009年3月在笔者所在医院行经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的126例患者的临床资料。结果 126例宫内残留物经阴道彩色多普勒超声诊断与清宫后病理检查均相符,诊断符合率100%。结论经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫内残留物的诊断中有良好的应用价值,能为临床医生提供及时、准确的诊断依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断药物流产后宫内残留物的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断药物流产后宫内残留物的临床价值。方法对36例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVCDS检查,仔细观察宫腔内二维图像,并重点检测宫腔内残留物及其周围的子宫肌壁血流情况。结果34例患者宫腔显示残留物,32例宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得低阻力型动脉血流频谱。结论TVCDS对药物流产后宫腔内残留物的诊断具有重要临床价值。