切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿29例体会

目的 探讨坐骨直肠间隙脓肿的手术治疗.方法 采用切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿29例.结果 29例中,27例一次性治愈,2例复发,经再次手术后治愈.29例中1例在伤口愈合后出现肛门少量渗液,术后半年瘢痕软化后,症状缓解,其它病例肛门功能均正常.随访27例一次性治愈病例1～4年,无1例复发.结论 切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿,效果良好,不会造成肛门失禁.     

切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿29例体会

目的探讨坐骨直肠间隙脓肿的手术治疗。方法采用切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿29例。结果29例中,27例一次性治愈,2例复发,经再次手术后治愈。29例中1例在伤口愈合后出现肛门少量渗液,术后半年瘢痕软化后,症状缓解,其它病例肛门功能均正常。随访27例一次性治愈病例1~4年,无1例复发。结论切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿,效果良好,不会造成肛门失禁。     

肛门周围脓肿一次性手术治疗的经验

我院肛肠科自1989年8月至1990年10月,采用外科一次性手术治疗肛门周围脓肿共50例,治愈率为98％。现介绍如下。一、一般资料本组病例,男性43例,女性7例。年龄最小1岁,最大60岁,其中20～30岁28例,占56％。肛周脓肿类型:坐骨直肠窝脓肿27例;直肠后间隙脓肿5例;肛管粘膜下脓肿7例;肛周皮下脓肿     

挂线一次性根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿36例

采用切开挂线一次性根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿36例,疗效满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料男24例,女12例.年龄19～68岁,平均34岁.病程3～16天,平均6天.脓肿位于肛门一侧33例,两侧3例.     

肛周脓肿一次性根治术238例护理体会

<正>我科2008年10月至2010年3月,根据肛周脓肿不同类型选择不同术式一次性根治肛周脓肿238例,疗效确切,现总结如下。临床资料1一般资料本组男167例,女71例;年龄13～72岁;病程3～45d。直肠黏膜下脓肿9例,肛周皮下脓肿112例,肛管后脓肿53例,单侧坐骨直肠窝脓肿26例,双侧坐骨直肠窝脓肿22例,骨盆直肠间隙脓肿10例,直肠后间隙脓肿6例。     

113例直肠间歇脓肿高挂线根治术临床分析

我院自1998年以来，采用高位挂线一次性根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿113例，取得满意疗效，现报告如下： 1 临床资料 本组男86例，女27例，年龄2个月至78岁，病程6～8d86例，占76．1％，脓肿位于肛门一侧69例，两侧44例，脓液量60rnl以上81例，最多200ml左右，多带有明显臭味。     

一次性根治肛门直肠周围脓肿436例

1990年至今山西肛肠医院采用一次性根治手术治疗肛门直肠周围脓肿 4 36例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男性 334例 ,女性 10 2例 ;年龄最小 3岁 ,最大 78岁 ,平均 32岁 ;病程 2 0ｄ～ 18ｄ ,平均 5ｄ。1 2　脓肿部位分布直肠黏膜下脓肿 2 6例 ;高位肌间脓肿 2 4例 ,其合并单侧坐骨直肠间隙脓肿 2 4例 ,双侧 12例 ;骨盆直肠间隙 50例 ;其合并单侧坐骨直肠间隙脓肿 4 8例 ,双例30例 ;直肠后间隙脓肿 6 4例 ,其合并单侧坐骨直肠间隙脓肿 4 2例 ,双侧 6 0例 ;骨盆直肠间隙、直肠后间隙脓肿 2 2例 ,其合并单侧坐骨直肠间隙…     

橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿50例

目的采用橡皮圈高位挂线尝试一次性治疗坐骨直肠间隙脓肿。方法分析采用橡皮圈高位挂线术，治疗坐骨直肠间隙脓肿50例患者资料。结果50例患者全部一次性治愈。结论尽早进行橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿效果满意。     

橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿50例

目的采用橡皮圈高位挂线尝试一次性治疗坐骨直肠间隙脓肿。方法分析采用橡皮圈高位挂线术,治疗坐骨直肠间隙脓肿50例患者资料。结果50例患者全部一次性治愈。结论尽早进行橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿效果满意。     

内引流治疗肛门直肠周围脓肿33例

肛门直肠周围脓肿,治疗方法多习惯于脓肿明显处切开引流,笔者经过多方探讨,试验采用经肛隐窝扩张内引流术治疗肛门直肠周围脓肿刀例。l一般资料其中男24例,女9例,坐骨直肠间隙脓肿1例,骨盆直肠间隙脓肿1例,肛门周围脓肿31例;年龄最大52岁,最小18岁。2手术方法患者取截石位,根据身体状态不同,分别采用局麻、鞍麻或不麻醉（高位脓肿）,用食指初步确定脓肿部位及感染的肛隐窝,然后将涂有液体石腊窥器插入肛门,轻压脓肿处,即可见已溢出脓液的肚隐窝,必要时可采用穿刺的方法协助脓肿定位,然后用圆头较细探针由内口探入脓腔,使…     

一期根治术治疗肛周深部脓肿118例

<正>2005～2010年我院采用切开引流挂线保留括约肌治疗术一期根治肛周深部脓肿118例,取得满意疗效,现报告如下。资料与方法1一般资料本组118例患者中,男67例,女51例,年龄16～75岁,平均28岁;病程2～15d,平均6d。坐骨直肠窝脓肿例,直肠后间隙脓肿例,骨盆直肠间隙脓肿例,肛管     

肛门直肠周围脓肿根治术116例分析

自 1 98 2年～ 1 997年本院采用 I期肛周脓肿根治术 1 1 6例 ,总结如下。1　临床资料　　本组男 87例 ,女 2 9例 ,年龄 1 6～ 5 2岁 ,平均 34岁。原因 :由肛窦炎 ,肛裂感染引起1 0 3例 ,继发于结核病 3例 ,肛管直肠损伤 1 0例 (包括开放性骨盆骨折 ) ,会阴撕裂伤及直肠竹签 ,碎骨片刺伤 )。根据 Hanley于 1 978年对肛门直肠周围瘘性脓肿分类 ,本组低位肌间脓肿 6 0例 ,其中坐骨直肠窝脓肿 2 3例 ,肛门后间隙脓肿 1 2例。高位肌间脓肿 8例 ,其中骨盆直肠间隙脓肿 5例 ,直肠后间隙脓肿 3例。直肠粘膜下脓肿 6例 ,皮下肛管间隙脓肿 39例 ,肌间…     

320例瘘性肛周脓肿一期根治术治疗体会

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急性化脓性感染,并进一步形成脓肿,也称为肛管直肠周围脓肿,是肛窦肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病,是临床上常见的一种需手术处理的急症。任何年龄均可发生,以20~40岁青年发病率高。2004~2008年我院肛肠科采用一期根治术共治疗320例各类型瘘性肛周脓肿,疗效满意,既达到了急症期切开引流迅速解除患者肿痛之目的,又获得了一次手术治愈,避免二次手术痛苦的效果。1临床资料1.1一般资料本组320例,男性246例,女性74例,年龄2个月至80岁,年均38.3岁。发病时间3~12d,平均4d。其中肛门周围皮下脓肿178例,坐骨直肠窝脓肿56例,肛门后间隙脓肿34例,骨盆直肠间隙脓肿21例,直肠后间隙脓肿18例,直肠粘膜脓肿13例,本组合并糖尿病者18例。1.2手术方法术前排空大便,骶管或局部麻醉,根据脓肿部位取右侧或左侧卧位,常规0.5%碘伏消毒肛周术野。取脓肿波动感明显处行放射状切口,较小而浅表的脓肿作单切口,而较大或深部脓肿作1~2处附加切口,较深部脓肿先穿刺抽见脓液后再切开。将脓液充分引流排出,适当分离脓腔内的纤维间隔,然后用深针经脓腔内导入寻找内口,确定内口位置,...     

后蹄铁型肛瘘的外科治疗进展

蹄铁型肛瘘也称马蹄型肛瘘,是一种贯通括约肌的特殊肛瘘,属高位复杂性弯型肛瘘,瘘管呈半环形蹄铁状围绕肛管.一般在肛门两侧可见两上或数个外口(也有一侧有外口,而对侧为盲管的),可有两支或数只分布在肛门左右的支管,所以实质上蹄铁型肛瘘是双侧坐骨直肠窝瘘,它的发生多数认为是肛门周围脓肿经由肛门直肠后间隙(后交通隙)扩散至双侧坐骨直肠窝而形成的半环形的复杂性肛瘘[1].蹄铁型肛瘘根据波及位置的不同可分为前蹄铁型和后蹄铁型两种,在解剖上肛管后部组织比前部疏松,感染容易蔓延,故后者临床上较多见.后蹄铁型肛瘘的形成,几乎都是肛门后方肛隐窝处的感染,经肛腺波及到肛管后浅间隙达肛管后深间隙.     

肛门直肠内壁挂线治疗肛周脓肿50例

我院自2001年8月-2002年8月门诊收治50例肛门直肠周围脓肿病人，其中骨盆直肠窝脓肿25例，直肠后间隙脓肿20例，高位马蹄形脓肿5例，均采用直肠内壁挂线术治愈，随访3个月，无1例复发，现报道如下。     

一次性切开引流治疗肛周脓肿52例临床分析

我院近来采用一次性切开引流治疗肛周脓肿52例,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:本组病例男39例,女13例;年龄15~68岁,平均41.5岁;病程3~8d。其中肛周皮下脓肿9例,坐骨直肠窝脓肿34例,骨盆直肠窝脓肿2例,直肠后间隙脓肿5例,蹄铁形脓肿2例。1.2治疗方法:腰麻成功后患     

切排加挂线治疗肛门直肠周围脓肿50例体会

肛门直肠周围脓肿系肛肠科常见病之一,一般脓肿自行溃破或手术切排三个月后形成肛瘘,再施行肛瘘切除术,我科对50例肛门直肠周围脓肿病人行脓肿切排同时用中弯血管钳代替探针寻及脓肿内口,进行挂线,一次性治愈率达86%,有效的预防了肛痿的形成,使病人免受多次手术的痛苦。临床资料1.一般资料:切排加挂线治疗肛门直肠周围脓肿50例,其中男41例占82%,女9例占18%,年龄最小的6岁,最大的64岁,平均年龄34岁。本组病例中坐骨直肠窝脓肿16例,占32%,肛门直肠后脓肿8例,占16%,肛门周围脓肿26例,占52%。2.治愈标准:切排加挂线后无肛瘘形成。3.治疗结果:一…     

一次性切开引流加挂线治疗肛周脓肿46例临床分析

2001~2003年,我院对确切找到内口的46例肛周脓肿病人,采用一次性切开引流加挂线治疗,均一次性治愈。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组46例中,男36例,女10例;年龄最大61岁,最小9岁,平均31岁。均无肛管直肠损伤史。发病至就诊时间2~8 d。其中肛管直肠后间隙脓肿16例,单侧坐骨直肠窝脓肿15例,双侧坐骨直肠窝脓肿2例,肛周皮下脓肿11例,直肠黏膜下脓肿2例。27例齿状线处可扪及硬节或凹陷样改变,16例肛窦处有脓液溢出或注射亚甲蓝后有蓝色液体溢出,3例探针探查肛窦处有明显薄弱区。1.2手术方法病人取俯卧位,骶管麻醉或硬膜外麻醉。肛门松弛后…     

一次性切开挂线疗法治疗肛周脓肿60例

肛周脓肿为肛肠疾病中较为常见的一种。常见症状为肛周肿痛,或破溃溢液,经久不愈。2010-2012年,我院肛肠科采用切开挂线疗法治疗本病60例,疗效满意,现报道如下：
　　1资料和方法
　　1.1一般资料本组男48例,女12例,年龄14-65岁,病程4-15天。其中钢管周围间隙脓肿24例,坐骨直肠窝脓肿16例,直肠后间隙脓肿12例,肛管前间隙脓肿8例。     

一期根治术配合黄连明纱条引流换药治疗肛周脓肿280例疗效观察

目的 探讨提高肛周脓肿一期根治成功率的有效方法.方法 对肛周脓肿280例(其中肛周皮下脓肿161例,单侧坐骨直肠窝脓肿81例,双侧坐骨直肠窝脓肿(蹄铁形脓肿)23例,直肠后间隙脓肿2例,骨盆直肠间隙3例,粘膜下脓肿10例)采取一期根治手术,术后并配合黄连明纱条正确换药的方法,进行疗效观察.结果 一期治愈278例,其中伤口延期愈合2例,随访半年术后成肛瘘1例,冉发脓肿1例,治愈率为99.29%.结论 一期根治成功的关键在于正确找到内口,合理处理切口,术后正确换药引流.