尿多酸肽改善晚期癌症患者生活质量的临床研究

目的：评价尿多酸肽注射液对135例晚期癌症患者生活质量的影响及临床应用价值。方法：应用欧洲癌症研究与治疗组织推出的生活质量核心量表EOR代OLQ-C30(V3．0)中文版，采用多中心、开放、非随机的方法，对135例晚期癌症患者使用尿多酸肽单药治疗，在治疗前后2，4，6周分别进行1次问卷调查；尿多酸肽注射液深静脉点滴给药，1次／d，连续用药4～8周。结果：尿多酸肽对135例晚期癌症患者EORTC QLQ-C30(V3．0)15项领域中位有效改善率为44．5％；其中原发性肝癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、脑胶质瘤等的15项领域中位有效改善率分别为52．9％，37．0％，42．9％，50．0％，35．8％，37．5％，33．3％。结论：尿多酸肽可明显改善晚期癌症患者的生活质量，在肿瘤临床治疗中具有一定的应用价值。     

二元应对联合正念干预对肺癌患者生活质量和负性情绪的影响

摘要：目的　探讨二元应对联合正念干预对肺癌患者生活质量和负性情绪的影响,旨在为提高肺癌患者生活质量提供参考。方法　2022年8月至2023年2月,采用方便抽样方法,选取于华北理工大学附属医院和唐山市工人医院接受胸腔镜根治术的99例肺癌患者及其配偶作为研究对象。采用抽签法将患者及其配偶分为对照组、二元应对组和二元应对联合正念组（联合组）,每组分别33例。比较干预前、干预后及干预后4周3组患者二元应对问卷（DCI）得分、癌症患者生活质量测定量表（EORTC QLQ?C30）得分及医院焦虑抑郁量表（HADS）得分。结果　干预前,三组DCI、EORTC QLQ?C30、HADS得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后及干预后4周,二元应对组和联合组的DCI得分均高于对照组（P<0.05）,且两组的HADS、EORTC QLQ?C30得分均低于对照组（P<0.05）;同时,联合组DCI得分高于二元 应对组（P<0.05）,其HADS、EORTC QLQ?C30得分均低于二元应对组（P<0.05）。干预后及干预后4周,3组DCI、EORTC QLQ?C30、HADS得分均优于干预前（P<0.05）;干预后4周,联合组DCI、EORTC QLQ?C30、HADS得分均优于干预后（P<0.05）。结论　二元应对联合正念干预可以有效改善肺癌患者的二元应对水平、生活质量和焦虑抑郁情况,值得临床推广及应用。     

系统个性化护理干预对食管癌术后患者生存质量的影响

目的：探讨系统个性化护理干预对食管癌术后患者生存质量的影响。方法选取住院并进行食管癌手术的患者140例,随机分为常规护理组与系统个性化护理干预组,每组70例。常规护理组患者采用食管癌术后常规护理,系统个性化护理干预组根据患者的心理反应及个体病情特征实施系统个性化护理干预。两组患者术后1、6、12个月采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（ EORTC QLQ－C30）和食管癌患者补充量表（ EORTC QLQ－OES18）进行评分。结果与常规护理组比较,系统个性化护理干预组患者术后1、6、12个月EORTC QLQ－C30、EORTC QLQ－OES18表得分均显著降低（均P＜0．001）。结论系统个性化护理干预可提高食管癌术后患者的生存质量。     

院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响

目的：探讨院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响。方法：将82例肿瘤放化疗患者随机分为对照组与实验组各41例,对照组接受常规护理和心理护理干预,实验组在对照组护理基础上实施院内延伸护理。采用欧洲癌症防治组织开发的生存质量量表 EORTC QLQ - C30对两组患者入院时和出院前进行问卷调查评分,比较两组患者生存质量情况。结果：实验组出院前EORTC QLQ - C30评分与入院时比较差异有统计学意义（P ＜0.01）,对照组出院前 EORTC QLQ - C30评分与入院时比较差异有统计学意义（P ＜0.05）,出院时两组患者 EORTC QLQ - C30评分比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：院内延伸护理可以显著提高肿瘤放化疗患者的生存质量。     

人文护理改善康复期肿瘤病人生存质量的研究

[目的]研究人文护理对康复期肿瘤病人生存质量（QOL）改善的意义。[方法]采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）的生活质量核心量表（QLQ—C30），对118例肿瘤康复期的病人进行调查，分析实施人文护理前后对病人生存质量的影响。[结果]肿瘤康复病人在住院期间QLQ—C30多项指标比较有统计学意义。[结论]实施人文护理有助于改善康复期肿瘤病人的生存质量。     

乳腺癌术后病人随访期生活质量状况的调查研究

[目的]了解乳腺癌术后病人随访期生活质量状况,分析影响生活质量的相关因素。[方法]应用欧洲癌症治疗研究组织针对肿瘤病人制定的生活质量核心问卷（EORTC QLQ—C30）中文版以及适用于乳腺癌的特异性量表（EORTC QLQ—BR23）对97例乳腺癌术后已完成放疗、化疗的随访期病人进行调查,采用SPSS统计软件进行资料分析。[结果]97例乳腺癌术后病人随访期的总体生活质量得分为71．31分;QLQ—C30的功能量表得分最低的为情感功能,症状量表得分最高的为经济困难;QLQ—BR23功能量表得分最低的为性功能,症状量表得分最高的为治疗副反应。影响总体生活质量的相关因素有手术方式、患肢功能恢复、工作。[结论]乳腺癌术后病人随访期生活质量较高,各方面功能均有改善,各种症状均已减轻,医务人员应当关注病人的性功能恢复情况。保乳手术、患肢功能恢复良好及恢复工作能改善乳腺癌随访期病人的整体生活质量。     

化疗后食管癌患者生存质量问卷评价

目的：本研究应用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）开发的问卷表来评估化疗后食管癌患者的生存质量。方法：2004年11月1日-2005年12月31日应用EORTC QLQ问卷表访问133例化疗后食管癌患者。不同治疗组治疗前后得分比较采用配对t检验。结果：EORTC QLQ-OES18显示出较好的可靠性和良好的鉴别能力，能区分出不同治疗目标的组别及显示出患者化疗带来的生存质量的改变。化疗后第1周QOL有轻微下降，但可在化疗第4周末恢复到基线水平。化疗后大部分患者吞咽困难症状有所缓解。结论：EORTC QLQ-OES18显示出较好的心理测定学和临床有效性，可推荐QLQ-OES18与核心量表QLQ-C30联用，用来评估食管癌化疗患者的生存质量。     

心理行为干预对晚期癌症患者生活质量的影响

目的:探讨心理行为干预对晚期癌症患者生活质量的影响。方法:将206例晚期癌症患者随机分为干预组102例和对照组104例,对照组接受常规护理并按照处方服用止痛药物,干预组在此基础上给予个体化心理行为干预3次,并要求练习渐进性肌肉放松(PMR),2次/d,持续1个月。干预前后采用中国癌症患者生活质量调查问卷(QLQ)对两组患者进行测评。结果:干预组干预前QLQ总分为36.33±7.83,对照组为35.19±7.31,两组比较无显著性差异(P>0.05);干预组干预后QLQ总分为40.77±7.68,对照组为35.75±7.12,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心理行为干预配合PMR可有效改善晚期癌症患者的生活质量。     

康莱特注射液治疗晚期肝癌57例

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,发展快,预后差,临床治疗较为棘手,尤其是晚期原发性肝癌.从2001年8月～2003年1月,我们应用康莱特注射液治疗57例晚期肝癌患者,结果表明,康莱特注射液能减轻晚期癌症患者的疼痛,改善体质,对提高患者生活质量有一定疗效.     

口服吗啡缓释片与静脉自控镇痛对晚期癌性疼痛的临床疗效比较

疼痛是晚期肿瘤患者的常见症状,大约30%～50%的癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者70%以疼痛为主要症状[1].控制疼痛,改善患者生活质量是晚期癌症治疗的关键.WHO建议,治疗癌痛应遵循三阶梯镇痛原则,对癌症晚期中、重度疼痛患者,应用阿片类强效镇痛剂,以往采用传统的口服吗啡缓释片镇痛.     

护理干预对提高乳腺癌术后放化疗病人生存质量的研究

[目的]讨论乳腺癌术后放疗病人进行护理干预对生存质量的影响。[方法]选取放疗三区的100例乳腺癌术后放疗病人进行积极有效的护理干预,采用欧洲癌症研究机构与治疗组织研制的生活质量量表(EORTC QLQ C30)进行问卷调查,以入院治疗2周的病人为干预前组,治疗后出院前的病人为干预后组,分别在病人护理干预前后进行全面测量与评估,并进行数据分析。[结果]干预后组各功能评分及总生活质量评分均明显高于干预前组(P<0.01)。[结论]良好的护理干预能够提高乳腺癌术后放疗病人生存质量,对延长生存期有积极促进作用。     

早期乳腺癌病人围术期生活质量及其影响因素现况调查

[目的]了解早期乳腺癌病人围术期生活质量及其影响因素。[方法]采用问卷调查法,采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)研发制定的生活质量测定量表(QLQ-C30)中文版以及专用于乳腺癌病人特异性量表(QLQ-BR23)中文版,对上海市某综合医院259例围术期的早期乳腺癌病人进行调查分析。[结果]早期乳腺癌病人围术期整体生活质量得分为(61.42±18.75)分,与EORTC提供的参考值比较整体生活质量处在中等水平。EORTC QLQ-30的量表中得分最高的是认知功能(86.36分±16.42分);QLQBR23的量表中得分最高的是体形(75.68分±25.73分)。不同的年龄组(P=0.031)和不同付费方式(P0.001)对早期乳腺癌病人围术期生活质量存在差异;不同手术方式在经济困难(P=0.014)、躯体功能(P=0.010)、角色功能(P=0.012)、体形(P0.001)及手臂症状(P0.001)上比较,差异有统计学意义;淋巴结手术方式的不同在体形(P=0.005)和手臂症状(P=0.047)有显著的差异。[结论]早期乳腺癌病人围术期生活质量较好,处于中等水平,影响生活质量的主要因素有年龄、付费方式、手术方式及淋巴结手术的方式等。     

尿多酸肽联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨尿多酸肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法分析收治的晚期非小细胞肺癌患者80例临床资料,依据临床治疗方式不同分为对照组(常规化疗)40例和观察组(尿多酸肽联合化疗)40例。结果治疗后观察组患者的QQL评分分级明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组毒副作用发生率无显著差异(P>0.05)。结论尿多酸肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效较为明显,毒副作用无明显增高,值得临床推广应用。     

护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将72例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组,对照组35例,采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组37例,除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.两组均于术后6个月和1年采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-c30)进行问卷调查,收集资料并进行统计学分析.结果:各护理干预措施与EORTC QLQ-C30中各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),干预组术后6个月和1年EORTC QLQ-C30中各维度评分均优于对照组(P<0.01).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施常规护理+全程护理干预,可明显提高患者术后生活质量.     

多维度护理干预对癌症病人化疗期间生活质量的影响

目的:探讨多维度护理干预对癌症病人化疗期间生活质量的影响。方法:采用随机抽样法选取单病种癌症患者30例,在化疗期间于干预前后采用欧洲癌症研究机构治疗组织制定的生活质量量表(QLQ-C30)中文版对患者进行测评。结果:干预后QLQ-C30功能子量表中认知功能、情绪功能分值均明显高于干预前(P<0.05),总体健康子量表中总体健康状况分值均明显高于干预前(P<0.05)。结论:多维度护理干预可明显提高癌症病人化疗期间的生活质量。     

直肠癌永久性造口患者的病耻感与适应水平、生活质量的相关性

目的探讨直肠癌永久性造口患者的病耻感水平及其与适应水平、生活质量的相关性。方法选取在我院治疗的79例直肠癌造口患者,出院后3个月应用社会影响量表、造口适应量表和生活质量量表进行问卷调查。结果患者的病耻感量表总分为(55.20±10.42)分,适应总分为(129.01±20.10)分,生活质量中总体健康得分为(61.01±20.69)分。患者的病耻感与适应水平、生活质量呈负相关(P0.01或P0.05)。结论病耻感可影响直肠癌患者的适应能力和生活质量,应采取适当的干预减少或消除患者的病耻感。     

脑瘤患者生活质量测定量表EORTCQLQ-C30、QLQ-BN20的中文版评价

目的考评中文版EORTC QLQ-C30、QLQ-BN20量表组合的信度、效度、相关系数,并评价用这种量表组合评估中国原发及继发脑瘤患者生活质量的可行性。方法2013年9月-2014年3月,采用通过翻译、回译及文化调适制定的中文版EORTC QLQ-C30[1]和QLQ-BN20[2]量表组合,对我院165例原发或继发脑瘤患者进行生活质量测定来对量表组合进行评价。结果EORTC QLQ-BN20的4个多条目维度中,两个维度的Cronbach′sα系数>0.8(分别为0.822和0.811),另外两个维度的α系数也都>0.7(分别为0.796和0.762),且4个多条目维度的条目与其自身维度相关系数均>0.4,基本所有条目与自身维度的相关系数均大于与其它维度的相关系数。采用Pearson相关系数检验EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BN20两量表各维度间的相关性,结果显示,除个别维度中度相关,其余均为弱相关。结论EORTC QLQ-C30、QLQ-BN20的中文版量表组合具有较好的相关性、信度、聚合效度及区分效度。EORTC QLQ-BN20是对EORTC QLQ-C30的较好补充,使其更适用于原发或继发脑瘤患者。该量表组合可用于中国脑瘤患者的生活质量测定。     

The experiences of health‐related quality of life in patients with nonspecific symptoms who undergo a diagnostic evaluation for cancer: a qualitative interview study

The diagnostic phase of cancer can affect health‐related quality of life (HRQoL). The aim of this study was to investigate how patients with nonspecific symptoms experience HRQoL while undergoing diagnostic evaluations for cancer. Twenty‐one participants who had completed a fast‐track evaluation for possible cancer at one of three hospitals in the Capital Region, Denmark were interviewed 2–4 weeks after completing diagnostic evaluations. The interviews were semi‐structured and were supported by an interview guide based on the same themes as in The European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life questionnaire (EORCT‐QLQ‐C30). Data analysis was based on qualitative content analysis by Krippendorff. The analysis generated six categories: symptoms, physical‐, role‐, emotional‐, cognitive‐ and social functioning, and the diagnostic fast‐track experience. From these categories, a main theme was identified: Health‐related quality of life is not solely affected by the diagnostic process. The results provide a comprehensive understanding of HRQoL in the diagnostic phase of possible cancer, which can be used not only to enhance evidence‐based care, but also in the interpretation of the EORTC‐QLQ‐C30 scores. Psycho‐social support with a focus on individual informational needs during the diagnostic phase may be warranted.     

晚期胃肠道癌症患者生活质量及其影响因素的分析

目的调查晚期胃肠道癌症患者生活质量的情况,并分析影响其生活质量的相关因素。方法采用问卷调查法对住院的430例晚期胃肠道癌症患者进行生活质量的调查,内容涉及生活质量测定、一般资料、患者临床资料。结果晚期胃肠道癌症患者总体生活质量的得分为37.09±19.75;影响其生活质量的因素有年龄、文化程度（P〈0.05）,病理分期（P〈0.01）、有无并发症（P〈0.05）、营养状况、疼痛程度（P〈0.01）。结论晚期胃肠道癌症患者的生活质量很差,主要影响因素是临床疾病因素。     

小细胞肺癌病人生命质量与希望水平的现状及其相关性研究

[目的]评价小细胞肺癌病人的生命质量与希望水平,分析两者间的相关性。[方法]采用 EORTC QLQ C30、EORTC QLQ LC13生存质量量表和 Herth 希望量表,对206例小细胞肺癌住院病人进行调查。[结果]小细胞肺癌病人的整体生命质量得分为38.55分±9.96分（满分100分）,其中认知功能得分最高,社会功能得分最低;希望水平得分为33.08分±3.58分（18分-48分）,高希望水平组病人的整体生命质量、躯体功能、认知功能和社会功能均优于中低希望水平组,且希望水平与症状严重程度呈负相关,咳嗽、失眠和胸痛是小细胞肺癌最为严重的症状。[结论]小细胞肺癌病人的生命质量较差,希望水平呈中等水平,且生命质量与希望水平呈正相关;疼痛、咳嗽、疲乏、失眠和胸痛是小细胞肺癌最为严重的症状,希望水平与症状严重程度呈负相关,护理人员在治疗期间应加强对病人症状的评估、干预与预防等管理工作,病人症状的改善与缓解将会对希望水平及生命质量产生积极作用。