新生儿硬肿症的临床药物治疗进展

新生儿硬肿症 (ＳｃｌｅｒｅｄｅｍａＮｅｏｎａｔｏｒｕｍ ,ＳＮ)又称为新生儿皮质硬化症兼水肿。该疾病占新生儿期间所患疾病的 6 7‰～ 2 4 9‰ ,而且病死率较高。国外报告重症新生儿硬肿症死亡率为 50 %～ 75% ,国内报告为4 8 9% ,可见此病严重影响新生儿健康。临床一般采用保温、补热、抗感染、纠酸等进行综合治疗。随着药理研究和诊断学的发展 ,近年来临床上对该症使用中药或西药进行佐治 ,疗效显著 ,现综述如下。1　中药佐治疗法祖国医学认为新生儿硬肿症多因先天禀赋不足 ,气血未充 ,元阳不振 ,卫气不固 ,血瘀气滞所致。桔皮、藏红…     

活血化瘀中药按摩治疗新生儿硬肿症：附284例临床分析

新生儿硬肿症是由于寒冷、感染、窒息、产伤等多种因素引起。多见于一周内早产儿、低出生体重儿。临床上以皮肤和皮下脂肪变冷、硬,伴水肿为主要特征。重度硬肿症多因肺出血、多器官功能衰竭而死因,死亡率高,是新生儿早期死亡原因之一。祖国医学认为新生儿硬肿症属于一种血瘀症,根据活血化瘀的理论,本文用活血化瘀中药制成软膏外敷加按摩硬肿部位,治疗284例新生儿硬肿症,方法简便,治疗效果好,明显降低了新生儿硬肿症的死亡率。临床资料一、一般资料284例中男129例,女155例,男女之比为1:1.2;早产儿中孕28～32周35例(12.3%),32～36周139例(48.9%),胎龄小样儿≥37周96例(33.8%),≥42周14例(4.9%);1000～1500克28例(9.8%),1501～2000克     

新生儿硬肿症治疗效果分析

目的 探讨影响新生儿硬肿症治疗效果的因素.方法 回顾性分析132例新生儿硬肿症临床病历资料.结果 132例新生儿硬肿症患儿经治疗后105例痊愈,17例好转,7例无效,3例死亡.治愈率79.5%,总有效率92.4%,无效率5.3%,死亡率2.3%.结论 安全、合理、有效的复温和保暖,充分的热能及营养支持,积极的支持治疗和预防控制感染,悉心慎微的新生儿护理是取得良好新生儿硬肿症治疗效果的关键因素.     

小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症疗效分析

目的:探讨新生儿硬肿症的治疗方法。方法:应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症31例与对照组29例比较。结果:在反应转好时间、硬肿开始消退时间及完全消退时间明显优于对照组,治疗组死亡率9.7%,对照组死亡率31%,有显著性统计学差别(P＜0.05)。结论:小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症有良好的疗效。     

桔花汤浸泡治疗新生儿硬肿症75例疗效观察

桔花汤浸泡治疗新生儿硬肿症７５例疗效观察厦门市第一医院儿科孙澹琦我院于１９８６年１月～１９８７年１０月，对７５例新生儿硬肿症采用桔花汤进行浸泡后，用红外线照射按摩患处，并佐以西药治疗。并设纯西药治疗３０例患儿为对照进行比较，现报告如下。一、一般资料治...     

高原地区新生儿硬肿症33例临床分析

目的探讨高原地区新生儿硬肿症的病因、治疗及预防措施。方法对2011年6月~2014年6月收治33例高原地区新生儿硬肿症的临床资料进行回顾性分析。结果早产、寒冷、感染、颅内出血及窒息是新生儿硬肿症的诱因;通过复温、补充能量、对症处理及个体化治疗及护理,治愈24例(%),放弃3例(%),死亡6例(%)。结论预防新生儿硬肿症诱因及加强护理是防治此病的关键;复温及对症支持治疗对新生儿硬肿症尤为重要。     

TDP照射川芎嗪注射液佐治新生儿硬肿症

新生儿硬肿症临床上有较多治疗方法已取得良好效果。我院新生儿重症监护室（NICU）在常规综合治疗和局部按摩治疗基础上加TDP照射与川芎嗪注射液在硬肿部按摩治疗新生儿硬肿症取得明显效果,现报告如下：     

新生儿硬肿症182例临床分析

我院儿科1977～1984年共收治新生儿硬肿症182例,在收治的各种新生儿疾病378例中占48.14％。新生儿硬肿症的发病率、死亡率均高,应予重视。本文就182例新生儿硬肿症诊断、治疗及预防作一临床分析。临床资料本组男132例,女50例。日龄15天内者为131例(72.5％)早产儿38例(20.8％)。发病     

多巴胺、酚妥拉明佐治新生儿硬肿症30例

目的:观察多巴胺、酚妥拉明对新生儿硬肿症的治疗效果。方法:将56例新生儿硬肿症随机分为常规组和治疗组。治疗组在常规治疗基础上佐以多巴胺、酚妥拉明。结果:治疗组总有效率93.3%,优于常规组69.2%,两组比较,χ2=7.04,P<0.01;皮肤硬肿消退时间治疗组(3.75±1.64)d,常规组(4.88±1.93)d,两组比较t=3.027,P<0.01。结论:在常规治疗基础上加用多巴胺、酚妥拉明治疗是新生儿硬肿症有效治疗方法之一。     

新生儿硬肿症并肺出血27例临床分析

目的 探讨新生儿硬肿症并肺出血的临床因素,并提出防治措施,以指导临床治疗,提高临床诊治疗效.方法 对2005年1月至2007年12月间在潮州市中心医院接受诊治的27例新生儿硬肿症并肺出血患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 收治新生儿硬肿症96例,其中27例并发肺出血,病死率67%;未行机械通气9例肺出血均死亡,病死率100%;早期气管插管发现肺出血9例,死亡5例,病死率56%;口鼻涌出鲜红血液6例其中死亡5例,病死率83%,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿硬肿症造成肺出血的发生率与胎龄、日龄、硬肿程度、酸中毒、出生体质量等密切关系,胎龄越小、出生体质量越低、硬肿程度越重,发生肺出血的概率越高.     

温热水浴按揉佐治新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是新生儿的一种常见而危重的临床症候群。主要因寒冷、早产、窒息和感染等造成，以皮下脂肪组织硬化．水肿为特征。预后较差，死亡率可达25％～75%。为加快局部硬肿的消失．笔者于1990-1998年对40例发生硬肿的新生儿应用温热水浸泡按揉，取得了良好的临床效果．现报道如下。     

中药辅治新生儿硬肿症疗效观察

我院儿科于1997年3月至2000年3月,在常规综合治疗基础上加用中药外敷治疗新生儿硬肿症36例,取得了较好的临床效果。报告如下。     

山莨菪碱外用按摩治疗新生儿硬肿症疗效分析

目的观察山莨菪碱外用按摩治疗新生儿硬肿症的治疗效果。方法119例新生儿硬肿症患儿随机分成两组，治疗组65例，对照组54例。两组均给予保暖复温、控制感染、补液及供给足够的热量、纠正器官功能紊乱等治疗，治疗组加用山莨菪碱外用按摩治疗。结果治疗组硬肿变软时间与硬肿消退时间均比对照组短，t值分别为3．667、5．568，P〈0．01，差异有统计学意义。治疗组疗效优于对照组，Χ^2=4．35，P〈0．05，两组比较差异有统计学意义。治疗组死亡率3．1％，对照组死亡率14．8％。治疗组未见明显不良反应。结论山莨菪碱外用按摩治疗新生儿硬肿症不仅可使硬肿较早变软，而且可缩短病程，提高治疗效果，降低死亡率。其操作方法简便、经济、安全、实用性强，值得在临床中推广。     

复方丹参局部按摩治疗新生儿硬肿症的观察

维生素E局部按摩治疗新生儿硬肿症临床已取得良好效果,我院新生儿重症监护室(NICU)于2004年11月在应用维生素E局部按摩的基础上加用复方丹参注射液局部按摩治疗新生儿硬肿症取得明显效果,现报告如下:     

足月儿硬肿症的常见原因分析及治疗措施

目的探讨足月新生儿硬肿症的临床特点及发病原因。方法对我科2005～2007年6月住院的145例足月新生儿硬肿症患儿临床资料进行回顾性分析。结果感染和窒息是足月新生儿硬肿症较常见的危险因素。结论加强病理新生儿的治疗及护理,早期预防感染、改善微循环氧供,可减少足月新生儿硬肿症的发生改善预后。     

新生儿硬肿症的护理进展

新生儿硬肿症是新生儿（特别是早产儿）因寒冷、饥饿、感染、窒息缺氧等引起皮下脂肪硬化与水肿的疾病,冬季较多见,如得不到合理的治疗及护理,死亡率很高,严重影响新生儿的健康。近年来,新生儿硬肿症的治疗护理有了新的进展和认识,现综述如下：     

血活素佐治新生儿硬肿症临床疗效观察

目的:探讨新生儿硬肿症的治疗方法。方法:将66例新生儿硬肿症患儿随机分为常规组和血活素组各33例。血活素组在常规治疗基础上佐以血活素治疗。结果:血活素组总有效率87.88％,优于常规组57.58％,两组比较u=2.890,P<0.01;皮肤硬肿消失时间血活素组(4.1±1.32)d,常规组(5.2±1.51)d,两组比较t=3.081,P<0.01。结论:在常规治疗基础上佐以血活素治疗,是目前治疗新生儿硬肿症的有效方法之一。     

中西医结合诊治新生儿硬肿症

新生儿硬肿症亦称寒冷损害综合征 ,简称“冷伤”,是由寒冷所引起的一系列症状。其主要表现为新生儿硬肿症 (亦称新生儿皮脂硬化症 )。按小儿内科学硬肿面积计算法 (其头面部 2 0 %、两上肢 18%、两下肢 2 6 %、臀部 8%、躯干2 8% ) ,根据硬肿的范围大小将小儿硬肿症分为轻、中、重三度 ,轻度 :硬肿范围小于 30 % ;中度 :硬肿范围 30 %～ 5 0 % ;重度 :硬肿范围大于 5 0 %。现将笔者所遇的新生儿硬肿症 2例报告如下。1　病历摘要例 1:女 ,出生 4 d。因患儿不吃、不哭、不动、呼吸微弱 8h救诊 ,于 1999年 4月 5日门诊以“新生儿硬肿症”收住入…     

小牛血去蛋白提取物治疗新生儿硬肿症的体会

目的 探讨小牛血去蛋白提取物治疗新生儿硬肿症的临床疗效.方法 将我科收治的61例新生儿硬肿症的患儿随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=30),两组都采用综合治疗,治疗组在些基础上加用小牛血去蛋白提取物,观察两组的疗效、体温恢复时间和硬肿消散时间.结果 治疗组的体温恢复时间、皮肤硬肿消散时间较对照组短,治疗组总有效率为93.5%,比对照组总有效率76.7%高,P＜0.05,有显著性差异.结论 小牛血去蛋白提取物治疗新生儿硬肿症不但安全,有效、还缩短了体温恢复时间和皮肤硬肿消散时间,值得在临床上推广使用.     

β-七叶皂苷钠治疗新生儿硬肿症临床观察

目的探讨β-七叶皂苷钠治疗新生儿硬肿症的疗效。方法 66例新生儿硬肿症随机分为治疗组和对照组各33例。两组患儿均采用暖箱复温,合理供给热量及液体,控制感染,纠正酸中毒,维持正常的心肾功能等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用β-七叶皂苷钠0.1mg/(kg?d)加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,至硬肿消退后停药。结果治疗组总有效率(81.8%),明显高于对照组(45.5%),且硬肿平均消退时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论β-七叶皂苷钠治疗新生儿硬肿症硬疗效显著,值得在临床推广。