妊娠期糖尿病患者妊娠结局的临床观察

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局。方法150例妊娠期糖尿病患者为观察组,同期非糖尿病孕妇150例为对照组,对两组的妊娠结局进行对比。结果观察组孕妇的妊娠异常发生率与剖宫产率均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论妊娠期糖尿病的并发症率及剖宫产率较高,控制血糖使血糖维持在正常水平是治疗的关键。     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的相关性

目的探讨妊娠期糖代谢正常与糖代谢并常对妊娠结局的影响。方法随机对2004年1月至2009年1月在我院接受产前检查的2100例孕妇于孕24—28周做50g葡萄糖筛查试验（GCT）和75g葡萄糖耐量试验（OG-TT）,并随访妊娠结局。结果对照组妊娠期糖代谢正常（NGT）孕妇1421例,观察组糖代谢异常679例,两组中妊娠期高血压疾病（PHD）、巨大儿、手术产、新生儿患病等明显增加,发生不良妊娠结局的比例比较差异有统计学意义（P〈0．05）。妊娠期糖尿病（GDM）组与妊娠期糖耐量降低（GIGT）、妊娠期50g葡萄糖筛查阳性（GCT）（＋）的孕妇发生PHD比较差异有统计学意义（P〈0．01）,GIGT组与GCT（＋）组相比,PHD发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期可发生不同程度的糖代谢异常,并由此导致孕妇并发症和胎婴儿患病率等不良妊娠结局明显增加。     

妊娠期糖尿病孕期血糖控制水平同妊娠结局的相关性研究

目的研究妊娠期糖尿病（GDM）孕期血糖控制水平与妊娠结局的相关性。方法将本院收治的GDM孕妇根据孕期血糖控制水平分为观察组与对照组,对比两组产妇、新生儿结局,分析其相关性。结果除剖宫产外,观察组各项并发症发生率均明显低于对照组（P〈0．05）;观察组新生儿窒息、低血糖、红细胞增多症及高胆红素血症的发生均明显低于对照组（P〈0．05）;观察组巨大儿发生率显著低对照组（P〈0．01）。结论GDM患者孕期血糖控制水平与母婴结局密切相关,良好的控制血糖水平可有效降低生产风险,改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病136例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病血糖管理及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析136例妊娠期糖尿病患者的临床资料,将其中经产前确诊,血糖控制达理想水平的96例作为观察组,经产前确诊,血糖控制未达理想水平的40例为对照组。对比二者妊娠结局。结果观察组孕妇各项并发症的发生率低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;观察组围产儿各项并发症的发生率低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病对母婴危害大,血糖控制理想可降低母婴并发症,降低围产儿死亡率。     

加强自然分娩观念的培训对自然分娩的影响

目的探讨产前加强孕妇自然分娩观念的培训对自然分娩的影响。方法将100例孕妇分为观察组和对照组各50例。对照组孕妇接受常规的产前健康教育;观察组孕妇除接受常规的产前健康教育外,参加我科开展的加强自然分娩观念的培训。比较两组孕妇的分娩方式及分娩舒适度。结果观察组孕产妇的自然分娩率显著高于对照组（P〈0．01）,观察组孕产妇分娩时的疼痛程度比对照组明显改善（P〈0．01）,差异均有统计学意义。结论产前加强孕妇自然分娩观念的培训,提高了自然分娩率,增加产妇舒适度。     

产前培训减轻初产妇分娩痛的临床观察

目的探讨产前培训减轻初产妇分娩痛的作用。方法将100例无合并证的足月初产妇随机分为对照组（50例）和观察组（50例）,对照组进行常规围产保健检查,观察组在此基础上,组织参加孕妇学校,接受系统的孕期健康知识教育和产前培训。结果观察组的恐惧和疼痛发生率及程度明显低于对照组（P〈0．01）。结论产前培训是减轻初产妇分娩恐惧和分娩痛行之有效的方法,应引起临床关注。     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的临床探析

目的:探讨妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的临床影响。方法:选择180例孕妇,其中62例为妊娠期糖尿病(GDM),为GDM组;55例为妊娠期糖耐量受损(GIGT),为GIGT组;63例孕妇均糖代谢正常为对照组,比较三组母婴的最终结局。结果:GDM组、GIGT组的母婴的患病率、生存率及健康情况均低于对照组。结论:孕妇妊娠期糖代谢异常应引起高度重视,积极对孕妇进行产前糖代谢检查,进行及时治疗控制,减少母婴并发症的发生率。     

间苯三酚联合拉玛泽呼吸对分娩结果的影响

目的探讨间苯三酚联合拉玛泽呼吸对分娩结果的影响。方法选择无产科并发症、足月单胎头位初产妇240例，随机分为观察组60例，对照组A60例、对照组B60例、对照组C60例。4组孕妇均在产科门诊及孕妇学校接受孕期保健和护理。观察组和对照组A孕妇于孕28周后接受拉玛泽呼吸培训，完整学习全部技巧，熟练掌握每一步骤。结果疼痛0级观察组的例数高于其他3组，疼痛1级到3级，观察组的例数均低于其他3组；差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组宫颈柔软的例数多于其他3组，而宫颈水肿和痉挛例数均少于其他3组；差异有统计学意义（P〈0．01）。第一产程观察组少于其他组（均P〈0．01）：产后出血4组差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组少于其他3组，4组差异有统计学意义（P〈0．01）；新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论间苯三酚联合拉玛泽呼吸的应用，减少了产妇恐惧感和产程中的痛感，增强孕妇阴道分娩的信心，加快宫颈扩张，缩短产程，降低了母婴并发症，降低了剖宫产率，值得临床推广。     

综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果。方法对93例妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）病人（观察组）进行产前、产时、产后综合治疗，并与39例仅进行产时、产后监护的ICP孕产妇（对照组）进行母儿情况比较。结果观察组新生儿窒息、羊水粪染发生率与围生儿死亡率均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论加强ICP孕妇的孕期综合治理，可降低母儿围声期并发症，提高产科护理质量。     

妊娠期糖尿病的治疗对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的治疗对母婴结局的影响,进一步指导临床。方法选取该院2006年1月-2012年12月收治入院的妊娠期糖尿病产妇300例,按照随机对照原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组各150例,其中150例患者在怀孕期间确诊为妊娠期糖尿病并予以治疗的作为观察组,其余的150例患者在临产后或发生并发症后确诊为妊娠期糖尿病患者作为对照组,分析两组孕产妇和围生儿结局有无差异。结果观察组孕产妇发生妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产等情况的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组围生儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿等情况的发生率也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病能够明显增加母婴并发症的发生率,因此要对其进行早期诊断和规范化的治疗,适时终止妊娠可以有效的降低母婴并发症的发生。     

助产士门诊对提高自然分娩率的影响

目的：探讨助产士门诊的开展对初产妇实施孕期干预支持的效果。方法：选择2016年1月至2016年10月妊娠期接受过助产士门诊孕期及产前健康指导分娩的单胎头位初产妇500例为观察组,同期妊娠期未接受过助产士门诊孕期及产前健康指导分娩的单胎头位初产妇500例为对照组。对照两组产妇的分娩方式、产后出血、妊娠期合并糖尿病及巨大儿发生情况进行比较。结果：观察组产妇的自然分娩情况高于对照组（P＜0．01）,产后出血、妊娠期合并糖尿病及巨大儿发生情况均低于对照组（P＜0．01）。结论：助产士门诊对促进自然分娩,降低剖宫产率,减少产后出血、妊娠期合并糖尿病及巨大儿发生有积极的作用。     

妊娠期糖代谢异常对母婴结局影响的前瞻性对比研究

目的:研究妊娠期糖代谢异常患者经正确治疗后对于母婴结局的影响。方法:前瞻性汇总产检中发现的162例糖代谢异常孕妇作为研究组,与同期接受常规孕检的326例糖代谢正常孕妇作为对照组。研究组孕妇发现糖代谢异常后给予相应处理,分娩30 d后对比两组母婴结局及相关并发症发生率。结果:研究组有家族糖尿病史及高龄妊娠比例显著高于对照组(P<0.01);GDM患者妊高征发生率仍明显高于对照组(P<0.05);研究组新生儿RBC增多症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖代谢异常孕妇经正确处理后,仍有部分并发症发生率明显高于对照组,但大多与正常孕妇相近,因此,严格规范产前管理及时诊断、正确治疗糖代谢异常孕妇可有效改善母婴结局。     

连续性助产士产前门诊对围产分娩的影晌

目的：探讨助产士连续性产前门诊对围产分娩的影响。方法：本研究选取了2011年6月至2013年1月期间在我院进行产前检查并进行分娩的低危孕产妇800例,随机将其分为研究组和对照组各400例,对照组在医生处接受常规产前门诊,试验组除常规产前门诊的同时还接受助产士的产前门诊,建立孕期互信关系,个体化的分娩计划和分娩期指导等。对比分析两组孕妇的顺产率（或剖宫产率）、总产程（rain）、分娩前的焦虑水平、妊娠期疾病的发生率（如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压等疾病）及新生儿Apgar评分。结果：研究组孕妇的顺产率89％要明显高于对照组的79％,研究组孕妇产前的焦虑水平为38．50±11．23明显低于对照组的49．77±12．35,P〈0．05,两组孕妇之间的总产程、妊娠期疾病的发生率和新生儿的Apgar评分等指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：助产士产前门诊不仅可以增加孕妇的自然分娩率,还可以降低孕产妇的产前恐惧和焦虑情绪,对母婴安全及健康方面具有重要的作用。     

胎膜早破危险因素及妊娠结局的临床回顾性分析

目的：旨在回顾性分析胎膜早破危险因素及妊娠结局情况。方法：选取该院产科于2013年1月至2015年12月收治160例胎膜早破产妇作为观察组和胎膜未早破产妇160例作为对照组,调查和记录产妇职业、流产史、胎儿胎位、产前感染;观察和记录胎膜早破对胎儿与产妇影响。结果：观察组产妇脑力劳动者比例显著高于对照组（P ＜0．001）;观察组有流产史患者比例为显著高于对照组（P ＜0．001）;对照组胎位正常率显著高于观察组（P ＜0．01）;对照组产妇产前感染率显著低于观察组（P ＜0．0001）;观察组胎儿窘迫及婴儿窒息率均显著高于对照组（P ＜0．01）;对照组产后体温升高和产褥感染率均显著低于观察组（P ＜0．001）。结论：围产期产妇体力劳动强度、流产史、胎位异常和产前感染均可影响胎膜早破发生率,而该并发症可直接威胁产妇及胎儿、新生儿健康和生命安全。     

妊娠并糖代谢异常患者糖化血红蛋白的检测意义

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）检测对早期发现妊娠期合并糖代谢异常的应用价值。方法：妇产科诊断的妊娠期合并糖代谢异常病例86例列入研究组,选取同期正常妊娠妇女90例列入对照组,均取晨起空腹静脉血样进行生化检验,比较血糖和 HbA1c水平。结果：研究组 FPG和 HbA1c阳性率极明显高于对照组（P＜0．01）;HbA1c水平低于6％（含6％）孕妇母婴并发症的发生率明显低于 HbA1c水平高于6％的患者（P＜0．05）。结论：应充分结合血糖和 HbA1c两种指标共同进行临床分析和诊断,并根据血糖及 HbA1c的变化情况来进一步评价妊娠期合并糖代谢异常的发生发展程度。     

助产士门诊对孕期体质量管理影响的分析

目的：探讨助产士门诊对孕妇孕期体质量管理及分娩结局的影响。方法选择在该院建卡并定期产检的初产妇,按就诊时间先后顺序分为观察组（208例）和对照组（212例）。观察组除接受医生门诊外,还接受助产士门诊;对照组接受常规产前门诊。比较两组的孕期体质量增长、分娩结局等。结果观察组孕期体质量增长超质量率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;观察组顺产率高于对照组,其巨大儿发生率、会阴侧切率、分娩镇痛率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;两组新生儿体质量分别为（3250．58±270．03）g、（3405．42±403．28）g ,差异有统计学意义（ t＝28．610,P＜0．01）;两组产后2 h出血量分别为（199．13±64．37）mL、（249．53±93．56）mL ,差异有统计学意义（t＝20．581,P＜0．01）;两组孕妇妊娠期糖尿病发生率、妊娠期高血压发生率和胎儿宫内窘迫发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论助产士门诊可有效管理孕妇孕期体质量,改善分娩结局,提供孕妇分娩正性体验。     

妊娠期糖尿病160例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）对母婴并发症及分娩方式的影响。方法：回顾性分析160例GDM患者,同期正常妊娠妇女145例作为对照组。比较两组母婴并发症及分娩方式的情况。结果：GDM组孕妇的各种并发症及有产科指征剖宫产率的发生率高于对照组（P〈0．05）;围生儿合并巨大儿、新生儿低血糖的发生率高于对照组（P〈0．05,0．01）,GDM组新生儿窒息、早产与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病对母婴有较大危害,应及早发现并诊治妊娠期糖尿病。     

固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教对首胎孕妇妊娠结局的影响

目的:观察固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教对首胎孕妇妊娠结局的影响。方法:选取120例首胎孕妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组孕妇接受常规妊娠期保健服务,观察组在此基础上接受固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教干预。比较两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、会阴侧切率、妊娠期并发症及围生儿不良结局。结果:观察组剖宫产率、会阴侧切率、妊娠期并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);围生儿不良结局发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教有助于降低首胎孕妇剖宫产率、会阴侧切率及妊娠期并发症发生率,对于改善母婴结局有积极意义。     

全程陪伴分娩150例临床观察

目的探讨全程陪伴对分娩的影响。方法抽取2007年6月至12月间自愿接受全程陪伴分娩的无妊娠合并症的产妇150例为观察组,同期选择来全程分娩的产妇150例为对照组,两组一般资料特征相似,具有可比性（P〉0．05）。结果观察组自然分娩率显著高于对照组（P〈0．01）;剖宫产率及产后出血率、新生儿窒息率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论全程陪伴分娩的实施增加阴道分娩的安全性,可降低剖宫产率,减少产后出血,降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生。     

妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法将福建省龙岩人民医院产科门诊2011-2013年收治的150例妊娠糖尿病孕妇按血糖控制满意情况分为试验组（n=93,血糖控制满意）和对照组（n=57.血糖控制不满意）,观察比较2组妊娠期并发症发生情况及围生儿结局。结果试验组早产、巨大儿、新生儿窒息发生率显著低于对照组（P〈0.05）;2组胎儿窘迫及新生儿低血糖发生率比较差异无统计学意义;试验组妊高症、羊水过多发生率显著低于对照组（P〈0.05）;2组产后出血、感染发生率比较差异无统计学意义。结论加强对妊娠期糖尿病孕妇妊娠期间的血糖控制,采取积极有效的血糖控制措施,加强血糖监测,对降低妊娠期母婴并发症发生率及改善围生儿结局有十分重要的意义。