血清CEA、CA199、CA72-4及胃蛋白酶原联合检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原72-4(CA72-4)、胃蛋白酶原及其亚群PG(PG-Ⅰ、P4G- Ⅰ/PG- Ⅱ)对胃癌诊断的临床价值.方法 采用化学发光微粒子免疫检测方法测定75例胃癌患者、75例良性胃病患者以及30例健康人血清中CEA、CA199、CA72-4...     

血清PGⅠ/PGⅡ联合肿瘤标志物对Hp阳性早期胃癌的诊断价值

  目的  探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）/胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）联合肿瘤标志物对幽门螺杆菌（Hp）阳性早期胃癌的诊断价值。  方法  回顾性分析2018年5月–2021年4月本院收治的109例胃癌患者（胃癌组）、115例慢性萎缩性胃炎患者（良性组）、112例低级别上皮内瘤变（低级别组）、109例高级别上皮内瘤变（高级别组）及104例体检筛查健康者（健康组）的临床资料,均行血清PGⅠ、PGⅡ、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）水平检测及Hp感染情况检查。对比各组上述指标,并比较各组Hp阳性者与Hp阴性者上述血清指标的差异。用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清PGⅠ/PGⅡ联合肿瘤标志物对Hp阳性早期胃癌的诊断价值。  结果  血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平在健康组、良性组、低级别组、高级别组、胃癌组依次降低（P<0.05）;胃癌组、高级别组、低级别组血清PGⅡ、CEA、CA199、CA724水平均高于健康组及良性组（P<0.05）;胃癌组、高级别组、低级别组、良性组的Hp阳性率均高于健康组（P<0.01）;健康组、良性组、低级别组、高级别组、胃癌组中的Hp阳性者的血清PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724水平均高于Hp阴性者（P<0.05）,PGⅠ/PGⅡ均低于Hp阴性者（P<0.05）。血清PGⅠ/PGⅡ、CEA、CA199、CA724联合诊断Hp阳性早期胃癌的特异度与曲线下面积（AUC）均大于各指标单独诊断（P<0.05）;胃癌组Hp阳性患者中PGⅠ/PGⅡ>2.32的占比低于Hp阴性者（P<0.05）,CEA>66.99 ng/mL、CA199>110.35 U/mL、CA724>44.20 U/mL的占比高于Hp阴性者（P<0.05）。  结论  联合检测PGⅠ/PGⅡ、CEA、CA199、CA724可提高对Hp阳性早期胃癌的诊断价值。     

血清胃蛋白酶原、胃癌相关抗原及癌胚抗原对胃癌早期诊断的应用价值

目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、MG7-Ag及CEA与胃癌发生的关系,探讨检验血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、MG7-Ag、CEA对胃癌早期诊断的应用价值.方法 采用免疫放射分析法（IRMA）检测PGⅠ、PGⅡ;ELISA双抗体夹心法检测MG7-Ag;化学发光法（CLIA）检测CEA对62例胃癌患者,75例胃炎患者和43例正常人进行上述四项水平检测并比较.结果 胃癌患者PGⅠ,PGⅡ的水平显著低于胃炎患者和正常人（P＜0.05）;胃癌患者MG7-Ag的阳性率明显高于胃炎患者和正常人（P＜0.05）;胃癌患者CEA的阳性率也明显高于胃炎患者和正常人（P＜0.05）.结论 检测血清PGⅠ、PGⅡ对胃癌的诊断及区别胃良性病具有较高的临床价值;血清MG7-Ag对胃癌诊断有特异性,可作为胃癌早期诊断的有效指标.CEA对胃癌诊断也有一定的临床价值,但特异性低于M G7-Ag.     

血清CEA、PG、GPDA联合检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨癌胚抗原(CEA)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGR(PGⅠ和PGⅡ的比值)和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)联合检测在胃癌诊断中的应用价值. 方法 应用化学发光法、比浊法、比色法检测78胃癌患者、46例良性胃病患者(对照组1)及50例健康人(对照组2)的血清中CEA、PGⅠ、PGR、GPDA的水平,比较组间的差异.结果 癌组患者血清GPDA、PGⅠ及PGR含量均低于胃良性病变组及健康对照组(p<0.05);而CEA含量高于胃良性病变组及健康对照组(p<0.05),对照组 1与对照组2比较差异无显著性意义(p>0.05);3项标记物联合检测胃癌的敏感性和特异性可分别达89.7%、76.1%. 结论 CEA、PGⅠ、PGR and GPDA 对胃癌具有较高的辅助诊断价值,3项联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性.     

血清胃蛋白酶原亚群的放免测定对胃癌及其它胃部疾病的诊断意义

目的探讨血清胃蛋白酶原亚群的放免测定对胃癌及其它胃部疾病的诊断意义.方法应用放射免疫分析法,测定消化性溃疡、胃癌和胃部其他疾病患者血清胃蛋白酶原亚群(PG Ⅰ、Ⅱ)的含量及PGⅠ/Ⅱ比值的变化,并与正常对照组比较.结果消化性溃疡组中以球部溃疡PGⅠ、Ⅱ数值明显上升;胃溃疡者也升高但与正常值重叠较多;胃癌组PGⅠ值明显降低以PGⅠ＜35ng/ml、PGⅠ/Ⅱ＜1.5为阳性指标,同时符合这两项指标的确诊率为22%,特异性为94%,而将PGⅠ＜35ng/ml,或PGⅠ/Ⅱ＜1.5为阳性指标,其确诊率和特异性分别为73%,78%.结论血清胃蛋白酶原亚群数值及比值下降,是与胃癌发生密切相关的高危因素,可作为胃癌筛查的一项血清学指标,对胃癌的早期诊断有一定的临床意义.     

胃蛋白酶原亚群测定对胃癌早期诊断的研究

目的研究血清胃蛋白酶原亚群含量变化与胃癌的发生及复发的关系，探讨血清PGⅠ、PGⅡ作为胃癌早期诊断及术后复发标志物的可能性。方法应用放射免疫分析方法，测定消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌及胃癌术后患者血清胃蛋白酶原亚群的含量及PGⅠ／PGⅡ比值的变化，与正常对照组比较，并进行统计学分析。结果消化性溃疡患者PGⅡ极明显升高（P〈0．01）；慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ水平有所下降（P〈0．05）；胃癌患者PGⅠ、PGⅠ／PGⅡ极明显下降（P〈0．01），胃癌术后及术后无复发患者PGⅠ、PGⅡ水平也都极明显下降（P〈0．01），而术后复发患者与胃癌术后患者相比较，PGⅠ、PGⅡ水平都极明显升高（P〈0．01）。以PGⅠ〈35ng／mL或PGⅠ／PGⅡ〈1．5ng／mL为阳性指标，其确诊率和特异性分别为72．5％和82.3％。结论血清胃蛋白酶原亚群数值及比值下降，与胃癌发生与复发密切相关，对胃癌的早期诊断及胃癌术后的随访具有重要的临床意义。     

PG结合CEA、CA724在胃癌诊断和腹膜转移判断中的价值

目的观察胃蛋白酶原（PG）结合癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA724）在胃癌诊断和腹膜转移判断中的价值。方法40例胃癌患者为胃癌组,62例胃部良性病变患者为胃良性病变组,40例健康人为对照组。测定血清CEA、CA724和PG。结果胃癌组血清CEA、CA724、PGⅠ、PGⅡ和PGI／Ⅱ与正常对照组、胃良性病变组比较差异有统计学意义,胃良性病变组PGⅠ和PGⅠ／Ⅱ与正常对照组比较差异有统计学意义。发生腹膜转移组患者与未发生腹膜转移组血清CEA、CA724、PGⅠ和PGⅠ／Ⅱ比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CEA、CA724和PG对胃癌的诊断和判断腹膜转移有重要意义。     

血清胃蛋白酶原及CA199、CA242、CEA联合检测在胃癌早期诊断中的价值

目的 研究联合检测血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ)及糖蛋白抗原199(CA199)、糖脂类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)在胃癌早期诊断中的临床应用价值。 方法 血清中的胃蛋白酶原PG用乳胶增强免疫比浊法,CA199、CA242、CEA用化学发光微粒子免疫法,分别检测130例胃癌患者(均有病理学诊断明确为胃癌患者)、30例胃部良性疾病患者、120例正常健康体检人群的水平,统计学分析3组间的差异;并比较上述各单一肿瘤指标与联合肿瘤指标检测的灵敏度、特异度的差异。 结果 相较于胃部良性疾病患者组和正常健康体检对照组,胃癌组血清中各肿瘤标志物PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA含量水平差异均有统计学意义(P＜0.01)。与所有单项肿瘤标志物检测的灵敏度相比较,联合检测5项肿瘤标志物的灵敏度为86.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01),而特异度降低差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA联合检测的灵敏度远远高于单一肿瘤标志物项目检测的灵敏度,血清的PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA的联合检测有助于胃癌的早期诊断。联合检测对提高早期胃癌患者的检出率具有临床实用价值。      

联合检测血清PG、CA19-9、CEA在胃癌诊治中的临床意义

目的：探讨血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、糖类相关抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）在胃癌诊断及预后评估中的意义。方法：应用放射免疫测定法,检测60例胃癌病人和40例正常人的血清PGⅠ、PGⅡ、CA19-9以及CEA的值,并结合临床病理资料对结果进一步分析。结果：胃癌病人血清PGⅠ的值低于对照组,而CA19-9、CEA的值高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,胃癌病人血清PGⅠ、CA19-9的值与胃癌的不同临床分期有关（P〈0.05）,而血清CEA的水平只在Ⅰ、Ⅱ期与Ⅳ期间的差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌病人血清PGⅠ、CA19-9、CEA的值与胃癌的淋巴结转移有关（P〈0.05）。PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ的AUC分别为0.850、0.502和0.852,表明PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ对胃癌的诊断价值较高,而PGⅡ对胃癌的诊断价值较低。结论：联合检测血清PG、CA19-9及CEA能够提高胃癌诊断的准确率,并且对胃癌的早期诊断有一定的临床应用价值。     

血清CA199、CA125、CEA和胃蛋白酶原联合检测对早期胃癌的诊断价值

目的探讨联合测定血清糖蛋白抗原199(CA199)、血清糖蛋白抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及胃蛋白酶原(PG)对胃癌早期诊断的临床价值。方法应用化学发光法对142例住院患者血清中CA199、CA125、CEA、PGⅠ、PGⅡ水平进行了检测,观察胃癌组患者各项水平与健康对照组的差异,并用ROC曲线计算各指标的敏感性和特异性。结果胃癌组与健康对照组和其他疾病组比较CA199、CA125、CEA、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ均有显著差异,萎缩性胃炎组与健康对照组比较仅PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ有显著差异,单项检测中PGⅠ/PGⅡ的敏感性(74.2%)和特异性(88.9%)最高,四项联合检测时敏感性和特异性分别为94.3%和92.3%。结论 CA199、CA125、CEA、PGⅠ/PGⅡ的联合检测对胃癌早期诊断具有较高的临床价值。     

胃癌相关抗原MG7和血清癌胚抗原联合检测对良恶性胃溃疡鉴别诊断的意义忌义

目的 评价联合检测胃癌相关抗原MG7（MG7-Ag）和癌胚抗原（CEA）对鉴别良恶性胃溃疡的临床价值和可行性。方法 分析180例胃溃疡患者的胃黏膜MG7-Ag和血清CEA检测结果。结果 75例恶性溃疡患者中MG7-Ag和CEA阳性表达分别为67例和54例,两者皆表达阳性为50例,联合检测结果阳性7l例;105例良性溃疡患者中MG7-Ag和CEA阳性表达分别为40例和24例,两者皆表达阳性为8例,联合检测结果阳性55例。两组差异有统计学意义（P〈O．05）。结论 MG7-Ag和CEA联合检测有利于鉴别良恶性胃溃疡。     

胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎诊断的相关研究

目的研究血清中胃蛋白酶原(PG)亚群水平在健康体检者及胃部疾病患者中的变化规律,探讨血清中PG亚群测定对萎缩性胃炎诊断的意义。方法利用放射免疫法测定健康体检者和胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌患者中PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ值的变化,将正常对照组与疾病组及各疾病组之间进行统计学分析。结果①与正常对照组相比,萎缩性胃炎、胃癌患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值降低(q=5.97、q=6.18,P均<0.05;q=6.24、q=6.34,P均<0.01),胃溃疡患者血清PGⅠ升高(q=5.01,P<0.05)、PGⅠ/PGⅡ比值降低(q=4.72,P<0.05);②与胃溃疡组相比,萎缩性胃炎和胃癌患者血清PGⅠ明显降低(q=7.20、q=7.03,P均<0.001),PGⅠ/PGⅡ比值也降低(q=7.20,P=0.001);③萎缩性胃炎组与胃癌组相比,PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值均无统计学差异(q=1.05、q=1.36,P均>0.05)。血清PGⅠ≤80μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6时,检测萎缩性胃炎的灵敏度为53.3%,特异度为94.3%。结论血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ的降低,是胃癌及萎缩性胃炎发生的危险因素,可以作为筛查和辅助诊断的一项血清学指标,血清PGⅠ≤80μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6对检测萎缩性胃炎有较好的灵敏度和特异性。     

血清胃蛋白酶原含量检测在胃病诊断中的应用

目的;探讨不同胃肠疾病与血清胃蛋白酶原（PG）的关系。方法：用放射免疫分析法检测179例各型胃肠病患者血清胃蛋白酶原含量。结果：慢性浅表性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平差异无显著性（P〉0．05）,血清PGⅡ显著性上升（P〈0．05）;轻度慢性萎缩性胃炎和重度慢性萎缩性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平显著下降（P〈0．05）,PGⅡ差异无显著性（P〉0.05）,PGⅠ／PGⅡ比值下降;十二指肠球部溃疡和胃溃疡患者与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅡ均显著性增高（P〈0．05）;胃癌患者与对照组相比,PGⅠ显著性下降（P〈0．01）,PGⅡ差异无显著性（P〉0．05）,PGⅠ／PGⅡ比值降低。结论：血清PGⅠ水平及PGⅠ／PGⅡ比值的改变,可以作为临床诊断不同胃肠疾病和胃癌的参考指标。     

血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义

目的:探讨血清胃蛋白酶原(Pesinogen,PG)PGⅠ、PGⅡ含量变化与不同胃黏膜病变的关系,为胃癌的早期诊断提供线索。方法:采用放射免疫分析方法测定197例正常人、273例各种胃病患者的血清PGⅠ、PGⅡ含量,并进行统计学分析。结果:与对照组相比,慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ水平有所下降(P<0.05);十二指肠溃疡患者PGⅠ明显升高(P<0.01);胃溃疡患者PGⅠ略有升高而PGⅡ明显升高(P<0.01);慢性浅表性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ变化不明显;胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ明显下降(P<0.01)。以PGⅠ<35μg/L或PGⅠ/PGⅡ<1.5为临界值,联合诊断胃癌,其灵敏度为72.4%,特异性为84.0%。结论:血清PGⅠ、PGⅡ含量的变化与胃黏膜病变密切相关,对癌前病变及胃癌的早期筛查具有重要的临床意义。     

慢性胃炎、胃溃疡及胃癌患者血清胃蛋白酶原水平的研究

目的研究胃疾病患者血清胃蛋白酶原水平变化规律并确定适合我区胃癌筛查的血清胃蛋白酶原标准。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）对351例患者血清胃蛋酶原亚群（PGⅠ、PGⅡ）含量测定,并行胃镜及病理学检查。结果 351例慢性胃疾病及胃癌患者血清胃蛋白酶原水平与胃黏膜病变的程度密切相关,与浅表性胃炎相比萎缩性胃炎、胃癌血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平明显降低（P〈0.01）;与浅表性胃炎相比消化性溃疡的血清PGⅠ、PGⅡ水平明显升高（P〈0.05）。我区胃癌筛查的最佳临界值为PGⅠ≤43.37μg.L-1或PGⅠ/PGⅡ≤2.47,并且灵敏度是94.0%,特异度是55.3%。结论血清胃蛋白酶原水平与胃黏膜病变的程度密切相关,从灵敏度、特异度分析PGⅠ≤43.37μg.L-1、PGⅠ/PGⅡ≤2.47,是我区胃癌和慢性萎缩性胃炎筛查较为合适的异常界定值。     

福建省胃癌高中发区居民血清PG和幽门螺杆菌感染调查

目的了解福建省胃癌高发和中发区的居民血清胃蛋白酶原（PG）水平和幽门螺杆菌（Hp）感染状况。方法采集胃癌高发的长乐市和中发的同安区居民血清样本,以ELISA法检测血清胃蛋白酶原I、II（PG I、PG II）和Hp抗体。结果长乐市和同安区居民的血清PG I分别为110.8μg/L和131.0μg/L;PG II分别为13.9μg/L和14.7μg/L;两者的比值（PG I/II）分别为7.9和8.7;Hp感染率分别为49.6%和33.5%。结论两地居民的血清PG水平与Hp感染率有显著差异。     

血清胃蛋白酶原水平与胃粘膜病变的关系

目的:探讨血清胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)水平与胃黏膜病变的关系以及血清PG检测在胃癌筛查中的应用价值。方法:采用时间分辨荧光免疫分析法,进行血清PG检测与胃镜活检、病理形态学观察结果相结合,对比分析625例接受胃镜观察的患者血清PGⅠ、PGⅡ水平的变化和胃黏膜病变的关系。结果:与正常组相比慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ水平有所下降(P<0.05)、胃溃疡患者PGⅠ、PGⅡ水平明显升高(P<0.05)、慢性浅表性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ变化不明显、胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ明显下降;在慢性萎缩性胃炎组,各组之间PGⅠ、PGⅡ水平没有明显差异,但伴异型增生组血清PGⅠ、PGⅡ水平有增高趋势,PGⅠ/PGⅡ有降低趋势。在浅表性胃炎组伴有异型增生患者,PGⅠ、PGⅡ水平均明显升高,PGⅠ/PGⅡ均明显下降。结论:血清PGⅠ、PGⅡ含量的变化与胃黏膜的病变密切相关,血清PG异常可作为癌前病变及胃癌的早期筛查的指标。     

胃蛋白酶原及胃泌素-17检测在胃肠疾病诊断中的作用

目的:分析胃蛋白酶原和胃泌素-17在胃肠疾病中的诊断价值。方法:选取80例胃肠疾病病人作为观察组,80例非胃肠疾病病人作为对照,采用酶联免疫吸附法进行胃蛋白酶原1（PGⅠ）、胃蛋白酶原2（PGⅡ）、胃泌素-17等的检测,比较2组胃蛋白酶原和胃泌素-17水平的变化。结果:观察组病人的胃蛋白酶原以及胃泌素-17检测水平均明显高于对照组（P<0.01）,而PGⅠ/PGⅡ比值明显低于对照组（P<0.01）;胃炎病人PGⅠ、胃泌素-17水平高于十二指肠溃疡、胃溃疡病人,PGⅡ水平、PGⅠ/PGⅡ水平低于十二指肠溃疡、胃溃疡病人（P<0.05）;十二指肠溃疡病人与胃溃疡病人PGⅠ水平接近（P>0.05）;十二指肠溃疡病人胃泌素-17水平明显低于胃炎和胃溃疡病人（P<0.05）,胃溃疡病人PGⅠ/PGⅡ水平高于胃炎、十二指肠溃疡病人（P<0.05）,胃炎组与十二指肠溃疡组PGⅠ/PGⅡ水平接近（P>0.05）。结论:胃蛋白酶原和胃泌素-17在胃肠疾病中的诊断中具有一定的价值,临床上可以广泛应用。