原发性子宫内膜鳞状细胞癌1例

患者女性，５０岁。月经不规律３年，阴道流血８个月。妇科行子宫腔刮诊活检术。病理诊断：子宫内膜鳞状细胞癌（考虑宫颈管鳞状细胞癌侵及子宫内膜）。妇科检查：外阴已产式，阴道有血性分泌物，子宫颈光滑，子宫体４０＋天妊娠大小，活动，无压痛，双侧附件正常。行子宫...     

宫颈妊娠误诊为不全流产

1　病例资料4 0岁 ,孕2 产1。因持续性阴道流血 4 3天 ,门诊诊断为不全流产 ,行清宫术时出现阴道大量流血 ,急诊入院。既往月经规律 ,末次月经为 4 3天前 ,经量、经期同以往 ,月经干净 3天后出现持续性阴道流血 ,量少于月经 ,不伴下腹痛。 3天前阴道流血增多 ,查尿hCG( )。B超检查示 :子宫内为线样宫波 ,子宫下段至宫颈管内可见一 3cm× 4cm结构紊乱偏强回声 ,考虑残留胚胎组织。妇科检查 :阴道少量血性分泌物 ;宫颈肥大呈筒状 ,抬举痛 ( ) ;子宫水平位 ,正常大小 ,压痛 ,活动度好 ;双侧附件未触及异常。诊断为不全流产 ,再次行清宫术。术…     

“大姨妈驾到”,用药请小心

月经对于育龄女性可谓习以为常,基本上每月会来1次,持续3?7天。在经期,伴随着子宫内膜的脱落,女性会出现阴道出血,还可能产生情绪波动、易疲劳、疼痛等不适感。那么,当“大姨妈驾到”时又恰巧生病了,是否可以正常用药呢?     

子宫腔内病变经阴道三维超声诊断及图像分析

子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生过长和子宫内膜癌等子宫腔病变均可引起阴道不规则流血和排液,临床鉴别诊断困难。术前经阴道二维超声检查可对多数子宫腔病变作出诊断,但对部分子宫腔病变超声检查易发生误诊、漏诊。     

医源性尿瘘1例

患者女,42岁,农民。因难产死胎,于1978年5月在某医院行碎胎术。术后因不排尿留置尿管,无尿液流出。检查发现自阴道流出血水样尿液,于3天后转清。无正常排尿,每天多次更换尿布,直至1月后更换次数才减少,出现不自主排尿。术后2月开始来月经,经血随尿液流出,每次历时3天左右,于1年后开始能自主排尿,月经期“尿血”,经后尿色正常。于1986年1月11日第2次入院。于入院前两天出现阴道大出血及血尿伴下腹疼痛,经     

少女月经的正常与异常

少女们都十分关心自己的月经是否正常。月经是否正常,一般可从以下几点观察。(1)月经周期,一般女子的月经周期是28天至30天,但也有40天来一次月经的。只要有规律性,均属于正常情况。另外,月经容易受多种因素影响,所以提前或错后3天至5天,也是正常现象,如果这次月经周期是20天,下次是40天,而且经常出现这样的情况,或者月经来1天至2天,过10多天又来1天至2天,失去了周期性,这属于月经不调。(2)月经期,女子的月经期大约是2天至5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二、三天增多,以后逐渐减少,直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始,第二、三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多了,子宫受到刺激,加强收缩,把大量经血排出的缘故。有的人经血干净了以后,过一两天又来了一点,俗称“经血回头”,这也是一种正常现象。但是,有的女子经期长达10天至20天,月经淋漓不尽;有的经期极短,只是“一晃”即过。这两种现象都是不正常的。(3)经血量,女子月经量的多少因人而异,一般是20至100毫升。一般每天换3次至5次卫生巾或纸,就算是正常。如果经血量过多,换一次卫生巾或纸很快就又湿透,这就不正常了。经血过多,可能是精神过度紧...     

妇血康用于药物流产后的疗效观察

为了观察妇血康对药物流产减少阴道流血的效果 ,将 6 0例早孕行药物流产妇女随机分配成治疗和对照两组 ,在确诊胚胎排除后 ,治疗组口服“妇血康”冲剂 10mg(1包 ) ,一天 3次 ,连服 8天。在阴道流血时间、月经的恢复天数、盆腔是否有炎性反应及血色素等方面与对照组进行比较 ,其结果发现 :阴道流血时间、盆腔炎性反应的发生率 ,两组之间存在显著性差异 ,试验组病人的阴道流血时间、盆腔炎性反应的发生率明显少于对照组。证明妇血康冲剂在帮助子宫收缩 ,减少阴道流血方面 ,具有较好的临床效果     

超声诊断钳刮术后胎骨长期残留宫腔一例

患者 ,女性 ,2 8岁 ,Ｇ1 Ｐ0 ,于 2 0 0 1年 2月以继发不孕就诊。患者于 1996年曾因 3月孕行人流钳刮术。术后间断阴道流血10多天 ,同时似有血块及异物排出 ,以后月经正常。此后因不孕曾在外院就诊 ,但未查出原因。妇科检查 :外阴已婚型 ,阴道畅 ,宫颈光滑 ,宫体前位 ,大小正常 ,双附件未扪及异常。超声检查 :子宫前位 ,大小 5 8ｍｍ× 40ｍｍ× 3 8ｍｍ ,子宫肌壁回声均匀 ,内膜线居中 ,子宫腔下段近内口处见 2 6ｍｍ× 4ｍｍ长条状强回声 ,无“彗尾”征。超声诊断 :宫内异常回声 (胎骨残留 ?)(图 1) ,行Ｘ线透视未见明显异常 ,常规消毒后…     

安宫黄体酮治疗子宫内膜简单型增生过长48例临床分析

病史均有不规则阴道流血20天至3个月。行诊断性刮宫术，术后病理报告均为子宫内膜简单型增生过长。以上患者均周期性口服安宫黄体酮治疗，B超监测子宫内膜厚度变化，病理检查子宫内膜治疗后组织学改变。     

宫颈癌肉瘤1例并文献复习

<正>1临床资料患者女,45岁,因"阴道不规则流血2个月,加重5天"入我院。该患者为围绝经期女性,孕1产1,平素月经规律,经量中等,无明显痛经。患者2个月前无明显诱因出现阴道不规则流血,就诊于当地医院,行刮宫术,未送病理检查,术后阴道流血减少。40天前再次出现阴道不规则流血,量少,未诊治。5天前阴道流血量增多,似平素月经量的2倍,遂入院。入院后妇科检查:外阴已婚已产型;阴道通畅,黏膜充血     

宫颈妊娠流产1例报告

病例报告患者,女,40岁,住院号15576。因阴道流血2月于1983年5月31日入院。末次月经1983年1月5日,停经35天阴道有少量流血,色黑,3天干净。无恶心、呕吐、乏力等反应。到卫生所就诊,给于当归浸膏片口服。15天后,阴道又有少量流血,3天干净,与以往月经不一样。不伴     

胎儿骨骼残留至绝经后1例

女,52岁,绝经4年,突然阴道流血,量较多,随即到医院就诊,超声提示：官腔有条形占位,立即在常规外阴消毒后行刮宫术,刮出胎儿骨骼3根,长2．5—3cm（见图1）及其内膜等组识。刮宫后阴道流血明显减少至干净。追问病史：患于绝经前3年曾有流产史,当时停经3个月,经检查妊娠,在当地医院做流产,术后10d左右阴道流血干净,此后月经按时来潮,有时不规则。慢慢自然绝经,直至绝经后4年突然发生阴道流血,经刮宫刮出残留在宫腔内的胎儿骨骼组织。[第一段]     

宫内妊娠合并输卵管妊娠漏诊

1 病例资料。26岁，孕3产1。因阴道不规则流血1月余，下腹痛10天，加重2天入院。平素月经规律，末次月经4个月前，停经1个月后阴道不规则流血10余天，在当地医院诊断为“宫颈糜烂”，给予电烧灼治疗。2天后阴道流血量增多，且出现下腹坠痛，该医院诊断为“盆腔炎”，肌内注射止血药物(药名不详)，静脉滴注青霉素5天，阴     

关于基金项目的书写规定

患女,27岁。主因同房后阴道流血明显，出现血声和恶臭味来我院就诊，门诊“以宫颈癌（Ⅱa），晚期妊娠”收住入院，妇科检查：阴道通畅，阴道壁松软，内可见少量鲜红色血迹及血凝块，部颈口呈火山口菜花样增生，     

带环并子宫颈妊娠一例

患者,女,42岁。孕9产4,因阴道不规则流血30余天,加剧15天于1980年5月2日入院。患者末次月经1980年3月13日,7天干净。半月余后出现阴道点滴流血,色暗红,持续20天后出现早孕反应,且阴道流血量逐渐增多。4月19日阴道突然大量流血,伴下腹部轻微坠胀,经服中药好转(药不详),5天后因活动又出现阴道大量流血而晕倒,经当地医院处理好转转入我院。     

怀孕后为何还来月经

我结婚半年多,夫妻性事正常,最近因厌食、喜酸、恶心等症状,先后两次在不同医院做尿妊娠试验,结果均为阳牲,医生诊断早孕。可是到了如不怀孕则该行经的日子,“老朋友”又按时到了。弄得我心中七上八下的,不知是怎么回事?山西明秀正常情况下,怀孕后子宫内膜是不会脱落出血造成月经来潮的。但也有少数妇女像你一样,怀孕早期仍有少量月经一样的阴道流血。现代医学称之为“孕卵植入性出血”,这是孕卵着床后的一种生理反应。究其原因,是因为妊娠初期卵子受精植入后,胎盘未能合成足够量的雌激素和孕激素,卵巢功能继续活动;而附属于胎盘,覆盖在囊胚表面的子宫内膜(包蜕膜),与子宫腔表面不与囊胚直接接触的真蜕膜之间未完全融合,存在腔隙,所以子宫内膜仍可脱落,出现“月经来潮”。一般说来,体质好、身体强壮的孕妇较容易发生“孕卵植入性出血”。如出血量少,对母体健康及胎儿发育无不良影响,不需要特殊治疗,不必为此担忧。妊娠3个月后,性激素主要由胎盘分泌,替代卵巢功能,真蜕膜也与包蜕膜完全融合,这种周期性出血就会自行停止。如果出血量多,持续时间长(3个月经周期),应去医院观察治疗。家庭护士怀孕后为何还来月经@徐栋华     

何为残角子宫?

残角子宫是先天性发育畸形,是一侧副中肾管发育不全所致。残角往往不与另一侧发育正常的子宫腔相通。多数无子宫腔或有官腔而无子宫内膜,因而无月经。有些残角子宫有宫腔,并有内膜,如内膜有功能,青春期后则会出现宫腔积血。残角子宫亦能妊娠。残角妊娠的卵子可来自同侧卵巢或对侧卵巢,而精子则是经对侧输卵管,再经腹腔游走而     

宫内节育器取出术致复杂性子宫损伤1例

1病例 患者，34岁。因宫内节育器（IUD）取出术后出现下腹剧烈疼痛伴阴道大流血20分钟，失血性休克由外院转送我院就诊。手术医生述：该患者放置IUD三年，1小时前因月经干净第三天在该院行IUD取出术，术中探到IUD但钩取困难，因患者感觉下腹剧烈疼痛，并有阴道流血，未能取出而停止，手术操作时间约15分钟。在该院观察20分钟后患者腹痛减轻，阴道流血如月经量，坐车回家。到家下车时下腹疼痛加剧，阴道流血量增多，并有大血块流出，站立时晕厥一次，立即返回该院，考虑宫壁损伤，急送我院。     

人工流产术后再发子宫角妊娠误诊为绒癌

1病例资料 35岁.因人工流产术后37d,阴道少量流血伴血人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高3d入院.患者平素月经不规律,周期30～60d不等,色、量正常.孕5产1,行人工流产术4次.37d前因宫内早孕于我院行人工流产术,术中清出绒毛组织及蜕膜适量.术后1周在外院复查B超未见异常,无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、乏力等不适,无阴道流血、流液.5d前同房后出现阴道少量流血,来我院行盆腔彩超检查示:子宫增大,子宫多发肌瘤;宫底部实质性回声区24mm×20mm,边界欠清,内部回声不均匀.3d前查血HCG7000U/L.此次来诊复查血HCG10000U/L,复查盆腔彩超结果同前.胸部CR检查提示肺纹理增粗;盆腔MRI检查示:多发性子宫肌瘤,子宫后上部可见片状T2加权像异常高信号,病变信号不均,边界不清.了解病史,诉术后1个多月方同房.门诊以"绒癌待查"收住院.查体:体温36.7℃,血压110/70mmHg.     

问答

问:少数女青年到青春期以后仍未来月经,但只有鼻出血,俗称“倒经”,是什么缘故? 答:一般女子在14～16岁生殖器官逐渐发育成熟,子宫内膜受卵巢性激素影响呈周期性脱落时月经开始来潮,个别人初次来经可以略为晚一些。至于青春期后无阴道流血而只有鼻出血,这种鼻出血如无周