改革农村卫生补偿机制 加快乡镇卫生院建设步伐

１９９１年以来，安徽省计划委员会、财政厅、卫生厅专项拨款．地方政府配套资金，对农村乡镇卫生院业务用房进行了改造扩建或新建。作者通过调查．试图分析和研究地方财政对农村卫生的补偿机制，改革乡镇卫生院管理，进一步从实际出发，加强农村卫生工作。一、资料来源与方法依据蚌卫计字（１９９４）１号文件《关于对农村“三项”建设奖金使用情况进行调查的通知》．我市卫生局组成专门调查小组，深入五河、固镇、怀远三县有建设项目的１５所乡镇卫生院，查阅会计资料、项目建设工程预（决）算报告书，了解建设工程使用效果．听取农村卫生…     

中心和一般卫生院差别化政策研究报告——国家卫计委基层司2013年委托研究课题

序 中心卫生院长期以来一直是若干乡镇范围内的医疗中心。本轮医改后，一般乡镇卫生院突出了公共卫生服务，更需要中心卫生院发挥医疗中心功能。但政策设计没有对中心卫生院和一般卫生院区别处理，中心卫生院医疗中心的功能非但没有凸显，反而呈明显弱化趋势。为扭转这种现象，国家卫计委基层卫生司确立了《中心和一般乡镇卫生院差别化政策研究》项目，并委托安徽省农村卫生协会承担。课题组从江苏、安徽、四川3省选择了26县共552所卫生院（其中中心卫生院177所，一般卫生院375所），收集了相关数据，并赴现场调研，同时查阅了相关文献资料，于今年4月完成研究报告。     

湘潭：加强农村卫生院建设与管理

据悉，湘潭市各级党委、政府认真落实中央和省关于加强农村卫生工作的决定精神，切实加强了对农村卫生工作领导。他们一是增加投入。从2003年起，连续5年由市财政每年拿出100万元资金用于农村卫生院建设。二是加强乡镇卫生院管理。该市将原有的10所区医院与所在乡镇卫生院重组合并为中心卫生院，另将5所具有较大规模、服务人口多的一般卫生院确定为中心卫生院。     

中心和一般卫生院差别化政策研究报告——国家卫计委基层司2013年委托研究课题

<正>序中心卫生院长期以来一直是若干乡镇范围内的医疗中心。本轮医改后,一般乡镇卫生院突出了公共卫生服务,更需要中心卫生院发挥医疗中心功能。但政策设计没有对中心卫生院和一般卫生院区别处理,中心卫生院医疗中心的功能非但没有凸显,反而呈明显弱化趋势。为扭转这种现象,国家卫计委基层卫生司确立了《中心和一般乡镇卫生院差别化政策研究》项目,并委托安徽省农村卫生协会承担。课题组从江苏、安徽、四川3省选择了26县共552所卫生院(其中中心卫生     

浙江省乡镇卫生院现状分析与对策

农村卫生工作是我国卫生事业的战略重点之一，也是建设具有中国特色的社会主义卫生事业的主要特征。乡镇卫生院作为农村基层的综合性卫生机构，是农村卫生服务体系的重要“基石”，是三级医疗预防保健网的枢纽。认真分析乡镇卫生院的现状和存在的问题，对推动乡镇卫生院的发展加强农村卫生工作，具有重要的战略意义。一、“八五”期间取得的主要成绩１、资源总量有所增加。到１９９４年底，全省共有农村卫生院３０２０个，其中：中心卫生院４９４个，乡镇卫生院２５２６个；农村卫生院卫技人员３９２５８人，病床２７４６８张。农村卫生工作…     

人才是农村卫生发展的根本：长汀县利用世行贷款开发农村卫生人力纪实

长汀县地处福建西部 ,辖１８个乡镇 ,２９６个行政村 ,人口４７．２８万，其中：农业人口４１．４６万，占全县人口的８８ %，是国家级贫困县。由于受经济条件限制 ,农村医疗水平低下 ,缺医少药、就医难等问题相当突出。１９９３年以来 ,利用世界银行贷款实施农村卫生人力开发战略 ,取得了令人瞩目的成就。农村卫生人才匮乏农村卫生事业发展滞后关键是人才匮乏。全县乡镇卫生院１７所 (中心卫生院４所 ) ,在职职工３６６人 ,其中卫生技术人员３３２人。按职称分 :士级２０４人 ,占６１．４４ %；师级７６人，占２２．８９ %；中级２１人，占…     

对解决乡镇卫生院人力资源现存问题的几点建议

乡镇卫生院在农村三级医疗预防保健网中起到了承上启下的枢纽作用，其建设和运转状况关系到农村卫生事业的发展。乡镇卫生院人力资源是指卫生院在医疗护理等各种活动中所投入的人员数量和质量的总和，乡镇卫生院的各项医疗活动离不开人力、物力、财力、信息这些基本要素的投入和运作．这些要素的相互结合，相互作用，共同决定了其发展，但其中人力资源是最重要的因素，人的主动性、创造性、技术水平的发挥，是乡镇卫生院活力的源泉，是卫生院增强和提高竞争力的关键。     

贫困县乡镇卫生院危房改造工作的实践与探索

消除贫困县乡镇卫生院的危房，加强乡镇卫生院的基础设施建设，是加强农村卫生工作，实现２０００年人人享有卫生保健的重要举措，也是为农民实现小康创造基础条件。几年来成县在深化卫生改革，全面推行多种形式综合目标管理责任制的同时，紧紧抓住。国家计委、卫生部关于加强农村“三项建设”的机遇，重点抓了乡镇卫生院的危房改造工作。自１９９０年以来，累计完成１１个乡镇卫生院的危房改造，新建医疗、生活用房６９４４平方米，共投入资金２０１．３万元，使乡镇卫生院的医疗及生活用房逐步得到改善。具体做法是：一、全面调查，舆论宣…     

湖北省乡镇卫生院卫生人力资源现状分析及其政策建议

乡镇卫生院是农村卫生服务的主体，是农村三级医疗预防保健网的枢纽，是实现农村各项卫生工作的关键．而卫生人力资源在某种程度上决定了乡镇卫生院的盛衰。分析湖北省乡镇卫生院卫生人力资源的现状及其存在的问题．并提出了相应的解决对策，对推动乡镇卫生院的改革和发展，尤其是卫生人力资源配置、加强农村卫生工作具有一定的实际价值。     

以乡镇卫生院建设为重点推进农村卫生事业发展

1　概况新中国成立后 ,党和政府一直倡导把医疗卫生工作重点放到农村 ,强调要建立健全农村基层医疗卫生机构 ,解决广大农村的缺医少药问题。我区各级党委和政府历来十分重视乡镇卫生院的建设 ,在有关部门的大力支持下 ,我区目前已建立乡镇卫生院 132 8个 (其中中心卫生院 195个 ,普通卫生院 1133个 ) ,有职工335 88人 ,卫生技术人员 2 90 13人 ,有病床 18712张。改革开放以来 ,特别是 1991年以来进行的农村卫生三项建设 ,共投入乡镇卫生扩建、新建的资金 14亿元 ,其中自治区、地 (市 )、县政府投入 1.6亿 ,卫生院投入12 .4亿元 ,改造危房 39…     

在非医疗性卫生服务领域里寻求出路

进入90年代，随着农村卫生三项建设的推进，乡镇卫生院的房屋、设备有了普遍的改善，但门诊量低、病床使用率低、业务收入低这三低现象同样还普遍存在。1996年全国5．13万个农村卫生院的73．47万张病床，使用率仅为36．9％，1997年这一比例降至34．5％，这里是把中心卫生院与乡镇卫生院的病床使用率合在一起统计的，如果剔除中心卫生院，单独统对乡镇卫生院的病床使用率则更低，估计不足30％；；为了改变三低现象，提高医疗收入，一些乡镇卫生院多方筹资，建起了病房楼，门诊楼，购入一些高档医疗设备，尽管床位增加了，科室增加了，但是医…     

关于乡镇卫生院改革的调查与思考

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网络的枢纽 ,承担着农村的公共卫生和基本医疗服务等重要工作 ,是农村医疗服务体系的主体。乡镇卫生院改革中出现的新情况、新问题已引起各级政府和卫生部门的高度重视。笔者通过对尤溪县１５所乡镇卫生院的实地调查 ,就其改革与发展提几点粗浅看法。一、基本情况尤溪县现有乡镇卫生院１５所。近年来 ,由于管理体制滞后 ,运行机制不活 ,已严重制约了农村卫生事业的发展 ,多数乡镇卫生院已到了入不敷出的境地。从２００１年经营收支情况看 :全县乡镇卫生院总收入为１０８９．９８万元 ,其中财政拨款１９３．…     

加强“三项”建设 促进农村卫生事业发展

武汉市辖有１１区２县，全市人口７０９万人，其中农业人口３１２万人．占全市人口的４４％；有乡镇卫生院１０９所，其中中心卫生院１５所，区县卫生防疫站、妇幼保健所各１３所。一、“三项”建设成效显著，农村卫生设施得到改善。“八五”计划期间，全市农村卫生“三项”建设共计投入资金４，１１０万元，其中用于房屋建设３８１０万元，用于设备建设３００万元，竣工房屋建筑面积６９，８８４平方米，其中业务用房６４．９９７平方米，完成了５０所乡镇卫生院、４所卫生防疫站、５所妇幼保健所的房屋改扩建任务，占全市需改扩建机构数的…     

对农村卫生改革的几点思考

农村卫生工作是社会主义现代化建设的重要内容之一 ,对保护和促进农村生产力的发展具有重要意义。一、农村卫生工作成就近几年 ,金华市各级党委政府对农村卫生工作十分重视 ,市县两级卫生行政部门以保护广大农民健康为己任 ,改革创新 ,锐意进取 ,使我市农村卫生工作有了长足的发展。１．全面完成了乡镇卫生院危房改造任务。全市共投入资金８８３６万元 ,对２０８所乡镇卫生院进行了改造 ,消灭危房面积８万平方米 ,改建３．４万平方米 ,新建１３．３万平方米。许多新建卫生院设计新颖、造型别致而成为社会主义新农村的一道亮丽风景 ,为提高农…     

加快我区农村卫生事业发展的对策

江西省吉安地区卫生局于１９９９年６月组织全区农村卫生事业现状调查分析 ,并就如何加快我区农村卫生事业的发展提出了相应对策。一、现状与问题(一 )农村卫生院有了长足发展１．机构设置全面普及。全区相继建立了全民所有制乡镇卫生院２４４所、集体所有制卫生院２４所 ,其中中心卫生院７１所。农村卫生院床位达３０７２张 ,每千农业人口为０．８５张 ,较１９９０年增加０．０８张。群众看病难、住院难的问题得到缓解 ,绝大数群众均能就近获得基本的医疗预防保健服务。２．办医条件大为改善。一是卫生院房屋建设有了明显改善。据对全区１…     

开展农村卫生工作的实践与体会

济宁市地处鲁西南地区，现辖12个县、市、区，126个乡镇，5919个行政村，人口总数796万人，其中，农业人口599万人，占75．3％。现有乡镇卫生院144所(中心卫生院54所，一般卫生院90所)，拥有在职人员6485人，其中，卫生技术人员5498人；村卫生室5944个，乡村医生10988人。近年来，针对我市农村卫生工作中出现的新情况、新问题，通过不     

甘肃：医生支农试点经验成为西部地区11省榜样

由于甘肃省支援农村卫生成绩突出，近日，卫生部决定将甘肃省开展二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院的试点工作经验推广到西部地区11省（区、市）。甘肃省对口支援乡镇卫生院试点工作实施一年来，共派出1265名医疗队员到43个国家扶贫重点县医院和350个乡镇卫生院开展工作。据调查统计，全省350所乡镇卫生院的门诊量比上年同期平均增长了25％，住院病人数长了20％，医疗队员共开展手术5400余例，群众满意率87．6％。     

浙南某市乡镇卫生院现状与发展建议

通过调查该市乡镇卫生院基本情况,发现该市乡镇卫生院存在较多的困难,不能完全适应农村经济发展水平和农民对卫生服务的需求变化,如基础设施简陋,医技人员匮乏,医疗服务水平低等。针对这些问题,必须明确乡镇卫生院的功能定位,加大政府投入,加快硬件建设;深化内部运行机制改革,加强人才队伍建设,促进农村卫生事业发展和保障农民健康水平。     

开远市乡镇卫生院管理体制改革的实践与体会

文章针对乡镇卫生院普遍存在管理体制不顺 ,投入不足 ,医疗技术低 ,医疗设备落后 ,经营状况欠佳的状况 ,介绍了开远市乡镇卫生院改革中改革管理体制 ,上划乡镇卫生院、城市医院委托管理乡镇卫生院、企业医院与一般卫生院联合经营卫生院、中心卫生院委托管理一般卫生院的做法。讨论了乡镇卫生院发展中建立长效投入机制 ,发展农村医疗服务市场 ,通过调整卫生资源布局 ,使城市医疗机构既能支援农村卫生工作 ,又能发展     

深入调查研究 理清农村卫生发展思路

寿光市卫生系统共有医疗卫生单位427个,其中市直医疗卫生单位8个,乡镇卫生院33个,村级卫生所386个,拥有干部职工2106名,乡村医生1036名。1997年被评为全国初级卫生保健先进县、山东省农村卫生工作先进县。 为探索农村卫生事业发展的路子,该市卫生局分别从局机关抽调8名同志,组成4个调研小组,每组由1名局领导带队,对33处乡镇卫生院、330个行政村卫生室、1980个病人家庭和322名农村基层干部、群众进行了专题调研,通过现场查看、综合分析,找出了制约农村卫生事业发展的主要问题:一是由于卫生投入不足,乡镇卫生院房屋和医疗设备不配套,卫生服务功